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笔者对73例免疫性血小板减少性紫癜脾动脉栓 塞术后并发症进行分析。脾动脉栓塞采用spigos改良方法,右股动脉穿刺插管入脾动脉,尽可能达到脾门。将明胶海绵碎粒混入泛影葡胺中推注,栓塞后摄片。早期并发症有:消化道反应51例;所有病人均发烧,持续1—2周脾区疼痛;脾动脉破裂1例;髂内动脉内膜损伤 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜(Idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征。研究表明,其发病机制与血小板抗体的产生密切相关。治疗方法一般多采用肾上腺皮质激素、静脉用人血丙种球蛋白(IVIgG)及其他免疫抑制剂,文献报道总有效率为4 0 %~6 0 %。但仍有部分患者对上述治疗无效且有较严重的出血症状,临床归属难治性。近年对于难治性特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗报道较多,但因创伤大,手术风险高及对于免疫功能的影响,使其应用受到一定的限制。国内学者自1992年陆续报道了脾动脉部分栓塞治疗… 相似文献
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部分脾栓塞治疗难治性原发血小板减少性紫癜 总被引:7,自引:1,他引:6
目的:探讨PSE治疗难治性原发血小板减少性紫癜的临床应用价值。方法:对62例经内科治疗无效的RITP,采用Seldinger′s法,经股动脉穿刺,脾动脉置管,注射明胶海绵作部分脾栓塞治疗,以期提高患者周围血小板计数,治愈或减轻出血症状。结果:本组62例RITP经PSE治疗后,获CR39例(62.9%);PR13例(21.0%);总有效率83.9%。1年后复查,复发率29.0%。结论:PSE治疗RITP与脾切除无显著性差异(P>0.05),可作为脾切除的替代手术。 相似文献
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目的 观察部分脾栓塞术联合脾动脉灌注长春新碱治疗难治性血小板减少性紫癜(ITP)和Evans综合征的长期疗效.方法 对2000- 2007年收治的24例难治性ITP和6例Evans综合征患者行部分脾栓塞术治疗,并在栓塞前给予脾动脉灌注长春新碱(2 mg),观察长期疗效.结果 术后1周,ITP患者血小板从术前(10.23... 相似文献
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目的:探讨儿童特发性血小板减少性紫癜部分脾动脉栓塞术治疗的临床疗效。方法:选择21例儿童特发性血小板减少性紫癜患者,内科用药无效情况下,采用Seldinger技术用PVA微粒行脾动脉部分栓塞术,并于栓塞术后观察临床疗效。结果:术后1个月血小板平均计数(236.46±107.42)×109/L,术后2年血小板平均计数(201.36±71.36)×109/L。术前及术后血小板计数差异有显著性。有效病例血小板相关抗体下降,以PAIgG下降明显。结论:部分脾动脉栓塞术在儿童特发性血小板减少性紫癜中疗效明显,并发症少,值得临床应用。 相似文献
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选择性脾动脉栓塞术,治疗各种原因的脾功能亢进,具有创伤小、相对安全有效、严重并发症少等特点,已得到较广泛的应用。本就笔在近3年里,采用选择性脾动脉栓塞,治疗各类原因的脾脏肿大并功能亢进、原发性血小板减少性紫癜(ITP)共36例的体会进行总结,分析讨论如下。 相似文献
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脾栓塞与脾照射治疗免疫性血小板减少性紫癜 总被引:1,自引:0,他引:1
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一组与免疫有关,周围血小板减少,骨髓巨核细胞正常或代偿增加的一种常见血液病。本病好发于年青女性,传统主要治疗方法为激素与脾切除,随着对脾脏参与免疫调节的新认识,力图不切除脾脏而改善本治疗结果许多新疗法,虽然取得了显著疗效,但仍有20%左右病例仍不得不行牌切除术(1-2)。大风秀树(3),对ITP行脾切除术后,特切除脾片移植于腹腔,证明了尽管病人切除了牌,但仍保留了机体免疫功能。本文主要介绍用导管技术及放疗技术,解决脾切除及保留脾脏免疫功能的新方法。Maddison”‘1973年首次… 相似文献
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患者 男,48岁,因反复牙龈出血8年再发2d于2006年11月27日入院。原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)病史8年,强的松间断治疗4年,体检:牙龈出血,四肢及颈部可见散在淤点淤斑,无其他阳性体征。 相似文献
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脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 回顾性分析脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 选择41例特发性血小板减少性紫癜内科用药无效情况下,采用Seldinger技术经右侧股动脉穿刺插管到脾动脉进行部分脾动脉栓塞,栓塞面积约80%左右.并于术后3 d、1周、2周、1个月及对显效病例行3个月、半年、1年及2年复查血常规,并了解栓塞的疗效.结果 术后1月血小板平均计数(210±50)×109/L,术后2年血小板平均计数(165±80)×109/L.术后显效27例占66%、良效8例占20%、进步3例占7%、无效3例占7%.结论 部分脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜有一定疗效. 相似文献