抑郁症首次发病患者认知功能的研究

目的探讨抑郁症首次发病(以下简称首发)患者的认知功能特点及其影响因素。方法采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验(WCST)分别评定116例首发抑郁症患者(抑郁症组)和41名健康人(对照组)的认知状况,采用汉密尔顿抑郁量表(24项,HAMD)评定病情严重程度。对影响神经心理学测验成绩的临床症状进行逐步多元回归分析。结果(1)抑郁症组的长时记忆[(35.28±7.27)分]、短时记忆[(51.32±13.41)分]、记忆商数[(89.46±17.84)]、语言智商数[(110.96±13.72)]、操作智商数[101.90±15.98)]、智商数[(107.41±15.78)]均明显低于对照组[长时记忆(44.05±5.06)分,短时记忆(71.41±8.51)分,记忆商数(121.90±11.26),语言智商数(117.49±10.99),操作智商数(117.24±10.54),智商数[(118.98±10.95)],差异均有统计学意义(均P<0.01)。抑郁症组的WCST总测验数[(74.70±27.96)个]、持续错误数[(26.07±15.31)个]、随机错误数[(24.46±17.54)个]均明显高于对照组[WCST总测验数(60.15±23.05)个,持续错误数(17.56±11.44)个,随机错误数(17.73±14.27)个],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。抑郁症组长时记忆成绩、短时记忆成绩和记忆商数低于对照组2个标准差。(2)逐步多元回归分析显示,抑郁症患者的长时记忆成绩及记忆商数与绝望感因子分均呈负相关(均P=0.00),短时记忆成绩和即刻记忆成绩与阻滞因子分均呈负相关(均P=0.00),语言智商与焦虑/躯体化因子分呈负相关(P=0.01),操作智商及智商与HAMD总分均呈负相关(均P=0.01),WCST总测验数和持续错误数与HAMD总分均呈正相关(P=0.01,P=0.02),随机错误数与阻滞因子分呈正相关(P=0.02)。结论首发抑郁症患者急性期的记忆、语言智商、操作智商和执行功能明显减退,临床症状严重程度影响认知功能的改变。     

酒中毒患者的认知特点

目的：探讨酒中毒患者的认知特点。方法：采用中国成人智力量表（CISA）、韦氏记忆量表－中国修订（WMS）、酒精依赖诊断量表（SCID－AD）和自编饮酒情况调查表对被试者进行测验和调查。酒中毒患者49例,正常人30例。结果：酒中毒患者与正常人CISA各量表分、智商、各种智力因素商比较,具有显著或极显著差异。两组WMS各量表分和记忆商数比较也具有显著或极显著性差异。酒中毒患者记忆下降比例明显高于智力下降比例,且下降程度也要严重得多。结论：酒中毒患者的认知功能有明显下降,记忆的下降程度比智力的下降程度更为严重,明显受病程和开始饮酒年龄的影响。“流体智力”下降的速度比“晶体智力”方面的能力更快。     

癫痫智能障碍的WAIS—RC智力量表P300测试的对比研究

目的：探讨癫痫智能障碍的ＷＡＩＳ－ＲＣ智力量表与Ｐ３００潜伏期二者之间的关系。方法：对６６例２０－５０岁癫痫患者（病人）用ＷＡＩＳ－ＲＣ测出全智商（ＦＩＱ）、以纯音“ｏｄｄｂａｌｌ”刺激序列从Ｃｚ引出Ｐ３００（Ｐ３），测其峰时（ＰＬ）和波辐（Ａｍｐ）。以５０例年龄、性别、文化水平相匹配的志愿健康人为对照，病人按ＦＩＱ〈９０分和≥９０分（知能正常）分为Ａ和Ｂ两组。然后将客Ｐ３各参量（主要为ＰＬ）进行     

抑郁症患者体感诱发电位研究

本研究使用ＣＡ－１０００叠加仪测定了２９例抑郁症患者及３０名正常人的体感诱发电位。发现抑郁症患者ＳＥＰ波型变异大，后成份活跃及稳定性差，Ｐ２波幅明显低于正常对照组。     

抑郁症脑诱发电位相关研究

脑诱发电位的相关研究进一步证实抑郁症患者存在着认知功能缺损,不同的临床亚型神经电生理学表现具有显著差异。根据脑诱发电位的波幅和潜伏期变化可以探索抑郁症的发病机制,评估病情严重程度及治疗效果。     

男性同性恋者智力结构的性别倾向分析

目的 探讨男性同性恋智力结构的特点。方法 采用韦氏成人智力量表－中国修订本对６０名男性同性恋者进行智力结构评定,并以男、女异性恋者（各３０名）进行对照。研究采用单因素、双因素和三因素分析。结果 在３种因素分析中,男性同性恋者智力结构与女性对照组比较差异上,均以言语智力为优势;而与男性对照组比较差异有非常显著性（Ｐ〈０．０１）。结论 男性同性恋者的智力结构与女性异性恋者有明显的相似性。     

抑郁发作患者的智力及其影响因素分析

目的 探索抑郁发作患者的智力及其影响因素。方法 采用韦氏成人智力量表中国版（WAIS-RC）对120例抑郁发作患者进行测验。结果 抑郁发作患者的智商均数为92.41，言语智商为93.90，操作智商91.85；87.5%的患者在正常范围，智商与文化程度的相关系数为0.531(P=0.000)。结论 抑郁发作患者的智商在正常范围，言语智商与操作智商无显著差异。文化程度高，智商高。病程、年龄、脑电图与智商的相关程度较小。发作期和缓解期的智商无差异。     

左乙拉西坦治疗癫痫的效果及对认知功能的影响

目的探讨左乙拉西坦单药治疗癫痫的效果及其对认知功能的影响。方法按治疗方法的不同将80例患儿随机分为研究组和对照组,研究组患儿服用单药左乙拉西坦治疗,对照组患儿服用丙戊酸钠治疗,两组患儿治疗时间均为24周。观察治疗前后患儿的发病频率及治疗后的不良反应,并进行韦氏智力量表测试。结果 1与对照组相比,研究组患儿的总体有效率明显升高(P0.05);2认知能力的比较中,与治疗前相比,研究组患儿言语(VIQ)、操作(PIQ)及总智商(FIQ)、分类、领悟、背数项目在治疗后均有明显提高,而对照组中治疗后的各个项目均无明显变化;3与治疗后对照组相比,治疗后研究组患儿IQ、PIQ、FIQ、分类、领悟、背数项目有明显提高(P0.05)。结论左乙拉西坦单药治疗癫痫的疗效确切,能够有效的降低癫痫的发作次数,改善患者认知功能。     

抑郁症电休克治疗后认知功能障碍及其机制的研究进展

近年来,电休克治疗作为抑郁症治疗的重要手段之一,在显著改善症状的同时也一定程度上影响了患者的认知功能.现通过梳理动物研究和临床研究结果,讨论电休克治疗后认知功能障碍潜在机制.     

2型糖尿病伴抑郁症状患者的脑诱发电位研究

目的了解2型糖尿病伴抑郁症状患者的认知功能及脑诱发电位的变化。方法102例2型糖尿病患者,按照汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分结果,50例合并抑郁症状者为研究组,52例不合并抑郁症状者为对照组,比较2组脑诱发电位P300、失匹配负波（MMN）、血脂及脑部核磁共振显像检查。结果2组患者血脂、脑部核磁共振显像及脑诱发电位P300无统计学差异。与对照组比较,研究组脑诱发电位失匹配负波潜伏期延长,波幅降低。结论抑郁症状进一步加重糖尿病患者认知功能及脑诱发电位改变,MMN是敏感的早期检测手段。     

癫痫患者智商和P300测试分析

目的探讨癫痫患者智商与Ｐ３００（Ｐ３）峰潜伏期（Ｐ３ＰＬ）之间的关系，并探讨怎样较合理地确定Ｐ３ＰＬ上限。方法对６６例２０～５０岁癫痫患者用修订韦氏智力量表（ＷＡＩＳ－ＲＣ）测出总智商（ＦＩＱ），按ＦＩＱ＜９０分（智能减低）和≥９０分（智能正常）将患者分为Ａ和Ｂ两个亚组；以纯音“ｏｄｄｂａｌ”刺激序列从Ｃｚ引出Ｐ３，测其峰潜伏期（ＰＬ）和波幅（Ａｍｐ）。以５０名年龄、性别、文化水平相匹配的志愿健康受试者为对照。结果（１）Ａ、Ｂ组与对照组，Ｐ３参量（ＰＬ、Ａｍｐ）差异均有显著意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），Ｐ３ＰＬ延长和Ａｍｐ降低均为Ａ组＞Ｂ组＞对照组；（２）Ｐ３ＰＬ用（ｘ＋２．０ｓ、ｘ＋２．５ｓ及ｘ＋３．０ｓ）三种不同上限时，在对智商的反映上有不同的敏感性和特异性。结论Ｐ３ＰＬ与智商有密切关系，但二者又不完全等同；在临床研究和筛选时，可能以ｘ＋２ｓ、ｘ＋２．５ｓ作上限为好；而用于临床实践时，以ｘ＋３ｓ为上限较佳     

血清IL-18水平与首发抑郁症认知功能的相关性研究

目的探讨血清IL-18水平与首发抑郁症认知功能的相关性。方法选择2008年6月～2012年6月来我院接受治疗的首发抑郁症患者145例,按照HAMD量表评分分为轻度组（46例）、中度组（50例）、重度组（49例）,另选选同时期行健康体检的志愿者作为对照组（60例）,分析各组患者IL-18水平及认知功能,并对其进行直线相关性分析。结果对照组、轻度组、中度组、重度组血IL-18水平分别为（310．2±72．3）pg／ml,（390．4±83．5）pg／ml,（450．8±93．4）pg／ml,（586．7±128．7）pg／ml,各组问差异具有统计学意义（F-50．946,P=0．00）;完成分类数评分随着抑郁症的严重度增加而降低;错误应答数、完成第-个分类所需应答数、持续性错误数、非持续性错误数评分均随着抑郁症的严重度增加而升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。血IL-18水平与完成分类数呈负相关（P〈0．05）;血IL-18水平与错误应答数、完成第-个分类所需应答数、持续性错误数、非持续性错误数呈正相关（P〈0．05）。结论IL-18水平与首发抑郁症患者的认知功能存在-定相关性,同时与抑郁症严重度存在密切的关系,因此认为IL-18可作为诊断抑郁症的-个参考指标。     

氢溴酸西酞普兰对缺血性脑卒中后抑郁患者的情绪、认知功能和神经功能的影响

目的 探讨氢溴酸西酞普兰联合奥扎格雷钠对缺血性脑卒中后抑郁患者的情绪、认知功能和神经功能的影响.方法 选取我科2017年7月～2019年7月期间收治的119例缺血性脑卒中后抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,均给予奥扎格雷钠作为基础治疗,对照组59例增加氟西汀治疗,观察组60例增加氢溴酸西酞普兰治疗,16周...     

强迫症、抑郁症及焦虑症患者事件相关电位的比较研究

目的　探讨强迫症 (OCD)、抑郁症 (CD)及焦虑症 (CA)患者三种事件相关电位 (ERP)的变异。方法　应用美国NicoletSpirit脑诱发电位仪 ,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶 非靶刺激序列技术 ,检测 31例OCD、2 0例CD和 17例CA及 2 8名正常人 (NC)的关联性负变 (CNV)、P3 0 0 及失匹性负波 (MMN)。结果　 (1)CNV :M1波幅CD组 [(5± 4 ) μV]和CA组 [(7± 4 ) μV]低于NC组 [(14±6 ) μV]和OCD组 [(16± 6 ) μV ;P <0 0 5和P <0 0 1]。指令信号后负变化的出现率CD组 (6 0 % )、OCD组 (45 % )和CA组 (35 % )均高于NC组 (4% ;P <0 0 1)。 (2 )P3 0 0 :在靶刺激中 ,N2 潜伏期在四组间的差异有非常显著性 (P <0 0 1) ,其中OCD组 [(2 78 9± 2 2 7)ms]和CD组 [(2 77 3± 2 1 8)ms]的潜伏期均长于NC组 [(2 5 9 0± 14 0 )ms],CA组短于CD组和OCD组 (P <0 0 1) ;P3 波幅在四组间的差异亦有非常显著性 (P <0 0 1) ,其中OCD组 [(3 4± 1 5 ) μV]、CD组 [(2 9± 1 3) μV]和CA组 [(3 3± 1 3) μV]均低于NC组 [(5 9± 2 1) μV]。在非靶刺激中 ,CA组P2 波幅低于OCD组和NC组 (P <0 0 5 )。 (3)MMN :OCD组、CD组及NC组之间潜伏期和波幅的差异有显著性和非常显著性 (P <0 0 5和P <0 0 1)。其中OCD     

伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系

目的 探讨伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系。方法 在北京回龙观医院筛选缓解期抑郁症患者47例,采用失眠严重程度指数量表（ISI）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）前四项计算的睡眠效率对患者进行分组,最终伴失眠组22例,不伴失眠组25例。通过多导睡眠监测（PSG）评定患者客观睡眠情况,采用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评定患者认知功能。建立回归模型探究伴失眠的缓解期抑郁症患者客观睡眠质量与认知功能的关系。结果伴失眠与不伴失眠的缓解期抑郁症患者RBANS即刻记忆因子评分差异有统计学意义（t=-2.102,P<0.05）。伴失眠组的睡眠效率（Z=-2.113,P<0.05）、N3期占比（Z=-3.175,P<0.01）和N3期持续时间（Z=-3.196,P<0.01）均小于不伴失眠组,夜间总清醒时间（Z=-2.058,P<0.05）、N1期占比（Z=-2.399,P<0.05）和N1期持续时间（Z=-2.463,P<0.05）均多于不伴失眠组。伴失眠组REM期占比增加与注意功能的改善相关（β=0.953,95%CI:0...     

抑郁障碍患者认知功能与睡眠剥夺关系的研究进展

抑郁障碍患者中大部分存在睡眠剥夺问题,同时认知功能障碍是抑郁障碍的主要症状。本文目的是对抑郁障碍患者认知功能与睡眠剥夺关系的研究进展进行综述,通过总结睡眠剥夺对抑郁障碍患者认知功能的影响及潜在机制,以期为后续研究提供参考。     

脑白质疏松症患者认知功能与血浆生长抑素含量的变化

目的 探讨脑白质疏松症（LA）患者认知功能和血浆生长抑素（SS）含量的关系。方法 研究对象分为LA痴呆组26例,LA非痴呆组47例和正常对照组38例。3组均接受长谷川痴呆量表（HDS）评定及血浆SS含量的检测。结果 与对照组比较,LA患者（包括痴呆组和非痴呆组）HDS评分和血浆SS含量均明显下降（均P＜0．001）;LA痴呆组与LA非痴呆组比较,HDS评分也明显下降（P＜0．001）;血浆SS含量虽有下降,但没有显著差异（P＞0．05）。结论 LA可影响认知功能,在患者尚未发生痴呆之前,血浆SS含量就已下降,推测LA患者认知功能障碍可能与体内SS下降有关。     

首发精神分裂症患者认知功能研究

目的：了解精神分裂症患者认知功能损害的程度和性质。方法：选择首次发作的精神分裂症患者共５２例为研究组,作韦氏智力和记忆量表及成套神经心理测验中的连线测验与范畴测验;以健康者作对照组。结果：研究组的语言智商,操作智商,全量表智商,记忆商数,范畴测验的错误数,连线测验时间与对照组相比显著较差（Ｐ〈０．０１）。研究组中以阳性或阴性症状为主的患者上述各项无显著性差异;男女患者间亦无显著差异（Ｐ〈０．０１）     

精神分裂症高危人群的认知功能与焦虑、抑郁及精神病性症状

目的评估精神分裂症高危人群的认知功能与焦虑、抑郁及精神病性症状,为该人群的早期干预提供科学依据.方法收集来源于中国医科大学附属第一医院精神医学科和沈阳市精神卫生中心就诊的门诊和住院的精神分裂症患者健康子女109人作为精神分裂症遗传高危组,通过广告招募的与精神分裂症患者健康子女年龄、性别、受教育年限相匹配的健康人群,共109人作为健康对照组.两组分别完成威斯康星卡片测试(WCST)、认知成套测试(MCCB)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和简明精神症状量表(BPRS)测试.对两组被试者的一般人口学资料、认知状况及临床特征进行统计分析处理.结果(1)精神分裂症高危组在执行功能WCST卡片测试中的总正确数(Z=-4.54,P<0.01)、正确分类数(Z=-3.78,P<0.01)、总错误数(Z=-4.49,P<0.01)、持续错误数(Z=-3.91,P<0.01)及非持续错误数(Z=-3.38,P<0.01)与健康对照组比较,差异有统计学意义;(2)精神分裂症高危组在MCCB总分(t=11.58,P<0.01)、符号编码(t=11.25,P<0.01)、视觉空间记忆(t=4.59,P=0.04)、持续操作测验(t=6.18,P=0.02)显著低于健康对照组;(3)精神分裂症高危组在HAMA总分(t=2.54,P=0.01)、HAMD-17总分(t=3.03,P<0.01)和抑郁量表中的躯体性焦虑因子(t=2.70,P<0.01)、核心抑郁因子(t=3.04,P<0.01)评分显著高于健康对照组;(4)精神分裂症高危组在BPRS总分(t=3.14,P<0.01)、焦虑和抑郁因子分(t=2.90,P<0.01)亦显著高于健康对照组.结论精神分裂症高危人群不仅存在认知功能损害,而且焦虑、抑郁以及精神病性症状高于健康人群.