氟哌酸加抗菌增效剂治疗伤寒有卓效

治疗方法及效果口服。氟哌酸(Nfx;FPA)0.6g/日,分3次服,抗菌增效剂(TMP)0.3g/日,分3次服,疗程10～14天,治疗6例均治愈。典型病例:刘××,女,23岁,皖庐江县农民。门诊号:90830。发热,纳差,腹泻20天。当地当痢疾治疗无效。体检:T:38.4℃,P:70次/分,BP:13.7/4.5kPa(102/62mmHg)。神志清,表     

产气聚团肠杆菌败血症一例

患者高××,女,18岁,住院号47586,因畏寒、发热、乏力、腹痛、腹泻7天,于1991年2月1日入院。查体:T38℃,P100次/分,BP 106/74mmHg,发育正常,营养中,咽充血,双侧扁桃体肿大,心肺正常。实验室检查:Hb 111g/L,RBC3.66×10~(12)/L,WBC6.4×10~9/L,中性0.8     

胆道滴虫症二例报告

贺××,男,27岁,入院时食欲不振伴恶心、乏力,右上腹隐痛不适,有时疼痛较甚,呈阵发性,向肩部放射,患者发病后曾五次出现荨麻疹,无腹泻。体检:T 36.2℃,P 80次/分,R 18次/分,Bp 16/11kPa,一般情况良好,心、肺阴     

以血尿为主要临床表现的大叶性肺炎2例报告

例1:女性,9岁,因发热2天伴右侧腰部疼痛,血尿1天入院.2天前无明显诱因而(?)起发热,诉左侧腰部疼痛.在当地肌注青霉素40万u.翌日发热不退.解肉眼血尿一次.体检:T39℃.P108次/分.R38次/分.Bp12/6.7kPa.眼睑未见明显浮肿.咽红.心肺听诊无异常发现.右侧腰部叩击痛.腹平软、肝、脾未触及.全身皮肤未见出血点及皮疹.实验室检查:Hb110g/L.RBC3.8×10~(12)/L.WBC15.7×10~9/L.N77%.L23%.ESR     

伤寒穿孔修补术后的护理

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,其基本病理变化为小淋巴组织增生、坏死,故肠穿孔为其最严重的并发症之一。观将我科收治一例伤寒复发肠穿孔修补术后的护理介绍如下。 一、病例介绍 杨××,女性,62岁,农民。因畏寒、发热20天,于1994年9月10日收入我科治疗。查体:T38.5℃,P 72次/分,呈急性病容,表情淡漠,肝脾肋下未触及,血常规WBC 4.2×10~4/L,嗜酸细胞计数0,肥达氏反应“O”1:80,H 1:320,伤寒正向血凝试验阳性,血培养有伤寒杆菌     

中毒性痢疾所致皮质盲1例

中毒性菌痢(简称毒痢)所致皮质盲实属少见病例,国内早有报道,现将我院新近发现的一例报告如下。病例摘要:吴××,男,一岁半,因发热,腹泻,粘液脓血便10天,双目失明8天,于1987年5月8日入院,在院外曾反复抽搐三次。平素体健。入院查体:T39℃,P118次/分,R25次/分.BP13.3/9.06kpa,发育营养中等,无脱水貌,双瞳孔等     

产气聚团肠杆菌败血症一例

患者高××,女,18岁,住院号47586,因畏寒、发热、乏力、腹痛、腹泻7天,于1991年2月1日入院。查体T 38℃,P 100次/分,Bp 14.1/9.86kPa,发育正常,营养中,咽充血,双侧扁桃体肿大,心肺正常。     

不典型肠伤寒误诊猩红热1例

患者刘××,女,15岁,学生。因发冷、发热5天,出皮疹4天,于1990年10月15日入院。患者于5日前发热、头晕。发热后第二天,胸、腹、背部及下肢近端皮肤出现皮疹,呈弥漫潮红充血性皮疹指压退色,无出血点,伴有腹泻为黄色稀便,每日2～3次。门诊以“猩红热”收入院。查体:体温39.1℃,脉搏120次/分,精神可,咽部正常,扁桃体正常,帕氏征(-),心率120次/分,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹部正常神经系统检查正常。入院后按     

氧氟沙星致血小板减少性紫癜1例

患者女性 ,因发热、畏寒、体温升高 39°C左右来诊。体检体温 38°C ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 16次 /分 ,血压 16 / 10kPa ,皮肤无瘀点瘀斑 ,双肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率 10 0次 /分 ,律齐 ,腹平软 ,肝脾不大 ,查血常规正常。考虑为伤寒 ,即给氧氟沙星 0 .2 ,Po,tid ,用药 4天后体温下降 ,为巩固疗效 ,继续服用氧氟沙星。 8天后出现牙龈出血 ,皮肤散在瘀点瘀斑 ,次日瘀点瘀斑增多 ,即给予停药。查血常规RBC3.6 6× 10 12 /L ,HB10 7.0 g/L ,WBC 9.5× 10 9/L ,PLT 15× 10 9/L ,出血时间 2s ,凝血时间 3s,骨髓涂片 :骨髓增生活跃。粒…     

棉酚中毒误诊病例报告

<正> 例1 李××,女性,62岁,陕西武功县农民。(住院号233324)因腹泻,食欲减退10余天,恶心呕吐8天入院。入院前20天无明确诱因自觉发热,曾用庆大霉素数天,随之又出现腹痛腹泻,并渐觉全身无力。一周后腹痛加重,恶心呕吐频繁,门诊以“急性胃肠炎”收住院。查体:T35.8℃,P60次/分,R16次/分,皮肤弹性差,眼窝凹陷。两肺正常,心率60次/分,律齐,第一心音低钝。腹凹陷,肝脾肋下未及。肠鸣弱。查WBC 12800,粪常规:白细胞1—2/HP,尿常规:蛋白极微,白     

肠系膜炎性假瘤1例

张有钫(眉山县人民医院)报道:患者男,27岁,18天前被人踩伤腹部,当时轻微腹痛。3天后,患者扪及中腹部有一包块,约拳头大小,并逐渐长大,伴腹部持续性疼痛。发热。食欲较差。服中西药治疗无效。查体:T38.3℃,P80次/分,R20次/分,Bp14.7/9kPa。慢性病容。消瘦。心肺(-)。中下腹部偏左较膨隆,扪及10cm×10cm球形包块,质硬,压痛(+),边界欠清楚,可轻微推动。化验:Hb108g/L,RBC3.56×10~(12)/L,WBC20.6×10~9/L,中性0.93,大便隐血:弱阳性。胸腹     

1例大便和胆汁同时检出鼠伤寒沙门氏菌的病例报道

鼠伤寒沙门氏菌(简称鼠伤寒菌)是引起肠炎的常见病原菌,但鼠伤寒引起胆道感染却较为罕见。笔者从1例慢性肠炎患者的大便及胆汁中同时检出鼠伤寒菌,现报告如下。1病例资料患者:男,39岁,发热(39.4℃),伴有上腹痛、恶心、呕吐、精神萎靡,腹泻每日4次~7次。查体:肝、脾、心(-);体温39.4℃,WBC 1.13×109/L,N 0.85,L 0.15;大便常规:稀,有黏液;镜检:脓细胞(+++);入院后,大便培养检出鼠伤寒菌。同时抽取胆汁做常规检验:深绿色、混浊,极黏稠,镜检:WBC(+++),上皮细胞(++);胆汁培养两次均检出鼠伤寒菌。经药敏试验,选用敏感的抗生素治疗,痊愈出院,…     

经T管置管引流胆道术后梗阻1例

患者男,40岁,因右上腹痛伴发热、黄疸6天,嗜睡6h1995年5月6日收住院。查体:T39.3℃,P108次/分,R26次/分,Bp9.6/6.0kPa,嗜睡状,皮肤巩膜黄疸明显,腹软,剑突下及右上腹部深压痛,未及块物,移动性浊音阴性,肢端厥冷。实验室检查:血、WBC54.6×10~9/L,NO.95,PLT91×10~9/L。B超示胆囊积液胆囊炎,右肝内胆管泥沙样结石,左右肝管及胆总管多发结     

伤寒肠穿孔后胃穿孔合并再障1例

1　病例报告患者男 ,6 0岁 ,因畏寒、发热、下腹疼痛 5天 ,加重 1天急诊入院。体检 :Ｔ 39 2℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 17次 /分 ,Ｂｐ 130 /80ｍｍＨｇ(ｍｍＨｇ×0 1333=ｋＰａ) ,表情痛苦 ,心肺正常 ,腹平坦 ,腹肌紧张 ,下腹压痛( +) ,反跳痛 ( +) ,以左下腹为甚。立位腹部平片提示 :空腔脏器穿孔。立即手术探查 :回肠下段二处穿孔 ,行肠切除加肠吻合术。术后病检提示为肠伤寒。查血ＷＢＣ 6 51× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 4 7× 10 1 2 /Ｌ ,Ｐｌｔ2 4× 10 9/Ｌ ,予以氯霉素 2 ｇ/ｄ。术后第 10天手术切口拆线 ,愈合良好。此时患者处于伤寒缓解…     

氟哌酸治疗伤寒90例疗效分析

我院于1988～1990年采用氟哌酸对90例伤寒进行治疗对比观察,取得较好疗效,现报告如下.材料与方法1.诊断依据:①持续发热7天以上,体温逐渐增高,呈稽留热或驰张热.②起病较缓,伴表情淡漠,神志迟钝,腹泻或便秘.③相对缓脉,经 B 超证实肝及/或脾脏肿大.④未稍血白细胞减少至6.0×10~9/L 以下,嗜酸细胞计数0.04×10~9/L.肥达氏反应“0”凝集价在1:160、“H”凝集价在1:320或     

伤塞性肝炎一例报道

伤寒性肝炎是伤寒的一种并发症,国外报道较多.我院收治一例,报道如下.患者徐某,男,18岁,因发热、尿黄、乏力10余天,以急性黄疸型肝炎于1985年9月25日入院.病人发病以来出现厌油、厌食、周身不适,无腹痛、腹泻,无恶心呕吐.入院时查体:体温36℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压:120/70mmHg,     

幽门肥厚性狭窄误诊1例报告

<正>1病历摘要患儿,女,27 d,因腹泻5 d,伴呕吐2 d入院。5 d前无明显诱因出现腹泻,为黄绿色稀水便,4～5次/d,无脓血。无咳嗽、发热。2 d前开始呕吐,较频,呈非喷射状,予以整肠生口服1 d,腹泻好转,但仍呕吐。门诊查血常规示:WBC 15.8×109/L,N 0.44,L 0.54,PLT 308×109/L,Hb 133 g/L,即收入院。     

伤寒沙门菌致婴儿腹泻1例

我科于 2 0 0 0年 9月 10日从 1例 8个月腹泻婴儿粪便中分离到 1株伤寒沙门菌 (Ｓａｌｍｏｎｅｌｌａｔｙｐｈｉ) ,现报告如下。1　病例报告患儿 ,8个月 ,腹泻 2月余 ,近日发热来我院门诊就诊。查体 :Ｔ 39℃ ,表情淡漠 ,反应迟钝、呕吐、腹痛 ,心肺均正常 ,并无其他阳性体征。血常规 :Ｈｂ 10 5 ｇ/Ｌ .ＲＢＣ 3.30× 10 12 /Ｌ .ＷＢＣ 11.0× 10 9/Ｌ .Ｎ 0 .79.Ｌ 0 .2 1.便常规 :脓细胞 :充满 /ＨＰ .红细胞 :2～ 4/ＨＰ。便细菌培养 :为伤寒沙门菌 ,此菌对多种抗生素敏感 ,经用敏感抗生素治疗后 ,该患儿症状已消失 ,复查便细菌培养 ,…     

青霉素过敏致颗粒细胞减少发热皮疹一例

<正> 患者张××,男,28岁,工人,病历号2094。因全身不适,乏力,发热,右胸疼,呼吸较困难6天,门诊求治,于1980年5月28日入院。查体:T38.9℃,P120次/分,BP100/80mmHg,发热面容,神志清楚。全身皮肤未见黄染、皮疹、出血点等,浅表淋巴结不肿大。胸廓左侧较饱     

结节性发热性非化脓性脂膜炎1例

患者,男,26岁。因发热、茶色尿、贫血3月余,于1996年3月21日以“贫血原因待查、溶血性贫血”收住院。入院前3月无明显诱因地发热,体温38℃～40℃,伴畏寒、盗汗、茶色尿及头昏、乏力。2月前在当地医院查血常规:Hb101g/L,WBC3.9×109/L,BPC320×109/L,ESR23mm/h。肝功能异常,肥达氏反应阴性。尿常规:URO 3。B超:肝回声密集,脾肿大。曾诊断为败血症、伤寒、结核、肝炎、淋巴瘤及恶性组织细胞病等,并用多种抗菌药物,保肝治疗均无效。查体:T38℃,P94次/分,R22次/分,BP16/9kPa。中度贫血貌。无皮疹及黄疸。腹壁皮下扪及数个结节,小似米…