乌司他丁对重症脓毒症患者的疗效和安全性分析

目的探究乌司他丁治疗重症脓毒症的临床效果及安全性。方法 38例患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予乌司他丁,分析两组患者治疗后血清变化及4周病死率。结果经过5d的治疗,两组患者的肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6、白介素-10比治疗前皆有改善,观察组患者改善情况优于对照组（P〈0.05）。观察组患者4周病死率明显低于对照组（P〈0.05）。结论乌司他丁治疗重症脓毒症疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

乌司他丁治疗严重脓毒症的临床效果观察

目的观察乌司他丁对严重脓毒症患者的临床治疗效果。方法将42例严重脓毒症患者分为治疗组(n=22)和对照组(n=20)。治疗组加用乌司他丁,于治疗前和治疗后观察体温(T)、心率(HR)、呼吸(R)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、血浆谷丙转氨酶(ALT)等生化指标的变化。结果两组患者治疗后T、R、HR、WBC、中性粒细胞比例均较治疗前有所下降(P<0.05);两组患者血浆ALT、AST、Cr、BUN、LDH及CK-MB均较治疗前明显降低(P<0.05),且乌司他丁组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论乌司他丁治疗严重脓毒症患者具有良好的临床效果。     

乌司他丁治疗脓毒症36例临床疗效观察

目的:探讨乌司他丁治疗脓毒症的临床疗效。方法:选择脓毒症患者70例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规抗感染、支持对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上给以乌司他丁,疗程为7 d。疗程结束后,检测两组患者治疗前、后CD14+单核细胞HLA-DR水平;治疗前后对两组患者进行急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和器官功能障碍(Marshall)评分。结果:观察组治疗后的CD14+单核细胞HLA-DR水平APACHEⅡ评分、Marshall评分与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:乌司他丁治疗脓毒症能够显著改善患者病情,有效的调整患者的免疫抑制状态,临床效果显著,值得临床借鉴。     

乌司他丁治疗小儿脓毒症临床观察

目的：观察乌司他丁对脓毒症患儿的临床治疗效果。方法：将60例脓毒症患儿分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁,比较两组于治疗前后体温（T）、心率（HR）、呼吸（R）、白细胞计数（WBC）、血浆谷丙转氨酶（ALT）等生化指标的变化。结果：两组患者治疗后T、R、HR、WBC均较治疗前明显改善（P〈0.05）;两组患儿血浆ALT、AST、Cr、BUN、LDH及CK-MB均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且乌司他丁组较对照组下降更明显（P〈0.05）。结论：乌司他丁治疗脓毒症患儿具有良好的临床效果,值得临床推广应用。     

乌司他丁对重症脓毒症患者的疗效和安全性

目的探讨应用乌司他丁治疗重症脓毒症患者炎性反应的临床疗效和安全性。方法将我院ICU病房2009年12月至2011年12月收治的62例重症脓毒症患者随机分为治疗组和对照组各31人,对其临床病例资料进行回顾性分析。结果与对照组比较,乌司他丁组能够在较短时间内有效降低患者TNF-α、IL-6水平而升高IL-10的总量,无一例患者发生严重不良反应,两组试验结果差异具有显著性（P〈0.05）。结论乌司他丁对于改善重脓毒症患者的临床指征与病理状况效果迅速,不良反应轻微,可逐步推广应用。     

乌司他丁治疗脓毒症的临床效果观察

目的研究分析乌司他丁治疗脓毒症的临床效果。方法选取2013年10月至2015年10月淮阳县人民医院收治的脓毒症患者84例,随机分为两组,各42例。对照组给予常规治疗,观察组给予乌司他丁治疗,对比两组治疗前后急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、器官功能障碍评分(MarshaⅡ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、氨基末端-脑利钠肽前体(NT-pro BNP)以及动脉血乳酸水平变化情况。结果观察组治疗后APACHEⅡ评分、MarshaⅡ评分和动脉血乳酸水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、NT-pro BNP等指标均低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁治疗脓毒症疗效确切,可明显改善患者健康状态,降低动脉血乳酸水平,值得推广。     

乌司他丁对重症脓毒症患者血清细胞因子的影响

目的探讨乌司他丁对重症脓毒症患者血清炎性细胞因子的影响及其临床意义。方法52例重症脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上予乌司他丁针剂40万u／次静脉滴注,2次,d,连用5d;分别于治疗前、治疗后24h、72h、120h采外周血检测TNF—a、IL-6、IL-8、IL-10水平并进行APACHEⅡ评分。结果与治疗前比较,治疗组治疗后72h及120h、对照组治疗后120h血清TNF—a、IL-6、IL-8均明显下降,IL-10显著升高（均P〈0．05）;与对照组比较,治疗组治疗后72h、120h血清TNF—a、IL-6、IL-8均明显下降,IL-10显著升高（均P〈0．05）;治疗组治疗后120hAPACHEⅡ评分下降明显（P〈0．05）.结论乌司他丁可降低重症脓毒症患者TNF-a、IL-6、IL-8水平,提高IL-10水平,从而抑制炎症反应,改善病情。     

乌司他丁联合常规集束化治疗对重症脓毒症患者细胞免疫功能的影响

目的探究乌司他丁联合常规集束化治疗对重症脓毒症患者细胞免疫功能的影响。方法选取2013年1月至2014年12月入住复旦大学华山医院静安分院综合ICU的96例重症脓毒症成年患者,按随机数字表法将其均分为常规治疗组(48例,常规集束化治疗)及乌司他丁组(48例,每日3次乌司他丁40万U静脉滴注联合常规集束化治疗),另选取24例健康体检者作为对照组。分别抽取患者入住ICU当日与治疗4 d后的外周血,检测调节性T细胞(Treg),辅助性T细胞(Th)17及单核白细胞抗原DR等位基因(HLA-DR)表达情况。结果重症脓毒症患者Treg、Th17、Treg/Th17比值显著高于对照组[(12.48±2.69)%比(4.62±0.58)%,(4.99±0.89)%比(2.36±0.39)%,2.97±0.58比2.01±0.52],而HLA-DR表达率显著低于对照组[(27.65±9.06)%比(76.02±11.76)%],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后乌司他丁组的Treg、Th17、Treg/Th17比值显著低于常规治疗组[(7.62±0.58)%比(11.11±1.60)%,(3.32±0.58)%比(4.16±0.65)%,2.36±0.43比2.79±0.30],且HLA-DR表达率显著高于常规治疗组[(57.22±15.75)%比(37.53±13.01)%],差异有统计学意义(P<0.01)。结论乌司他丁可降低重症脓毒症患者Treg、Th17表达率,调节Treg/Th17比值,提高HLA-DR表达率,改善患者细胞免疫及预后。     

乌司他丁治疗新生儿脓毒症的疗效观察

目的:观察乌司他丁治疗新生儿脓毒症的临床效果。方法:将48例新生儿脓毒症患儿按随机数字表法分为治疗组(n=25)和对照组(n=23)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁,比较两组治疗前后的体温(T)、呼吸(RR)、心率(HR)、白细胞计数(WBC)、肝肾功能等指标的变化,同时比较两组治疗有效率及病死率的变化。结果:两组治疗后T、R、HR、WBC均较治疗前明显改善(P0.05);两组的血浆CRP、PCT、ALT、TBIL、DBIL、Cr、BUN、LDH、CK-MB、PT、APTT、D-D、IL-6、TNF-α、NSE较前均明显下降(P0.05),FIB、IL-10较前明显升高(P0.05),且乌司他丁组除Cr、BUN外,上述其余指标较对照组改变更明显(P0.05)。两组的有效率比较差异有统计学意义(P0.05);两组的病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:乌司他丁治疗新生儿脓毒症具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

乌司他丁联合血必净对重症脓毒症的疗效及临床观察

目的：评价乌司他丁联合血必净对重症脓毒症患者的疗效和安全性。方法：将80例重症脓毒症患者随机分为乌司他丁组、血必净组、乌司他丁＋血必净组、对照组。观察治疗前后体温（T）、心率（HR）、呼吸（R）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例（NE）、血浆谷丙转氨酶（ALT）等生化指标的变化,并统计机械通气时间、ICU住院时间。结果：4组患者治疗后T、R、HR、WBC、NE均较治疗前有所下降,患者血浆ALT、谷草转氨酶（AST）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、低密度脂蛋白（LDH）及肌酸激酶同工酶（CK—MB）均较治疗前明显降低。结论：乌司他丁联合血必净能够显著改善重症脓毒症患者的病情,缩短机械通气时间和ICU住院时间。     

乌司他丁治疗老年脓毒症性休克的疗效观察

目的：评估乌司他丁治疗老年脓毒症性休克的临床疗效。方法：将符合标准的老年脓毒症性休克患者86例,随机分为观察组44例和对照组42例。观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁（乌司他丁针剂20万U溶于生理盐水100mL中静脉滴注,每次静滴1h,每8h1次,连续用药7d）治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者治疗前和治疗第7天的体温、呼吸、心率、白细胞计数、超敏C反应蛋白等炎性反应指标,并检测两组治疗后第1,4,7天的血清TNF-α、IL-1、IL-6的浓度,观察治疗过程发生多器官功能障碍的病例数、ICU的住院天数及病死率。结果：观察组治疗第7天呼吸、心率、白细胞计数、超敏c反应蛋白水平均优于对照组（P〈0．05）,而两组治疗后体温比较差异无统计学意义（P〉0．05）;在治疗第1天后,两组血清TNF—α、IL-1、IL-6水平无统计学差异（P〉0．05）,而第4天和第7天,观察组中血清TNF—α、IL-1、IL-6水平明显低于对照组（P〈0．05）;观察组的多器官功能障碍发生率和ICU住院天数均小于对照组（P〈0．05）,而两组病死率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：乌司他丁能有效降低临床老年脓毒症性休克患者的多器官功能障碍综合征发生率,值得临床推广应用。     

乌司他丁治疗重症胰腺炎的临床疗效分析

目的探讨乌司他丁治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法以我院收治的100例重症胰腺炎患者作为观察对象,随机分为对照组和试验组,两组观察对象均接受常规治疗,试验组患者在此基础上接受乌司他丁治疗,回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者临床治疗总有效率、死亡率、住院时间、血淀粉酶阳性比和临床症状改善时间等指标均显著优于对照组（P〈0.05）。结论由本次临床研究结果可知,重症胰腺炎患者在常规治疗的基础上,接受乌司他丁治疗,有助于体征和临床症状的改善,提高临床治疗的总有效率,因而临床应用价值较高。     

乌司他丁治疗重症胰腺炎的临床疗效分析

目的探讨乌司他丁治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法以我院收治的100例重症胰腺炎患者作为观察对象,随机分为对照组和试验组,两组观察对象均接受常规治疗,试验组患者在此基础上接受乌司他丁治疗,回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者临床治疗总有效率、死亡率、住院时间、血淀粉酶阳性比和临床症状改善时间等指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,重症胰腺炎患者在常规治疗的基础上,接受乌司他丁治疗,有助于体征和临床症状的改善,提高临床治疗的总有效率,因而临床应用价值较高。     

乌司他丁联合大黄治疗重症胰腺炎疗效观察

目的:探讨乌司他丁联合大黄治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:将56例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组:治疗组28例,应用乌司他丁联合大黄治疗;对照组28例,应用乌司他丁治疗。观察患者治疗前后血淀粉酶、血糖、血钙、白细胞计数,治疗后腹痛和腹胀缓解的时间,首次排便的时间,并发症发生率及平均住院天数。结果:治疗组腹痛和腹胀缓解时间短,并发症发生率低、平均住院天数短、实验室指标改善快。结论:乌司他丁联合大黄治疗重症急性胰腺炎可提高疗效。     

乌司他丁联合小剂量氢化可的松对脓毒症患者的疗效

目的探讨乌司他丁联合小剂量氢化可的松对脓毒症患者的疗效。方法选择2017年8月至2019年2月郑州市第一人民医院ICU收治的56例脓毒症患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组28例。对照组接受常规治疗,观察组于对照组基础上增加乌司他丁联合小剂量氢化可的松治疗。比较两组疗效、恢复情况(机械通气时间、临床症状消失时间、入住ICU时间)、血清C反应蛋白(CRP)降钙素原(PCT)水平。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为64.29%(18/28)、92.86%(26/28),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、临床症状消失时间、入住ICU时间均短于对照组,治疗后观察组血清PCT、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乌司他丁联合小剂量氢化可的松治疗脓毒症,可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,加快患者康复。     

乌司他丁注射液联合床房持续血液净化治疗重症脓毒症

目的分析乌司他丁注射液联合床房持续血液净化治疗重症脓毒症的临床效果。方法选取2014年9月至2017年9月商丘市第一人民医院收治的56例重症脓毒症患者,按入院顺序分为对照组和观察组,各28例。对照组接受床房持续血液净化治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁注射液治疗。对比两组总有效率和IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平。结果观察组总有效率(89.29%)高于对照组(64.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后APTT低于对照组,FIB高于对照组(均P<0.05)。结论采用乌司他丁注射液联合床房持续血液净化治疗重症脓毒症能改善患者炎症水平,调节机体凝血功能,疗效显著。     

善宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察善宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法选择患者23例，善宁0.1mg皮下注射，1次/8h，连用10-14d；乌司他丁20万单位＋10%葡萄糖250ml静脉滴注，1次/12h，连用10-14d。结果23例患者中治愈8例，有效7例，无效5例，死亡3例，总有效率65.2%。结论善宁联合乌司他丁对改善重症急性胰腺炎的症状作用显著，可有效降低并发症和病死率，对重症急性胰腺炎治疗有重要价值。     

乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效

目的:观察乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:选取88例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例。两组患者在常规治疗基础上,对照组给予生长抑素,观察组给予乌司他丁联合生长抑素,比较两组治疗总有效率,以及腹痛消失时间、血尿淀粉恢复时间、住院时间和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,腹痛消失时间、血尿淀粉恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上,乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单纯生长抑素治疗疗效。     

乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎患者疗效观察

目的探讨分析乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法选取84例SAP患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗(禁食、肠胃持续减压等)+乌司他丁注射液;观察组用与对照组相同的治疗方案,另加生长抑素。比较两组患者临床疗效、临床症状恢复时间、TNF-α和IL-6水平及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效有效率高于对照组患者,治疗后TNF-α和IL-6水平改善优于对照组患者,淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、腹水消退时间较对照组患者显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论乌司他丁联合生长抑制素治疗SAP临床疗效高,恢复时间显著缩短,安全可靠,值得在临床上进一步推广应用。     

乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效观察

近年来对重症胰腺炎(SAP)的治疗，绝大多数学者主张早期非手术治疗。目前，对SAP的非手术治疗仍属探索阶段，我们总结近年来78例非手术治疗SAP病例，其中30例使用乌司他丁治疗，取得了较好的疗效。现报道如下。