不同手术方式对老年胃癌患者术后创伤及预后的作用

目的:研究分析对老年胃癌患者采用不同手术方式给术后创伤及预后带来的作用。方法:选取施行病灶切除手术的97例老年胃癌患者作为研究对象,其中64例患者采用根治性切除手术,作为根治组;33例患者采取姑息性切除,作为姑息组。临床观察评价患者术后创伤,并调访、评析两组患者术后健康状况。结果:与姑息组相比,根治组患者术中输血量更少,差异有统计学意义(P<0.05),而两组手术时长、住院均时、并发症等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。根治术输血量、手术时长、住院均时、并发症等指标随胃切除范围的扩大而增加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。根治组患者术后1、2、3年生存率比姑息组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年胃癌患者采取根治性手术,相对姑息性治疗而言,术后创伤未见增加,且患者预后状况良好,值得临床推广。     

78例残胃癌手术方式的探讨

目的:探讨胃大部切除患者残胃癌不同手术方式和不同临床分期对生存率的影响。方法:选取接受治疗的残胃癌患者78例,随访、记录患者生存资料。结果:根治性切除患者1、3、5年的生存率分别为92%、44%、35%。非根治性切除患者1、3、5年的生存率分别为59%、0%、0%。中位生存时间:根治组43.5个月,非根治组11.7个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期中位生存时间分别为61.2个月、41.5个月、22.9个月、9.7个月,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早诊断、早治疗和根治性切除可以显著提高残胃癌患者的生存率。根治性切除术是治疗残胃癌的有效方法。     

150例胃癌手术治疗预后因素分析

目的对150例胃癌手术治疗颈后因素的分析,探讨合理的胃癌根治性切除术式.方法对1987-1997年间收治的150例胃癌行根治性切除术100例,姑息性切除术43例;采用AJCC胃癌TNM分期,分析其影响预后的因素.结果全组术后3、5、10年生存率分别为44.7%、40%、27%;根治性切除组和姑息性切除组分别为60.0%、56.0%、42.9%及9.3%、7.0%、0.0%,两组术后3、5、10年生存率对比差异极显著,P值均＜0.0001;根治性切除组中切缘癌残留占2%,D≤N占64%.结论胃癌根治性切除术是影响本组胃癌手术治疗颈后的关键因素,胃癌姑息切除、切缘癌残留及D≤N等可能为影响胃癌手术治疗预后的负面因素.     

根治性全胃切除治疗胃癌80例临床分析

目的:探讨根治性全胃切除治疗胃癌80例的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析根治性全胃切除治疗的80例胃癌患者的临床资料。结果:80例胃癌患者均行根治性全胃切除治疗,手术均顺利进行,围手术期死亡1例,无吻合口瘘发生,术后肺部感染1例。1年生存率50例(71.4%)、3年生存率30例(42.9%)。术前生活质量评分(60.3±10.6)分,术后生活质量评分(80.5±10.7)分,差异有统计学意义(t=,P<0.05)。结论:根治性全胃切除治疗胃癌患者手术疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。     

外科手术治疗胃部恶性肿瘤的临床分析

目的探索胃部恶性肿瘤的手术方式及其临床疗效。方法通过外科手术方法治疗120例胃部恶性肿瘤患者。结果胃癌患者中，进行扩大根治性切除手术组86例(71.7％)，常规根治性切除手术组20例(16.2％)，姑息性切除手术组l4例(12.1％)。扩大根治性切除手术组、常规根治性切除手术组和姑息性切除手术组的3年复发率分别为5.8%、15.0%和78.6%，生存率71.0％、45.0％和21.4％；5年复发率分别为13.9%、35.0%和100.0%，生存率分别为43.0％、15.0％和0.0％；结论对于胃部恶性肿瘤的治疗，扩大根治性切除手术的治疗效果有明显优于常规根治性切除手术组和姑息性切除手术组。同时，手术后应注意加强护理等工作。     

老年胃癌采取根治性全胃切除手术的效果

目的:探讨老年胃癌采取根治性全胃切除手术的效果。方法:选取2010年6月-2011年3月本院收治的老年胃癌患者60例作为研究对象,所有患者均给予根治性全胃切除手术,并对患者进行5年随访调查,详细分析患者并发症、体重变化、进食情况及生存率。结果:手术中无患者死亡,术后并发症总发生率为20.0%,其中吻合口瘘发生率最高为8.3%;15例患者伴有不同程度的进食困难,术后2个月内体重下降4~5 kg,45例患者术后可进流食、半流食甚至普食,2个月后体重已经恢复到正常状态;术后1年的生存率明显高于3、5年,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年胃癌患者给予根治性全胃切除手术,术后并发症减少,患者的生存率较高,值得临床推广。     

残胃癌25例外科治疗分析

目的分析和总结25例残胃癌的诊断与手术治疗结果。方法回顾性分析1992～2003年我院收治的25例残胃癌患者的临床表现及治疗情况,并对手术方法、术后生存率进行总结讨论。结果25例残胃癌1、3、5年生存率分别为60.2％、34.2％、18.16％,作根治性手术1、3、5年生存率分别为81.4％、48.2％、36.7％。结论残胃癌临床症状缺乏特异性,定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键,根治性切除是外科治疗残胃癌最有效的手术方法。     

根治性手术与姑息性手术治疗肝门部胆管癌的临床效果对比

目的:对比根治性手术与姑息性手术治疗肝门部胆管癌的临床效果。方法:选取6 2例肝门部胆管癌患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各3例,对照组实施姑息性手术治疗,研究组实施根治性手术治疗,比较两组并发症发生情况及术后1、2、3年的生存情况。结果:研究组并发症发生率为48.39%(15/31),明显高于对照组的16.13%(5/31),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2年研究组生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3年两组生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比姑息性手术治疗,使用根治性手术治疗肝门部胆管癌能提高患者术后1年与2年的生存率,但并发症发生率更高。     

分析急诊收治的结直肠癌并发急性梗阻的患者接受Ⅰ期根治性切除吻合手术治疗的临床效果及生存率

目的 探讨急诊收治的结直肠癌并发急性梗阻患者行Ⅰ期根治性切除吻合术的效果,以及对生存率的影响。方法 回顾性分析2021年1月—2023年1月日照市中心医院治疗的60例结直肠癌并发急性梗阻患者的临床资料,根据治疗方法不同分成基本组(30例,Ⅰ期切除Ⅱ期吻合手术)和研究组(30例,Ⅰ期根治性切除吻合手术)。对比两组患者的手术和住院时间、手术前后血清因子水平、6个月生存率、并发症等情况。结果 研究组手术时间和住院时间均短于基本组,血清因子水平低于基本组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后并发症发生率(6.67%)低于基本组(26.67%),差异有统计学意义(χ²=4.320,P<0.05);两组术后6个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床中结直肠癌并发急性梗阻的患者行急诊Ⅰ期根治性切除吻合手术能够有效地减少患者手术与住院的时间,并且改善患者炎性因子的水平,减少术后发生并发症的概率,近期生存率也较高。     

近端胃癌根治术治疗进展期近端胃癌的临床研究

目的:探讨全胃切除术与近端胃癌根治术治疗进展期近端胃癌(肿瘤直径﹥3 cm)的临床效果。方法:回顾性分析2005年7月-2010年7月本院收治的170例近端胃癌患者的临床资料,其中全胃切除术80(近端胃癌根治组),近端胃癌根治术90例(全胃切除组),调查比较两组术后28 d及5年生存率、术中指标、卫生经济学指标及术后并发症发生情况。结果:两组术后28 d及5年生存率、淋巴结清扫数目、总住院时间、总住院费用及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);近端胃癌根治组手术时间、术中出血量及ICU住院时间均少于全胃切除组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:近端胃癌根治术不影响进展期近端胃癌患者生存率,较全胃切除有手术时间短,术中出血量少及ICU住院时间短的优势。     

手术治疗老年大肠癌368例

目的：探讨老年大肠癌手术方式与其预后之间的关系。方法：对368例老年大肠癌手术患者行回顾性分析。结果：总的5年生存率为35．33％,根治性切除的5年生存率为51.59％,非根治性切除的5年生存率为31.40％,根治性切除与非根治性切除的5年生存率差异有显著性（P＜0．05）。结论：老年大肠癌行根治性切除仍可获得比较好的治疗效果。由于其合并症较多,对老年大肠癌患者应重视日手术期处理,争取作肿瘤根治性切除。     

根治性直肠癌术后局部复发的预后分析

目的探讨根治性结肠癌术后局部复发及预后的临床分析。方法选择2007年3月-2010年3月我院收治的60例结肠癌术后局部复发患者,随机分为对照组(姑息性手术,n=20)和观察组(根治性手术,n=40),对两组术后3年生存率、淋巴结转移、预后满意度,进行观察和比较。结果与姑息性手术患者相比,根治性手术患者的术后3年生存率明显升高,淋巴结转移率显著降低,预后满意度明显增高,P<0.05,差异有统计学意义。结论根治性结肠癌手术治疗直肠癌术后局部复发的疗效显著,能够明显延长生存期,值得临床推广。     

可根治手术的残胃癌26例治疗探讨

目的：探讨可根治的残胃癌综合治疗方法。方法：回顾分析两家医院共26例可根治手术残胃癌患者手术方式及其疗效。结果：本组17例(65．4％)有区域淋巴结转移，其中第12组转移率较高，为38．5％(10／26)，手术后绝大多数患者营养状态良好，且全胃切除和胃部分切除患者术后营养状态无明显差别；随访病例1年生存率87．5％(21／24)，3年生存率61．1％(11／18)，5年生存率为45．5％(5／11)。结论：残胃癌病例施行根治性手术应采取全胃切除术，术后营养不良并不常见和严重，可通过增加摄入量得以纠正；重视第12组淋巴结的清扫，辅助性中药康复治疗，可获得较好的疗效。     

中央区肝癌肝切除的手术治疗探讨

目的探讨中央区肝癌肝切除手术治疗的临床效果及应用价值。方法回顾性分析158例中央型肝癌患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为79例。观察组患者选择切除肝中叶的手术方法,对照组患者选择切除半肝的手术方法,随访3年,观察和比较两组患者术后并发症情况及1、3年生存率。结果观察组术后并发症发生率为5.1%,对照组术后并发症发生率为16.5%,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后1年,观察组的生存率为96.2%,对照组的生存率为87.3%,术后3年,观察组的生存率为92.4%,对照组的生存率为81.0%,观察组1、3年的生存率均高于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论临床采用切除肝中叶的手术方法治疗中央区肝癌效果显著,术后并发症较低,且能够明显的改善患者的病情和预后,提高患者的生存质量和生活质量,值得临床进一步推广应用。     

保乳手术与根治性手术治疗早期乳腺癌的疗效及并发症对比

目的比较保乳手术与根治性手术治疗早期乳腺癌的临床效果及并发症发生情况。方法回顾性分析我院近两年收治的80例乳腺癌患者的临床资料,按照手术方法分为观察组(保乳手术)与参考组(根治性手术),每组40例。观察两组手术情况、住院时间、临床治疗效果、术后并发症发生情况、癌症患者生命质量测定的核心模块(QLQ-C30)评分与乳腺癌特异模块(QLQ-BR23)评分;记录两组患者术后3年内复发情况及患者生存率。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及术后住院时间均明显短于参考组(P0.05);观察组美容效果明显优于参考组(P0.05),观察组术后并发症发生率与参考组比较存在明显差异性(P0.05);治疗前,两组QLQ-C30、QLQ-BR23评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组QLQ-C30、QLQ-BR23评分出现明显改善且观察组改善程度明显优于参考组(P0.05);观察组术后3年内复发率、患者生存率与参考组差异无统计学意义(P0.05)。结论保乳手术与根治性手术治疗早期乳腺癌的效果均比较理想,可以达到满意治疗效果,保乳手术安全性更高,且更加美观,可作为首选手术方式推广使用。     

进展期近端胃癌86例不同术式选择及其预后分析

目的:探讨进展期近端胃癌采用全胃切除及近端胃切除两种手术方式对患者预后的影响。方法:选择86例进展期胃癌患者,A组(n=35)采用全胃切除术,B组(n=51)采用近端胃切除术,记录手术时间、术中出血量、术后并发症及生存率并做统计学分析。结果:A、B两组在术中情况比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05);A、B两组术后1年生存率分别为85.71%、80.39%,2年生存率分别为71.43%、60.78%,5年生存率分别为40%、25.49%,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:对进展期胃癌的术式选择,全胃切除加D2淋巴结清扫能降低术后并发症,改善患者生活质量,提高术后生存率。     

残胃癌的手术效果分析

目的 分析探讨残胃癌的手术效果.方法 回顾性分析我院自2003年6月至2013年6月收治并采取手术治疗的残胃癌患者80例,其中51例根治性切除术,29例姑息性手术.本文对其手术情况进行分析,探讨手术对于残胃癌的治疗效果.结果 手术中未出现死亡病例,术后80例患者均成功随访,根治性切除术患者1年、3年、5年的生存率分别为：76.6％、55.3％和31.9％,姑息性手术患者1年、3年、5年的生存率分别为：62.1％a、24.1％a、10.3％.结论 治疗残胃癌的有效方法是早发现、早诊断、早采用根治性切除术,这也是提高残胃癌预后的关键所在.     

胃癌术后复发再手术治疗7例临床分析

目的探讨胃癌术后复发再次手术治疗的临床价值。方法对7例胃癌术后复发再手术治疗患者的临床资料进行分析总结。结果再次手术行根治性切除者6例生存1年以上,2例生存3年以上,1例术后5年仍健在;行姑息性手术者生存6个月;无手术死亡。结论再次手术治疗是治疗胃癌术后复发病例的积极手段。     

根治性直肠癌术后局部复发的预后探析

目的分析根治性直肠癌术后局部复发的预后。方法选取我院2010年6月-2012年11月收治的30例进行根治性直肠癌手术后局部复发的患者的临床资料进行回顾性分析。结果在30例根治性直肠癌术后局部复发的患者中有15例(50%)吻合口复发,8例(27%)会阴部复发,7例(23%)盆腔复发。治疗方法:根治性切除21例,姑息性切除9例,随访3年,根治性切除与姑息性切除患者的生存率有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根治性直肠癌术后局部复发患者进行根治性切除术治疗能够明显提高患者的生存率,预后良好。     

根治性全胃切除治疗50例胃癌患者的临床价值分析

目的：分析根治性全胃切除对胃癌患者的临床治疗效果。方法对2010年4月—2011年10月我院收治的50例胃癌患者实施根治性全胃切除手术。分析患者临床资料并进行为期2年的术后随访,记录患者存活率、体重、消化、生活状态、并发症等情况。结果50例患者根治性全胃切除手术均成功进行,术后随访率为92%,2年间患者存活率为64%。存活患者的各项身体指标与术前相比较均有所提升,体内总蛋白含量达正常标准,体重增加,恢复良好,差异有统计学意义（P<0.05）。仅有7例患者出现并发症,有食物反流、进食吞咽困难情况,经治疗和适宜护理后得到缓解。结论胃癌患者行根治性全胃切除治疗,身体状况有明显好转,消化储存食物的能力明显提升,术后并发症控制较好,患者满意度高,具有较高的临床应用价值。