法官告诫“医官”要有三种意识

在中华医院管理学会和北京市第一中级人民法院联合召开的“规范医疗行为、正确适用法律处理医疗事故案件研讨会”上，北京市第一中级人民法院民二庭庭长马来客认为，对法官来说，公平解决纠纷，维护医院医疗工作顺利开展和维护患者的合法权益是同等重要的。     

医疗举证责任倒置与医技科室的责任与义务

随着新《医疗事故处理条例》出台，医疗装备在诊断与治疗中起着重要的作用，医技人员的责任和义务比以往多了更多的含义。医技人员如何完善医疗设备的维护与管理，最大限度地减少医院与病人的法律纠纷，并在出现纠纷时提供关键的有利于医院的证明，将是医院管理中一个越来越重要的环节。     

医疗缺陷的成因及防范措施

随着医院改革的深入和利益格局的调整，涉及到患者利益的各种问题层出不穷，在各类医疗投诉和纠纷中，由医疗缺陷引发的纠纷占各家医院相当高的比例。医疗缺陷（Medical Defect）是指在医疗行为过程中造成患者人身损害的医疗不当、过失、差错。广义的医疗缺陷，可包括诊断缺陷、手术与操作缺陷、用药缺陷、查房缺陷、护理缺陷、营养缺陷、院内感染控制缺陷等。此类缺陷未明显违反医疗规范和技术常规，且与患者本次发生的不良后果不存在直接因果关系，故不构成医疗事故。这类医疗缺陷由于被鉴定为非医疗事故或医患双方通过协商解决而被忽视，但其潜在的危害性是显而易见的，     

加强医院全面质量管理有效防范医疗事故

１０５例医疗技术鉴定情况分析，是从１９８５年至１９９４年１０年中，经区、县、市医疗技术鉴定委员会鉴定的医疗事故病例中筛选出来的。通过分析，旨在找出主要存在问题，为探讨卫生主管局对医院的宏观监控，加强医院全面质量管理，正确处理和防范医疗事故纠纷的对策提供参考依据。     

试谈医疗事故与纠纷的法律责任

本文阐述了医患关系的法律属性与医疗行为的法律责任，回顾了建国以来医疗事故与纠纷的处理历史，分析了实施新《刑法》医疗事故与纠纷的法律责任的新特点，告诫医务人员在医疗活动中要增强法律意识，学法、懂法、守法、用法，防范医疗事故与纠纷，用法律的武器维护自身的合法仅益．     

新常态下医疗投诉纠纷成因分析及防范对策研究

目的：探讨医疗投诉纠纷发生现状及成因，提出有效措施，持续改进医院的医疗及管理质量。方法：收集某医院2018年上半年医疗投诉纠纷的数据，利用统计软件分析医疗投诉纠纷现状及原因。结果：该院医疗投诉纠纷形势依旧严峻；外科的纠纷发生率最高；排在前3位的医疗投诉纠纷原因分别为围手术期管理不到位、诊疗行为不规范、核心制度落实不到位。结论：医疗管理体系仍需不断完善，加强基础质量管理，提高医务人员的技术水平和法律意识，可有效防范医疗投诉纠纷及医疗事故发生。     

浅议军队医院医疗纠纷与投诉

近两年来，受各种因素影响，军队医院医疗投诉、纠纷的数量和发生率呈不断上升趋势，因医疗纠纷诉诸法院的案例在逐渐增多，医疗纠纷的解决难度较以往明显增大。据对某部4所医院两年来医疗投诉和纠纷统计，涉及医疗质量的占72．7％，涉及医疗秩序及管理的占18．2％，涉及医德医风的占27．3％，医疗质量已成为军队医院引发医疗投诉和纠纷的主要因素。本文拟对军队医院医疗投诉和纠纷反映的主要问题、原因进行分析，以期提高军队医疗护理质量。     

针对军队医院特点建立和完善医疗安全防范体系

为了探讨医疗事故和纠纷防范的新路子、新方法,降低医疗安全事故的发生率,以及为新形势下提高医疗安全管理水平提供参考,本文针对军队医院特点,从影响医疗安全的各个环节人手,提出了防范医疗事故和纠纷的有效措施：一是大力加强安全教育和作风建设,打牢医疗安全防范的思想根基;二是努力提高医护质量,从源头预防各类医疗事故和纠纷的发生;三是加强对军队伤病员管理,预防军队伤病员违法违纪;四是抓住重点部位、关键环节安全管理,确保各项医疗安全管理制度落到实处。     

当前医疗纠纷原因分析与防范对策

近年来，医疗纠纷已经成为公众关注的一大社会热点问题。医疗纠纷处理是否得当，不仅影响着广大医务工作者的工作积极性，也影响着医院的声誉。随着《执业医师法》和《医疗事故处理条例》等相关医疗法律法规的颁布实施，市场经济的发展以及广大人民群众对法律意识不断增强和对医疗服务需求的逐步提高，人们维护自身权益的意识不断增强。医患之间对医疗服务认识上的偏差和误解正在增大，群众对医院服务不满，医疗纠纷逐年上升，诉诸法律的案件逐年增加，医院为此给予的赔偿也越来越多。据市有关部门统计，2004年10月至2005年9月本市共发生医疗纠纷6600多起，较去年同期上升23．5％；上访23500多人次，较去年同期上升87．2％；共定性为医疗事故182起，较去年同期上升62．5％，其中由法院委托定性的医疗事故上升20％；医疗纠纷赔偿金额高达2400多万，较去年同期上升30％左右。这些情况困扰着医院管理。因此，正确认识和分析纠纷发生的原因，对研究相应的防范措施有极其重要的意义。     

浅谈医院医疗设备购置的科学论证

随着国家医药卫生制度改革的不断深入 ,市场经济体制的不断完善和发展 ,引发了医疗市场激烈的竞争和深刻的变革。医院如何适应形势 ,实现医院自身的跨越式发展 ,是当前医院管理面临的一大重要课题。而作为医院重要支柱的医疗设备的管理 ,是医院技术建设的基础。首先 ,国家医药分开政策的不断深入 ,检查诊断的收入比重在医院总收入中的比例将逐渐增大。第二 ,随着就医患者维权意识的不断增强 ,特别是新的医疗事故鉴定条例的出台和法院处理医患纠纷举证责任倒置政策的实施 ,医疗设备特别是检查设备在其临床诊断、治疗、科研、教学中发挥着无法…     

改进医疗服务流程促进医院质量管理

医疗质量是医院发展之本,为了给病人在医疗安全上有一个强有力的保证,并让医院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,建院以来祈福医院不断改进各项医疗服务流程,从而提高医疗质量,减少医疗事故及纠纷,逐步达到国际标准化医疗质量管理.     

学习新《条例》完善医疗事故的预防和处理

国务院《医疗事故处理条例》（以下称《条例》）于２００２年９月１日正式实施。这是维护医患双方合法权益、维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学发展的法律保障。它有利于医院建设的可持续发展，有利于加强医疗服务质量管理，规范医疗行为，进一步提高医疗服务质量。因此，医院和医务人员应加强学习，预防医疗事故的发生。１．《条例》中的新突破新《条例》与过去的《医疗事故处理办法》相比，在医疗事故内涵的扩大；患者有权复印病历；强调了法律的权威；事故鉴定改由医学会主持等方面有了较大的突破。２．医疗纠纷的新特点一是数量…     

医院感染与医疗事故的相关性

目的了解医院感染与医疗事故的相关性. 方法对医院感染与法律、医院感染与医疗纠纷、医院感染管理与预防等问题进行探讨. 结果就我国目前医院感染现状和医务人员对医院感染的意识而言,实际上存在诸多医患纠纷的潜在危险因素,值得我们在医疗活动中加以防范. 结论防止医疗事故必须严格遵守<医院感染管理规范>、<消毒技术规范>及有关法律法规,加强医患沟通,充分发挥监督职能和病历规范化书写与保管,医务人员在医疗活动中,自觉有意识加强预防医院感染的观念,熟悉并掌握医院感染的有关知识,才能使医院感染管理与医疗管理达到最佳效果.     

严格医护人员准入设立医护人员职业能力倾向性测试

对吉林省医学会和长春市医学会2家医疗事故鉴定组织，从2004-2007年新的《医疗事故处理条例》实施3年来669例的鉴定案例进行回顾性调查，对引起医患纠纷的医院因素进行分析，包括医疗技术过失、医疗程序瑕疵、服务态度、管理不完善、外来因素介入、技术局限性等方面，并提出通过严格医护人员准入的方式，设立医护人员职业能力倾向性测试。防范医患纠纷，为医院的医疗工作更好地开展提供参考依据。     

针对公立医院特点建立和完善医疗安全防范体系

为了探讨医疗事故和纠纷防范的新路子、新方法，降低医疗安全事故的发生率，以及为新形势下提高医疗安全管理水平提供参考，本文针对公立医院特点，从影响医疗安全的各个环节人手，提出了防范医疗事故和纠纷的有效措施：一是努力提高医护质量，从源头预防各类医疗事故和纠纷的发生；二是大力加强安全教育和作风建设，打牢医疗安全防范的思想根基；三是加强对病员管理，预防病员违法违纪；四是抓住重点部位、关键环节安全管理，制定并确保各项医疗安全管理制度落到实处。     

刘晓红：让媒体在医患纠纷中充当“灭火剂”

近年来，在医患纠纷处理过程中，媒体参与度越来越高。媒体的参与有积极的一面：百先，媒体基于事实，客观报道，这毫无疑问有利于医患纠纷的解决，有助于社会信任度的提高，从而促进社会和谐。其次，作为第三方监督者，媒体对医疗领域内的一些不良现象，如过度医疗、态度生硬、收受红包、回避医疗事故责任等，进行公开讨论，提出建议，有利于医院完善管理，提高医疗质量，更好地为患者服务，提高患者满意度。     

医疗事故纠纷易发因素浅析

医疗事故纠纷易发因素浅析南京军区南京总医院（２１０００２）常启太，聂梅梅，张卫红医疗事故纠纷是反映医疗质量高低的重要标志之一，也是对医患双方十分敏感的问题。它不仅给病人增加了痛苦，而且给医院正常的工作秩序带来一定的影响。构成医疗事故纠纷的因素错综复杂...     

加强医疗服务过程控制防范医疗事故的发生

在实施ISO９００１质量管理体系标准准过程中，编制医疗服务过程控制文件必须处处体现以患者为中心的思想，加强医疗服务过程的控制，强化医疗服务过程的监视和测量，就能够有效地预防医疗事故的发生。１．在建立医疗服务过程控制文件中处处体现以患者为中心是预防医疗事故发生的前提条件贯彻ISO９００１质量管理体系质量方针就是“以患者满意为宗旨，以质量管理为核心”。在管理职责中明确规定医院必须以患者为关注焦点，确保识别各类患者明确的或者隐含的需求和期望，以增强患者满意为目的。因此，在编写医疗服务过程控制文件时，我们…     

加强医院医疗安全初探

医疗安全是医院医疗服务工作的生命线。医疗安全与否，关系到医院基本现代化建设及和谐社会构建进程。2005年以来，我院按照卫生部提出的“医院管理年”活动的要求，针对近年医疗事故、纠纷频发的情况，把医疗安全管理放在医院管理工作的重中之重。坚持以“三个代表”为指导，坚持不懈地通过各种形式，认真学习、贯彻、落实《医疗事故处理条例》等医疗安全法律法规，精心组织、精心培训、精心管理，促使医务人员的法律、法制意识进一步增强，业务技能进一步提高，各项医疗安全措施进一步落实，医患关系进一步和谐，以确保2005医疗服务工作安全无事故，切实维护医患双方的合法权益，较好地促进“三个文明”建设协调健康并进。2005年业务收入同比增长15．3％，社区服务综合满意度上升0．2个百分点，被县文明委又一次推荐为市级“文明单位”。     

关于医疗事故纠纷行政裁决的法律思考

医疗事故是责任人因专业技术水平和经验不足，或因不负责任违反规章制度和诊疗护理制度等失职行为所导致的损害事故。因医疗事故而发生的纠纷在现代社会生活中屡见不鲜。及时、正确、合法地解决医疗事故，对于维护正常的医疗秩序，保护患者、医疗单位和医务人员的合法权益十分重要。在我国，解决医疗事故纠纷有调解、协商、行政裁决、诉讼等多种途径，其中，行政裁决具有独特的作用和意义。