国产头孢三嗪与三种抗生素联用对革兰氏阴性菌的体外抗菌作用

国产头孢三嗪分别与丁胺卡那霉素、庆大霉素和羧苄青霉素联用对临床分离的5种38株革兰氏阴性菌的体外抗菌作用。结果表明:头孢三嗪与上述三种抗生素联用对所试菌株有协同作用,无拮抗作用发生。其中头孢三嗪与丁胺卡那霉素联用,72％的菌株呈现有协同作用;与庆大霉素联用,66％菌株呈现协同作用;与羧苄青霉素联用,76％菌株呈现协同作用。     

国产利福喷丁对非分枝杆菌病原菌的体外抗菌作用研究

本文研究了国产利福喷丁对29种331株非分枝杆菌病原菌的体外抗菌活性以及它与19种抗生素对30株金葡菌、10株凝固酶阴性葡萄球菌、10株粪链球菌和10株非肠球菌的体外联合抗菌作用。结果表明利福喷丁对8种革蓝氏阳性球菌均具较强抗菌活性,0.5mg/L即可抑制90％的金葡萄(包括耐苯唑青霉素的金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌的生长,4mg/L可抑制90％的粪链球菌和非肠球菌生长,但略逊于利福定和利福平。利福喷丁与青霉素G、苯唑青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素,头孢噻啶、头孢唑啉、头孢孟多、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢三嗪、Ceftazidime、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素和氟哌酸联合呈明显协同作用,与红霉素、洁霉素、万古霉素和强力霉素联合主要是无关作用,且在少量菌株中表现出拮抗作用。     

乙基西索米星与庆大霉素、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素体外抗菌活性的比较

本文报道乙基西索米星对548株临床分离菌的体外抗菌作用,并与庆大霉素、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素进行比较。丁胺卡那霉素对革蓝氏阴性杆菌的作用最强。乙基西索米星对金葡菌和其他革蓝氏阳性球菌(除肠球菌外)具良好抗菌作用,为四种氨基糖苷类抗生素中作用最强者。乙基西索米星对肠杆菌科细菌的作用与妥布拉霉素相似,但较庆大霉素强,为四者之中对绿脓杆菌的作用最差者。对庆大霉素、妥布拉和丁胺卡那霉素耐药的金葡菌中仍有40～86％的菌株对本品敏感,对庆大霉素和妥布拉霉素耐药的革蓝氏阴性杆菌中仍有30～46.8％的菌株对本品敏感。 鉴于临床致病菌对庆大霉素的耐药率逐渐增加,乙基西索米星对于国内临床上耐药革蓝氏阴性杆菌的作用及其机理值得进一步研究。     

头孢哌酮抗绿脓杆菌实验研究

本文报道国产头孢哌酮对临床分离的330株绿脓杆菌的体内、外抗菌作用情况。同时与头孢噻肟、头孢甲肟、哌拉西林、羧苄青霉素、丁胺卡那霉素和庆大霉素并用,对产生的协同作用进行比较。试验结果表明,头孢哌酮对绿脓杆菌的作用优于其它五种抗生素.在12.5微克/毫升浓度条件下,头孢哌酮可抑制80％的菌株。而对哌拉西林,庆大霉素,头孢噻肟,头孢甲肟和羧苄青霉素其抑制率分别为:75％,62％,13％,8％和0.9％。对小白鼠感染绿脓杆菌的体内试验结果表明:头孢哌酮的治疗效果高于头孢噻肟和羧苄青霉素。头孢哌酮分别与丁胺卡那霉素和庆大霉素所作的体外协同作用试验,以30株绿脓杆菌为例,试验结果表明协同作用显著,其FIC指数分别为0.5529和0.5406。     

国产头孢三嗪的体外抗菌活性研究

本文报道国产头孢三嗪对临床分离的836株需氧菌和53株厌氧菌的抗菌活性测定,一并与其他6种头孢菌素(头孢噻肟、去乙酰头孢噻肟、进口头孢三嗪、头孢哌酮、头孢唑肟、Ceftazi-dime)和庆大霉素相比较.191株革蓝氏阳性球菌中,头孢三嗪对肺炎球菌、草绿色链球菌和溶血性链球菌的MIC_(90)≤0.06μg/ml,对金黄色葡萄球菌不产酶株及产酶株的MIC_(90)分别为4和16μg/ml,肠球菌对本品多数耐药.头孢三嗪对流感杆菌、多数肠杆菌科细菌如大肠杆菌、肺炎杆菌、拘橼酸杆菌、产气杆菌、变形杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌和阴沟杆菌等具有显著抗菌活性,其MIC_(90)≤0.06～0.5μg/ml,显著优于庆大霉素.头孢三嗪对绿脓杆菌虽有一定作用,但不如Ceftazidime和头孢哌酮.本品对不动杆菌属如硝酸盐阴性杆菌以及产碱杆菌等活性较差.除脆弱类杆菌外.头孢三嗪对厌氧球菌和厌氧杆菌均有一定抗菌活性.进口头孢三嗪与国产头孢三嗪的抗菌活性无显著差别.所测试的6种头孢菌素除了去乙酰头孢噻肟外,对肠杆菌科细菌均有强大活性;细菌对庆大霉素的耐药率较高,285株庆大霉素耐药菌株中,对头孢三嗪敏感者占201株(70.5%);84株头孢三嗪耐药菌中主要为绿脓杆菌(63株)和硝酸盐阴性杆菌(11株),其他菌10株.     

氨噻肟头孢菌素与丁胺卡那霉素、庆大霉素联合应用对绿脓杆菌和克氏肺炎杆菌的体外协同试验

庆大霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖苷类抗生素与β-内酰胺抗生素联合应用已有许多报道。氨噻肟头孢菌素(HR-756)是一种广谱、高效的β-内酰胺抗生素,当其与丁胺卡那霉素(AMK)联合应用时,对革兰氏阴性菌有协同作用。就绿脓杆菌而言与庆大霉素(GM)联用对74 ％菌株呈协同作用,26 ％呈相加作用,而未发现拮抗作用。 国产HR-756已由四川抗菌素工业研究所、东北制药总厂、四川长征制药厂协作研制成功。本文报道国产HR-756与丁胺卡那霉素、庆大霉素联合应用对15株绿脓杆菌和10株克氏肺炎杆菌的协同试验结果。 国产HR—756为类白色粉末,972γ/mg,由四川抗菌素工业研究所提供。硫酸丁胺卡那霉素(AMK)为白色结晶粉末,638γ/mg,成都第四制药厂生产。硫酸庆大霉素(GM),     

长效抗生素——头孢三噻体内外抗菌作用研究

近十年来,头孢菌素领域的研究非常活跃,已合成了许多高效,广谱,耐β内酰胺酶或在药理性质上得到改进,如低毒、吸收分布良好,在体内有持久作用等性能的头孢菌素衍生物。1980年瑞士Roche公司报道了一种新的注射用的长效、广谱头孢菌素——头孢三嗪(Ceftriaxone)。四川抗菌素工业研究所已合成了这一新头孢菌素。本文报道国产头孢三嗪对临床分离的革蓝氏阳性、阴性菌共388株的体外抗菌作用及对小鼠感染的预防试验,并与进口头孢三嗪、头孢噻吩(Cephalothin)、头孢唑啉(Cefazolin)、头孢孟多(Cefamandole)以及第三代头孢菌素头孢噻肟(Cefotaxime)等进行比较。     

国产和日本产柱晶白霉素与其它常用抗生素的体外抗菌活性比较

用试管双倍稀释法测定国产与日本产柱晶白霉素对104株革蓝氏阳性球菌的体外抗菌活性并与9种常用抗生素进行比较。结果表明:国产和日本产柱晶白霉素对革蓝氏阳性球菌的抑菌率基本一致。国产柱晶白霉素的抑菌、杀菌作用强于红霉素;略优于氯霉素和四环素;与青霉素G、庆大霉素基本相似,但不及氨苄青霉素、苯唑青霉素、丁胺卡那霉素及强力霉素。     

国产和进口头孢三嗪与其他头孢菌素的体外抗菌活性比较

本文报告国产和进口头孢三嗪与其他五种头孢菌素对21种221株病原首的体外抗菌活性比较.结果表明两种头孢三嗪的MIC50及MIC90分别为0.78及50μg/ml,说明两者体外抗菌活性相同.头孢三嗪和头孢噻肟对革蓝氏阴性菌和抗菌活性基本相似,头孢哌酮不如其他第三代头孢菌素.对绿脓杆菌的抗菌活性以Ceftazidime最高,其MIC几何平均数为1.56μg/ml,其次为头孢三嗪和头孢噻肟.头孢唑淋和头孢孟多对金黄色葡萄球菌的抗菌活性最高,其MIC几何平均数为0.9μg/ml,以下为头孢噻肟、头孢哌酮及头孢三嗪.     

头孢菌素BMY-28142的体外拉菌活性研究

本文报道了 BMY-28142与丁胺卡那霉素、Azthreonam、哌拉西林等七种抗生素对临床分离革蓝氏阳性球菌130株及革蓝氏阴性杆菌387株的体外抗菌活性比较,试验在 Mueller-Hiuton 肉汤培养基中进行。结果表明 BMY-28142对金葡菌敏感株有显著活性,对某些临床分离耐药株比头孢哌酮为强与头孢噻肟相似。本品抗表皮葡萄球菌不动     

β-内酰胺酶和酶抑制剂

采用琼脂稀释法进行145株革蓝氏阴性杆菌对11种β-内酰胺类抗生素和庆大霉素的药物敏感度测定。实验结果以绿脓杆菌和硝酸盐阴性杆菌对各种抗生素的耐药程度最高;其次为枸椽酸杆菌和肠杆菌属细菌;而奇异变形杆菌、大肠杆菌和肺炎杆菌等细菌中均存在着对某些抗生素敏感度差异很大的两类细菌。 克拉维酸和青霉烷砜与抗生素的联合药敏试验显示,两种酶抑制剂与氨苄青霉素及哌拉西林联合具明显的协同作用,5μg/ml的酶抑制剂能使大部分耐药革蓝氏阴性杆菌的最低抑菌浓度降至敏感范围;与头孢菌素联合,在部分耐药菌中也可出现协同作用,但对绿脓杆菌无协同作用。在大部分情况下,克拉维酸的协同作用较舒巴克坦强2～8倍。 本文对细菌的耐药机理也进行了初步研究,发现细菌的耐药性与β-内酰胺酶的存在、酶的类型及产酶量有关。     

医院内感染病原菌及其对抗生素的耐药状况

调查1988年3月～5月我院591例住院病例,发生96例次院内感染,总发病率16.2％。院内感染病原菌中,革蓝氏阴性杆菌占72.9％,革蓝氏阳性球菌占12.9％,念珠菌属占14.1％。院内感染病原菌的耐药性明显高于院外菌株。绿脓杆菌对庆大霉素和羧苄青霉素的耐药率分别为63.6％和54.5％。其它革蓝氏阴性杆菌院内株对常用抗生素如氨苄青霉素、羧苄青霉素、庆大霉素和妥布拉霉素的耐药率分别为82.5％、 67.5％、47.5％和45％。革蓝氏阳性球菌院内株的耐药性也很严重,表葡菌对多种半合成青霉素类、红霉素、复方新诺明甚至万古霉素的耐药率达60％以上。同时分离出耐甲氧西林金葡菌。     

氨噻三嗪头孢菌素:抗菌活性、药理及应用

氨噻三嗪头孢菌素是一种新的第三代半合成头孢菌素.具有半衰期长及对耐多种药物的革蓝氏阴性杆菌有作用等优点.抗菌活性氨噻三嗪头孢菌素具广谱抗菌活性,体外试验的敏感菌包括革蓝氏阳性及阴性需氧和某些厌氧菌.不论是青霉素敏感或耐药的金葡菌对此药均敏感(MIC_(90)s3～7mg/L),但对二甲氧苯青霉素和苯唑青霉素耐药株的活性很低.该药对肺炎和化脓性链球菌的抗菌活性与苄青霉素相似,对其他链球菌(无     

国产头孢三嗪的体外抗菌作用研究

头孢三嗪(Ceftriaxone,CTRX)是一种新的第三代头孢菌素,其抗菌谱广,抗菌活性强,对绝大多数革蓝氏阴性菌和革蓝氏阳性菌均有良好的抗菌活性~[1～10];对大多数β-内酰胺酶稳定~[1,5,9,11];特别值得注意的是在药代动力学方面具有突出的优点,在体内能维持长时间的有效血浓度,半寿期约8小时~[12,13,14]。本药易透入组织及脑脊液内~[14,15,16]。临床上已用于治疗各种感染,疗效良好~[16,17,18]。对敏感菌所致的脑膜炎疗效亦很显著~[17～20],毒副反应低~[10～20]。 国产头孢三嗪已由四川抗菌素工业研究所试制成功,本文报道它对430株致病菌的体外抗菌作用研究结果,并与瑞士 Roche公司制造的药品Rocephin进行比较。     

1298株鼠伤寒沙门氏菌药敏试验报告

本组１２９８株鼠伤寒沙门氏菌（ＳＴＭ），经作１４种药物敏感试验，结果表明该菌的耐药谱较广，已对常用药物产生多重性耐药，应引起临床关注。试验菌株现仅对少数抗菌药敏感，如丁胺卡那霉素、多粘菌素Ｂ、氟哌酸、头孢三嗪其敏感率分别为９５．８％、９５．３％、９０．７％、８６．３％。上述药物目前发现的耐药菌株较少，故可作为临床治疗ＳＴＭ的首选用药     

丁胺卡那霉素用于尿路感染的治疗

泌尿科病人在住院治疗期间,革蓝氏阴性菌院内尿路感染的发生率高。这些严重感染,过去沿用庆大霉素、妥布拉霉素作为首选药。近两年丁胺卡那霉素在这方面的一线应用明显增多。这是由于丁胺卡那霉素对泌尿科病人院内感染的常见致病菌:绿脓杆菌、     

头孢三嗪在输液中的稳定性

头孢三嗪为一半合成第三代头孢菌素,对革蓝氏阳性菌和阴性菌均有效。通常经静注给药。作者将头孢三嗪用0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成10mg/ml、50mg/ml浓度后,通过色泽、pH值变化和含量测定观察了它们在冷冻(-22℃)、冰箱(5℃)、室温下的稳定性,并研究了室温放置和微波加热解冻对头孢三嗪的影响。作者发现头孢三嗪在生理盐水、葡萄糖溶液中溶解后,澄清,显淡黄色。冷冻放置无色泽或物理变化。10mg/ml溶液在三种情况下放置6个月,澄清度均无变化。50mg/ml溶液冰箱放置5周或室温放置3周后,有     

丁胺卡那霉素和三种β-内酰胺类抗生素协同作用研究

本文选择临床分离的6类50株革兰氏阴性杆菌,比较了丁胺卡那霉素分别与呋苄青霉素、氨苄青霉素及唑啉头孢菌素联合后的协同抗菌作用。实验结果表明,丁胺卡那霉素与以上三种β-内酰胺类抗生素有明显协同作用。其中丁胺卡那霉素与呋苄青霉素协同作用最好,协同的菌株占94％,其次为丁胺卡那霉素联合氨苄青霉素,协同占84.4％。丁胺卡那霉素与唑啉头孢菌素的协同作用占77.5％。值得提出的是,丁胺卡那霉素与呋苄青霉素联合对绿脓杆菌有显著协同增效作用。丁胺卡那霉素使呋苄青霉素抗绿脓杆菌作用增效8～250倍,呋苄青霉素可增效丁胺卡那霉素4～16倍。这对临床治疗绿脓杆菌感染具有重要意义。     

临床常见致病菌的药敏与耐药酶的关系探讨

本文报道对临床常见的4种革蓝氏阳性球菌及15种革蓝氏阴性杆菌共1059株用碘法、微生物法及产色头孢菌素法进行β-内酰胺酶定性检测的结果。革蓝氏阳性球菌中约有82％的菌株具有这种酶,其中金葡菌可达95％,革蓝氏阴性杆菌的阳性检测率为80.2％。药敏试验的结果显示金黄色葡萄球菌产β-内酰胺酶的特性与其对青霉素类抗生素的敏感度之间有着明显的相关性。比较三种快速定性检测细菌产β-内酰胺酶的方法认为对革蓝氏阳性菌以碘法较好,对革蓝氏阴性菌以nitrocefin法为宜。     

临床常见致病菌的耐药性监测

本文报道我所采用Kirby-Bauer(KB)琼脂弥散法测定1986年4月～1987年3月期间华山医院临床分离菌1014株对24种抗菌药物的耐药性。结果显示上述菌株对青霉素G、四环素、红霉素、氯霉素等常用抗生素仍具有较高的耐药水平和稳定的耐药性,部份菌株对头孢呋新、头孢噻肟、Ceftazidime、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素等一些较新的抗生素也出现耐药性。此外,在各种细菌中多重耐药菌株普遍存在,细菌的耐药率和耐药程度有逐年增高的趋势。在所测试的24种抗生素中以万古霉素对革蓝氏阳性球菌的活性最强,几乎无耐药菌株;丁胺卡那霉素和头孢噻肟、Ceftazidime对革蓝氏阴性菌的抗菌活性最强,偶有少数耐药菌株出现。作者强调在医院中开展细菌耐药性监测工作的重要性。KB方法简便易行,重复性好,判断耐药与敏感菌的界限清楚,适用于临床上开展细菌耐药性监测工作。