人工通气治疗新生儿肺出血17例临床分析

我们用人工通气治疗新生儿肺出血１７例,取得较好的效果,现报道如下。　　临床资料：１９９５年１２月至１９９８年１２月我院收治的新生儿肺出血患儿１７例,其中男１２例,女５例;生后１小时至３天;早产儿１１例,足月儿６例;体重１０００～１５００ｇ６例,～２５００ｇ６例,＞２５００ｇ５例;新生儿窒息８例（含颅内出血６例）,呼吸窘迫综合征６例,硬肿症１例,胎粪吸入２例。１７例新生儿生后均出现肺出血的症状和体征,肺出血诊断符合文献报道［中华儿科杂志,１９９６：３４（１）：６３］。　　方法：经诊断肺出血后,将新…     

机械通气抢救新生儿肺出血32例

新生儿肺出血（简称肺出血）是新生儿死亡的重要原因，现将我院收治32例肺出血患儿分析如下。资料与方法一、病人来源及诊断标准1996年1月～1998年7月我院NICU确诊为新生儿肺出血并进行机械通气治疗的新生儿。诊断标准：1．有肺出血的各种高危因素。2．临床诊断：气道内有血性液流出为依据［1］二、呼吸机的应用应用美国生产纽邦E－150型呼吸机。通气形式为IPPV加PEEP，呼吸机参数，初调值：FIOZ0．7～1．O，PIPZ．452～3．423kPa（25～35cmH刃），PEEPO．588～O．98IkPa，l／EI：正．0～1．2，FIS～12L／min，RR35～45／mi…     

新生儿肺出血的临床诊断与病理类型

新生儿肺出血，国内报道其发病率为0．2％～3．8％，尸检率为7％～54％，持续正压通气抢救成功率为28．6％～583％。各比率间差别颇大，现就此进行探讨。肺出血诊断标准及研究方法：诊断标准：（1）临床标准：在原发病基础上口鼻或气管内有血性液体流出者。（2）病理标准：肉眼见肺出血总面积占全部肺面积的两叶以上，镜下能见到大片出血者（简称弥漫性肺出血）。研究方法：1958年6月～1992年12月34年半期间，我院新生儿尸检1015例，对符合临床或病理肺出血诊断标准者进行分析。结果：1．符合临床标准者132例，除外经病理证实是消化道出血而…     

新生儿脐炎74例临床分析

新生儿脐炎是新生儿期常见的感染性疾病之一[1]，常引起新生儿败血症、肺炎、硬肿症导致新生儿死亡。对新生儿的健康危害较大。我科1991年1月－1995年5月共收治新生儿脐炎74例，占同期167例注院新生儿的44％现分析如下：1、临床资料（1）一般资料：本组74例，男48例，女26例。足月儿63例，早产儿11例，日龄＜3天10例，3～7一天18例，8～14天23例，≥15天23例。体重＜3kg19例，3～4kg55例。（2）分娩方式：在家老法接生51例（占69％），接生员接生18例（占24％），在医院分娩5例（占7％）。（3）并发症：本组74例，有72例发生并发症。其中硬…     

经高频呼吸机喷射肾上腺素抢救新生儿肺出血初探

1 一般资料及诊断标准本组患儿男5例,女3例.～5天3例,～12天5侧。新生儿硬肿症Ⅱ度2例,Ⅲ度2例.新生儿重度窒息并发心力衰竭1例,新生儿肺炎并发心衰、呼衰2例,新生儿肺炎并发败血症1例.此8例患儿均系临终状态肺出血,表现为口鼻涌出大量鲜血或鲜红色泡沫样液体,3例死亡尸解后见肺出血均超过2个肺叶。在抢救时该组患儿呼吸停止3例次,心跳停止2例次。4例新生儿硬肿症肺出血均发生在复温治     

新生儿尿路感染107例

我院自1986年～1996年共收治新生儿尿路感染107例，总结如下。临床资料一、一般资料：IO7例中男58例，女49例；足月104例，早产3例；＜7天15例，～14天27例，～28天65例。尿常规白细胞＞10个／高信视野和（或）尿培养菌落计数＞105／ml，入院以尿路感染为可疑诊断者2例，其余为     

机械通气治疗新生儿肺出血52例

新生儿肺出血是临床较常见的并发症，如不及时应用呼吸机治疗，则死亡率极高。北京儿童医院曾报道未用呼吸机治疗之患儿死亡率可高达98．4％。我科自1989年1月～1996年6月机械通气治疗新生儿肺出血52例，报告如下。临床资料一、一般资料新生儿肺出血患儿共52例，男38例，女14例     

新生儿肺出血应用机械通气的护理探讨

新生儿肺出血是新生儿的危重急症,发病率约占活产婴儿的1‰～5％,近年来,用机械通气正压呼吸治疗,不断改进医疗护理措施,治愈率逐渐增加。1996-2000年我院用呼吸机治疗呼吸衰竭101例,其中肺出血15例(4.8％),现就其护理措施总结如下。资料与方法 一、对象 1.诊断标准 15例均系住新生儿监护室患儿,符合肺出血应用呼吸机指征及合并症诊断标准。     

气管插管正压通气抢救新生儿肺出血14例分析

１９９６年１０月至１９９８年６月，我们应用气管插管简易气囊正压通气抢救１４例新生儿肺出血，现报道如下。一般资料：本组１４例中，男１０例，女４例；日龄≤２４小时８例，２～７天６例。足月儿１２例，早产儿２例。原发病：围产期窒息缺氧１０例，早产儿２例，败血...     

新生儿肺不张18例病因及临床分析

我科新生儿室1991年1月到1993年3月收治18例新生儿肺不张初步分析如下：临床资料一般资料：男12例，女6例，孕周＜37周2例，～42周15例．＞42周1例．入院日龄＜1天3例：（1天1例，8小时1例，3小时1例），8～14天6例，＞几天9例．体重wt2500克2例，2500～4000克16例．方法：全部病儿入院即祖全陶片．以X线表现作为诊断依据．个别病情P重儿推迟三～2天再仅仍片．另外的酌情送检阶分泌物培养和血培养，血培养抽查方法为：同时抽两份血送普通型和L型培养，对条件致病菌则须二次培养为同一菌种．临床症状好转后，按时复查全因片．血培养阳性者…     

新生儿呼吸衰竭气管插管急救体会

新儿呼吸衰竭（RespiratoryFailureRF）抢救的第一步是建立通畅的呼吸道，气管内插管（EndotrachealIntubationEI）是最好的方法。1993年5月～1996年12月，我们应用气管插管抢救58例新生儿RF，现报道如下。资料与方法一、对象气管插管患儿58例，男40例，女18例，日龄＜24hrs18例，2～7天21例，8～14天12例，15～用天7例。所有病例均按新生儿呼吸衰竭诊断标准进行临床诊断及血气分析诊断。二、方法采用聚氯乙烯导管或Portex鼻导管，内径（ID）选择及插入深度均采用体重法。导管ID为：体重1000～1500g2．5mm，～2000g3mm，～3000g3．5mm…     

出生24h内新生儿肺出血病因与死因分析

目的 探讨出生24h内新生儿肺出血的病因与死因,并推测其与胎儿肺出血的关系.方法 选择114例出生24h内即发生肺出血的新生儿,根据临床与病理资料进行分析.结果 114例患儿的肺部病理检查结果,点状肺出血6例,局灶性肺出血印例,弥漫性肺出血48例.28例于生后0～6h,71例于生后7～12h,15例于生后13～24h内发病.肺出血病因中缺氧因素110例,包括吸入性肺炎62例、呼吸窘迫综合征24例、青紫型复杂心脏畸形7例、肺膨胀不全7例、新生儿窒息7例、其他原因缺氧3例;感染因素4例,病因均为宫内感染所致败血症.肺出血患儿死亡因素中缺氧因素113例,包括肺出血74例、吸人性肺炎15例、呼吸窘迫综合征12例、青紫型复杂心脏畸形7例、肺膨胀不全2例、颅内出血2例、新生儿窒息1例;感染因素I例,为宫内感染所致败血症.82例有宫内窘迫史,在直接死于肺出血的74例中,3例有宫内窘迫史,且出生数分钟即死亡.结论 出生24 h内新生儿肺出血病因及死因均以缺氧因素为主,大多有宫内窘迫.其中3例弥漫性肺出血患儿于出生数分钟即死亡,从而推测出生24h内新生儿肺出血,有相当部分可能为胎儿肺出血的延续.     

新疆伊犁地区新生儿败血症60例临床分析

我院自1992年元月～1994年5月共收治新生儿败血症60例。按1987年9月上海全国新生儿学术会议《新生儿败血症诊断标准修订方案》确诊败血症33例，临床诊断败血症27例，现分析如下：1．一般资料：本组男4O例，女ZO例。有出生体重记录者52例。其中wt250OgZ例，2500～3000923例，3000～40O0927例。新法接生sl例，旧法接生e例。足月儿56例，早产地4例。顺产49例，剖宫产9例，胎头吸引助产2例。发病日数：＜3天11例，4～7天24例，8～14天20例，15～18天5例。2．症状与体征：精神萎靡17例，发热16例，体温不升4例，进奶少或拒奶36例，面色苍白或…     

新生儿继发性呼吸暂停20例诊治体会

继发性呼吸暂停是新生儿的一种危重急诊 ,常有相应严重疾病或并发症 ,病死率高 ,及时抢救 ,合理治疗对预后改善十分重要。现就我科 1 996～ 1 998年收治 2 0例该病患者的诊治体会如下。临床资料1 .一般资料 :男性 1 3例 ,女性 7例 ,入院时年龄 <5天 1 0例 ,5～ 1 5天 6例 ,1 6～ 2 8天 4例 ,胎龄均在 37～ 41周 ,出生体重 <2 50 0克 8例。2 .原发病因 :新生儿肺炎 1 0例 (其中 6例胸片证实 ) ,新生儿败血症 3例 ( 2例金黄色葡萄球菌 ,1例表皮葡萄球菌 ) ,新生儿硬肿症伴肺出血 2例 ,低血糖 1例 ,新生儿溶血症 1例 ,新生儿颅内出血 (硬膜下出…     

甲氰咪胍佐治12例新生儿上消化道出血

我院自1990年1月至1993年12月静脉点滴甲氰咪胍佐治新生儿上消化道出血12冽，疗效显著，现总结报告如下。临床资料一、一般资料：我院自1490年1月至1993年12月共收治新生儿上消化道出血23例，随机分为治疗组12例，男7例．女5例；日龄＜1天者2例，2～7天老7例，8～28天者3例；新生儿窒息3例，新生儿出血症6例，NEC1例，晚发性维生素k缺乏症2例；轻度出血8例，中度出血3例，重度出血1例。对照组11例．男6例，女5例：日龄＜1天者3例，2～7天者6例，8～28天者2例；新生儿窒息3例，新生儿出血症5例．NECI例，晚发性维生素k缺乏症2例；轻度出血…     

新生儿硬肿症80例临床治疗探讨

新生儿硬肿症８０例临床治疗探讨陈佛清我院自１９９２年２月～１９９３年１１月共收治新生儿硬肿症８０例，治愈７３例，治愈率为９１．３％。分析如下。临床资料：１．一般资料：男４７例，女３３例。发病日：自出生～３天６０例（占７５％），～６天１７例，＞７天３例...     

新生儿室上性心动过速5例

我院儿科自1993年2月～1995年9月收治5例经心动电图证实的新生儿室上性心动过速，现总结如下。一、一般资料男3例，女2例；足月儿4例，早产儿1例（34周）。出生体重1700～37009；发病日龄1～7天1例，～15天2例；～28天2例；1例早产儿有轻度窒息史。二、症状和体征少吃3例，拒乳     

新生儿肺出血应用机械通气的护理探讨

新生儿肺出血是新生儿的危重急症,发病率约占活产婴儿的1%～5%,近年来,用机械通气正压呼吸治疗,不断改进医疗护理措施,治愈率逐渐增加.1 996～2 000年我院用呼吸机治疗呼吸衰竭101例,其中肺出血15例(4.8%),现就其护理措施总结如下.     

新生儿硬肿症103例病例分析

我院自1990年1月至1994年12月共收治新生儿硬肿症IO3例，治愈92例，治愈率89．3％。现分析如下一、临床资料1．一般资料：男门例，女42例；发病时间自出生～3天82例（7．6％），其中生后24小时内发病者51例（4．5％），～6天18例，～7天3例；早产儿88例（85．4%），足月儿15例；出生体重＜1000g1例，～15。川en例，～2499988例，）2500gs例；体温＜35C81例（78．6／），／36C15例，to36C7例；冬春季发病者75例（72．8％），夏秋季发病者28例（2720／）。2硬肿程度：根据1990年沈阳会议标准．l度硬肿54例，I度硬肿44例，见度硬肿5例。3．…     

25例新生儿肺出血临床相关因素分析

肺出血是新生儿死亡的重要病因之一，尸检发现率占新生儿病死总数的４０％〔１〕。至今病因尚不清楚。本文通过对２５例新生儿肺出血的临床资料及病理资料进行分析，探讨新生儿肺出血的发病机制。临床资料一、一般情况１９９５年１１月至１９９６年４月，于我院住院的新生...