糖尿病合并高血压病人的饮食护理

合理的控制饮食是治疗及护理糖尿病合并高血压患者重要的基础措施 ,我科 1999年 6月至 2 0 0 0年 6月共收治 6 5例 ,现将其饮食护理情况报告如下。1　临床资料　　我科从 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治糖尿病 5 38例 ,其中男 2 46例 ,女 2 92例 ,年龄 12～ 83岁 ,平均 6 4岁 ,其中并发高血压 6 5例。经综合护理及配合降血糖、降血压等药物治疗 ,平均一周左右血糖降至约 10 m mol/ L,血压平稳。2　护理2 .1　做好饮食的心理护理　长期糖尿病易合并高血压 ,特别是初次入院治疗的患者 ,对控制饮食一时难以忍受 ,在治疗期间擅自补充食物而…     

糖尿病并发急性心肌梗死36例临床分析

糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一 ,其临床表现复杂、多变 ,预后差 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收住的 1 5 2例急性心肌梗死患者 ,其中的 36例患糖尿病 ,进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料糖尿病组 :男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 5岁～ 82岁 ,平均6 4 .5岁 ,为 2型糖尿病 ,发病前已确诊者 30例 ,发病后确诊者6例 ,糖尿病病程 1a～ 2 2a ,平均空腹血糖 7.38mmol/L～1 9 .32mmol/L ;非糖尿病组 :男 6 0例 ,女 5 6例 ,年龄 4 8岁～ 84岁 ,平均 6 7岁 ,所有患者符合急性心…     

中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全30例临床观察

我院于 1999年 8月～ 2 0 0 2年 6月采用中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全 30例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例患者 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 4 1～76岁 ,平均 5 5岁 ,全部病例均符合 1985年WHO规定的 2型糖尿病诊断标准 ,糖尿病肾病的诊断参照《实用肾脏病学》进行分期 ,本组患者均为临床糖尿病肾病 ,处于糖尿病肾病Ⅳ期以上 ,尿蛋白 (++～ ++++) ,2 4小时尿蛋白定量0 5～ 3 5g ,血尿素氮 7 9～ 15 0mmol/L ,血肌酐 2 0 0～340mmol/L ,30例均有双下肢水肿及不同程度的少尿 ,2 8例有高血压。1 2　治疗…     

老年2型糖尿病合并高血压高尿酸血症对肾功能的影响

目前我国 6 5岁以上老年人糖尿病发病率约为 2 0 % 〔1〕。糖尿病肾病是2型糖尿病患者常见的并发症 ,约占老年终末肾病原因的 1/3〔2〕。临床上发现 ,高血压、高尿酸血症可加速糖尿病肾病的发生和发展。本文回顾性分析老年 2型糖尿病患者合并高血压、高尿酸血症时肾功能的影响。1　临床资料1.1　一般资料　 1996～ 2 0 0 0年在本院治疗、年龄≥ 6 5岁的 2型糖尿病患者 2 41例 ,其中男 16 2例 ,女 79例 ;年龄 6 5～ 89(平均 71.37)岁 ;病程 1～ 2 1年。所有患者均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,并排除结缔组织病、肿瘤、严重感染、肾脏原…     

肝原性糖尿病36例分析

肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化等损害的基础上继发的糖尿病。现将我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 0月收治的肝原性糖尿病 36例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 36例中 ,男 2 8例 ,女 8例 ,男女之比为 3 5∶1 ;年龄 36～ 6 8岁 ,其中≥ 5 0岁 2 7例(75 0 % ) ,平均 5 6 5岁。原有慢性病毒性肝炎 8例 ,慢性重型肝炎 2例 ,肝硬化 2 6例 ;肝硬化患者按Child分级 :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 1 2例。肝病病程 4～ 2 0年 ,糖尿病病程 3个月～ 5年。1 .2　诊断标准 :参照文献〔1〕 标准判定 :①肝脏病变发生在糖尿病之前或同时…     

ACEI类制剂与糖尿病肾病的治疗

本文通过观察ＡＣＥＩ类制剂对糖尿病尿蛋白的影响 ,观察其在防治糖尿病中的作用。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例患者 ,其中男 32例 ,女 2 8例 ,均为Ⅱ型糖尿病患者。年龄 4 1～ 6 9岁 ,平均年龄(5 3± 4 8)岁。Ⅱ型糖尿病诊断均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病的分类及诊断标准。微量白蛋白尿仍为糖尿病肾病诊断的标准 ,(但检测方法及标本留置等方法在我国仍待推广及标准化 )。 6 0名待测者合并高血压 8例 ,平均病程 0 5～ 3年。1 2　治疗方法　患者入院前 2周未服用过影响脂类代谢的药物 ,及未特殊低脂饮食。科学留取 2 4小时尿液。测定方法…     

糖尿病酮症酸中毒9例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病伴发的一种严重急性并发症。我院 1995年 3月～ 2 0 0 0年 4月收治 DKA病人 9例。现就其临床作一分析。1　临床资料1.1　一般情况　 9例 DKA中 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 2 3～71岁 ,平均 43.5岁。全部糖尿病病例均符合 1997年 ADA糖尿病分型标准 [1 ] ,属 1型糖尿病。 9例中有糖尿病史 3例 ,无糖尿病史 6例。入院时血糖 17.8～ 40 .8m mol/ L,平均2 6 .35 mm ol/ L;尿糖≥ 5 5 mmol/ L;尿酮体≥ 7.8mm ol/ L;尿蛋白 3.0 g/ L;血尿素氮 7.14～ 14m mol/ L,平均 10 .10 mm ol/L;二氧化碳结合率 2～ 2 2 m…     

糖尿病肾病31例临床分析

我院 1 989～ 2 0 0 1年共收治糖尿病 2 3 0例 ,其中符合糖尿病肾病 (ＤＮ) 3 1例 (1 3 .5 % ) ,现分析报告如下。1 临床资料本组 3 1例中男 1 9例 ,女 1 2例 ,年龄 1 8～ 79岁 ,平均 5 2 .6岁。其中 1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 2 5例 ,病程 <5年 4例 ,5～ 1 0年 1 2例 ,>1 0年 1 5例。诊断依据　所有病例均符合 1 999年ＷＨＯ和中国糖尿病学会有关糖尿病的诊断标准( 1) ;持续性蛋白尿(尿蛋白 >0 .5 ｇ/2 4ｈ)伴不同程度浮肿、高血压及进行性肾功能减退 ;除外糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、高血压、泌尿系感染 ,以及其它肾脏等疾病引起的蛋白…     

马来酸依那普利治疗原发性高血压20例临床观察

高血压病的治疗是一个漫长的过程 ,长期以来临床在用药和给药方法上做了许多探索。 2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 3,我科采用扬子江制药股份有限公司生产的马来酸依那普利 (商品名为依苏 )治疗 2 0例原发性高血压病患者 ,现报告如下。1　资料与方法从本院门诊选择已确诊为原发性高血压病患者2 0例 ,男 12例 ,女 8例。平均年龄 (5 5 5± 9 1)岁。均符合高血压诊断标准 ,即收缩压为≥ 18 6kPa(14 0mmHg) ,和 (或 )舒张压≥ 12kPa(90mmHg)。其中 ,高血压Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 13例 ,Ⅲ期 3例。高血压病史 2～ 2 4年。有肾病、肾动脉狭窄、主动脉及…     

老年高血压脑出血患者微创血肿清除术疗效观察

我院 1998年 6月～ 2 0 0 3年 6月采用微创血肿清除术治疗老年高血压脑出血患者 6 5例 ,报道如下。1.临床资料与方法 :治疗组 6 5例 ,男性 31例、女性 2 4例 ,6 0～ 74岁 ,平均 6 6岁 ,神经功能缺损评分 31～ 4 1分。CT均证实为脑出血 ,原发出血部位在基底节 36例、丘脑 10例、枕叶 14例、额叶 5例 ,脑内血肿量 (42± 6 )ml;伴冠心病者 15例、糖尿病者 18例 ;入院时意识清楚 2例、嗜睡 14例、昏睡 6例、浅昏迷 38例、深昏迷 5例。同时选择同期住院行内科保守治疗高血压脑出血患者 6 0例作对照组 ,男 35例 ,女 2 5例 ,6 0～ 78岁 ,平均 6 6…     

血液透析患者高血压的原因及护理措施

临床资料 本组男30例，女12例；年龄18～42岁，平均50．3岁。原发疾病：慢性肾炎29例，糖尿病肾病7例，高血压肾病5例，痛风性肾病1例。11例透析间期体重增加超过干体重的10％，给予3种以上降压药治疗，其中3例患者透析前收缩压仍高达180～220mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压高达100～120mmHg；5例新进入高血压在维持性血液透析（MHD）的患者，透析时脱水未达到干体重水平，需要2种以上降压药控制血压；8例每周透析次数为2次，透析间期血压高，透析过程出现透析相关性低血压，血压控制欠佳；其余患者未找到诱发或加重高血压的原因。     

2型糖尿病低血糖症36例临床分析

随着糖尿病发病率的增加 ,糖尿病治疗的普遍 ,低血糖症也逐渐增多 ,及时发现和处理预后良好 ,如处理不及时会对脑组织造成不可逆的损害 ,还可并发急性心血管事件 ,甚至危及生命。现对我院 1995～ 2 0 0 0年诊治的 2 60例 2型糖尿病患者中发生低血糖症 3 6例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料3 6例患者均为 2型糖尿病患者 ,其中男 2 0例 ,女 16例。年龄为 4 5～ 79岁 ,平均年龄 63 .4岁 ,60岁以上 19例 ,占5 2 .8%。糖尿病病程 6个月至 2 5年 ,平均病程 8.4年。合并症情况 :冠心病 10例 ,高血压 16例 ,自主神经病变 18例 ,慢…     

葛根素注射液治疗糖尿病合并脑梗塞疗效分析

我们应用葛根素注射液治疗糖尿病合并脑梗塞 39例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例符合 1986年中华医学会全国第二次脑血管学术会议修订的脑血管疾病诊断标准。均为Ⅱ型糖尿病 ,且全部为我院 1998- 0 9～ 2 0 0 0 - 12住院患者 ,病程半个月内 ,经头颅ＣＴ证实 ,入院病例分为治疗组 39例 ,男 33例 ,女 16例。年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 7.5岁 ,有糖尿病史 3～15ａ(空腹血糖 8.8～ 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ,并高血压者 18例 ,冠心病者8例。对照组 41例 ,男 2 6例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均6 6 .8岁 ,有糖尿病史 4～ …     

苯那普利对肾实质性高血压患者肾功能的影响

我院于1996年6月～1998年2月对苯那普利在肾实质性高血压中的疗效及对肾功能的影响进行了临床观察,现将结果报告如下。1资料和方法1．1病例选择：本组病例均为在我科住院的46例肾实质性高血压病人。男27例,女19例。年龄23～58岁,平均33．6岁。病程3～26年。入选病人均符合下列标准：（1）停用各种降压药物2周以上;（2）测非同日静息10分钟后卧位右上肢血压3次,取均值,收缩压（SBP）≥160mmHg（21．3kPa）,舒张压（DBP）≥95mmHg（12．7kPa）。46例病人中,慢性肾小球肾炎25例,慢性肾盂肾炎7例,糖尿病肾病9例,狼疮性肾炎2例,…     

桂附地黄胶囊治疗糖尿病肾病性水肿疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,笔者对糖尿病肾病出现肾病综合征的患者采用桂附地黄胶囊治疗 ,发现有明显的消肿利尿作用。1　临床资料病例选择标准 :1糖尿病肾病住院患者 ;2尿蛋白 >3.5 g/2 4 h,血浆白蛋白 <3g/L,有明显浮肿 ,符合肾病综合征诊断标准 [1] ;3血肌酐 ( Scr) <35 4 μmol/L;4重度心衰者除外。 38例随机分为两组。治疗组 2 0例 ,男 9例 ,女 1 1例 ,年龄 32～ 68岁 ,平均 5 2 .5± 1 2 .6岁 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 1 8例 ,病程 5～ 2 1年 ,平均 1 2 .0 5± 5 .2 0年。对照组 1 8例 ,男 7例 ,女 1 1例 ,年龄 2 7～ 7…     

急性心肌梗塞合并Ⅱ型糖尿病伴微量蛋白尿患者的冠状动脉造影及临床特点分析

我们对 1994年 4月～ 2 0 0 0年 6月收治的有冠状动脉造影的 12 0例ＡＭＩ患者结合临床特点进行分析 ,现报道如下 :1　资料与方法我院 1994年 4月～ 2 0 0 0年 6月收治的ＡＭＩ患者行冠状动脉造影的 12 0例 ,其中合并Ⅱ型糖尿病 3 0例 (男2 0例 ,女 10例 ,年龄 3 5～ 76岁 ,ＤＭ病史 6～ 8ｍ ) ,简称ＤＭ组。其中微蛋尿组 (ＭＤＭ ) 11例 (尿常规蛋白 以上 ,尿微量蛋白≥ 3 0ｍｇ/ｄｌ或 2 4小时尿蛋白≥15 0ｍｇ) ,无蛋白尿组 (ＮＭＤＭ ) 19例。无糖尿病病史的ＡＭＩ患者 90例 (男 76例 ,女 14例 ,年龄 3 3～ 79岁 )。两组资料进行分析比…     

酚妥拉明佐治糖尿病尿潴留36例疗效分析

糖尿病尿潴留是较为常见的糖尿病自主神经病变并发症之一。我科于 1 995年 6月至2 0 0 0年 1 0月应用酚妥拉明佐治糖尿病尿潴留3 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　全部 56例符合ＷＨＯ( 1 985)糖尿病诊断及分类标准 ;且均有尿潴留临床表现 ,并除外其它原因所致尿潴留。随机分为治疗组3 6例和对照组 2 0例。治疗组 ,男 2 5例 ,女 1 1例 ;年龄 40岁～ 72岁 ,平均年龄 58.2岁 ;胰岛素依赖型糖尿病 7例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 9例 ;糖尿病病程 8个月～ 2 7年 ,平均 1 1 .8年 ;尿潴留病程 1 8小时～ 3 4小时 ,平均 2 7小…     

糖尿病伴高血压148例肾损害的临床观察

糖尿病与高血压均为临床常见病 ,两者并存多见 ,且均可损害肾脏。我们自 1 995～ 2 0 0 1年收治住院糖尿病伴高血压患者 1 48例 ,并对其中 94例作 5～ 7年的门诊及再住院随访 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　本组 1 48例中 ,男 84例 ,女 64例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,平均 61 .2岁。糖尿病分类 :按WHO 1 998年诊断分类标准 1型 3 9例 ,2型 1 0 9例。糖尿病病程 :3～ 5年 2 9例 ,5～ 1 0年 3 9例 ,1 0～ 1 5年 60例 ,1 5年以上 2 0例。高血压与糖尿病出现次序 :先于糖尿病 (均为 2型 ) 3 0例 ,同时发现 76例 ,迟于糖尿病 42例。高血压波动范…     

早期糖尿病肾病23例临床综合治疗分析

糖尿病肾病 (以下简称ＤＮ)是糖尿病的并发症之一 ,是糖尿病患者的主要致死原因之一 ,但如能早期预防或治疗 ,则可逆转或延缓ＤＮ的发生、发展。近年来 ,本院对早期ＤＮ患者进行综合治疗 ,现将资料完整的 2 3例报道如下。临　床　资　料1　一般资料　男性 1 3例 ,女性 1 0例 ,年龄 5 1岁～ 74岁 ,平均 6 2岁。血糖在 86ｍｍｏｌ Ｌ～2 1 .2ｍｍｏｌ Ｌ ,平均 1 2 .3ｍｍｏｌ Ｌ。糖尿病诊断标准符合ＷＨＯ1 980年诊断标准。其患糖尿病时间在 4年～ 1 6年 ,平均 1 0 .2年。伴有高血压者1 2例 ,血压控制在正常范围者 5例。尿微量白蛋白排出量…     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是常见的糖尿病微血管病变 之一,预后不良。故有效地防治十分重要。自2003 年6月-2005年1月,我科运用黄芪注射液和丹参 注射液静点,多贝斯片口服治疗 DN38例。对照组 36例口服巯甲丙脯酸片。观察治疗前后两组24h 尿蛋白定量,尿蛋白的排泄率等方面的变化。治疗 组取得了较好的效果,现总结报道如下。 1 资料与方法 1． 1 一般资料 病例来源于我院住院和门诊患者, 随机分为两组。治疗组38例,男18例,女20例;年 龄43． 2～78岁,平均(55． 6±11． 30) 岁;糖尿病病程 5～19年,平均(8． 25±2． 86) 年。对照组36例,男 19例,女17例;年龄44． 6～80岁,平均(55． 9± 11． 83) 岁;糖尿病病程4． 6～18． 5年,平均(8． 10± 2． 97) 年。两组的年龄、性别、病程、临床症状等均无 显著差异(P＞0． 05) ,具有可比性。