遗憾与从容之间的春华秋实

《我这30年》的栏目,其实是随着2008年——改革开放30周年应运而生的。三十而立！30年的岁月无论对社会、还是对个人,都可以说是沧海桑田。     

肺炎克雷伯菌近五年耐药谱变迁分析

肺炎克雷伯菌是引起临床感染常见的革兰阴性杆菌,其对抗生素的耐药性也日趋严重,特别是近年来发现产超广谱酶(ESBLs)株和产Ampc酶株。肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药性引起极大的关注。为有效控制其感染,有必要对耐药谱的变迁进行监测。我们对我院近5年来从临床各种标本中分离的肺炎克雷伯菌的耐药谱进行了回顾性的调查。现报告如下。1材料与方法1.1材料1.1.1菌株来源我院1998年1月～2002年12月从临床各种标本中分离的肺炎克雷伯菌共401株,其中98年85株,99年92株,2000年88株,2001年100株,2002年96株,菌株分离数无明显的增长趋势。质控菌株为…     

厦门市临床医生掌握心肺复苏知识的调查分析

心肺复苏发展至今已有几十年的历史,特别是1992年美国心脏病协会（AHA）提出“生存链”的概念,1995年体外自动除颤仪（AED）的临床应用,2000年《2000国际心肺复苏指南与心血管病急救指南》的发表以及在2005年ILCOR会议对2000指南的进一步修订,显示了心肺复苏技术已取得显著的进步。对每个医生来说,掌握心肺复苏术应该是最基本的要求。     

颌骨骨折合并颅内血肿同期手术的临床观察及护理

对1995年至2005年同期手术救治颌骨骨折合并颅内血肿30例患者护理特点进行回顾性总结。结果表明,合理有效的护理是获得救治手术成功以及术后顺利康复的重要原因之一,对伤情的正确判断和对救治内容的理解,是正确有效护理的基础,是救治成功的重要因素之一。     

责任制护理病历252份质量分析

护理病历是由责任制护士对自己所负责的病人按照护理过程进行调查、计划、实施、评价四个步骤的记戟。它的书写质量是衡量责任制护理质量的基础。因此,对护理病历质量分析,找出共同存在的问题,及时总结经_睑,推动责任制护理的深入发展是十分必要的。我院从1985年到1991年,共书写护理病历近500份,我们从中抽样252份进行质量分析. 资料来源 252份护理病历,全部是一级护理病人,其中内科病历110份,外科病历142份。1985年10份、1986年至1990年各40份、1991年42份。     

日本Yodogawa基督医院新生儿换血的发展趋势

本文对过去18年来Yodogawa基督医院新生儿换血(ET)的发展趋势进行了分析。该院于1957年对1例Rh不相合引起严重溶血性黄疸的足月婴儿施行了首例ET,至1989年已进行了1400多例新生儿换血。将1974～1992年期间每3年为一区间,对施行ET的新生儿病例进行回顾分析。需要施行ET的病例总数从1974年的68例(占总数的14.0％)明显下降至1992年的19例(占总数6.1％),P<0.001。这期间ET有三个重要的改变。首先是ET应用对象的改变。足月婴儿应用ET显著减少,而不足月婴儿尤其是超低体重新生儿(VLBW,<1500g)的ET应用率显著升高。其次是ET适应症的     

脑血管病合并上消化道出血的观察护理

上消化道出血是脑血管病严重的合并症之一,常提示预后不良,因此对脑血管病合并上消化道出血患者的观察和护理是非常重要的,这不仅对提高护理质量而且对提高医疗质量减少病死率也是很重要的一环,现将我们的体会浅谈如下。 一、资料分析 回顾性总结我科1980年～1984年五年来收治的脑血管病患者158例、其中出血性的脑血管病95例,缺血性的脑血     

献血后跟踪回访对保留固定成分献血者的影响

目的总结湖北省十堰市中心血站2009～2011年的成分献血后跟踪回访工作,分析其对保留固定无偿成分献血者数量的影响。方法对2009～2011年成分献血后跟踪回访服务方式进总结,分析不同的献血后跟踪回访项目对献血者的影响。结果 2010年和2011年的献血后回访比率分别是13.23%和30.30%。新招募和检验结果合格的献血者发展为固定献血者的比率由2010年的27.55%增加到2011年的48.63%。结论献血后跟踪回访是扩大固定成分献血者队伍,保证临床血液及时供应的一个重要措施。     

腰椎后路手术患者俯卧位用具的改进

手术体位是手术成功的重要保证,俯卧位是脊柱后路手术最常用的体位。2006年6月-2008年3月,我科对俯卧位摆放用具进行了改进,对126例腰椎后路手术患者随机分组观察,现报道如下。     

食管癌术后早期复发82例分析

手术治疗是目前治疗食管癌公认的有效措施之一,但术后早期复发转移对患者及外科医师的信心均是沉重打击,部分患者甚至外科医师对手术疗效产生疑问。我院2001年1月至2006年3月     

政策“变迁”下代理机构该不该单纯固守招标业务

2014年,已经落下帷幕,但2014年对招标代理机构而言,注定是不平凡的一年。面对2014年里的一系列政策"变迁",招标代理机构在热火朝天干业务的同时,不得不静下心来进行更多的"冷思考"。代理机构对2014年的政策变化有着怎样的认知,这些变化对代理机构的业务发展将产生怎样的影响?面对一系列的变化,代理机构是该继续坚守招标主业,还是应该攻占其他阵地……这些招标代理机构不得不直面的问题,成为行业内热议的     

30例腹腔镜下胃穿孔修补术病人的护理

胃穿孔是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一。腹腔镜手术具有微创、对病人损伤小、痛苦轻、术后恢复快、并发症少等优点,已广泛应用于胃穿孔修补术中[1]。2009年1月—2013年4月我科对30例胃穿孔病人行腹腔镜胃穿孔修补术,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年1月—2013年4月我科对30例胃穿     

老年人脑出血后早期癫痫发作

急性脑血管病是继发性癫痫的主要因素之一,尤其是老年人约1／3的癫痫是脑血管病引起。因此研究脑血管病与癫痫的关系及其对预后的影响有较为重要的意义。本文对2005年10月至2008年4月收治的67例脑出血早期癫痫发作情况进行研究,并对其出血部位,发病情况和脑电图改变进行探讨。     

红河县近6年疟原虫感染的回顾性分析

目的为了了解近6年来本地区的疟原虫感染情况。方法对2003年7月1日至2009年6月30日到红河县人民医院就诊发热疑似疟原虫感染的患者为对象,对所有患者均做2次以上疟原虫血涂片镜检结果作初步统计分析。结果本地区疟原虫感染情况2003年最高,2009年最低,检出率呈逐年减低趋势。结论提高人民群众的防病意识,改善生活环境卫生,对控制疟原虫感染是至关重要的。     

2009～2013年血凝项目室间质量评价结果回顾分析

目的了解近年来检验科血凝项目质控的在控经验,分析其失控原因,进而探讨凝血试验的影响因素。方法依照卫生部临床检验中心对血凝质控品的检测要求对每一批次的质控品进行标准化检测,将2009~2013年血凝室间质控结果结合室内质控及日常工作情况进行分析、统计。结果 2009~2013年血凝室间质控结果总体成绩较好,2009年两次室间质控总成绩分别是90%、95%,2010年总成绩分别是100%、100%,2011年总成绩分别是95%、95%,2012年总成绩分别是100%、85%,2013年总成绩分别是100%、100%。结论坚持做好实验室室内质量控制以及保证做到分析前、分析中及分析后的质量控制是提高临床血凝检验的质量保证。     

胃癌组织中端粒酶检测及血清癌胚抗原及癌抗原125检测的临床意义

胃癌是死亡率较高的消化道恶性肿瘤,易复发,5年存活率偏低,因此对胃癌的早期诊断与治疗一直是国内医学领域研究的重点内容,早期诊断是提高5年存活率的关键。     

护理干预对低收入高血压病患者治疗依从性的影响

根据2002年《中国居民营养与健康现状》调查结果显示,我国高血压病三率(知晓率、治疗率和控制率)分别为30.2%、24.7%和6.1%,农村地区更低。究其原因,一是患者对高血压病危害性认识不足;二是患者服药的问题;前者主要与我们卫生工作者对高血压病患者健康教育不到位有关,而患者服药问题主要是经济原因,尤其是低收入人群。针对以上因素,笔者于2000年1月-2005年10月对132例低收入门诊高血压病患者进行随访,观察此类患者的治疗依从性,现报道如下。资料与方法1.一般资料。入选对象是门诊收治的原发性高血压病患者共132例。病例选择时间2000年1月-20…     

45例支原体肺炎患儿心肌酶谱变化情况分析

肺炎支原体是小儿呼吸道,特别是下呼吸道感染的最常见病原体之一,其发病机理目前还不十分清楚,近二年来有逐渐上升的趋势,且常常引起肺炎及肺外并发症,对儿童健康危害严重。作者2005年9月-2006年7月进修于江苏省南京市儿童医院,对其间确诊为肺炎支原体感染引起的支原体肺炎患儿心肌酶谱变化情况进行分析,旨在提高对本病的肺外损伤引起重视。     

42例病人的绝经后取宫内节育器临床观察

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕工具,为观察绝经后IUD在子宫内的状况及取出情况,对42例绝经后取IUD对妇女进行观察报道如下。1临床资料1.1研究对象2003年8月—2005年11月,年龄44岁~60岁,平均年龄53岁。绝经时间半年到12年,平均4年。放置IUD时间7年~30年,     

氯沙坦治疗肾性高血压30例临床分析

高血压是慢性肾脏疾患的常见并发症 ,也是慢性肾脏病的主要原因之一 ,并且高血压也是影响血液透析患者发病率与死亡率的重要因素之一 ,对这些患者的临床研究显示 ,控制血压有助于延缓疾病的进展。我们于１９９９年４月至１９９９年１２月使用氯沙坦治疗３０例肾性高血压患者 ,疗程为１２周 ,发现氯沙坦降压效果明显 ,且对蛋白尿有不同程度的改善 ,而对肾功能无明显影响。材料与方法一、一般资料全部病例均为我院１９９９年４月至１９９９年１２月收治的Ｉ～ＩＩ级高血压患者 (按１９９９年世界卫生组织／国际高血压学会的标准 ) ,病因为原发…