不孕与支原体、衣原体感染和抗精子抗体的关系

目的探讨女性支原体、衣原体感染和抗精子抗体阳性与不孕的关系,以指导临床治疗及提高不孕患者的治愈率。方法选择于我院2011年2月~2012年2月就诊的不孕女性患者365例（观察组）进行支原体（UU、MH）、衣原体（CT）与血清抗精子抗体（ASA）检测,同时选择66例正常妇女（对照组）作对照。结果不孕症观察组支原体、衣原体、抗精子抗体阳性检出率均明显高于对照组（P〈0.05）。不孕组中血清抗精子抗体阳性者支原体、衣原体感染较阴性者高,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生殖道支原体、衣原体感染及血清抗精子抗体阳性是导致不孕的重要原因,抗精子抗体的产生与支原体、衣原体感染有关。     

公安县526例女性生殖道衣原体和支原体药敏检测结果分析

目的：探讨女性生殖道炎症患者支原体、衣原体感染及药敏情况。方法：沙眼衣原体检测采用英国Uni—path公司免疫层析法，支原体采用珠海益民生物工程制品厂产的培养、药敏一体化试剂盒检测。结果：526例生殖道炎症患者检测出217例支原体、衣原体阳性，支原体、衣原体总感染率为41．17％。其中解脲支原体（Uu）147例（27．95％），人型支原体（Mh）8例（1．52％）．沙眼衣原体（CT）27例（5．13％），解脲支原体与人型支原体（Uu＋Mh）18例（3．42％），解脲支原体与沙眼衣原体（Uu＋CT）10例（1．90％），人型支原体与沙眼衣原体（Mh＋CT）5例（0．95％），解脲支原体与人型支原体和沙眼衣原体（Uu＋Mh＋CT）2例（0．38％）。147株解脲支原体（Uu）对强力霉素、交沙霉素、美满霉素较为敏感，敏感率最低的是四环素、乙酰螺旋霉素和红霉素。结论：女性生殖道炎症Uu感染率有上升的迹象，耐药菌株也在不断增加，进行支原体药敏检测，可为临床医生治疗提供参考依据。     

沙眼衣原体抗体检测与男性不育症

６６例生育，２５３例不育和４５例妻子反覆习惯性流产的男性进行了血清、精浆中沙眼衣原体抗体的检测。不育男性血清、精浆中的ＣＡＴｂ检出率分别为１５．８％和２５．３％，与生育男性具有显著性差异（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．００５）；妻子流产的男性ＣＴＡｂ阳性检出率分别为１１．１％和１３．３％，与生育男性无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。不育男性ＣＴＡｂ的检出率与精子数，精子活动力呈负相关（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．     

聚合酶链反应与细胞培养法诊断泌尿生殖道沙眼衣原体感染的比较研究

为评价聚合酶链反应（ＰＣＲ）在诊断泌尿生殖道沙眼衣原体感染中的实用性，对５７６份来自不同感染率人群的尿道、宫颈拭子标本进行ＰＣＲ和细胞培养检测衣原体的比较，参照“扩大的金标准”，ＰＣＲ和培养法的敏感性分别为１００％、９７．０％和８６．４％、８７．９％，特异性分别为９８．５％、９９．７％和１００％，ＰＣＲ的阳性预测值（ＰＰＶ）和阴性预测值（ＮＰＶ）分别为９５．７％、９７．０％和１００％、９９．７％。表明在沙眼衣原体检测中，ＰＣＲ具有极好的敏感性和特异性，可替代培养法。     

影响宫内人工授精成功率的部分相关因素分析

宫内人工授精 (ＩＵＩ)是将丈夫的精液经处理后去除精浆 ,集中活动精子的液体注入女性子宫内以获得妊娠的助孕技术。影响其成功率的相关因素很多。现将我们对 2 10对行ＩＵＩ治疗的不孕夫妇的相关因素进行回顾性分析如下。1　材料和方法1 1　临床资料　 1999年 10月～ 2 0 0 1年 9月行ＩＵＩ临床治疗2 10例 ,5 12个周期。其中男性不育表现为 :少精、弱精、畸形精子、精液液化不良、性功能障碍、抗精子抗体阳性。女性不育者表现为 :宫颈粘液粘稠、粘液量少、宫颈重度糜烂、沙眼衣原体感染、性交后发现粘液中无活动精子、抗精子抗体阳性。1 2…     

宫颈黏液抗精子抗体联合性交试验对不孕症患者的检测意义

目的探讨宫颈黏液抗精子抗体联合性交试验的联合检测对不孕症患者的检测意义。方法选106例女性血清抗精子抗体(AsAb)阳性不孕症患者,对其进行排卵期性交试验并测定宫颈黏液抗精子抗体,评估生殖道局部可能存在的免疫因素。结果血清AsAb阳性与宫颈黏液抗精子抗体、性交试验之间存在不一致性,宫颈黏液抗精子抗体以IgA为主,阳性率68.87%,宫颈黏液AsAb-IgG阳性率15.09%,二者比较差异有显著性(P0.05)。血清AsAb阳性、宫颈黏液AsAb-IgA阳性、性交试验阳性的41例患者中,32例为继发性不孕,占78.05%。血清AsAb阳性、宫颈黏液AsAb-IgA阳性、性交试验阴性或异常的32例患者中,22例为原发性不孕,占68.75%。结论测定血清AsAb并不能完全反映宫颈黏液抗精子抗体的状况,检测宫颈黏液AsAb-IgA较AsAb-IgG更有意义,宫颈黏液AsAb-IgA、性交试验联合检测有助于评估女性生殖道局部可能存在的免疫因素。     

应用Hep-2细胞分离泌尿生殖道沙眼衣原体

目的为泌尿生殖道沙眼衣原体感染的诊断提供科学、可靠的依据。方法应用人喉癌上皮细胞（Ｈｅｐ－２细胞）对５０份泌尿生殖道分泌物进行沙眼衣原体分离培养，通过镜下直接观察Ｈｅｐ－２细胞中沙眼衣原体包涵体及活动的原体进行鉴定，同时用相应的细胞培养液进行聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测。结果８份标本分离培养为阳性，其对应的ＰＣＲ亦为阳性，检出率为１６％。结论用细胞培养法分离泌尿生殖道沙眼衣原体是诊断其感染的最可靠方法。     

女性不孕不育7584例血清AsAb、EMAb、AcL检测分析

目的：探讨抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（AcL）检测在女性不孕不育中的意义。方法：采用ELISA法检测7584例女性不孕不育患者血清中的AsBb、EMAb、AcL。结果：7584例女性不孕不育患者AsAb总抗体阳性率为59，3％（4497／7584），IgM阳性2125例，占28．0％：EMAb的总阳性率为33．2％（2518／7584）。其中IgG阳性1427例，占18．8％，IgM阳性1122例，占14．8％，两者同时阳性456例，占6．0％；AcL的总阳性率为29．3％（2224／7584）。其中IgG阳性1346例，占17．7％，IgM阳性950例，占12．5％，两者同时阳性442例，占5．8％。AsAb、EMAb、AcL检测中，其中两项同时阳性1359例，占17．9％，三项同时阳性701例．占9．2％。结论：AsAb、EMAb、AcL与女性不孕不育密切相关     

支原体、衣原体、抗精子抗体对精液的影响

[目的]研究支原体（Uu、Mh）、衣原体（Ct）感染和抗精子抗体（AsAb）对精液质量的影响。[方法]支原体用培养法、衣原体用免疫层析法，抗精子抗体用ELISA法，对90例不育男性和32例生育男性进行支原体、衣原体、抗精子抗体检测和精液分析，按支原体、衣原体和抗精子抗体检测结果分为4组：单纯支原体或／和衣原体阳性组62例，单纯抗精子抗体阳性组17例，支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组7例，支原体、衣原体和抗精子抗体阴性组36例，对其精子密度、活动率、活力、畸形率、液化时间、白细胞数目进行比较。[结果]不育组支原体、衣原体、抗精子抗体阳性率明显高于生育组（P〉0．05）；单纯支原体或／和衣原体阳性组，单纯抗精子抗体阳性组及支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组的精子密度、活率、活力明显低于阴性组（P〈0．05）；畸形率、液化时间、白细胞数目明显高于阴性组（P〈0．05），而单纯支原体或／和衣原体阳性组、单纯抗精子抗体阳性组、支原体或／和衣原体和抗精子抗体阳性组之间两两比较有差异，但无显著性显著（P〉0．05）。[结论]支原体、衣原体、抗精子抗体对精液多项参数有明显影响，精液质量下降，所以不育男性进行支原体，衣原体和抗精子抗体检测是十分必要的。     

应用荧光免疫法检测泌尿生殖道沙眼衣原体

应用标记荧光素的抗沙眼衣原体（Ｃｔ）单克隆抗体，直接免疫荧光法（ＤＦＡ）检测了１７２４例泌尿生殖道标本，总Ｃｔ感染率为１９．４％，男性Ｃｔ感染率为１９．５％（１６０／８２２），女性Ｃｔ感染率为１９．４％（１７５／９０２）；选择符合诊断标准的男性非淋菌性尿道炎１３４例和男性淋瘤性尿道炎１３４例和男性淋菌性尿道炎８０例，检测Ｃｔ的阳性率分别为３５．８％和２５．０％。结果显示泌尿生殖道的Ｃｔ感染在我国存     

德城区计生站不孕不育患者免疫性抗体检测分析

目的：分析近年来检测出的抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗新磷脂抗体（ACL）与不孕不育症的关系。方法：采用ELISA法检测2569例男性不育患者血清中的抗精子抗体,3595例女性不孕不育患者血清抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗新磷脂抗体。结果：男性抗精子总抗体阳性率40．8％,IgM阳性率10．5％,女性抗精子总抗体阳性率53．5％,IgM阳性率为20．5％。男女两组比较,抗精子总抗体阳性率、IgM的阳性率均有极显著性差异（P〈0．01）。女性不孕不育患者EMAb的总阳性率为30．6％,ACL的总阳性为20．5％．ASAb、EMAb、ACL检测中,其中两项同时阳性的占16．5％,三项同时阳性的占8．5％。结论：在免疫性不孕不育中最常见的是由ASAb引起的,ASAb、EMAb、ACL的检测对免疫性不孕不育患者的诊断,治疗具有重要意义。     

慢性盆腔炎与沙眼衣原体及解脲支原体感染的关系

目的了解慢性盆腔炎与沙眼衣原体、支原体感染的关系。方法采集363例慢性盆腔炎患者的宫颈分泌物检测沙眼衣原体、解脲支原体进行分析。结果363例慢性盆腔炎患者中沙眼衣原体阳性106例（29．20％），解脲支原体阳性67例（18．45％），两种混合感染47例（12．95％），且年轻患者沙眼衣原体感染率较高，与中年妇女比较差异有显著性（P〈0．05）。结论年轻女性慢性盆腔炎沙眼衣原体、解脲支原体感染率较高，是慢性盆腔炎的高发人群。     

不育夫妇抗精子抗体检测结果分析

抗精子抗体是引起免疫性不育的重要原因之一。本文对126对不育夫妇的血清、精浆、宫颈分泌物、应用ELISA法检测抗精子抗体。并与30对健康夫妇对照相比。结果：不育夫妇抗精子抗体显著高于对照组，不育组男性血清抗精子抗体阳性率为19．0％，对照组为3．3％；精液中阳性率为7．14％，对照组为0％；不育组女性血清中阳性率为38．1，对照组为6．6％；宫颈分泌物为19．0％，对照组为6．6％；两组比较各项检测有明显差异（P〈0．01）。女性阳性明显高于男性。结论：抗精子抗体检测对不孕症的诊断和治疗具有重要意义。     

应用Hep—2细胞分离泌尿生殖道沙眼衣原体

目的 为泌尿生殖道沙眼衣原体感染的诊断提供科学，可靠的依据，方法 应用人喉癌上皮细胞（Ｈｅｐ－２细胞）对５０份泌尿生殖道分泌进行沙眼衣原体分离培养，通过镜下直接观察Ｈｅｐ－２细胞中沙眼衣原体包涵体及活动的原体进行鉴定，同时用相应的细胞培养液进行了聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测。结果 ８份标本分离培养为阳性，其对应的ＰＣＲ亦为阳性，检出率为１６％；结论 用细胞培养法分离泌尿生殖少眼衣原体是诊断其感染的最     

不孕症妇女支原体感染与抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的相关性研究

【目的】探讨不孕症妇女生殖道解脲支原体（UU）感染与血清抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（AEMAb）产生的关系。【方法】使用Roche LightCycle荧光定量PCR检测仪对374例女性不孕患者宫颈粘液进行UU检测，同时对其血清的AsAb和AEMAb采用酶学免疫法（ELISA）进行检测。对UU、AsAb和UU、AEMAb均为阳性组均予强的松治疗3个月；两组随机分为加用抗生素组和不用抗生素组，比较两组的疗效。【结果】374例不孕症患者中，UU阳性组AsAb检出率为45．2％，UU阴性组AsAb检出率为23．7％，两组之间差异有显著性（P〈0．05）；UU阳性组AEMAb检出率为38．4％，UU阴性组AEMAb检出率为18．0％，两组之间差异有显著性（P〈0．05）。抗体转阴率为64．9％，未使用抗生素组抗体转阴率为31．0％，两组疗效差异有显著性（P〈0．05）；UU、AEMAb均为阳性组加用抗生素组抗体转阴率为56．7％，未使用抗生素组抗体转阴率为42．3％，两组比较使用抗生素组抗体转阴率较高，但差异无显著性（P〉0．05）【结论】生殖道感染UU与AsAb和AEMAb的产生有密切的关系，可能引起女性免疫性不孕。积极治疗生殖道感染有助于降低抗体滴度，阻止抗体形成，对免疫性不孕的治疗有重要意义。     

热启动双重聚合酶链反应检测淋病奈瑟菌和沙眼衣原体

建立了蜡隔热启动双重聚合酶链反应同时检测临床泌尿生殖道样品的淋病奈瑟菌和沙眼衣原体的方法，对１７５例临床样品进行了检测，其中淋病奈瑟菌阳性２０例，占１１．４％，沙眼衣原体阳性为３９例，占２２．３％，淋病奈瑟菌和沙眼衣原体双重感染为１２例，占６．９％，做了单一ＰＣＲ与双重ＰＣＲ对照，结果完全相符，并对阳性ＰＣＲ产物进行了限制性酶切鉴定，本实验表明，双重ＰＣＲ对于临床检测淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是一快捷     

孕妇感染沙眼衣原体、淋病、梅毒及艾滋病的调查分析

目的：了解该院孕妇患性传播疾病（包括生殖道沙眼衣原体感染、淋病、梅毒及艾滋病）的情况,以便采取有效措施确保母婴健康,减少母婴传播的风险。方法对2934例于该院产科门诊进行孕期检查的孕妇进行宫颈分泌物沙眼衣原体、淋病奈瑟菌筛查,血清梅毒螺旋体抗体和 HIV抗体的检测。结果孕妇宫颈分泌物沙眼衣原体阳性率为4．02％（118/2934）,其中小于20岁年龄段孕妇的阳性率最高,为10．53％（10/95）。孕妇感染高峰在5月份和10月份,检出率分别为5．56％（16/288）和6．82％（12/176）。淋病检出率为0．17％（5/2934）,梅毒检出率为0．37％（11/2934）,艾滋病检出1例。结论生殖道沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体是孕妇感染性传播疾病中较为常见的病原菌,HIV的感染率相对低一些。沙眼衣原体在小于20岁年龄段中的检出率最高,感染有随季节变化的规律（高发于春、秋季）。对应加强对孕妇性传播疾病的宣传及筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,减少母婴传播的风险,达到母婴健康的目的。     

检测生殖道沙眼衣原体两种方法的比较

沙眼衣原体（简称ＣＴ）是多种疾病的病原体。沙眼衣原体生殖道感染是最常见性传染性疾病 ,可导致男性睾丸附睾炎、女性输卵管炎 ,并引起一系列并发症。而且多数女性患者临床症状不明显。因此沙眼衣原体感染的诊断需依靠实验室方法学。临床上对沙眼衣原体的实验室诊断一般采取宫颈粘液、尿道试子、前列腺液、尿液、精液作为检测标本。我们应用法国生物梅里埃公司的ｍｉｎｉＶＩＤＡＳ全自动酶免疫荧光分析沙眼衣原体检测ＣＨＬ并与ＣＬＥＡＲＶＩＷ男女两用衣原体快速检测试剂盒（英国）进行比较 ,以评价这两种方法对于沙眼衣原体检测的价值…     

913例泌尿生殖道感染病原分析

目的了解沙眼衣原体（Ct）、解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）、细菌这几种临床常见的泌尿生殖道感染病原体的分布状况及感染现状。方法采用层析法、支原体鉴定药敏联合检测试剂盒及细菌培养对913例泌尿生殖道标本进行检测。结果913例泌尿生殖道标本共检出阳性标本465例,阳性率50．76％,其中以支原体感染所占的比重最大,Uu、Mh及Uu＋Mh在阳性标本中占到了80．65％,是引起泌尿生殖道感染的主要病原体。结论男、女性患者泌尿生殖道感染病原体分布差异无统计学意义,但女性患者泌尿生殖道感染时病原体阳性率明显较男性高,且支原体感染是泌尿生殖道感染的主要原因。     

泌尿生殖道支原体感染趋势及耐药性分析

目的 比较不同性别患者标本中支原体和衣原体分离率及支原体对抗生素的耐药性。方法 采用生物梅里埃公司试剂盒，对1059份疑为非淋菌性尿道（宫颈）炎患者的泌尿生殖道标本进行了支原体和衣原体检测，同时对支原体检测阳性标本进行了菌落计数和抗生素敏感性检测。结果 1059份标本中支原体和衣原体分离率为36．3％和5．6％。其中男性标本中支原体和衣原体分离率为14．8％和3．7％，女性标本中支原体和衣原体分离率为52．6％和7．2％。解脲脲原体菌落计数结果，≥10^4CFU／ml女性占73．2％，高于男性的60．3％。人型支原体菌落计数结果，≥10^4CFU／ml女性占30．5％，高于男性的25．0％。药敏结果显示支原体对原始霉素保持敏感（耐药率为0．9％），对强力霉素、交沙霉素、四环素的耐药率较低（4．1％、5．0％、13．1％），但对氧氟沙星、红霉素的耐药率较高（37．8％、27．9％）。结论 非淋菌性尿道（宫颈）炎患者中支原体和衣原体是主要的病原，监测支原体的耐药性对指导临床治疗具有重要意义，原始霉素和强力霉素可作为治疗支原体感染非淋菌性尿道（宫颈）炎的首选药物。