新生儿脐血脂联素水平测定及其相关因素研究

脂联素是近年来发现的由脂肪细胞分泌的一种蛋白质类激素,在能量代谢中起着非常重要的作用.我们采用放射免疫法测定新生儿脐血脂联素水平,分析其与胎龄、出生体质量指数(BMI)、分娩方式、性别之间的关系,进一步探讨脐血脂联素的影响因素及功能.     

大于胎龄儿脐血抵抗素水平测定及意义

目的 探讨血抵抗素水平与大于胎龄儿的关系。方法选取大于胎龄儿（LGA）60例和适于胎龄儿（AGA）30例。应用酶联免疫吸附法测定脐血和母血抵抗浓度,用免疫比浊法测定血脂水平;并分析脐血抵抗素水平与母血抵抗素、新生儿性别、出生体质量、体质指数（BMI）、胎盘重量和血脂水平的相关性。结果大于胎龄儿脐血抵抗素水平高于适于胎龄儿,差异有统计学意义（P〈0．01）;2组新生儿血脂水平差异无统计学意义（P〉0．05）。大于胎龄儿血抵抗素水平与新生儿出生体质量、BMI、胎盘重量、脐血三酰甘油水平均呈显著正相关（r分别为0．85,0．79,0．62,P〈0．01）。大于胎龄儿男婴和女婴脐血抵抗素,血脂各成分水平比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论血抵抗素水平的变化与大于胎龄儿的发生有关,测定脐血抵抗素水平有助于判断大于胎龄儿的发展趋势。     

子痫前期患者血浆及脐血脂联素的表达及其意义

目的 通过检测子痫前期患者血浆及新生儿脐血脂联素水平与血脂关系,探讨脂联素在子痫前期发病机制中的作用及对胎儿生长发育的影响.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对40例子痫前期重度患者(观察组)和40例同期住院分娩年龄孕周相匹配健康孕妇(对照组)的血浆脂联素、甘油三酯、总胆固醇水平及新生儿脐血脂联素浓度和新生儿体重进行检测.结果 子痫前期重度患者血浆脂联素浓度[(8.3±3.7)ng/L]低于对照组[(14.7±2.2)ng/L](t=2.63,P=0.01);子痫前期重度患者甘油三酯水平[(4.1±1.2)mmol/L]、总胆固醇水平[(6.7±1.6)mmoL/L]明显高于对照组[(2.3±0.7)mmol/L、(5.5±0.7)mmol/L](t=2.06、2.02,P=0.04、0.04);子痫前期重度患者血浆脂联素与甘油三酯、总胆固醇均呈显著负相关(r值分别为-0.655、-0.425,P均<0.05).子痫前期患者新生儿脐血脂联素水平[(26.3±7.7)ng/L]低于对照组[(39.3±10.5)ng/L](P=0.03);子痫前期重度患者与对照组血浆脂联素浓度与BMI无相关性(r=-0.13,P>0.05).结论 子痫前期患者血浆脂联素浓度降低,提示脂联素可能参与了子痫前期的发病.     

妊娠期糖耐量减低者新生儿脐血与静脉血瘦素、脂联素及胰岛素样生长因子1的变化

目的探讨糖耐量减低孕妇新生儿内分泌因子瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子1（IGF．1）的变化,用以预测新生儿生长发育。方法采用酶联免疫吸附法检测40例母糖耐量减低大于胎龄儿、40例母糖耐量正常大于胎龄儿、40例母糖耐量减低适于胎龄儿及40例母糖耐量正常适于胎龄儿脐血与静脉血瘦素、脂联素、IGF-1,及静脉血甘油三酯、总胆固醇浓度的变化。结果母糖耐量减低大于胎龄儿组、母糖耐量正常大于胎龄儿组、母糖耐量减低适于胎龄儿组、母糖耐量正常适于胎龄儿组脐血瘦素分别为（77．73±5．91）、（66．82±5．92）、（65．54．4-4．83）、（59．70±7．83）μg/L,静脉血瘦素分别为（69．12±7．18）、（52．21±6．62）、（49．96±5．95）、（42．67±5．23）μg/L,脐血IGF-1分别为（287．91±26．90）、（269．28±33．16）、（242．48±12．46）、（226．17±31．15）μg/L,静脉血IGF－1分别为（245．47±21．09）：（224．06±20．62）、（209．104-12．34）、（191．884-19．59）μg／L,母糖耐量减低组均高于母糖耐量正常组,差异有统计学意义（F值分别为59．85、130．59、41．36、64．61,P均〈0．001）;脐血与静脉血脂联素分别为（73．37±7．95）、（82．04±6．15）、（82．33±4．56）、（95．32±7．87）mg／L与（59．79±7．12）、（66．59±6．88）、（64．86±7,05）、（70．21±9．90）mg／L,母糖耐量减低组脂联素浓度低于母糖耐量正常组,差异有统计学意义（F值分别为71．31、12．23,P均〈0．001）;甘油三酯浓度分别为（0．74±0．16）、（0．61±0．18）、（0．58±0．14）、（0．46±0．18）mmol／L,母糖耐量减低各组静脉血甘油三酯浓度高于母糖耐量正常组,差异有统计学意义（F=38．34,P〈0．001）。总胆固醇浓度分别为（2．52±0．34）、（2．41±0．33）、（2．36±0．42）、（2．28±0．59）mmol／L,虽然母糖耐量减低组高于母糖耐量正常组,但差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论母糖耐量减低孕妇新生儿内分泌因子发生了明显变化,母糖耐量减低各组瘦素、IGF-1、总胆固醇升高,脂联素降低,可以预测新生儿生长发育。     

妊娠期糖尿病孕妇新生儿脐血脂联素水平及其与胎儿生长发育的相关性研究

目的了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇新生儿脐血脂联素(APN)水平的变化,探讨脐血APN的来源及其与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定30例GDM孕妇和30例正常糖耐量(NGT)孕妇空腹血清及其新生儿脐血APN浓度,同时测定18例出生3d的新生儿血清APN水平。结果 (1)GDM组孕妇血清APN水平明显低于NGT组[分别为(1.946±1.477)ng/ml和(3.049±1.788)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05),但她们的新生儿脐血APN水平相比差异无统计学意义[分别为(4.318±1.993)ng/ml和(5.120±1.878)ng/ml](P>0.05)。(2)两组新生儿脐血APN水平均明显高于其母血APN水平,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)新生儿出生时的脐血APN水平与其生后3d的血清APN水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。(4)相关分析结果显示,两组新生儿脐血APN与其出生体重、出生体重指数(BMI)及孕龄均呈显著正相关(r分别为0.581、0.567、0.439和0.449、0.488、0.547,t分别为3.775、3.664、2...     

小于胎龄儿和足月正常新生儿脐血Ghrelin、瘦素、胰岛素水平与血脂的变化研究

目的对比分析小于胎龄儿(SGA)和足月正常新生儿在脐血Ghrelin、瘦素、胰岛素、甘油三酯与总胆固醇等指标上的差异及相关性。方法选取103例SGA,根据其胎龄分成足月组(A组,n=39)和早产组(B组,n=64)。选取同期100例足月健康新生儿纳入健康对照组(C组)。均于出生后即刻予以酶联免疫反应法(ELISA)检测脐血Ghrelin、瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甘油三酯(TG)与总胆固醇(TC)水平,记录并对比检测结果,分析其同个体格指标相关性。结果 (1)出生时,A、B两组新生儿Ghrelin、TG及TC等指标均显著高于C组,Leptin及IGF-1指标则显著低于C组(P<0.05);A组除Leptin水平高于B组外,其余指标均同B组对比无差异(P>0.05);(2)三组新生儿Ghrelin水平均同体格指标呈负相关性(P<0.05),Leptin及IGF-1水平则同体格指标呈正相关性(P<0.05)。结论SGA胎儿期常伴有脂质代谢紊乱症状,临床可将脐血Ghrelin、IGF-1、Leptin作为评估胎儿宫内生长发育情况的重要指标。     

阿尔茨海默病患者血浆脂联素水平及临床意义

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者血浆脂联素(APN)水平变化及其与认知功能的关系。方法:收集AD患者20例(AD组)、健康老年人20例(对照组),检测并比较2组血浆APN含量,分析APN含量与MMSE、性别和年龄的关系。结果:对照组和AD组的血浆APN含量分别为(7.08±2.61)μg/m L、(5.58±1.83)μg/m L,AD组低于对照组(P0.05)。血浆APN含量与MMSE评分呈显著正相关(r=0.531,P0.01)。男性、女性血浆APN含量差异无统计学意义(P0.05)。血浆APN含量与年龄无明显相关性(r=-0.277,P0.05)。结论:AD患者血浆APN水平明显降低,血浆APN水平改变与其认知功能减退存在一定的相关性。     

孕前体质指数及妊娠期血糖水平与大于胎龄儿发生风险的相关性

目的 探讨孕前体质指数(BMI)及妊娠期血糖水平与大于胎龄儿(LGA)发生风险的相关性.方法 选取在广东省祈福医院定期产检,完成75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并随访至分娩的2035例孕妇的临床资料.采用多因素Logistic回归分析孕前BMI及OGTT不同时间点血糖水平与LGA发生风险的关系.结果 统计结果如...     

2型糖尿病患者血浆脂联素与体质指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂水平的相互关系

目的探讨2型糖尿病患者血浆脂联素水平与体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平的相互关系。方法选取浦东新区金杨、浦兴两社区自愿参加的非住院2型糖尿病患者216例,采用DuoSetELISA Development System检测空腹血浆脂联素,同时检测FPG、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 (1)2型糖尿病患者血浆脂联素水平与高年龄呈正相关(r=0.208,P=0.003),与低BMI、HbA1c呈负相关(r=-0.143,P=0.043;r=-0.143,P=0.045);(2)调整年龄、性别和BMI后多元线性回归分析显示,血浆脂联素与HbA1c负相关(r=-2.92747,P=0.0069),与TC正相关(r=0.82245,P=0.0436);HbA1c与FPG、TC正相关(r=0.19743,P<0.001;r=0.10122,P=0.0085)。结论 2型糖尿病患者血浆脂联素水平与BMI、HbA1c密切相关,脂联素是糖尿病发生、发展的重要指标,可能反映浦东新区2型糖尿病的血...     

肝硬化患者血清脂联素水平的变化及临床意义

目的:观察肝硬化患者血清脂联素水平,探讨其与胰岛素、Child-Pugh分级和肝功能等指标间的关系.方法:53例肝硬化患者按照Child-Pugh分级,采用ELISA法测定血清脂联素水平,计算体质指数,并测定空腹血糖、血脂、肝功能和血清胰岛素,以20名体检健康者作为对照组进行比较.结果:肝硬化患者血清脂联素水平明显高于正常对照组(P<0.05),且Child C级>B级>A级(P<0.05).脂联素水平与胰岛素和TBA呈正相关,与肝硬化病因、AST、ALB、TBIL等因素无关.腹水脂联素水平明显低于血清脂联素(P<0.01).结论:血清脂联素水平在肝硬化时明显升高,且与病情具有一定的相关性,可作为临床评估肝硬化的参考指标. 者按照Child-Pugh分级,采用ELISA法测定血清脂联素水平,计算体质指数,并测定空腹血糖、血脂、肝功能和血清胰岛素,以20名体检健康者作为对照组进行比较.结果:肝硬化患者血清脂联素水平明显高于正常时照组(P<0.05),且Child C级>B级>A级(P<0.05).脂联素水平与胰岛素和TBA呈正相关,与肝硬化病因、AST、ALB、TBIL等因素无关.腹水脂联素水平明显低于血清脂联 (P<0.01).结论:血清脂联素水平在肝     

体重指数对血糖、血脂及血压的影响

目的探讨不同体重指数(BMI)水平对血糖、血脂及血压的影响。方法对1568例年龄≥20岁的健康体检者的资料进行统计学分析,按BMI不同分为四组:G1组(BMI≤18.5 kg/m2)、G2组(18.5 kg/m2BMI≤23.9 kg/m2)、G3组(24 kg/m2≤BMI≤27.9 kg/m2)和G4组(BMI≥28 kg/m2)。结果随BMI逐渐升高,收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG 2 h)、总胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇均呈线性上升趋势,而高密度脂蛋白胆固醇呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义。在G3组,FPG(6.2 0.4)mmol/L,PG 2 h(8.1 1.3)mmol/L,但血压和TG尚正常,G4组FPG(6.5 0.3)mmol/L,PG 2 h(9.0 1.6)mmol/L,血压均值139.5/88.3 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),TG(1.8 1.0)mmol/L。经Logistic逐步回归分析,G3及G4组均与糖尿病、高甘油三酯血症和高血压病呈独立正相关关系。结论 BMI≥24 kg/m2后发生糖尿病、高甘油三酯血症及高血压病的危险性大大增加。     

高粘血症相关因素探讨

目的 研究高粘血症与性别、年龄、超重、高血压、高血脂、空腹血糖异常的相关性.方法 对760名健康体检者的性别、年龄、血液流变学指标、体质指数、血压、血脂、空腹血糖资料进行统计分析.结果 （1）高粘血症患病率为30.92%,男多于女,差异具有显著的统计学意义（ P＜0.001）;（2）高粘血症的发病率与年龄无相关性（ P＞0.05）.（3）高粘血症人群中超重、高血压、高血脂、空腹血糖异常发生率均明显高于血液流变学指标正常者,差异具有统计学意义（ P＜0.001）.结论 高粘血症的发生是多种代谢因素共同作用的结果,纠正代谢异常是高粘血症的防治关键.     

葡萄糖耐量减低患者体重指数、腰围/臀围比与血压、血脂的关系

目的:探讨葡萄糖耐量减低(IGT)患者的体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)与血压、血脂的相关性。方法:对2005年5月至2007年8月在我院体检科确诊的624例IGT患者检测其血糖、BMI、WHR及血压、血脂等项目,然后分析它们之间的关系。结果:BMI、WHR与男女两性的舒张压呈正相关,与收缩压无显著性相关。BMI、WHR均与血脂有独立的相关性。WHR与各生理指标的相关性均强于BMI。结论:不同的BMI、WHR对患者的血压、血脂有着不同的影响,BMI≥27kg/m2、WHR≥0.92是高血压、高血脂的高危人群。WHR与各生理指标的相关性均强于BMI。     

小于胎龄儿血中胃肠激素水平对其胃肠道营养影响的研究

目的探讨小于胎龄儿生后血中胃肠激素水平变化及其对胃肠道营养的影响。方法应用放射免疫法监测118例小于胎龄儿（其中早产62例;足月52例）生后喂奶前及第7日胃动素（MOT）、胃泌素（GAS）浓度,并与85例正常足月新生儿作为对照组。结果①小于胎龄儿组生后喂奶前及第7d空腹血浆MOT、GAS均明显低于对照组;但随胎龄、日龄、奶量增加而升高,呈正相关;第7d时已超过足月儿对照组生后开奶前水平;②喂养不耐受组小于胎龄儿生后空腹血中MOT、GAS浓度均较喂养正常组低;③早期喂养能改善小于胎龄儿MOT水平和胃肠道动力,提高肠道喂养的耐受性。结论小于胎龄儿消化道机能适应胃肠道营养,在严密观察下早期喂养,将能促进小于胎龄儿胃肠道的发育和成熟。     

血液透析患者血清脂联素水平变化及其意义的初步探讨

目的为了研究血浆脂联素(adiponectinAPN)与血液透析患者糖尿病肾病、高血压肾病及冠心病风险的相关性,以及APN在上述发病中的作用。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定北京大学人民医院20例健康对照者和80例血液透析患者透析前后血浆APN、生化指标及相关炎性因子水平。结果血液透析组,血浆APN水平显著高于对照组[(29.356±19.690)mg/L,(9.330±3.825)mg/L,P<0.001],并且在血液透析后,血浆APN、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白蛋白(ALB)、钙(Ca)水平反而增高;多元回归分析表明在血液透析组,血APN与BUN、甘油三酯(TG)、ALB、Hs-CRP呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、肾小球滤过率(GFR)、尿蛋白呈正相关。结论血液透析患者APN水平显著高于正常人,并与尿蛋白量呈正相关;血浆APN水平与血液透析者糖尿病肾病、高血压肾病及冠心病风险因素呈负相关。     

颈动脉超声及血脂分析对脑梗死的临床评价

目的 研究颈动脉粥样硬化及血脂水平对脑梗死的临床意义。方法 对180例脑梗死病人及70例健康体检者行颈动脉超声及血脂分析检查。根据颈动脉超声检测结果将不同程度的颈动脉粥样硬化脑梗死病人分成A、B、C三组,并对不同程度的颈动脉粥样硬化与脑梗死病人的NIHSS评分及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平与不同程度的颈动脉粥样硬化作对比分析。结果 脑梗死组的颈动脉粥样硬化程度均较健康对照组严重,但随颈动脉粥样硬化的加重,A、B、C三组脑梗死病人的NIHSS评分无明显差异;脑梗死组的血TC、TG水平均显著高于健康对照组,且随颈动脉粥样硬化的加重,TC、TG水平逐渐升高。结论 不同程度的颈动脉粥样硬化与脑梗死发病有关,但不能预示脑梗死的病情;血TC、TG水平与颈动脉粥样硬化相关。     

上海10978例老年体检者体质量指数与血压、血脂、腰臀比及血红蛋白的关系

目的：探讨老年人体质量指数（BMI）与血压（BP）、血脂、腰臀比（WHR）及血红蛋白（HB）的关系。方法：以上海市宝山区某社区2023年2月至2023年10月共10978名≥65周岁老年人为研究对象,测量身高、体重、腰围（WC）、臀围（HC）,计算BMI、WHR,并检测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、HB,根据中国BMI参考标准将老年人分为消瘦、正常体重、超重、肥胖四组,比较不同BMI组别BP、血脂、WHR、HB水平并进行相关性分析。 结果：（1）老年男性受检者BMI、WC、HC、WHR、SBP、DBP、HB水平均高于老年女性,有显著统计学意义（P均＜0.01）,老年男性受检者TC、HDL、LDL水平均低于老年女性,有显著统计学意义（P均＜0.01）。（2）不同BMI组别比较,SBP、DBP、TC、HDL、LDL、WHR、HB均有统计学意义（P均＜0.05）。（3）正常体重组老年男性受检者的BMI显著高于老年女性,肥胖组老年女性受检者的BMI显著高于老年男性（P均＜0.01）。正常体重组年龄<75岁老年受检者的BMI高于年龄≥75岁老年受检者（P＜0.05）。（4）BMI与SBP、DBP、TC、LDL、WHR、HB均呈正相关（P均＜0.01）,与HDL呈负相关（P＜0.01）。结论：BMI与老年人健康关系密切,维持理想的BMI是老年人进行健康管理及预防慢性疾病的基础。     

福州市儿童青少年体质指数与血压的相关性分析

目的分析福州市7¹8岁儿童青少年体质指数与血压的相关性,为开展相关的健康教育、健康促进提供基线资料。方法随机抽取福州市2个城区中等水平的小学和中学各一所,从各年级每个年龄段随机抽取至少20人,男女各半,共调查718岁儿童青少年体质指数与血压的相关性,为开展相关的健康教育、健康促进提供基线资料。方法随机抽取福州市2个城区中等水平的小学和中学各一所,从各年级每个年龄段随机抽取至少20人,男女各半,共调查7¹8岁儿童青少年590人并进行身高、体重和血压的测量。依据《中国学龄儿童青少年超重肥胖筛查体重指数值分类标准》,将学生分为正常、超重和肥胖3类,比较3类学生的收缩压及舒张压。结果 718岁儿童青少年590人并进行身高、体重和血压的测量。依据《中国学龄儿童青少年超重肥胖筛查体重指数值分类标准》,将学生分为正常、超重和肥胖3类,比较3类学生的收缩压及舒张压。结果 7¹2岁男生的超重率和肥胖率均高于1312岁男生的超重率和肥胖率均高于13¹8岁的男生,差异有统计学意义(P<0.05);与正常体重组比较,718岁的男生,差异有统计学意义(P<0.05);与正常体重组比较,7¹2岁、1312岁、13¹8岁和718岁和7¹8岁男生超重肥胖组的SBP和DBP均值以及1318岁男生超重肥胖组的SBP和DBP均值以及13¹8岁和718岁和7¹8岁女生超重肥胖组SBP均值均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);718岁女生超重肥胖组SBP均值均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);7¹2岁男生的BMI与SBP、DBP均呈显著正相关(P<0.05),1312岁男生的BMI与SBP、DBP均呈显著正相关(P<0.05),13¹8岁男生和女生的BMI与SBP、DBP均呈显著正相关(P<0.05);在控制了年龄、性别因素后,718岁男生和女生的BMI与SBP、DBP均呈显著正相关(P<0.05);在控制了年龄、性别因素后,7¹2岁男生及1312岁男生及13¹8岁男生、女生BMI与SBP仍呈独立正相关(P<0.05),1318岁男生、女生BMI与SBP仍呈独立正相关(P<0.05),13¹8岁男生BMI与DBP也呈独立正相关(P<0.05)。结论福州市718岁男生BMI与DBP也呈独立正相关(P<0.05)。结论福州市7¹8岁儿童青少年超重肥胖检出率男生比女生高、低年龄组比高年龄组高;BMI与血压呈独立正相关,BMI与SBP的相关性比BMI与DBP相关性强,年龄越大BMI与SBP的相关性也越强,男生的BMI与SBP、DBP的相关性较女生更为显著。     

肝病患者血脂水平变化及临床意义的探讨

目的探讨血脂水平与肝脏疾病的关系及临床诊断价值。方法检测228例肝病患者和87例健康者的血脂水平。结果除急性肝炎、慢性肝炎轻度组外,其他肝病患者血脂水平有不同程度的下降。其中以重型肝炎组下降最为明显,其次为肝硬化、慢性肝炎重度、中度组。结论肝病患者的血脂水平与肝细胞损伤程度及肝功能代偿程度密切相关,测定血脂的水平能可靠地了解肝细胞损害程度,肝病患者血脂水平随着肝功能损害的加重而降低,监测其水平有助于了解肝细胞损伤程度和评价治疗效果及预后。