乌司他丁治疗脓毒症36例临床疗效观察

目的:探讨乌司他丁治疗脓毒症的临床疗效。方法:选择脓毒症患者70例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规抗感染、支持对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上给以乌司他丁,疗程为7 d。疗程结束后,检测两组患者治疗前、后CD14+单核细胞HLA-DR水平;治疗前后对两组患者进行急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和器官功能障碍(Marshall)评分。结果:观察组治疗后的CD14+单核细胞HLA-DR水平APACHEⅡ评分、Marshall评分与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:乌司他丁治疗脓毒症能够显著改善患者病情,有效的调整患者的免疫抑制状态,临床效果显著,值得临床借鉴。     

低分子肝素联合乌司他丁对脓毒症患者炎性因子和NSE水平的影响

目的:探讨分子肝素联合乌司他丁治疗脓毒症的疗效以及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:选取收治的脓毒症患者82例作为研究对象,参照数字表法随机分为对照组和观察组均为41例。两组参见指南采取常规干预措施。观察组在对照组基础上给予低分子肝素,皮下注射,0.4～0.6 mL/次,2次/d;乌司他丁注射液静脉滴注, 3次/d。两组连续治疗1周。比较两组急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和Marshall评分、临床疗效以及血清TNF-α、IL-6、IL-8、NSE水平。结果:观察组治疗1周后APACHEⅡ和Marshall评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组中脑电图(EEG)疗效总有效率(80.49%)显著高于对照组(58.54%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、IL-8、NSE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,低分子肝素联合乌司他丁注射液治疗脓毒症可改善患者的症状体征,提高临床疗效,抑制炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8、NSE水平可能与其疗效有关。     

乌司他丁治疗脓毒症的临床效果观察

目的研究分析乌司他丁治疗脓毒症的临床效果。方法选取2013年10月至2015年10月淮阳县人民医院收治的脓毒症患者84例,随机分为两组,各42例。对照组给予常规治疗,观察组给予乌司他丁治疗,对比两组治疗前后急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、器官功能障碍评分(MarshaⅡ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、氨基末端-脑利钠肽前体(NT-pro BNP)以及动脉血乳酸水平变化情况。结果观察组治疗后APACHEⅡ评分、MarshaⅡ评分和动脉血乳酸水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、NT-pro BNP等指标均低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁治疗脓毒症疗效确切,可明显改善患者健康状态,降低动脉血乳酸水平,值得推广。     

乌司他丁治疗对脓毒症患者认知功能的影响

目的观察分析乌司他丁治疗对脓毒症患者认知功能的影响。方法选择2014年1月~2015年12月于我院就诊的脓毒症患者108例,采用随机数字表法,分为观察组(n=54)与对照组(n=54),对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在此基础上给予乌司他丁静脉滴定,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者的MMSE评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清降钙素原、血清C-反应蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的MMSE评分显著高于对照组(P0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清降钙素原、血清C-反应蛋白均显著低于对照组(P0.05);治疗前后两组患者的IgG、IgA、IgM、C3、C4比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁治疗能够改善脓毒症患者的认知功能,抑制机体炎性反应,但不影响脓毒症患者的非特异性免疫能力。     

乌司他丁对脓毒症患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素10、肌钙蛋白I和C反应蛋白水平的影响

目的:通过观察患者细胞因子水平的变化来探讨乌司他丁在脓毒症中的作用机制,旨在评价乌司他丁对人脓毒症的疗效,并评价肌钙蛋白I（cTnI）、C反应蛋白（CRP）用于脓毒症病情评价和预后评估的意义。方法:采用前瞻性对照研究,收集符合脓毒症诊断标准的患者60例,随机分为乌司他丁组和对照组。在相同的常规治疗基础上,乌司他丁组给予乌司他丁针20万U静脉注射,8 h 1次。对照组则给予同等量的0.9%氯化钠注射液。所有患者在治疗前和治疗后48 h、120 h,进行急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）,并测定血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素10（IL-10）、CRP、cTnI的水平,计算2组患者的28 d病死率。结果:治疗前2组患者血清TNF-α、IL-10、cTnI、CRP和APACHEⅡ评分治疗前差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后48 h、120 h乌司他丁组的TNF-α、CRP水平和APACHEⅡ评分均低于对照组（P<0.05～P<0.01）。治疗后48 h和120 h乌司他丁组的IL-10水平均明显高于对照组（P<0.01）。乌司他丁组患者治疗后48 h、120 h cTnI、CRP水平与APACHEⅡ评分均较治疗前明显下降（P<0.01）。2组28 d病死率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:脓毒症患者应用乌司他丁治疗后虽不能降低28 d病死率,但可减轻脓毒症患者炎症反应,较快改善脓毒症患者病情,其机制可能为通过降低促炎因子TNF-α、升高抑炎因子IL-10水平实现的。     

谷氨酰胺联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者的效果

目的:观察谷氨酰胺联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者的效果。方法:选取75例脓毒症患者作为研究对象,按随机数表法将其分为研究组38例与对照组37例。对照组给予乌司他丁治疗,研究组在对照组基础上联合谷氨酰胺治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗7d后急性生理与慢性健康评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、炎性因子水平、免疫功能指标水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为84.21%(32/38),高于对照组的62.16%(23/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组APACHE II评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:谷氨酰胺联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者可提高治疗总有效率、免疫功能指标水平,降低APACHE II评分、炎性因子水平,优于单纯乌司他丁治疗效果。     

乌司他丁对重度脓毒症患者心功能的影响

目的探讨乌司他丁对重度脓毒症患者心功能的影响。方法将40例重度脓毒症患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例,对照组给予脓毒症一般治疗,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁,30万单位,静推,每8 h一次,连用5 d。治疗组和对照组分别在入ICU后和治疗后第5天抽静脉血,测心肌钙蛋白(cTnI)、B-型钠尿肽前体(NT-proB-NP)、白介素-6(IL-6)等指标变化,抽动脉血测乳酸(Lac)的变化,同时记录两组患者心指数(CI)、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的变化。结果治疗组治疗第5天后各项检测指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组APACHEⅡ评分均较治疗前下降,且治疗5 d后治疗组较对照组下降明显。结论乌司他丁对重度脓毒症患者心功能具有保护作用,从而能够改善重度脓毒症患者的预后。     

乌司他丁联合胸腺肽对脓毒血症患者免疫调理的临床研究

目的：研究乌司他丁联合胸腺肽对脓毒血症患者免疫调理的临床效果。方法：选取2009年1月至2015年12月安徽省六安市人民医院ICU脓毒症患者40例,随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组采用经典SSC治疗,治疗组在上述治疗基础上,加用乌司他丁和胸腺肽联合免疫调理治疗。观察治疗前和治疗后4、7d的C反应蛋白(CRP)的动态变化,比较患者的慢性健康评分系统(APACHE－Ⅱ)评分、器官功能障碍评分( MODS评分)。结果：疗后治疗组C反应蛋白、APACHE－Ⅱ及MODS评分显著下降( p<0.05)。结论：联合应用胸腺肽和乌司他丁治疗脓毒症,可提高患者免疫力,显著降低C反应蛋白、APACHE－Ⅱ及MODS评分,改善患者病情。     

血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克疗效分析

目的:探讨分析血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克的临床疗效。方法:将84例重症脓毒症和脓毒症休克患者随机分成观察组与对照组各42例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上,给予血必净注射液进行治疗,剂量为50ml静脉滴注,2次/d,疗程为7d。结果:治疗结束后,观察组患者的病死率(16.7%)低于对照组患者(38.1%),两组患者APACHEⅡ评分均较治疗前有所改善,而观察组患者APACHEⅡ评分(15.2±3.2)明显低于对照患者(20.5±3.4),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克患者,可以有效地降低患者的病死率,降低患者的急性生理学与慢性健康状况评分值。     

参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒症的疗效观察

目的观察参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒症的疗效和安全性。方法选取脓毒症病人80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用参附注射液联合乌司他丁治疗,比较2组治疗前和治疗后12、24、48 h的急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分以及血乳酸、降钙素原(PCT)水平,并比较2组ICU住院时间和28 d病死率。结果2组病人治疗前和治疗后12 h的SOFA评分、APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后24 h和48 h,观察组SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P＜0.01)。2组病人治疗前血乳酸和PCT差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后12、24、48 h,观察组血乳酸均明显低于对照组(P＜0.01);治疗后48 h,观察组PCT明显低于对照组(P＜0.01)。观察组病人ICU住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组病人28 d病死率为17.5%(7/40),与对照组的27.5%(11/40)差异无统计学意义(P＞0.05)。结论参附注射液联合乌司他丁治疗脓毒症可稳定病情,改善症状,降低病人APACHEⅡ、SOFA评分,改善病人微循环,缩短疗程,具有较好效果。     

乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法治疗重症烧伤患者的效果及对炎症因子、28 d全因死亡率的影响

  目的  探讨乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗重症烧伤对炎症因子、28 d全因死亡率的影响。  方法  选取昆明医科大学第二附属医院2017年1月至2019年8月收治的重症烧伤患者86例,按随机数表法分为CRRT组与乌司他丁联合CRRT组,每组43例。CRRT组:常规治疗+CRRT,乌司他丁联合CRRT组:在CRRT组基础上联合乌司他丁,连续7 d。比较两组治疗前、治疗7 d后的危重评分（APACHEⅡ评分、SOFA评分、Marshall评分）、血清炎症因子（TNF-α、IL-6、IL-8）、抗生素和血管活性药物的使用时间、机械通气时间及28 d全因死亡率。绘制Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者的28 d生存情况。  结果  治疗前,两组患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分、Marshall评分的差异无统计学意义（P > 0.05）。两组患者治疗7 d后的各项评分均明显低于治疗前（P < 0.05）。乌司他丁联合CRRT组患者治疗7 d后的APACHEⅡ评分、SOFA评分、Marshall评分显著低于CRRT组（P < 0.05）。治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗7 d后,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8均低于治疗前（P < 0.05）。乌司他丁联合CRRT组患者治疗7 d后的血清TNF-α、IL-6、IL-8显著低于CRRT组（P < 0.05）。乌司他丁联合CRRT组和CRRT组的28 d全因死亡率的比较差异有统计学意义（23.26% vs 44.19%,P < 0.05）。  结论  乌司他丁联合CRRT治疗重度烧伤患者可降低APACHEⅡ、SOFA及Marshall评分、血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及28 d全因死亡率,缩短治疗时间,有效性和安全性较高。     

乌司他丁对ICU老年脓毒症患者炎症状态及凝血功能的影响

目的 探讨乌司他丁对ICU老年脓毒症患者炎症状态及凝血功能的影响.方法 将60例老年脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.两组患者均给予脓毒症常规治疗,治疗组加用乌司他丁治疗,疗程为7 d.观察两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的变化.结果 两组患者治疗后CRP、PCT、PT、APTT水平及APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.05),并且治疗组上述指标改善均优于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁能有效抑制老年脓毒症患者的炎症反应,改善机体高凝状态,从而有效改善患者预后.     

乌司他丁联合连续性血液净化疗法治疗脓毒血症合并急性肾损伤效果观察

目的:观察乌司他丁联合连续性血液净化疗法治疗脓毒血症合并急性肾损伤患者的临床效果。方法:选取2015年3月—2018年6月我院ICU收治的脓毒血症合并急性肾损伤患者74例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各37例。常规治疗基础上,对照组采取连续性血液净化疗法治疗,试验组采取乌司他丁联合连续性血液净化疗法治疗,均治疗1周。比较两组治疗前、治疗1周后病情严重程度评分(APACHEⅡ)与尿液尿损伤分子-1(KIM-1)、血清胱抑素-C(Cys-C)水平。结果:治疗前两组APACHEⅡ评分对比,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗1周后两组APACHEⅡ评分均较治疗前下降,且试验组低于对照组(P <0. 05);治疗1周后两组尿液KIM-1及血清Cys-C水平均较治疗前下降,且试验组低于对照组(P <0. 05)。结论:脓毒血症合并急性肾损伤患者予以乌司他丁联合连续性血液净化疗法治疗能显著减轻患者病情,缓解肾损伤。     

乌司他丁治疗脓毒血症患者48例的疗效分析

目的:探讨乌司他丁治疗脓毒血症患者的临床疗效。方法:将2012年1月至2016年7月在我院48例脓毒血症患者患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各24例,对照组抗感染、杀菌、肠内营养支持、调节电解质等对症治疗,治疗组加加用乌司他丁,30万U每天3次,在治疗后3d、7d后观察两组APACHEⅡ评分及PCT水平。结果:两组患者治疗后APACHEⅡ评分均显著低于治疗前,且治疗后治疗组患者APACHEⅡ评分较对照组更低(P0.05),治疗组的预后明显优于对照组(P0.05),治疗组于治疗后第3、7天血清PCT逐渐下降,均低于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。结论:乌司他丁在脓毒血症临床治疗中疗效是可靠的,值得继续应用。     

血必净联合乌司他丁治疗感染性休克临床观察

目的 观察乌司他丁联合血必净治疗感染性休克的效果。方法 选取40例感染性休克患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者在常规治疗的基础上静脉注射乌司他丁,观察组患者在对照组疗法基础上注射血必净。观察患者的并发症发生率和病死率;采用急性生理与慢性健康评分Ⅱ（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHEⅡ）评价病情的危重程度,检测降钙素原（procalcitonin,PCT）水平评价炎症程度;评价患者的治疗效果。结果 观察组患者并发症发生率、病死率低于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗后APACHE Ⅱ评分和PCT水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组APACHE Ⅱ评分和PCT水平降低程度均明显大于对照组（P＜0.05）;观察组临床疗效优于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 联用血必净和乌司他丁治疗感染性休克,可提高临床疗效,但尚需大样本研究进一步证实。     

乌司他丁注射液辅助治疗重症脓毒症休克的效果及对生化指标、预后的影响

目的探讨乌司他丁注射液辅助治疗重症脓毒症休克的效果及对生化指标、预后的影响。方法选取我院2015年1月-2017年7月期间收治的重症脓毒症休克患者84例,利用简单随机抽样法,将入选的84例患者随机分为2组,对照组和治疗组,每组42例。对照组患者给予基础治疗,治疗组患者在对照组基础上给予乌司他丁注射液辅助治疗。比较2组治疗效果、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、生化指标水平以及住院情况。结果治疗组总有效率85.71%明显高于对照组61.90%(P<0.05);治疗组治疗后APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)明显低于对照组(P<0.05);治疗组机械通气时间、ICU住院时间、平均住院时间明显少于对照组(P<0.05);治疗组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率2.38%明显少于对照组14.29%(P<0.05),治疗组病死率14.29%明显少于对照组38.10%(P<0.05)。结论乌司他丁注射液辅助治疗重症脓毒症休克的效果良好,能有效改善机体生化指标水平,减少患者死亡率。     

乌司他丁对脓毒症伴多器官衰竭患者血清降钙素原、C反应蛋白及免疫功能指标水平的影响

目的:探讨乌司他丁对脓毒症伴多器官衰竭(MOF)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及免疫功能指标水平的影响。方法:选取122例脓毒症伴MOF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各61例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上加用乌司他丁治疗,比较两组患者死亡率、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、免疫功能指标水平、PCT及CRP水平。结果:治疗30 d后,研究组患者死亡率为14.75%,明显低于对照组的32.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后两组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后两组免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后两组CD4+及CD4+/CD8+水平均明显高于治疗1 d后,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD8+水平低于对照组,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后两组PCT及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后两组PCT及CRP水平明显低于治疗1 d后,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用乌司他丁治疗脓毒症伴MOF患者可降低病死率和炎症因子水平,以及改善免疫功能指标水平的效果优于单纯常规治疗效果。     

乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎的疗效

目的探讨乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎的疗效。方法选取2016年2月至2018年5月郑州人民医院ICU收治的114例重症肺炎患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组57例。常规治疗基础上,对照组接受注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组接受乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,均治疗10 d。比较两组患者临床疗效、治疗前及治疗后10 d动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、急性生理与慢性健康评分量表(APACHEⅡ)评分。结果治疗后10 d对照组和观察组治疗总有效率分别为78.95%(45/57)、92.98%(53/57),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后10 d观察组患者PaO_2和OI水平高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠可有效提高重症肺炎疗效,改善患者血气指标,缓解病情。     

乌司他丁对创伤失血性休克后胃肠功能障碍合并多器官功能障碍(MODS)患者炎性因子水平的影响

目的:探讨乌司他丁对创伤失血性休克后胃肠功能障碍合并多器官功能障碍(MODS)患者炎性因子水平的影响。方法:回顾分析60例患者的临床资料,观察组给予常规治疗联合乌司他丁治疗,对照组给予常规治疗。结果:观察组中患者的IL-8、IL-10、TNF-α、内毒素及APACHEⅡ评分改善情况更好,与对照组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对创伤失血性休克后胃肠功能障碍合并MODS患者联合使用乌司他丁治疗能显著改善患者的炎性水平,改善病情,值得推广。     

乌司他丁辅助高容量血液滤过对严重脓毒血症血清细胞黏附分子-1、胆碱酯酶和凝血功能的影响

目的  探讨乌司他丁辅助高容量血液滤过治疗严重脓毒血症的临床疗效，以及对患者血清细胞黏附分子-1（ICAM-1）、胆碱酯酶和凝血功能的影响。方法  选取2012年1月-2014年12月在该院接受治疗的106例严重脓毒症患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，按治疗方案分为对照组（47例）和观察组（59例）。在常规治疗基础上，对照组给予高容量血液滤过治疗，观察组在对照组基础上给予乌司他丁辅助治疗。比较两组患者生理学与慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ）、全身感染相关器官功能障碍评分（SOFA）、Marshall评分，28 d弥漫性血管内凝血（DIC）发生率、多功能器官障碍综合征（MODS）发生率、病死率、血清ICAM-1、胆碱酯酶和凝血功能指标。结果  治疗7d后，与对照组比较，观察组APACHE Ⅱ、SOFA及Marshall评分降低（P <0.05）。28 d时，对照组DIC发生率和MODS发生率分别为17.0%和23.4%，观察组的分别为3.4%和8.5%，与对照组比较，观察组DIC和MODS发生率降低，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的病死率为15.3%，对照组为29.8%，组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。与对照组比较，观察组治疗后凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血酶原时间（APTT）降低，纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）升高，ICAM-1水平下降，胆碱酯酶水平升高，差异有统计学意义（P <0.05）。结论  乌司他丁辅助高容量血液滤过能够明显改善患者凝血功能，降低ICAM-1，提高胆碱酯酶水平，从而提高严重脓毒症的临床疗效，值得进一步研究。