黄葵胶囊对糖尿病肾病患者的保护作用

目的：分析黄葵胶囊对糖尿病肾病患者的保护作用。方法将200例糖尿病肾病患者按照入院先后以随机数字表法将患者分为研究组与对照组各100例。2组患者均给予阿托伐他汀钙。对照组患者入院后均按照2012年中国糖尿病防治指南给予积极的控制血压、皮下注射胰岛素,口服二甲双胍及阿卡波糖等药物控制血糖,研究组在对照组基础上加用黄葵胶囊,连续服用30d。治疗前及治疗后第30天晨空腹静脉血测血清胱抑素-C（ CYS-C）、尿微量白蛋白／肌酐比值（mALB／Cr）、尿β2-微球蛋白C（β2-MG）及24h尿蛋白定量水平变化,比较2组患者治疗前后各指标水平差异。结果治疗前2组CYS-C、mALB／Cr、β2-MG和24h尿蛋白定量水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组指标均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论黄葵胶囊可以明显减少糖尿病肾病患者尿微量蛋白水平,减轻肾小球尿蛋白漏出,延缓肾功能损伤,起到加强保护肾脏功能作用。     

黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法:150例糖尿病肾病患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。两组患者均给予降血糖、降血脂和优质低蛋白饮食控制等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予黄葵胶囊5粒,口服,每日3次。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清胱抑素C(Cys-C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者24 h尿蛋白、β2-MG、Cys C、Scr、BUN、TNF-α、IL-6均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病较单用盐酸贝那普利片疗效更显著,安全性较好。     

黄葵胶囊对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者临床疗效分析

目的：分析黄葵胶囊对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、血清胱抑素-C(Cys-C)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平的影响,探讨其对糖尿病肾病的治疗效果。方法110例糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄葵胶囊治疗。比较两组患者治疗前、后Scr、24 h尿蛋白、Cys-C、CRP、TNF-α, IL-1β水平的差异。结果治疗后,观察组与对照组比较, Scr[(98.23±12.81)μmol/L VS (132.87±16.49)μmol/L,t=3.036]、24 h尿蛋白[(0.78±0.23)g/24 h VS (1.14±0.32)g/24 h,t=2.693]、Cys-C [(1.03±0.26)mg/L VS (1.59±0.24)mg/L,t=2.975]、CRP[(11.27±2.84)mg/L VS (19.37±3.02)mg/L,t=3.025]、IL-1β[(14.91±2.05)pg/ml VS (19.67±2.31)pg/ml,t=2.903]、TNF-α[(23.69±5.02)pg/ml VS (31.45±6.82)pg/ml,t=3.047]水平明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊能明显减少糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者尿蛋白,降低Cys-C水平,延缓Scr水平上升,起到保护肾脏功能的作用。分析其作用机制可能与黄葵胶囊调节血清微炎性反应作用有关。     

马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将本院2010年2月～2011年5月收治的糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组与治疗组,每组35例,对照组单独给予马来酸依那普利治疗,治疗组给予马来酸依那普利与缬沙坦联合治疗,两组均连续治疗24周。比较两组治疗前后的血压（SBP和DBP）和空腹血糖（FBG）;检测两组治疗前后的24h尿蛋白（24-Upr）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2-MG）值等肾功能指标。结果：治疗后,两组的血压和FBG比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组的24-Upr、SCr、BUN以及β2-MG较对照组有显著下降（P〈0.05）。结论：马来酸依那普利联合缬沙坦对糖尿病肾病患者的肾功能具有良好的保护作用,值得推广应用。     

黄葵胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法糖尿病肾病而肾功能未受损患者102例,分为A组63例,B组39例。2组患者均给予糖尿病教育和糖尿病饮食控制,常规口服降糖、降压药物,A组在口服厄贝沙坦基础上,口服黄葵胶囊,B组单独服用厄贝沙坦。观察2组治疗前及治疗后12周24h尿蛋白、尿β2微球蛋白水平。结果治疗12周后2组尿蛋白及尿β2微球蛋白较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);且治疗12周后A组尿β2微球蛋白值低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病有明确临床疗效。     

联合应用氨氯地平与厄贝沙坦治疗糖尿病并发肾病及高血压的观察

目的：观察联合应用氨氯地平与厄贝沙坦治疗2型糖尿病并发肾病及高血压患者的效果。方法将56例患者随机均分为研究组和对照组,每组28例。研究组联合应用氨氯地平与厄贝沙坦,对照组单纯应用氨氯地平。两药用法：氨氯地平5mg,口服,1次/d;厄贝沙坦150mg,口服,1次/d,疗程为8周。治疗前及疗程结束后测24h动态血压,疗程前后测尿β微球蛋白（β-MG）血尿素氮（BNU）、血肌酐（Cr）、24h尿蛋白,并观察并记录用药后的不良反应。结果2组患者血压均明显下降,但研究组降压效果更明显（P〈0.05）;2组β-MG、24h尿蛋白的定量均显著减少（P〈O.01）,但研究组与对照组相比24h尿蛋白量、β-MG减少差异有统计学意义。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病并发肾病及高血压患者降压更明显,蛋白尿改善更显著,值得推荐。     

贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿的临床观察

目的 通过使用贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病(DN)轻中度蛋白尿,探讨其对Ⅱ型糖尿病肾病患者尿蛋白及血白蛋白的影响.方法 将38例Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿患者随机分为两组:所有患者采用相同的基础治疗,治疗组在对照组基础上加用贝那普利5～20 mg,既有高血压患者每日口服贝那普利10～20 mg,控制血压在80～130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无高血压患者每日口服贝那普利5 mg,黄葵胶囊15粒,3次/d口服,疗程12周.结果 两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量,血白蛋白差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后24 h尿蛋白定量,血白蛋白差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病轻中度蛋白尿,可以明显的降低尿蛋白的产生,提升血白蛋白的含量.     

黄葵胶囊联合阿魏酸钠治疗原发性肾病综合征46例疗效观察

目的：观察在常规治疗基础上加用黄葵胶囊联合阿魏酸钠治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法采用病例对照研究,将46例患者随机分为治疗组（23例）和对照组（23例）,两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黄葵胶囊及阿魏酸钠口服,以28 d为1疗程,比较两组治疗前后血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血脂变化及临床疗效。结果治疗后两组临床症状均减轻或消失,治疗组有效率86.96%,对照组有效率65.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）,在血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血脂等指标改善方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄葵胶囊联合阿魏酸钠治疗原发性肾病综合征具有一定效果。     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将135例糖尿病肾病Ⅳ期患者分为对照组、黄葵胶囊组和联合用药组,三组患者均给予糖尿病基础治疗。对照组:使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)控制血压及降蛋白尿治疗。黄葵胶囊组:对照组基础上加用黄葵胶囊5粒,每日3次口服。联合用药组:对照组基础上加用黄葵胶囊5粒,每日3次口服;雷公藤多苷片1 mg/(kg.d),分3次口服。观察治疗前和治疗2、4、8、12周后24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等变化。结果:三组治疗前24 h尿蛋白定量无统计学差异(P>0.05),治疗4周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白均较治疗前降低,联合用药组差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白均较治疗前显著降低(P<0.01),且联合用药组较对照组降低更显著(P<0.01)。治疗12周后黄葵胶囊组和联合用药组尿蛋白较治疗前进一步降低,且与对照组相比均有统计学差异(P<0.05和P<0.01)。其余指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊、雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病均能降低尿蛋白,从而延缓肾功能进展,但联合治疗组不仅起效快,而且效果更明显。     

来氟米特治疗老年糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨来氟米特片对老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将86例老年糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组采用常规降压、降糖治疗,治疗组患者增加来氟米特片,口服,首剂量50 mg/次,1次/d,连续3 d后改为20 mg/次,1次/d,连续治疗4周。比较两组患者疗效及炎性因子、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和β2-微球蛋白（β2-MG）变化。结果治疗组缓解率86.05%,对照组74.42%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗后两组患者血糖均达到控制目标,尿蛋白定量、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）均明显好转（P＜0.05）,与对照组比较,治疗组改善更为显著,差异具有统计学意义（P＜0.01）;治疗后两组白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患者MMP-2和β2-MG与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,但只有两组MMP-2差异有区别（P＜0.05）。结论来氟米特片对糖尿病肾病患者的肾功能具有保护作用,其机制可能与机体炎症刺激状态和MMP-2的合成有关。     

依那普利联合百令胶囊治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察马来酸依那普利联合百令胶囊治疗老年早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例患者随机分为两组,治疗组(B组)服用马来酸依那普利联合百令胶囊,对照组(A组)单纯服马来酸依那普利;均予糖尿病教育,饮食控制,适量运动,口服降糖药及胰岛素治疗。两组的疗程均为12周。比较两组的血压、24h尿蛋白、β2-MG、尿素氮指标。结果 A组尿蛋白明显改善,B组尿蛋白的下降大于A组。结论依那普利联合百合胶囊对早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

糖尿病肾病患者血清CysC浓度与SCr、Ccr、β_2-MG比较临床观察

目的通过检测血清胱抑素C（Cys-C）,与血清肌酐（SCr）、内生肌酐清除值（Ccr）、β2微球蛋白（β2-MG）结果进行比较,评价其对糖尿病肾病患者早期诊断的价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定50例健康体检者和100例糖尿病患者的血清胱抑素C、血清肌酐、β2微球蛋白浓度,并同时测量100例患者尿肌酐（UCr）、尿微量白蛋白（MALB）并计算出内生肌酐清除值以及24h尿微量白蛋白。结果早期糖尿病肾病组Cys-C（1.61±0.82）、β2-MG（2.49±1.00）和临床糖尿病肾病组的Cys-C（2.27±1.16）、β2-MG（3.18±1.40）均较单纯糖尿病组Cys-C（0.90±0.19）、β2MG（1.58±0.39）、和正常对照组的检测结果明显增高,有显著差异（P〈0.01）;单纯糖尿病组Cys-C、β2-MG、SCr和Ccr检测结果和正常对照组比较无显著差异。检验数据分析得知,在早期糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、SCr阳性率分别为71.8%、93.7%、31.2%、3.1%;在临床糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、SCr阳性率分别为89.2%、81.2%、60.7%、50%。Cys-C与β2-MG的相关系数r=0.8211,P〈0.01,差异有显著性。结论通过检验数据分析,对血清Cys-C浓度与SCr、Ccr、β2-MG临床比较观察,胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况,其特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于Ccr、SCr,是一个能较好反映肾小球滤过率的指标。     

雷米普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病

目的：观察雷米普利联合厄贝沙坦治疗老年人早期糖尿病肾病的疗效.方法：52例早期糖尿病肾病老年患者随机分成两组,对照组单用厄贝沙坦,治疗组联用雷米普利,共12周.比较两组治疗前后24 h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血钾及血压的变化.结果：治疗组24 h尿微量白蛋白较对照组显著下降（P〈0.01）.两组内生肌酐清除率及血钾无明显变化（P〉0.05）.结论：雷米普利和厄贝沙坦联用,可有效减少早期糖尿病肾病老年患者尿白蛋白排出.     

依那普利治疗早期糖尿病肾病31例

目的观察依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将65例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),两组均给予常规综合治疗,包括降血糖、利尿、给予必需氨基酸及低盐、优质低蛋白饮食等,观察组在常规治疗基础上加用马来酸依那普利片口服,两组均连续治疗12周。对两组患者监测血压、测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr);采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(u-ALB),采用微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白(β2-MG)。结果治疗后观察组FPG,2 h PBG,Scr,Ccr改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组u-ALB和β2-MG水平显著降低(P<0.01)。结论依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平,有助于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的：探讨黄葵胶囊联合醋酸泼尼松、盐酸贝那普利治疗特发性膜性肾病的临床效果。方法：60例肾脏病理为特发性膜性肾病的原发肾病综合征患者,随机分成两组各30例,并对其治疗效果和安全性进行比较。结果：实验组总有效率为66.7%（20/30）,明显高于对照组的40.0%（12/30）,P〈0.05,实验组治疗后总胆固醇（CHO）、24h尿蛋白定量、血清清蛋白明显高于对照组（P〈0.05）。结论：黄葵胶囊能改善特发性膜性肾病患者的24h尿蛋白定量,血清清蛋白及血脂水平,疗效显著。     

雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 128例糖尿病肾病患者随机分为两组,观察组64例采用雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗;对照组64例单采用黄葵胶囊治疗,比较观察治疗前后两组的临床疗效、尿蛋白水平的变化.结果 观察组总有效率为82.8％,高于对照组的65.6％ (x2 =4.940,P＜0.05).两组治疗后24h尿微量白蛋白和α1微球蛋白水平均较治疗前明显下降(t =4.131、3.912、7.253、6.517,均P＜0.05),观察组较对照组下降更明显(t=5.114、4.526,均P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病,能够明显提高临床疗效,降低尿蛋白水平,不良反应少.     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将本院收集的81例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组各27例,治疗组接受贝那普利和缬沙坦联合治疗,对照组分别接受贝那普利、缬沙坦单独治疗。观察并记录治疗前后血压、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钾及血糖等指标的变化。结果：治疗12周后,各组治疗前后血压及24h尿蛋白定量均显著下降（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可明显降低尿蛋白,控制血压,提高疗效。     

黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探究黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将2012年3月-2013年5月收治的50例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,对照组25例,给予缬沙坦胶囊进行常规治疗,治疗周期为8周;观察组25例,在给予缬沙坦胶囊治疗的同时应用黄葵胶囊进行治疗,治疗周期为8周。详细记录两组病程以及尿白蛋白排泄率等生理指标,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者尿白蛋白排泄率有明显改变,其他指标也有一定的改善,治疗前后差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组相比效果更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期的糖尿病肾病,疗效明显。     

芪地固肾丸改善糖尿病早期肾病尿蛋白漏出的临床观察

目的观察芪地固肾丸改善糖尿病早期肾病患者尿蛋白漏出的临床效果。方法将2型糖尿病早期肾病患者128例随机分为治疗组和对照组各64例。治疗组在常规治疗基础上加用芪地固肾丸9g口服,每天3次;对照组在常规治疗基础上予金水宝胶囊4粒口服,每天3次。均3个月为1个疗程。治疗后,比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、尿微量白蛋白排泄率(UVER)、胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)水平。结果治疗组治疗后FBG、2h PG、UVER、TC及TG水平均降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后上述指标虽降低,但仅FBG与2h PG治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪地固肾丸能较好地改善糖尿病早期肾病症状,减少尿蛋白漏出,对糖尿病早期肾病具有较好的治疗作用。