腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤1例

正女,64岁,左上肢麻木1个月入院。查体:生命体征平稳,心脏听诊正常。实验室检查:WBC计数正常,AFP稍高(7.03ng/m L),CEA正常(1.15 ng/m L),CA125 90.5 ng/m L,神经特异性烯醇稍高(130.6 ng/m L)。CT检查:腹膜后可见不规则软组织肿块,大小5.0 cm×10.1 cm,界限欠清,密度不均,可见斑点、斑片钙化,CT值38~96 HU,增强扫描动脉期,病灶明显不均匀强化,CT值-114~89 HU,腹主动脉、下腔静脉被包绕。L2椎体骨质破坏,可见软组织影充填,右肾体积增大,密度不均,     

肝脏血管周上皮样细胞瘤的CT多期扫描诊断价值

目的:探讨肝脏血管周上皮样细胞瘤的多排螺旋CT多期增强扫描特征。方法:回顾性分析7例经手术病理证实为肝脏血管周上皮样细胞瘤患者的临床及CT资料。其中3例行CT平扫、双期增强扫描及延迟扫描,3例行CT平扫、双期增强扫描,1例行CT平扫及单期增强扫描。结果:7例中6例为女性,2例为多发,5例为单发,且均位于肝右叶。CT平扫示肿瘤呈等密度-低密度,边界光整,圆形或类圆形,大小3～35cm;增强扫描动脉期6例病灶呈明显或较明显不均匀强化,1例呈不均匀轻度强化,3例动脉期见粗大血管位于肿瘤边缘或中心,强化方式为快进快出或快进慢出、持续性强化,延迟扫描呈低密度。其中3例含有大量脂肪成分,2例含有少量脂肪成分,2例无明显脂肪成分。结论:多排螺旋CT多期扫描表现结合临床资料对正确诊断肝脏血管周上皮样细胞瘤有重要价值,延迟扫描对本病与肝癌鉴别有很大价值。     

肝脏血管周上皮样细胞瘤2例

血管周上皮样细胞瘤(Perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)是罕见的间叶组织来源的肿瘤,该类肿瘤大多数发生于女性子宫,其次是肾脏[1,2],发生于肝脏的PEComa则十分罕见,目前国内外文献有关该肿瘤影像学表现方面的报道极少[2]。现将我们遇到的2例经手术病理证实的肝脏PE     

恶性子宫血管周上皮样细胞肿瘤1例并文献复习

血管周上皮样细胞肿瘤( perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)为一种罕见的间质肿瘤,具有黑色素和平滑肌分化特征,源自独特的血管周围上皮样细胞.PEComa家族中最常见的为肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤,女性生殖系统多发生于子宫,恶性PEComa报道较为罕见.辽宁省肿瘤医院于20...     

骨多发性上皮样血管内皮瘤1例

患者女性,59岁。因"发现左小腿上后方包块1月余"入院,查体左小腿上段外侧缘可触及隆起肿块,质中偏硬,活动差,轻压痛,皮温不高、无破溃、流脓,周围无红肿。X线片(图1)示:左腓骨上段,左胫骨下段及左骰骨呈溶骨性缺损状改变,膨胀性生长,骨小梁变粗、扭曲,皮质变薄,边缘毛糙,周围软组织稍肿胀。CT引导下穿刺细胞学检查:主要为出     

肝上皮样血管内皮细胞瘤1例

患者 女,51岁。右上腹疼痛不适半年,病程中无发热、黄疸及其他重大疾病史,无口服避孕药及接触氯乙烯史。体检：腹平。皮肤巩膜不黄,全腹无压痛,未及肿块,肝脾肋下未及。     

肺上皮样血管内皮瘤1例

患者女性,年龄40岁.因咳嗽、咯痰、痰中带血、胸憋、胸痛3月,曾对症治疗症状不缓解入院.查体:未触及肿大淋巴结,右侧胸廓稍塌陷,右后胸壁、侧胸壁及前下胸壁广泛压痛阳性,第3～6胸椎压痛阳性,右肺叩浊音,右肺呼吸间明显减弱,余未见明确异常. 因患者胸痛剧烈,无法进行肺功能测定,血常规示:白细胞增高.     

肺上皮样血管内皮瘤一例

肺上皮样血管内皮瘤（pulmonary epithelioid hemangioen-dothelioma,PEH）是一种罕见的血管内皮来源的界于血管良性肿瘤与肉瘤之间的肿瘤,无特征性临床症状,影像学表现常易被误诊,确诊需依赖病理组织学及免疫组化检查。笔者搜集一例PEH 患者的病例资料,对其临床表现、影像学表现、病理形态及免疫组化结果等结合文献进行分析报道。     

肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现(2例报告并文献复习)

目的 探讨2例经病理证实的肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的CT表现.方法 回顾分析2例经手术病理证实的肝脏EAML CT资料并结合文献讨论.结果 2例均为女性,年龄分别为38岁和49岁,1例上腹部疼痛,另1例因右侧下腹部包块就诊时偶然发现.实验室检查均未见异常.CT表现:肿瘤分别位于肝Ⅱ/Ⅶ段;平扫均呈稍低密度,其中例1内见少量脂肪成分;动态增强扫描分别呈“快进慢出”、“快进快出”强化方式,动脉期均可见增粗、迂曲的供血血管影;病例1动态增强示大片边界清楚的囊性密度区.结论 肝脏EAML CT像上具有一定的特征性,表现为富血供、含少量或不含脂肪成分,内部可见边界清楚的囊性密度区.病灶缺乏脂肪成分、强化方式呈“快进快出”时易误诊为肝细胞癌.     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现

目的 探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的CT表现特点.方法 回顾性分析经病理证实的8例EAML的CT影像特征.结果 8例(共10个病灶)中6例单发,2例多发;5例(7个病灶)含有明确脂肪成分;CT平扫呈圆形或类圆形的稍高密度肿块;增强扫描皮质期均有不同程度的强化;静脉期7例持续强化,1例强化程度下降.结论 EAML的CT表现有一定特征性,增强扫描有助于与肾透明细胞癌及肾盂癌相鉴别,但与经典型血管平滑肌脂肪瘤难以鉴别,确诊仍需依靠病理检查.     

肝上皮样血管内皮细胞瘤1例

<正>病人,女,40岁。患者于6年前无明确诱因出现右季肋区不适,当时曾在我院及大连医科大学附属一院行肝脏彩超及螺旋CT检查示肝多发囊肿,最大5.00 cm×5.00 cm,曾2次在我院行增强CT及磁共振证实,2010年5月在沈阳军区总医院行肝动脉造影检查,"不考虑血管瘤,不考虑     

纵隔上皮样血管内皮瘤误诊为畸胎瘤1例

<正>患者女,22岁。发现左颈部肿物1年余,伴间断疼痛。体格检查：左侧锁骨上窝可触及肿块,边界较清,大小约4.0cm×3.0 cm,质地偏硬,活动度稍差。实验室检查：糖类抗原199 41.77 U/ml。胸部CT表现：左侧前纵隔可见巨大团状软组织影,沿纵隔纵向生长,向上达T1椎体水平,向下达肺动脉分叉水平,最大横截面9.9 cm×6.6 cm。肿块占位效应明显,     

CT扫描肝细胞癌边缘肿瘤血管与肿瘤转移和预后的关系

目的　研究肝细胞癌 (HCC)边缘肿瘤血管和肿瘤发生转移的关系 ,探讨从CT预测HCC发生转移潜在可能性。方法　13 4例经手术病理证实的HCC患者 ,术前全部进行CT常规扫描和动态增强扫描。对肿瘤及瘤周组织血管计数。将CT表现与病理结果以及病人随访情况进行比较分析。结果　 (1)肿瘤边缘重度强化组发生转移的机会明显高于轻中度强化组。 (2 )肿瘤边缘出现肿瘤血管者发生转移明显高于无肿瘤血管者。 (3 )肿瘤边缘强化程度与镜下血管计数呈正相关。结论　可以从HCC边缘肿瘤血管、增强程度来判断肿瘤是否发生潜在转移     

原发性气管肿瘤及肿瘤样病变的X线与CT诊断

目的：评价Ｘ线和ＣＴ检查对原发性气管肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值。方法：２２例气管原发性病变均经病理证实。１０例良性，１２例恶性。组织学诊断包括：鳞癌６例，未分化癌３例，腺样囊性癌２例，浆细胞瘤１例，纤维组织细胞瘤１例，神经纤维瘤１例，乳头状瘤１例，良性混合瘤１例，软骨瘤１例，类癌２例，气管内迷走甲状腺１例，结核１例，淀粉样变性１例。结果：Ｘ线和ＣＴ所见分为五种类型：（１）管壁增厚伴腔内高低不平隆起；（２）管腔内局限性不光滑结节；（３）环形狭窄；（４）腔内光滑结节；（５）隆突病变。结论：Ｘ线检查对确定气管病变的部位、范围非常有用。ＣＴ可提供病变的详细特点。气管病变的定性诊断中许多因素需要考虑     

肝脏上皮样血管内皮瘤误诊为转移瘤1例

患者女,50岁.因右上腹不适、隐痛3月,来我院就诊,由于自身原因未行血常规、肿瘤标志物等血液检查,直接要求行CT增强检查,平扫时肝左右叶见多发欠规则形低密度影,边界不清,密度不均,CT值约23 ～ 30 HU,增强扫描后部分病变边缘呈轻度强化,似呈“牛眼征”,肝右叶部分病变呈周边明显异常强化,平衡期呈等或稍高密度改变....     

肝脏血管周上皮样细胞肿瘤影像及临床特征

目的:探讨肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的影像表现及临床、病理特点,提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾性分析湖南省人民医院2014年11月-2021年3月经病理证实的50例肝脏PEComa患者的影像表现、临床及病理资料。结果:50例患者中,女39例,男11例。肿块常单发,边界清晰,密度不均,以肝右叶多见。动态增强扫描动脉期明显强化,强化方式多样,以持续性强化多见。肝胆特异期呈低信号。部分病灶可见脂肪、假包膜及增粗血管。肿瘤多为良性,较少累及临近结构,术后复发少见。免疫组织化学结果显示,Melan-A、SMA、Ki-67指数阳性表达率90%以上,CD34、CD31和S-100部分表达。结论:肝脏PEComa的影像及病理具有一定的特点,对该病的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

航空人员乳头状膀胱上皮肿瘤1例

1临床资料 患者男性,26岁,东航安全员,总飞行时间3 000 h左右。2010-09-12突发右肾绞痛,B超提示右肾结石伴积水,右输尿管扩张,膀胱三角区实质性肿块,考虑膀胱肿瘤28 mm×15 mm×18 mm,尿常规（-）。于9月16日行膀胱镜检查,活检病理示膀胱内翻尿路上皮乳头状瘤,小区呈恶性潜能未定尿路上皮肿瘤。     

上皮样血管内皮瘤一例

上皮样血管内皮瘤一例王玖华朱雄增患者男，１７岁。自觉左小腿增粗，时有上腹痛。影像学检查：Ｘ线平片见左胫腓骨下段骨干及干骺端多发溶骨破坏伴少许硬化，未见骨膜反应。左腓骨中下段皮质见少许平行状溶骨破坏。ＭＲＩ检查采用自旋回波（ＳＥ）序列。冠状位Ｔ１加权像...