腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是造成老年人较显著运动功能障碍的常见原因之一。现就其概念、病因分类、临床表现、诊断、鉴别诊断以及非手术治疗等问题进行综述     

点穴治疗腰椎管狭窄症

０引言虽然Verbist[１]于１９５４年即提出腰椎管狭窄症这一概念，但由于椎管造影在当时尚不能普遍开展，从而影响了对本病诊断和治疗。近年来，随着影像学的发展和普及，本病的诊断越来越简便而准确。因此在临床工作中被诊断为腰椎管狭窄症的患者日渐增多，但是对于腰椎管狭窄症的非手术治疗的报道却极少见。１材料和方法１．１材料本组１４０例为１９９６－０１／２００２－０６本院康复科门诊就诊患者。男１００例，女４０例，年龄２４～６６岁，平均４５岁，４０岁以上１１９例，４０岁以下２１例。病程２个月～４０年，平均６．５年。…     

腰椎管狭窄症的探讨

从广义上讲凡引起腰椎容积减小均称椎管狭窄综合症。腰椎管狭窄症是指腰椎骨腔内某些原因发生骨性或纤维性结构异常，导致一个平面或多个平面的一处或多处骨腔变窄。     

腰椎管狭窄症的康复

腰椎管狭窄症的康复第一军医大学珠江医院苗馨华，张盘德，向群，王翠兰，高秀荣，王国殿腰椎管狭窄症（ｌｕｍｂａｒｓｔｅｎｏｓｉｓ）是导致腰腿痛常见的病症之一。本症是指腰椎管腔因某些原因发生骨性或纤维性结构异常，导致一个平面或多个平面的一处或多处管腔变窄，...     

腰椎管狭窄症的探讨

从广义上讲凡引起腰椎容积减小均称椎管狭窄综合症。腰椎管狭窄症是指腰椎骨腔内某些原因发生骨性或纤维性结构异常，导致一个平面或多个平面的一处或多处骨腔变窄。     

腰椎管狭窄症手术治疗体会

腰椎管狭窄症手术治疗体会浙江省邮电医院（３１００００）毕爱华，宋秀君椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见病，据国外资料报道６０％的腰腿痛为腰椎管狭窄所致，以往常常被误诊为腰椎间盘突出、坐骨神经痛。近年来由于诊断技术的提高，手术治愈率可达９０％以上。￣［１］...     

腰椎管狭窄症的手术治疗

目的通过对腰椎管狭窄症手术治疗后的随访观察，评价其治疗的效果。方法2002～2006年采用减压、植骨内固定治疗腰椎管狭窄症自手术治疗的病人92例，按照MacNab分级标准评定术后疗效。结果84名病人获得随访，平均随访时间14个月（5～60个月），疗效：优50例，占总人数的60％，良26例，占总人数的31％，可4例，占总人数的4．5％，差4例，占总人数的4．5％。优良率达到91％。结论采用加压、植骨、椎弓根钉内固定切除术在治疗腰椎管狭窄症中远期效果肯定。     

腰椎管狭窄症的临床观察

目的：总结腰椎管狭窄症的临床特点,探讨狭窄节段范围与临床表现的关系。方法：回顾性分析145例经手术证实的腰椎管狭窄症患者临床资料,对英发病规律、临床表现特点进行归纳分析。145例患者根据狭窄范困分为单节段狭窄组和多节段狭窄组,并对2组患者主要症状体征进行对比分析。结果：腰椎管狭窄症好发于中老年,慢性起病。首发症状为腰痛113例（77．93％）。间歇性跛行（86．21％）、腰痛（83．45％）、下肢麻木（60．68％）为常见症状。临床体征以腰背部压痛（59．31％）、腰椎活动受限（43．45％）和下肢肌力减弱（42．07％）多见。大、小便功能异常发生率单节段狭窄组为1．33％,多节段狭窄组为5．71％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;下肢肌力减弱发生率前者为33．33％,后者为51．43％,二者比较差异有统计学意义（P〈O．05）;而2组患者的间歇性跛行、下肢放射性痛、下肢麻木、下肢皮肤针刺觉异常等发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腰椎管狭窄症好发于中老年人,以慢性起病为主,临床主要表现为累及下肢的变化多样的神经症状和体征,多节段狭窄患者更容易引起下肢肌力减弱和马尾神经损害。     

腰椎管狭窄症的临床观察

目的:总结腰椎管狭窄症的临床特点,探讨狭窄节段范围与临床表现的关系。方法:回顾性分析145例经手术证实的腰椎管狭窄症患者临床资料,对其发病规律、临床表现特点进行归纳分析。145例患者根据狭窄范围分为单节段狭窄组和多节段狭窄组,并对2组患者主要症状体征进行对比分析。结果:腰椎管狭窄症好发于中老年,慢性起病。首发症状为腰痛113例(77.93%)。间歇性跛行(86.21%)、腰痛(83.45%)、下肢麻木(60.68%)为常见症状。临床体征以腰背部压痛(59.31%)、腰椎活动受限(43.45%)和下肢肌力减弱(42.07%)多见。大、小便功能异常发生率单节段狭窄组为1.33%,多节段狭窄组为5.71%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);下肢肌力减弱发生率前者为33.33%,后者为51.43%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);而2组患者的间歇性跛行、下肢放射性痛、下肢麻木、下肢皮肤针刺觉异常等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎管狭窄症好发于中老年人,以慢性起病为主,临床主要表现为累及下肢的变化多样的神经症状和体征,多节段狭窄患者更容易引起下肢肌力减弱和马尾神经损害。     

腰椎管狭窄症的手术治疗

目的介绍对腰椎管狭窄症病例实施彻底减压＋椎弓根钉内固定＋横突间植骨融合手术方法及疗效。方法对34例腰椎管狭窄病例采取后路中央管及神经根管彻底减压，同时行椎弓根钉内固定，横突间植骨融合。中央管及神经根管狭窄25例；单纯神经根管狭窄9例，其中3例腰突症术后症状复发，CT显示神经根管狭窄。所有病例均合并不同程度的椎间盘突出，术中行突出物摘除。结果术后随访1-4年，平均2年。疗效：优28例，良4例，差2例。优良率94％。出现1例断钉。结论腰椎正侧位片＋动力性摄片＋CT可明确诊断；术中要彻底的中央管和神经根管减压；重建脊柱的稳定尤其重要。     

腰椎管狭窄症的影像学诊断

随着现代影像技术的发展，人们对腰椎管狭窄症的诊断水平也不断提高。本文就近年来有关腰椎管狭窄症的影像学诊断进展做一综述。     

中西医结合治疗腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄多为中老年病人常见病、多发病．主要临床典型症状是腰腿痛，间歇性跛行。我院从2000年3月到2002年12月采用中西医结合治疗，临床效果满意，报道如下。     

腰椎管狭窄症的手术治疗

腰椎管狭窄症的手术治疗刘国华蔡启卿陈志学我院自１９９０年～１９９５年初，共手术治疗腰椎管狭窄病人１５０例，经随访疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共１５０例，其中男６６例，女８４例，年龄４０～５８岁，平均５０岁，病程最短６个月，最长１...     

老年腰椎管狭窄症的诊疗

腰椎管狭窄症是一个广泛存在于老年患者中的常见多发病,常常导致下腰痛、间歇性跛行、跌倒或残疾,严重时甚至可影响患者的心理健康。相关研究也证实,此病的发病率和严重程度随着人口老龄化加深而呈现持续增高态势。在未来数十年,腰椎管狭窄症将可能成为影响我国老龄化社会公共健康的一个突出问题。     

动力性腰椎管狭窄症的临床研究

腰椎管狭窄症是临床上诊断已经明确和多数患者需采取手术方法才能除解病痛的一种神经外科和骨科疾病，在临床治疗中我们发现很多具有腰椎狭窄症状的病人，进行过X线腰椎摄片，CT、MRI、谁管造形、I3型超声扫描等项检查，均无明显异常改变。为此，我nl通过临床观察、研究，采用动力性X线摄片（即前屈侧位、后仰侧位、X线投照法），重新进行诊断，取得了很好的效果。现报告如下。临床资料1．h。72例中，男性63例，女性9例；年龄ig－57岁，平均43．5岁；病史1年至5年。其中诊断为腰椎间盘突出症者46例，腰椎间盘膨出、变性者15例．梨状肌损…     

腰椎管狭窄症的保守治疗分析

目的 观察鲑鱼降钙素配合物理治疗因腰椎间盘突出所致的腰椎管狭窄症的疗效。方法 将80例因腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症患者随机分成两组，对照组给予常规物理治疗，观察组在此基础上给予鲑鱼降钙素注射治疗。应用目测类比评分法（VAS）、腰部关节活动度、功能独立性评定（FIM）和无痛行走距离、下肢反射情况等进行疗效分析。结果 观察组的VAS评分、腰部关节活动度及无痛行走距离改善情况优于对照组（P〈0．05），但反射的改善和FIM评分两组结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 鲑鱼降钙素具有能迅速减轻腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症状的作用，尤其是减轻疼痛的作用明显，作为保守治疗方案的选择还有待进一步的研究。