激素所致股骨头缺血性坏死的影像诊断

激素所致股骨头缺血性坏死的影像诊断范力军（吉林市空军医学高等专科学校１３２０１３）张玉华（白求恩医科大学第三临床学院１３００２１）李喜东（吉林市医院１３２００１）姚勇（中国人民解放军第４５６医院２５００３１）陈其林（中国人民解放军空军公主岭医院１３６...     

浅谈股骨头缺血性坏死的影像诊断

股骨头缺血早期,患者可实施髓腔内中心减压等保守治疗,晚期患者需要作关节置换术和关节融合术,故尽早发现股骨头缺血坏死,对于治疗具有重要的意义.     

股骨头缺血性坏死的CT诊断

<正>股骨头缺血性坏死的早期诊断和治疗对保持股骨头及髋关节的正常功能具有十分重要的临床意义。目前X线检查仍为本病诊断的常规手段。但其敏感性远远落后于病理变化,对其早期诊断价值有限。作者回顾性分析了55例股骨头缺血性坏死的CT表现,并进行了分期,目的是提高股骨头缺血性坏死的早期诊断率。 1.资料和方法     

股骨头缺血性坏死塌陷的MRI诊断分析

目的:探讨股骨头缺血性坏死塌陷的MRI诊断效果。方法:选择进行诊治的疑似股骨头缺血性坏死塌陷患者56例,都进行MRI诊断与病理分析。结果:患者MRI改变以低信号为主,示广泛滑膜肥厚。T1加权相均匀低信号,T2加权相高信号。通过病理分析,股骨头缺血性坏死塌陷的MRI诊断的敏感性与特异性为97.5%和81.3%。结论:股骨头缺血性坏死塌陷的MRI诊断有很好的应用价值,能有效为早期治疗提供参考。     

股骨头缺血性坏死临床影像分析

目的 探讨X线及CT在股骨头坏死诊断中的作用.方法 对40例股骨头缺血性坏死影像进行分析.结果 股骨头缺血性坏死各期均有不同的影像表现.结论 影像检查可对股骨头缺血性坏死作出诊断和鉴别诊断.     

股骨头缺血坏死的影像诊断

股骨头坏死是临床常见的病症之一,影像学检查对于疾病的早期诊断具有非常重要的意义,现报告如下.     

股骨头缺血性坏死的MRI诊断

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH)的MRI表现特征，评价MRI在ANFH中的诊断价值。方法：回顾性分析27例经临床和影像学证实的ANFH患。结果：44个股骨头内出现异常信号转变，其中“双线征”与“三线征”的出现率分别为50％与84％，股骨头塌陷22例，骨髓水肿15例，关节腔积液26例，髓关节退变8例。结论：ANFH有其特征性的MRI表现，MRI对ANFH的早期诊断、疗效评价及预后有重要价值。     

股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死 ( osteonecrosis offemoral head,ONFH)是由于不同的病因 ,破坏了股骨头的血液循环 ,最终导致股骨头塌陷 ,髋关节功能障碍而致残的一种疾病。发病年龄多在 30～ 50岁之间。在美国平均每年约有 1～ 2万人患ONFH,而我国目前尚无明确统计。在髋关节置换术中 ,约有 5%～ 1 2 %的病人是因ONFH,且与因其它疾病而行髋关节置换术的病人相比术后效果较差 [1 ] 。原因包括可能伴有的全身性疾病 ,使用激素之后所致的矿物质代谢障碍 ,喜好活动的年轻病人和体重的增加等。此外 ,除股骨头有骨坏死外 ,股骨距处也可伴有坏死。这样 ,…     

CT诊断股骨头缺血性坏死的意义

目的：探讨CT对股骨头缺血性坏死的诊断价值及CT表现。方法：收集1997－1999年28例股骨头缺血性坏死病例进行CT回顾性分析。结果：3例表现为骨小梁密度增高、增粗、清楚、锐利，“星状征”簇集，局部硬化：10例表现为新生骨质致密，无骨小梁结果；15例表现为骨囊变，软骨下骨塌陷。结论：CT诊断股骨头坏死意义很大，能为临床治疗提供更准确的依据。     

激素致股骨头缺血性坏死的影像诊断及介入治疗

激素致股骨关坏死的发病率逐年增多，目前已明显高于股骨颈骨折等外伤所致的股骨关坏死，作者将搜集的４２例激素致股骨头坏死进行了影像学分析，探讨激素所致股骨头坏死的发生机理和早期影像学诊断及选择性血管造影的表现等。临床观察介入治疗对改善症状，缓解疼痛和恢复骨关节功能有较明显疗效，血管造影及ＤＳＡ显示治疗后后血管计数较治疗前增多（Ｐ〈０．０５），本研究为临床防治提供了理论依据。     

成人股骨头缺血性坏死19例影像诊断分析

由于长期使用激素药物 ,外伤等 ,成人股骨头缺血性坏死较常见 ,影像学检查是诊断该病主要手段之一。本文总结回顾分析报道如下。1　临床资料本组 19例 ,男 12例 ,女 7例。年龄 2 3～ 6 7岁 ,病程 4个月～ 3年 ,发病前有外伤史 4例 ,长期使用激素类药物 3例 ,长期酗酒者 5例 ,其余病因不详 ,多数患者有髋间断性疼痛 ,并向腹部、臀部放射 ,功能障碍 ,查体患髋活动范围受限 ,尤其是内旋。病变累及两侧者 8例 ,单髋 11例。2　Ｘ线平片及ＣＴ表现2 .1　Ｘ线表现早期 :股骨头关节面有部分凹陷或变平 ,股骨头正常弧形消失 ,关节间隙无明显陕窄。中…     

成人股骨头缺血性坏死的MRI影像表现及诊断价值

目的 探讨成人股骨头缺血坏死 (ANFH) 的MRI影像表现及诊断价值. 方法 整群选取该院于2012年5月—2014年8月收治的134例(150髋)ANFH成年患者为研究对象,均通过临床表现、X线片、ECT检查联合外科手术确诊,同时予以MRI检查.以临床诊断结果为依据评估MRI在不同分期中的诊断符合率.结果 MRI检出Ⅰ期16髋,Ⅱ期34髋,Ⅲ期44髋,Ⅳ期54髋;除Ⅰ期漏诊1髋外(漏诊率为5.6%,诊断符合率为94.4%),Ⅱ-Ⅳ期检查结果均同临床诊断结果一致,诊断符合率为100.0%.结论 MRI诊断成人ANFH准确性较高,可有效节省诊疗时间,对提高诊疗效率、促进患者预后提升具有积极意义,值得临床推广.     

股骨头缺血性坏死的早期CT诊断

目的探讨股骨头缺血性坏死（ANFH）早期CT诊断,以提高早期诊断率,指导临床治疗。方法回顾分析具有典型CT表现且临床证实的62例ANFH的CT片,总结早期的CT征象。结果 62例的73个股骨头中25个骨小梁呈＂星芒征＂,为Ⅰ期。41个骨小梁结构消失,骨密度降低,出现囊变,为Ⅱ期。7个出现＂新月征＂及骨碎裂和关节面塌陷,为Ⅲ期。结论 CT可以对早期ANFH作出诊断。     

成人股骨头缺血性坏死的CT诊断

目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的CT诊断.方法:收集本院69例经手术和病理证实的成人股骨头缺血性患者的CT资料,回顾性分析骨盆X线片和双侧髋关节CT的影像学特点.结果:CT显示股骨头囊性改变26例,骨小梁模糊消失28例,皮质断裂11例,股骨头变形18例.结论:CT扫描比X线能更早地发现病变,可准确显示病变部位和范围,了解病情的发展和疗效观察方面有很大优越性.     

早期股骨头缺血性坏死的磁共振诊断

早期股骨头缺血性坏死的磁共振诊断张欢综述上海第二医科大学瑞金医院放射科江浩审校股骨头缺血性坏死（ＡＶＮ）是骨科常见病，因残疾率高而受到重视。目前认为病因大约有四十余种，外伤如股骨颈骨折，髓关节脱位等，非创伤性的有皮质激素、ＳＬＥ、Ｃｕｓｈｉｏｎ’ｓ病...     

缺血性股骨头坏死核素断层影像分析

骨显像能反映骨血供和骨代谢情况，骨断层显像则可将股骨头与髋臼及其周围骨关节的放射性加以分开．明显提高了诊断准确率。我院自1995年4月至1999年4月间，共进行45例髋关节断层显像．我们对其中32例股骨头缺血性坏死的断层显像的结果作一分析报道。     

股骨头缺血性坏死的早期诊断

1　临床及 X线分期前驱期 (零期 ) :出现原因不明的髋、膝关节隐痛或酸软无力 ,大腿内侧及腹股沟酸胀并有牵拉感 ,髋外展轻微受限 ,活动后加重 ,平卧时患肢很难摆放出一个舒适的姿势 ,常呈间歇性发作 ,偶有轻微跛行 ,足跟叩击痛及“4”字试验呈弱阳性 ,患肢足部温度略低于健侧。 X线影像 :ECT、核磁共振提示缺血样改变 ,X线小光圈可见骨小梁稀疏或点状低密度区等改变。早期 :髋、膝关节疼痛 ,大腿内侧及腹股沟酸痛不适 ,有时伴有小腿外侧痛 ,髋外展外旋受限 ,轻度跛行 ,负重活动困难 ,步行后症状加重 ,患肢自感无力 ,此时患肢支撑功能受…