左眼先天性黄斑缺损1例报告

病例　患者女 ,14岁。因发现左眼外斜 2月而就诊。 2月前患者之父无意发现女儿左眼外斜 ,曾在当地医院就诊 ,诊治不详。于 2 0 0 0 - 0 4- 10到我科就诊。既往健康 ,无眼疾史。检查 :视力 ,右眼 5 1,左眼 4 0 ,左眼散瞳检查为 - 2 00ＤＳ ,矫正视力无提高。眼位 :3 3ｃｍ角膜映光 ,双眼共转性外斜 3 0°。双外眼正常 ,结膜无充血 ,角膜光滑透明 ,前房深度正常 ,房水清晰。瞳孔正圆 ,直径 3 5ｍｍ ,光反应灵敏。右眼晶状体及玻璃体透明 ,左眼晶状体内见点状混浊 ,玻璃体透明。眼底 :右眼正常 ;左眼视乳头颞侧网膜缺损 ,边界清楚 ,色青 ,Ｃ…     

永存原始玻璃体增生症1例

1临床资料患者,女,17例,因自幼左眼视力障碍于2004年3月3日就诊。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.1,右眼前节及眼底均正常。左眼废用性外斜10°(角膜映光法),各方向运动到位,结膜无充血,角膜透明,前房周边浅,瞳孔直径约3.5mm,不规则,瞳孔缘鼻侧7点位虹膜后粘连,瞳孔对光反射存     

先天性无虹膜1例

先天性无虹膜是临床上较为罕见的常染色体显性遗传性疾病,检查多见虹膜组织高度发育不全,而完全无虹膜少见报道,我科遇1例,现报告如下. 病人,男,28岁,双眼自幼视力不良、近3年来加重.全身检查未见特殊,眼部检查:右眼视力手动/10 cm,左眼0.02,双眼睑裂大小对称,眼位检查呈共同性外斜视,斜视角20°,眼球呈水平震颤,角膜透明,无虹膜,前房角镜检查未见虹膜残根,晶体呈灰黄色混浊,玻璃体及眼底窥不进,眼压5.5/4=2.74 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).入院诊断:(1)双眼先天性无虹膜,(2)双眼先天性白内障,(3)眼球震颤,(4)共同性外斜视,(5)双眼弱视.入院后给予行双眼先天性白内障囊外摘除术,术后矫正视力右眼0.08,左眼视力0.1.     

招飞体检发现角膜镶嵌术后3例

我们在2000年度招收飞行学员的体检中应用眼底镜检查出角膜镶嵌手术治疗后3例,特报告如下: 1 临床资料 3名受检者均系参加空军招收飞行学员体检的男性应届高中毕业生,视力、外眼检查正常,散瞳后检查眼底发现: 例1 右眼视力1.2~(+4),左眼视力1.2~(+3),外眼正常,角膜透明。放瞳后检影右眼屈光度为+0.75D。左眼     

特殊斜视手术治疗3例

例1,女,17岁.8岁时因"共同性内斜视"在本院手术治疗,本次以左眼外斜收治.检查:右眼视力1.2,左眼指数/眼前;第一眼位左眼外斜面25°.检查左眼无中心注视,嘱左眼注视时左眼内斜10°.双眼各方运动灵活.眼底检查正常,诊断:左眼重度弱视;左眼外斜视(失用性).     

孪生姐妹同患右眼角膜葡萄肿致眼球摘除

患者,孪生姐妹,8岁。均为右眼进行性视力下降伴眼球变大7年余,于2006-10-15入院。诊断:右眼角膜葡萄肿。右眼失明。查体:全身情况一般,心、肺、腹检查无异常。眼科情况:右眼视力无光感,左眼0.1,矫正无增强。右眼眼压无法查,左眼眼压正常。右眼角膜膨大,并可见大泡样病变,眼前节结构不清,右眼均正前方突出。左眼均可见角膜白斑1处,并与虹膜粘连,其中姐姐可见瞳孔变形。左眼眼后节未见异常。全麻下行右眼眼球摘除术,术后病理检查示右眼角膜葡萄肿。术后12 d安装义眼。讨论:角膜葡萄肿的发生,除原发性青光眼外,反复的局部炎症导致继发性青光眼,…     

边缘性角膜变性伴老年性白内障手术治疗1例

患者,男,73岁,因＂右眼异物感伴渐进性视物不清10年＂于2010-05-19入院。入院检查：视力：右FC/30 cm,左0.12。眼压：右14.0 mmHg,左15.0 mmHg。右眼结膜无充血,角膜上方周边部平行于角膜缘可见一透明区域,较薄,呈沟状凹陷,浅层有血管进入,血管止端有黄白色脂质沉着,余角膜透明,前房深度正常,房水清亮,瞳孔对光反射灵敏,直径约4 mm,晶体位置正常,完全核性混浊,眼底窥视不清。左眼前节无异常,晶体完全核性混浊,眼底窥视不清。     

视网膜母细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 7岁 ,牧民。因“左眼视力差 1年余”于 2 0 0 1-0 6 - 2 0就诊我科。查体 :视力 :右眼 1.0 ,左眼无光感 ,双眼外眼未见异常 ,眼睑皮肤色泽正常 ,弹性较差 ,右眼屈光兼之屈光间质透明及眼底未见明显异常 ,左眼睑轻度水肿 ,结膜睫状充血 ,结膜囊内未见分泌物 ,角膜透明 ,KP(- ) ,周边前房深度 <1/ 3CK ,Tyn( ) ,虹膜纹理清晰 ,轻度脱色素。瞳孔对光反应消失 ,晶状体后囊及后皮质中度混浊。散瞳后眼底检查 :左眼玻璃体内见少数色素颗粒漂浮 ,视盘边界欠清晰 ,色泽苍白 ,上方鼻侧及颞侧视网膜明显隆起 ,高度 14～ 16PD ,球状隆起…     

手术治疗脉络膜恶性黑色素瘤1例

1病例报告患者男,47岁。因无明显诱因出现右眼视物模糊8月余就诊。无头晕、头痛、恶心及呕吐等症状。查体:右眼视力下降,视野变小缺损,视物模糊变形,眼底检查发现后极部灰褐色肿块。行双眼磁共振检查,诊断为右脉络膜恶性黑色素瘤。行右眼球摘除术,取仰卧位,肥皂水洗右眼3遍,并用生理盐水冲洗。应用2%利多卡因、布比卡因、肾上腺素麻醉后,在角膜做360°的结膜切口,剪断直肌,并缝合其断端。用斜视钩钩出上斜肌,剪断,再钩出并剪断下斜肌。弯剪钝性分离筋膜与眼球,用视神经剪伸到眼球后极部,剪断并切取一段较长的视神经,将眼球完整摘出。眶内压…     

飞行员斜视的临床研究

各类斜视发病率在正常人群中大约为1％,飞行员中发病率更低,占飞行员住院疾病谱及停飞疾病谱极小比例[1],其治疗也具有特殊性.现将我科收治的病例总结报告如下. 一、对象与方法 1.对象:2004-2010年收治的海军航空兵飞行员斜视患者共10例,均为男性,年龄25～50岁.包括歼击机飞行员5名,运输机飞行员4名,直升机飞行员1名.其中间歇性外斜3例,斜视度均＜30△;外隐斜超标5例;上斜肌麻痹1例,斜视度右眼+15△,左眼+14△;上直肌麻痹1例,斜视度右眼-9△,左眼+8△.全部患者单眼裸眼视力均在1.0以上,无内眼疾患.水平斜视患者双眼视觉功能均正常,远、近立体视锐度均达60″.2例麻痹性斜视患者双眼垂直复视,代偿头位,双眼视觉功能损害.     

陈旧性眼外伤Ⅱ期植入悬吊式人工晶体及瞳孔成形一例

1 病历资料 患者男,29岁.20年前被木棍戳伤右眼伴视物不见,当时急诊给予"右眼外伤缝合术",术后视力无改善,此后未再诊治.现就诊于我院,以"陈旧性眼外伤(右)"收入院.体检:视力为手动/眼前(右),1.2(左),眼压正常(双).右眼角膜中央略偏鼻下有一斜形粘连性白斑,斑内有新生血管长入,前房深浅不一,鼻下方虹膜根部断离,断开的虹膜连同被拽长的睫状突与角膜白斑粘连,其间有白色混浊,看不到瞳孔、晶状体、玻璃体及眼底.右眼不能固视,外斜约10°.左眼未见异常.双侧泪道冲洗通畅.     

民航广州医院马晓波来稿

先天性瞳孔残膜致弱视1例。患男，18岁，主诉在中学体检时发现左侧视力不良，继而发现左眼前有网状黑影。检查：视力，右眼1.5，左眼0．1，托品酰胺散瞳验光，右眼正视，左眼 4．00DS→0．3，双眼大小对称，无斜视。左眼球无充血，角膜透明，虹膜无缺损，瞳孔区可见发自虹膜卷缩软的条索状残膜，     

右上肺癌伴左眼球转移1例

1 病历简介 患者,女,55岁,因左眼视物不清1月余,左眼胀痛10天入院.眼科检查:右眼视力4.8～1,左眼指数/30cm,左眼球结膜不充血,角膜透明,房水清,瞳孔圆,眼底清晰,颞侧视网膜呈灰白色隆起,表面有血管爬行,指测眼压Tn.     

继发性青光眼自发性前身出血1例

病例邹某,男,65岁,左眼突然胀痛,失明半天入院。既往无高血压、手术及外伤吏。查体:心肝脾肺,血压正常。视力:右4.3/4.5(不能矫正),左眼3.3,右眼前节除晶状体混浊外,余正常,左眼睑红肿,球结膜混合充血(艹),角膜雾状水肿(艹),前房线。眼压:右正常,左11kpa。治疗:经输20%甘露醇及口服醋氮酰胺后左眼压从11kpa 降至3.4kpa,眼胀痛     

筛窦粘液囊肿致下眼睑轻度水肿1例

患者男性，43岁，因反复出现右眼视力阵发性下降伴头痛1月加重3天，于2006年1月6日来我院求治。门诊检查：患者双眼裸眼视力右眼4．3，左眼4．2，矫正视力右眼5．1、左眼5．1，右眼下睑轻度水肿凸出（与左眼相比），脸结膜球结膜无充血，角膜透明清亮，晶体玻璃体透明无混浊，眼底正常。未给予任何治疗，嘱病员出现视力下降时复诊。次日上午病员再次就诊，述晚上出现一过性视物模糊不清。再次给予眼科专科检查：右眼下睑轻度水肿凸出（与左眼相比），余无变化。基于右眼下睑轻度水肿凸出无眼科原因可以解释，故行CT扫描检查，了解球后及比邻组织有无占位病变。CT报告：右侧后组筛窦软组织占位病变。在他院行磁共振检查，磁共振检查报告：右侧筛窦区占位。逐将病员转耳鼻咽喉科诊治。在鼻内窥镜下行筛窦手术。术后确诊为：筛窦粘液囊肿。     

全自动电脑视野诊断垂体腺瘤2例

患者，男性，38岁，半年前无明显诱因出现左眼畏光、轻度疼痛，伴流泪及视物不清就诊，门诊以“球后视神经炎”于2001-11-16收入科。专科查体：左眼视力0．12，外眼（-），结膜无充血，角膜透明光滑，前房深度正常，KP（-），虹膜纹理清，双侧瞳孔对称，圆形居中，Marcus-Gunn征（＋），直、间接对光反应存在，眼底检查正常，眼压20．6mmHg，入科后视野检查，示：左眼颞侧视野呈偏盲性改变，右眼鼻上、颞上侧视野轻度缺损，疑颅内肿瘤，进一步行CT检查示：垂体腺瘤。明确诊断后患者转外院手术，2月后患者再次在我院行全自动电脑视野检查示：双眼视野恢复正常。     

异位阻生齿致眼眶蜂窝组织炎1例

患者 ,男 ,30岁。 2 0 0 0年 12月 14日因“左眼红肿、疼痛3日”就诊。自 1998年以来 ,曾多次发生左侧牙痛 ,服用“青霉素胶囊”等药物可好转。 3天前出现左侧牙痛 ,继而左面部肿胀 ,左眼红肿、充血 ,眼球运动受限。以“左眼眶蜂窝织炎”收入眼科。入院查体 :Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ正常。眼科检查 :左面部肿胀 ,皮温高 ,左眼球结膜高度充血水肿 ,眼球向外运动受限 ,角膜透明 :左面部肿胀 ,皮温高 ,左眼球结膜高度充血水肿 ,眼球向外运动受限 ,角膜透明 ,前房无渗出 ,晶体透明 ,双侧瞳孔等大正圆 ,左眼眼底静脉充盈。ＷＢＣ :10 1× 10 9/Ｌ ,Ｗ …     

先天性小眼球合并球后巨大囊肿1例报告

患者　男 ,2 8岁 ,以“右眼失明 ,眼球突出 2 8年”之主诉入院。眼科检查 :视力 :右眼无光感 ,眼球高度向外突出 ,上下眼睑不能闭合 ,外斜 15° ,眼球各方位活动受限 ,患侧眼眶较对侧明显扩大 ,球结膜肥厚 ,上睑穹窿结膜下见囊性肿物 ,角膜混浊 ,直径 7ｍｍ ,前房浅 ,虹膜萎缩 ,纹理不清 ,瞳孔 3ｍｍ ,后粘连膜闭锁 ,晶体混浊 ,玻璃体、视网膜窥不清 ,眼压 3 .96ｍｍＨｇ。眼球突出计检查 :右眼 2 7ｍｍ (左眼 13ｍｍ )。Ｂ超 :右眼角膜直径 7ｍｍ ,前房浅 ,晶体混浊 ,玻璃体点状混浊 ,眼轴长约 13ｍｍ ,眼眶见 40 .6ｍｍ× 3 6.6ｍｍ× 3 6…     

硬脑膜动静脉漏—海绵窦漏致右眼上静脉扩张1例

1　病历简介患者 ,男 ,47岁。 2 0 0 2年 2月底无明显诱因发现右眼复视 ,眼球发红 ,眼球突出。查体 :右眼视力尚好 ,1.2。视物时有双影。眼球外展略受限。右眼球突出 16ｍｍ ,呈博动性。眼结膜充血水肿 ,球结膜充血 ,颞侧及下方血管怒张。手摸眼眶区时可以感到有轻度的颤动。听诊闻及颅内杂音。余全身及左眼检查未见异常。ＣＴ表现 :平扫水平位右眼眶内在上直肌下 ,视神经上方 ,有一从右后向左前下斜行的条索状物。做ＭＰＲ重建 ,水平位表现自右眶尖而出在眶内上直肌下 ,视神经上从右后向左前下斜行的条索状物。矢状位在视神经的左侧沿右眼…     

自幼右眼上睑抬举困难伴眼斜

1病例报告 患者,女,12岁。主诉：＂自幼右眼上睑抬举困难伴眼斜＂。现病史：患者出生3个月家长发现其右眼视物偏斜,上睑抬举困难,且自幼视力不佳,无眼痛、眼红、复视症状,未治疗。以＂右眼双上转肌麻痹,右眼上睑下垂＂收入院治疗。发病以来精神可,二便正常。否认家族中有同类病史。入院检查：右眼裸眼视力0.2,矫正无提高;左眼裸眼视力1.0。右眼上睑遮盖瞳孔约1/2,提上睑肌肌力2 mm,额肌肌力9 mm。