原发性胆囊癌P53基因突变产物的表达及其意义

作者应用ＡＢＣ免疫组化研究４０例胆囊癌和５例正常胆囊粘膜标本突变型Ｐ５３蛋白的表达及其意义，结果显示胆囊癌中突变型Ｐ５３蛋白表达阳性率为５０％，正常胆囊粘膜全啊为阴性，突变型Ｐ５３蛋白的表达阳性率在不同的病理分级，淋巴结果是否转移及预后患者间差异显著（Ｐ〈０．０１）。在Ｎｅｖｉｎ分期间未测出显著相关性（Ｐ〉０．０５）。结果提示突变型Ｐ５３基因参与了胆囊肿瘤的恶性转化过程，其表达阳性率高的胆囊癌预后     

细胞凋亡在胆囊肿瘤发生发展中的作用

为探讨细胞凋亡在胆囊肿瘤形成中的作用，我们用原位末端标记法对２４例胆囊癌和１６例胆囊腺瘤中的凋亡细胞进行测定。结果显示：胆囊腺瘤中的细胞凋亡数低于原发性胆囊癌（Ｐ〈０．０１），高分化及Ｎｅｖｉｎ分期Ｉ、Ⅱ、Ⅲ期腺癌中的凋亡细胞数低于低分化及Ｎｅｖｉｎ分期Ⅳ、Ⅴ期者（Ｐ〈０．０５）。因此作者认为细胞凋亡在胆囊癌发病中起重要作用，可以作为预测胆囊癌病程和预后的指标。     

胆囊癌组织中NDPK／nm23的表达及意义

作者用免疫组化ＡＢＣ法对４１例胆囊癌标本核苷二磷酸激酶（ＮＤＰＫ，下同）／ｎｍ２３表达进行了测定，结果发现：ｎｍ２３在恶性肿瘤中的表达率明显高于良性病变（Ｐ＜０．０５）。ＮＤＰＫ／ｎｍ２３表达与胆囊癌组织的分化、局部浸润及淋巴转移密切相关（Ｐ＜０．０１）。ＮＤＰＫ／ｎｍ２３阳性患者生存中位数１２．２５个月，阴性患者６．５个月，两者存在显著差异（Ｐ＜０．０１），提示ｎｍ２３检测对预后有重要价值。     

增殖细胞核抗原在原发性胆囊癌中的表达及其意义

本组采用增殖细胞核抗原／周期素（Ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ／Ｃｙｃｌｉｎ，简称ｐｃＮＡ／Ｃｙｃｌｉｎ）的单克隆抗体ＰＣ－１０，以ＡＢＣ免疫组织化学法检测原发性胆囊癌３１例、胆囊腺瘤及瘤样病变１０例、慢性胆囊炎７例，其ＰＣＮＡ指数依序为３７３．４８±２１９．８３、９４．９±９３、５６±２８．６８。ＰＣＮＡ指数在胆囊恶性病变高于良性（Ｐ＜０．０１）。ＰＣＮＡ指数越高胆囊癌分化程度有越低的趋势（ｐ＜０．０１）。ＰＣＮＡ指数高低与胆囊癌病理组织类型、Ｎｅｖｉｎ分期、ＴＮＭ分期均未测出显著相关性（Ｐ＞０．０５）。     

NDPK／nm23在胆囊,胆管癌中的表达及临床意义

为探讨核苷二磷酸激酶／ｎｍ２３（ＮＤＰＫ／ｎｍ２３）在胆囊、胆管癌中的表达及临床意义，用免疫组化ＡＢＣ法对４１例胆囊癌、１２例胆管癌ＮＤＰＫ／ｎｍ２３表达进行了测定。结果发现：ｎｍ２３在恶性肿瘤中的表达率明显高于良性病变（Ｐ＜０．０５）。ＮＤＰＫ／ｎｍ２３表达与胆囊及胆管癌组织的分化、局部浸润及淋巴转移密切相关（Ｐ＜０．０５），提示：ｎｍ２３检测对正确估计肿瘤的侵袭性、淋巴转移潜能及预后有重要价值。     

腹腔镜胆囊切除术对机体免疫和补体的影响

作者观察了１２０例腹腔镜胆囊切除术患者手术前后免疫功能的变化。结果发现手术后ＩｇＧ、ＩｇＭ水平以及ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋均显著高于手术前及气腹后（Ｐ＜０．０１）。补体Ｃ３及Ｃ４水平在手术后显著高于手术前（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１），而ＣＩＣ及ＣＨ５０水平则显著低于手术前（Ｐ＜０，０５及Ｐ＜０．０１）。这些观察结果说明腹腔镜胆囊切除术后机体细胞免疫及体液免疫功能增强，肝脏Ｃ３及Ｃ４产生增加，而对ＣＩＣ的清除增加。这些变化可能是机体对高压ＣＯ２气腹及高碳酸血症的应激反应。     

胆囊良,恶性病变的癌基因产物研究

目的：从分子生物学角度探讨胆囊良病变的潜能以及胆囊癌与多基因改变的关系。方法：应用免疫组化技术，５８例胆囊良、恶性病变的ＥＧＦＲ、Ｐ５３、ｂｃｌ－２的表达。结果：全部病例均呈ｂｃｌ－２阴性表达；ＥＧＦＲ和Ｐ５３在单纯增生病变、腺瘤、腺癌中的表达率分别是０％、２８％、６２．５％和０％、４２．８％、４３．８％，差异增有显著意义（Ｐ〈０．０１）；ＥＧＦＲ阳性表达与腺癌的分级、转移有关（Ｐ〈０．０５，Ｐ＝     

肾肿瘤粘附分子吞噬细胞糖蛋白的测定

为探讨检测肾肿瘤粘附分子吞噬细胞糖蛋白（ＣＤ４４）的方法和临床意义，应用流式细胞免疫学方法，对４８例不同性质及组织学类型的肾肿瘤患者外周血淋巴细胞粘附分子ＣＤ４４及肿瘤组织ＣＤ４４进行测定，并与健康组进行对照。结果：恶性肿瘤组术前淋巴细胞ＣＤ４４阳性率明显高于对照组与良性肿瘤组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；癌细胞ＣＤ４４阳性率高于自身外周血淋巴细胞阳性率（Ｐ＜０．０５）；肾癌不同组织学类型的ＣＤ４４含量差异无显著性；术后外周淋巴细胞ＣＤ４４含量逐渐下降。结论：肾肿瘤组织及外周血淋巴细胞ＣＤ４４检测对鉴别肿瘤性质、早期诊断肿瘤、发现肿瘤复发和转移有重要的临床价值     

胃肿瘤中增殖细胞核抗原表达的临床研究

为了解增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）在胃肿瘤中的表达及春临床意义，应用免疫组化技术（ＡＢＣ法）对胃肿瘤（胃腺瘤性息肉１０例，胃癌９４例）组织切片中ＰＣＮＡ含量进行半定量检测，结果。（１）胃粘膜不同病理状态下ＰＣＮＡ指数差异有极显著性意义（Ｐ〈０．０１）；（２）ＰＣＮＡ指数与患者的性别和年龄无关（Ｐ〉０．０５），而与肿瘤的生长方式，组织类型，浆膜层受侵与否，淋巴结转移与否和临床分期关系密切（Ｐ〈０．０５     

膀胱移行细胞癌肿瘤血管生成的研究

为探讨肿瘤微血管与膀胱移行细胞癌浸润和转移的关系，应用免疫组织化学技术在６４例膀胱移行细胞癌组织中对第Ⅷ因子相关抗原进行表达，并计数肿瘤的微血管（ＭＶ）。结果发现，术后复发者ＭＶ数明显高于未复发者（Ｐ＜００１），浸润性癌的ＭＶ数明显高于浅表性癌（Ｐ＜００１），组织学Ⅲ级高于Ⅰ、Ⅱ级（Ｐ＜００５），伴淋巴结转移的ＭＶ数显著高于未转移者（Ｐ＜００５）。结果提示以ＭＶ为标记的肿瘤血管与膀胱移行细胞癌的分期、分级及预后密切相关，肿瘤的增长和转移有赖于肿瘤血管的生成。