自制导尿管控制开关在老年留置导尿患者中的应用

留置导尿管是临床上常用的一种辅助治疗措施。由于老年人自身的特殊性，其组织器官储备和调节代偿能力差，肾血流量减少，血管硬化，血管脆性增加，存在出血倾向，因此，做好留置导尿管护理具有重要的意义。留置导尿的患者临床上提倡定时放尿训练膀胱功能，传统方法是使用尿管上的卡子作为留置导尿管的控制开关。卡子位于会阴及两腿之间，使用不方便，常压伤皮肤，且无法有效控制放尿速度，放尿过快易导致膀胱内压力骤降引起肉眼血尿；每次放尿时间≤10min，时间偏短，也不利于膀胱功能训练。     

用双层食品保鲜袋为男性尿失禁患者接尿的方法

在临床护理工作中，常会遇到一些尿失禁的男性患者。由于长期留置导尿管，易发生泌尿系统感染。常用的一次性接尿袋因透气性能差，易造成患者会阴部皮肤红肿，甚至龟头糜烂，增加护理工作量。本科自利用2个食品保鲜袋双层套用代替一次性接尿袋以来，临床应用效果好，既简单又方便，现介绍如下。     

双腔气囊导尿管用于导尿及留置的注意问题

一次性双腔气囊导尿管以其操作简单 ,对组织刺激性小 ,易固定等优点而广泛应用于临床 ,使用不当易导致后尿道损伤 ,尿道断裂 ,尿管拔出困难等意外情况发生。为避免以上情况发生 ,本文就双腔气囊导尿管在使用中应注意的相关问题介绍如下 :一、尿管的选择　在选择尿管时 ,应选择正规厂家生产的 1 4～ 1 6号尿管 ,老年女性患者 ,因尿道松弛应选择 1 8号尿管。并注意检查尿管质量 ,尤其是气囊部分 ,在插入前用注射器抽取生理盐水1 5ml作注水充盈实验 ,如果管道不通或阻力过大 ,气囊异位 ,回抽不利等 ,应及时更换尿管。二、尿管的插入深度　双腔…     

腹腔镜术后两种不同拔除气囊尿管方法疗效观察

留置尿管是妇科手术后常规护理措施之一,但留置尿管是尿路感染最主要的危险因素[1].气囊导尿管因有固定牢固、使用方便、不需外固定、安全可靠、刺激性小、与尿道密合程度大、有效防止泌尿系感染等优点,已广泛应用于临床[2].目前,我院为需要留置导尿管的患者使用尿管一般为气囊导尿管,具有操作简便、减少漏尿、不易脱落等优点[3].但大多数患者拔除尿管后有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅等症状.对如何减轻患者的痛苦,增加拔管时患者的舒适度,减少尿潴留的发生,值得我们广大医务护理工作者深入研究.通过收集2010年1月至2011年4月妇科全麻腹腔镜手术患者200例,根据术后拔除气囊尿管的方法不同进行疗效观察,从而指导临床护理工作,为术后如何拔除尿管提供优质服务,提高患者术后的舒适度.     

留置双腔气囊导尿管致尿道损伤1例教训分析

一次性双腔气囊导尿管具有操作简便、减少漏尿和固定牢靠、不宜脱落等优点 ,已普遍应用于临床。但由于气囊导尿管的特殊结构 ,操作不当时易出现并发症。我院曾发生 1例留置双腔气囊导尿管因插入深度不够导致尿道损伤的病例 ,现将有关原因及经验教训分析如下。1　病例资料患者男 ,5 5岁 ,工人。以“急性上消化道穿孔”收入院 ,急诊在气管插管全麻下行胃大部切除术。全麻成功后插入双腔气囊导尿管留置导尿 ,但至手术结束时 (约 2小时 )尿袋中无尿液。当时患者生命体征平稳 ,手术顺利 ,出血不多 ,尿储留明显 ,考虑为导尿操作不当 ,即抽出气囊中…     

气囊导尿管临床应用中的常见问题及解决办法

<正>气囊导尿管具有操作简单,使用方便,刺激性小,易固定等优点,临床上已代替了一般导尿管被广泛应用。但因其结构特殊,加之患者的一些病理生理原因。在使用和留置过程中易引发意外,给患者增加了痛苦。下面对我院近5年来使用一次性气囊导尿管4158根,在使用过程中常见的问题,并发症及预防措施介绍如下:1插入困难原因:①尿管粗细,选择不当~([1])。②患者过度紧张。③老年男性前列腺组织肥大。解决办法:①选择合适型号导尿管。②操作之前尽量减少室内人     

气囊导尿管应用中漏尿的原因分析与处置

气囊导尿管的发明是导尿术的一次革命。因气囊导尿管为双腔导尿管中的一个腔直接联系气囊，用气或水充满后大于尿道口，可固定于膀胱内不易滑脱，省去了固定尿管的麻烦。患者留置导尿管后可自由行动，因此被临床广泛应用。但在近几年的使用中，我们常会遇到部分患者留置导尿管后出现漏尿的问题。现将其原因分析与处置措施阐述如下。     

剖宫产术后尿潴留的护理

产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留。它是产科常见并发症,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素。剖宫产术后留置导尿管拔出后,部分患者易发生尿潴留。     

留置尿管患者尿管周围漏尿原因分析及处理对策

临床工作中,尿潴留、尿失禁患者或围手术期的患者,常常需要留置导尿管。由于患者本身疾病、操作不当或长期留置尿管引发并发症等原因,部分患者可能出现导尿管周围漏尿现象。本文分别从放置尿管的操作环节和尿管留置状态下可能引发的并发症两个方面对导致漏尿的原因进行分析总结,并提出相应的处理对策,以期为临床护理工作提供一些帮助。     

自制一次性简易尿袋

在临床工作中,对尿失禁的男性病员,给予保留导尿管易增加感染机会,而使用阴茎套尿袋接小便效果并不理想,并且阴茎套固定过紧易引起阴茎水肿。鉴此,我科设计一种一次性简易尿袋,使用方便,并不易引起泌尿道感染及阴茎水肿,介绍如下。 取生活用冰箱保鲜袋一个及生活用活动夹一个。     

留置导尿病人漏尿危险因素分析

留置导尿常用于解除排尿困难、保持尿失禁病人局部的干燥、手术前后及重危病人的尿量观察。气囊导尿管具有操作简单、使用方便、刺激性小、易固定等优点,临床上已代替了一般导尿管,被广泛应用。但在使用过程中仍存在漏尿问题,不但给病人带来痛苦,而且给护理工作带来难度。有不少学者探讨过漏尿的原因,但应用巢式病例对照研究的医学科研方法来分析留置导尿     

妇科腹腔镜手术患者留置双腔气囊尿管的护理

留置尿管是常用的基础护理内容之一,广泛应用于妇科腹腔镜手术的患者,双腔气囊导尿管采用硅胶制成,因其管壁柔软,插入后与组织相容性较好,以其操作简单、内固定稳妥、刺激性小等优点近年来在我院临床中已广泛应用。留置尿管是侵入性操作,常规的尿管置入易刺激患者精神紧张,导致置管疼痛、置管困难、尿道刺激症、心率加快、血压增高等不适,多数患者拔除尿管后仍有尿频、尿急、排尿不畅、尿痛等症状,为体现以患者为中心的服务宗旨,减轻患者的痛苦和增加患者的舒适度,因此对尿管留置的护理研究更要注重个体化与操作方法多样化,为患者提供人性化护理。笔者通过改进置尿管、尿管固定和无痛拔尿管的方法,减轻患者痛苦,使患者舒适度和满意度增加,促进早日康复,将我科200例手术患者留置双腔气囊尿管的护理体会报告如下。     

食品保鲜袋用于男性尿失禁患者的护理效果

目的:研究食品保鲜袋用于男性尿失禁患者的护理效果.方法:将196例男性尿失禁患者随机分为4组,留置导尿管组、外周接尿器组、矿泉水瓶接尿组及保鲜袋接尿组,分别观察4组泌尿系感染、皮肤改变、尿液外渗情况.结果:保鲜袋组接尿效果明显优于另外3组,4组的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用保鲜袋接尿是一种较好的辅助排尿方法,值得临床应用和推广.     

全麻前后留置尿管对患者尿道舒适度的探讨

手术患者留置导尿管是术前准备工作之一。以往我院大多采取在进入手术室麻醉后留置导尿管,但在实践中发现,患者回病房后主诉、尿道不适,个别患者甚至因无法忍受,强烈要求拔除尿管。为此,自2006年1月至2007年5月对180例全麻前后留置尿管患者进行观察,认为麻醉前留置尿管可增加患     

导尿管气囊内灌注溶液与尿路感染关系的探讨

双腔气囊导尿管因操作简单．不易脱落等优点，使患者和操作者都乐于接受。而老年妇女由于尿道口松弛，易发生漏尿和导尿管脱落，增加尿路感染的机会。我们对97例留置导尿的老年妇女进行临床观察，分析气囊内灌注溶液与发生尿路感染的关系。现报告如下。     

一次性吸痰管在留取尿标本中的巧用

<正>临床护理工作中根据患者病情常需留取中段尿培养或进行一次性导尿,一般我们使用一次性导尿包中的导尿管留取尿培养或用超滑导尿管进行一次性导尿,使用的导尿管型号一般为F14～22号,对患者的尿道刺激较为明显,给患者身体带来不适。笔者自2010年3月至2011年8月采     

气囊导尿管留置过程中及拔管时常见护理问题及对策

<正>气囊导尿管已被临床广泛使用,其有方便留置,易固定,刺激性小等优点。但在留置过程中及拔管时常会遇到一些护理问题如尿管脱出,尿路感染,拔管困难等。现将气囊     

留置导尿管拔出前注入药物预防尿潴留的临床观察

脑血管病患者由于病情轻重程度不同,留置导尿管时间长短不一,部分长期留置尿管的患者在拔除尿管后常出现第一次排尿困难和尿潴留,虽然采用多种方法,如热敷、诱导、针刺等措施,但效果都不甚满意。需再次行导尿术者达20％左右。这样,再次导尿既增加了患者痛苦,也易造成尿道黏膜损伤或泌尿系统感染。杨喜乐和孟全国的研究证实,将开塞露灌汤,可刺激肠壁收缩,间接引起排尿。但经导尿管直接将开塞露和氧氟沙星注入膀胱,刺激膀胱壁收缩,     

留置尿管致尿路感染的相关因素及护理对策

目的：分析留置导尿管患者尿路感染的相关因素,探讨最佳护理对策,降低医院感染。方法对本院127例留置尿管患者采用回顾性调查方法,分析留置尿管致尿路感染的相关因素,提出有效的护理控制措施。结果127例留置尿管患者,发生尿路感染31例,感染率24.4%。留置尿管致尿路感染的发生与患者年龄、性别、尿管留置时间、导尿管的置入方法和维护、护理质量、抗生素的使用有关。结论女性、年龄大、尿管留置时间长、不规范的导尿管置入和维护、抗生素的不合理使用是留置尿管引起尿路感染的相关因素,尽可能的减少置管,缩短导尿管的留置时间,严格无菌操作,执行手卫生,合理使用抗生素是预防感染的关键。     

老年患者留置气囊导尿管漏尿的原因及对策

目的：探讨老年患者留置气囊导尿管漏尿的原因及对策。方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年12期间我科使用气囊导尿管留置导尿的228例患者的临床资料。结果：漏尿的原因为尿管阻塞、更换后尿管小于更换前的尿管、尿道括约肌及盆底肌松弛、膀胱痉挛、夹管时间不当等。结论：对患者进行心理指导,尿管阻塞引流不畅护理,选择合适型号的导尿管,尿道括约肌及盆底肌松弛引起漏尿的护理,认真检查尿管质量等有助于减少漏尿的发生。