锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折47例临床观察

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:采用LPHP内固定治疗47例老年肱骨近端骨折。结果:经10～24月随访,平均愈合时间8.5周,均达骨性愈合,无一例发生内固定松动、断裂。肩关节功能按Neer功能标准评分,优28例,良11例,中8例,优良率82.98%。结论:LPHP治疗老年肱骨近端骨折固定牢靠,骨折愈合率高,可早期功能锻炼,术后肩关节功能恢复好,尤其适用于老年骨质疏松患者。     

肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折临床疗效分析

目的探讨应用AO肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗复杂肱骨近端骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2009年3月-2013年1月应用AO肱骨近端锁定接骨板治疗复杂肱骨近端骨折38例。年龄41-73岁,平均62.1岁。骨折按Neer分型法,III部分骨折24例,IV部分骨折14例。均予AO肱骨近端锁定接骨板内固定,采用三角肌、胸大肌间隙入路。结果所有病例手术切口均I期愈合,均获得5-24个月的长期随访,骨折均愈合。根据Neer评分,优26例,良8例,可3例,差1例,总优良率达89.5%。结论AO锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠,对肱骨头血供影响小,并发症少等优点,特别适用于不稳定的、骨质疏松的复杂肱骨近端骨折,术后能早期功能锻炼,长期随访观察,效果满意,是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折临床分析

目的探讨肱骨近端锁定接骨板（LPHP）在肱骨近端粉碎性骨折治疗中的应用和临床疗效。方法回顾性分析锁定接骨板治疗32例肱骨近端粉碎性骨折的临床资料,评价其治疗效果。结果术后随访骨折愈合情况、肩关节恢复情况良好,肱骨头坏死1例。根据CMS评分,平均得分94.5分。结论锁定接骨板是治疗肱骨近端粉碎性骨折较理想的方法。     

微创锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的探讨微创肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗24例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折14例;4部分骨折10例。结果 24例经9～39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良9例,中3例,优良率87.5%。结论微创LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠,骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者。     

锁定钢板固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端骨折临床上较为常见，约占全身骨折的4％-5％。由于老年人存在不同程度骨质疏松，意外损伤时反应能力差，因而此类骨折常见于老年患者，骨折常呈粉碎性，采用传统的接骨板治疗比较困难。2005年1月至2008年1月，笔者对46例老年肱骨近端粉碎骨折患者采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate，LPHP）固定治疗，取得满意疗效，报告如下。     

LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位疗效观察

目的探讨切开复位肱骨近端锁定接骨板（LPHP）治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位的疗效。方法自2008年1月至2009年6月采用LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位18例,观察临床疗效。结果采用Neer评分法评定疗效,优12例,良4例,可1例,差1例,总体优良率为89%。结论应用LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位具有固定牢固,创伤小,能早期进行功能锻炼等优点,是治疗肱骨近端骨折伴肩关节脱位的一种较好的方法。     

三叶草型钢板与锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折效果比较

笔者回顾性分析我院2003年9月至2007年9月采用三叶草型钢板与锁定接骨板（LPHP）治疗的老年肱骨近端骨折的临床资料,并对不同内固定法进行疗效比较,报道如下：     

肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板内同定治疗老年肱骨近端骨折的方法及疗效.方法:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗35例老年肱骨近端骨折患者,术后早期进行功能锻炼.结果:35例老年肱骨近端骨折全部骨性愈合,愈合时间3～5个月.术后随访6～18个月,骨折全部愈合,无钢板松动、感染等并发症.按Neer评分标准评定肩关节功能:优25例,良7例,可3例,优良率为91.43%.结论:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折具有固定可靠,减少损伤,保护血运,有助于早期进行功能锻炼,疗效满意,是治疗老年肱骨近端骨折较为理想的同定方法.     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取2012年2月-2015年7月我院收治的老年肱骨近端骨折患者100例,随机分为对照组与研究组两组,对照组50例使用常规治疗(普通钢板及螺钉固定),研究组50例肱骨近端锁定接骨板治疗,观察比较两组患者的恢复效果和满意程度。结果:研究组术后功能和满意度显著优于对照组(P0.05)。结论:在老年肱骨近端骨折治疗过程当中,肱骨近端锁定接骨板的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。     

肱骨近端锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用效果

目的探讨肱骨近端锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用疗效。方法将我院2010年6月—2012年6月收治的52例肱骨近端骨折患者随机的分为对照组和观察组,每组各26例。对照组采用解剖接骨板治疗;观察组采用肱骨近端锁定接骨板。观察两组疗效。结果观察组优11例,良10例,中4例,差1例;对照组优6例,良10例,中7例,差3例。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定接骨板是治疗肱骨近端骨折中比较理想的内固定材料。     

LPHP内固定治疗老年肱骨近端骨折52例报告及体会

目的：探讨LPHP（肱骨近端锁定接骨板）内固定治疗老年肱骨近端骨折的术后疗效及相关影响因素分析。方法回顾性分析2007年1月~2012年12月期间收治且获得随访的52例老年肱骨近端骨折行LPHP内固定患者资料,观察骨折愈合、术后并发症发生和患肢功能恢复情况。结果骨折顺利愈合51例,1例出现骨折不愈合,肱骨头缺血坏死3例,肩峰下撞击综合征3例,螺钉穿出肱骨头2例,伤口感染2例,内翻移位3例。肩关节功能Constant-Murley评分：优25例,良12例,可7例,差8例。结论 LPHP内固定治疗老年肱骨近端骨折具有疗效确实可靠、创伤小、并发症少等优点,是临床上治疗该类骨折的一种好方法。     

肱骨近端复杂骨折临床治疗分析

目的：分析肱骨近端复杂骨折采用手术治疗的临床效果。方法本院收治的44例肱骨近端复杂骨折患者,采用微创肱骨近端锁定接骨板手术治疗,回顾性分析其临床治疗效果。结果给予患者为期10-26个月随访观察,无患者出现内固定断裂、松动,骨折愈合情况良好,优26例,良14例,中3例,差1例,优良率为90.9%。结论采用微创肱骨近端锁定接骨板手术治疗肱骨近端复杂骨折,固定效果显著,患者骨折情况恢复良好,值得应用推广到临床治疗中。     

老年肱骨近端骨折锁定钢板联合抗骨质疏松治疗疗效分析

目的 探讨锁定钢板联合抗骨质疏松治疗对老年患者肱骨近端骨折的疗效.方法 2008年3月至2011年4月,对我院收治的36例60岁以上肱骨近端骨折患者随机分为两组,治疗1组采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定治疗18例,其中Neer分类法二部分骨折3例,三部分骨折10例,四部分骨折5例;治疗2组采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板内固定联合抗骨质疏松治疗18例,Neer分类法二部分骨折2例,三部分骨折12例,四部分骨折4例.结果 治疗2组骨折平均愈合时间(平均6.0周)短于治疗1组(平均7.2周),P<0.05.治疗2组优良率(88.9%)高于治疗1组优良率77.8%),P<0.05.结论 锁定肱骨近端接骨板联合抗骨质疏松治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短、愈合优良率高等优点,特别适用于治疗老年肱骨近端骨折患者.     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折疗效分析

目的评价肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效。方法采用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折12例,平均随访5.5个月(3.5￣13个月)。结果术后无伤口感染、骨折不愈合、延迟愈合和畸形愈合发生。骨折愈合时间为术后1.5￣5.5个月(平均2.8个月),按Constant-Murley绝对值评分法优良率为91.8%,可8.2%。结论肱骨近端锁定接骨板对老年肱骨外科颈粉碎骨折固定可靠,并发症少,可早期功能锻炼,具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点。     

锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用

肱骨近端骨折是日常生活中常见骨折,其治疗方法有许多争论。目前切开复位内固定应用较广泛,适合于二部分、三部分、四部分骨折以及闭合复位失败的肱骨近端骨折。本文统计随访了苏州大学附属第二医院和常州市第二医院两医院2007年5月~2010年2月共32例患者用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折,报道如下。     

不同钢板内固定治疗肱骨近端骨折的比较

目的比较锁定接骨板与解剖接骨板在肱骨近端骨折治疗中的临床效果。方法 65例肱骨近端骨折,采用锁定接骨板治疗35例,解剖接骨板治疗30例,随访观察并比较二组疗效。结果锁定接骨板治疗35例中,优14例,良13例,中6例,差2例,总优良率为77.1%;解剖接骨板治疗30例中,优11例,良9例,中6例,差4例,总优良率为66.7%。两种方法的二部分骨折评分比较无统计学意义（P〉0.05）,三、四部分骨折评分比较有统计学意义（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定接骨板是治疗肱骨近端骨折,尤其是三部分和四部分骨折的理想内固定材料。     

锁定加压接骨板治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

目的评价探讨锁定加压接骨板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法取三角肌与胸大肌间隙入路切开复位、LCP内固定治疗老年肱骨近端骨折34例,术后指导患者进行早期功能锻炼。结果本组34例患者,1例死于肺源性心脏病,其余33例患者获得随访5～24个月,骨折均达Ⅰ期愈合,按照Neer评分标准优26例,良5例,可2例,优良率为93.9%。结论锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折,操作简单、固定满意、副损伤小、术后可早期进行功能锻炼,可作为老年患者的首选治疗方法在临床推广。     

交锁髓内钉与接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效

目的 探讨交锁髓内钉与接骨板内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 肱骨近端骨折25例患者,根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折14例,四部分骨折3例.按手术方法分为两组:交锁髓内钉内固定组11例;接骨板内固定组14例,其中肱骨近端锁定接骨板(LPHP)12例,肱骨近端PHILOS锁定加压接骨板2例.结果 25例患者全部获得平均12个月的随访,骨折24例均临床愈合,1例内固定失效后出现肱骨头坏死.肩关节功能按Neer评分法:优10例、良10例、可4例、差1例,优良率为80％(20/25).结论 二部分及三部分骨折尤其伴有肱骨干骨折的交锁髓内钉治疗优势在于创伤小,手术时间短,术后早期功能锻炼.四部分骨折尤其是伴有肱骨头粉碎骨折的接骨板内固定治疗有着不可替代的优势.     

采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

目的观察采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法对22例肱骨近端骨折患者采用锁定加压接骨板内固定治疗。结果22例均治愈出院,随访8—22个月,全部病例均骨性愈合,平均骨折愈合时间为12．6周,无内固定松动等并发症发生。Neer评分：优12例、良8例、可2例、优良率90．9％。结论采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折,操作简单,固定可靠,效果满意。     

三种方法治疗老年人肱骨近端三、四部分骨折的疗效比较

肱骨近端骨折占全身骨折的4%～5%,大多数发生于老年人.现对我院2002年8月～2006年1月间用保守、T型或三叶草型钢板、肱骨近端锁定接骨板(LPHP)三种方法治疗肱骨近端三、四部分骨折进行回顾性分析,比较其疗效.