早期乳腺癌保乳综合治疗38例临床分析

目的:评价早期乳腺癌保乳综合治疗的效果。方法:早期乳腺癌38例行保乳综合治疗,分析局部复发、远处转移、生存时间及美容效果。结果:随访6～38个月,平均27个月,局部复发1例,无远处转移,治愈37例(97.4%),1、3年生存率100%,乳房美容效果满意35例(92.1%)。结论:早期乳腺癌保乳综合治疗的临床疗效和美容效果良好。     

38例老年乳腺癌临床分析

目的:探讨老年乳腺癌的临床特征及治疗方法。方法:回顾性分析38例老年乳腺癌患者的临床资料及治疗效果。结果:38例老年乳腺癌中浸润性导管癌28例,占73.7%;激素受体阳性者28例,占73.7%;Cerb-B2阳性者9例,占23.7%;3、5年生存率分别为57.8%、33.6%;中位生存时间5.3年。结论:老年乳腺癌具有独特的生物学特点,病理类型主要为浸润性导管癌,激素受体阳性表达率高,Cerb-B2阳性表达率低,死亡率较其他年龄组高;治疗应选择以手术为主的综合治疗,其中内分泌治疗占有重要地位。     

男性乳腺癌的诊治探讨

目的 探讨男性乳腺癌的诊断和治疗方法.方法 对1978年2月～1999年6月收治的38例男性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 38例男性乳腺癌患者全部表现为乳晕附近肿块,钼靶照像、彩超可作为辅助检查,细胞学及病理学可作为确诊手段.临床Ⅰ期9例,Ⅱ期18例,Ⅲ期10例,Ⅳ期1例.5年生存率分别为100%、64.3%、42.8%、0%.总5年生存率为52.6%,根治术与改良根治术5年生存率分别为66.7%及62.5%,腋淋巴结阴性与阳性5年生存率分别为91.7%及50%.结论 首选改良根治术,辅以化疗,放疗,内分泌等综合治疗是男性乳腺癌治疗的理想方法.     

不可手术局部晚期乳腺癌的多学科综合治疗

目的探讨不可手术局部晚期乳腺癌多学科综合治疗的临床价值。方法对400例不可手术的局部晚期乳腺癌采用规范化多学科综合治疗效果进行回顾性分析。结果本组行新辅助化疗394例,临床缓解率(CR+PR)68.0%;单独行新辅助内分泌治疗6例,临床缓解率66.7%;新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗5例均有效。同期本组病例手术治疗316例,术后辅助放疗290例,全组5年生存率49%,10年生存率38%,无治疗相关性死亡。结论规范化的多学科综合治疗可以改善不可手术的局部晚期乳腺癌的临床效果,提高总体生存率。     

26例乳腺癌术后局部复发的治疗及预后分析

目的探讨乳腺癌患者术后局部复发的综合治疗方法及预后.方法 回顾性分析我院26例乳腺癌术后局部复发患者的临床资料.结果 26例患者经过综合治疗后,局部控制率达96.15%;随访3年以上生存率为73.08%,5年以上生存率为53.85%.结论 乳腺癌局部复发患者应采用手术治疗为主的综合治疗,其中辅助治疗如全身化疗、局部放疗、内分泌治疗等,对提高患者的临床治疗效果尤为重要,值得临床借鉴应用.     

乳腺癌术后胸壁复发的临床分析

目的:探讨乳腺癌根治性手术后胸壁复发的临床特点、治疗方法及预后。方法:对我院1998年2月￣2002年2月期间诊治的78例乳腺癌根治性手术后胸壁复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果:78例患者中51例行以手术治疗为主的综合治疗,平均生存期为44.5个月,1、3、5年生存率分别为68.9%、52%、20%,27例非手术治疗的患者1、3、5年生存率分别为49.4%、30%、17.2%,平均生存期为23.3个月。结论:乳腺癌根治性手术后胸壁复发应采取以手术治疗为主的综合治疗。     

乳腺癌术后肝转移临床治疗分析

目的分析乳腺癌术后肝转移的临床治疗效果。方法对38例乳腺癌术后肝转移患者的临床资料回顾性分析,对比不同治疗方法的疗效。结果乳腺癌肝转移手术切除1例达CR,单纯全身化疗、肝转移灶单纯局部治疗、肝转移灶局部治疗加化疗的有效率分别为50.0%、25.0%、73.3%。结论对于有手术指征的乳腺癌术后肝转移患者首选手术治疗,全身化疗联合肝转移灶局部治疗可以作为乳腺癌术后肝转移的有效安全治疗措施。     

乳腺癌术后单纯胸壁局部复发20例临床分析

目的 总结乳腺癌术后单纯胸壁局部复发的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析20例乳腺癌术后胸壁局部复发而无远处转移患者的临床资料.结果 20例患者术后2例局部再发,其余控制良好.3例发生远处转移,1、3、5年生存率分别为95.0%、57.9%、50.0%.结论 乳腺癌术后单纯胸壁复发灶,经积极局部及全身综合治疗可获较好疗效.     

老年乳腺癌个体化治疗体会

目的分析老年乳腺癌的临床治疗中个性化治疗方法的应用情况。方法从我院2003年1月-2012年12月期间收治的老年性乳腺癌病人中选取38例进行调查,分析其临床资料。结果本组38例调查对象中多数为浸润性导管癌,共28例,导管内癌6例,髓样癌与黏液腺癌相对较少,分别有1例与3例。38例老年乳腺癌病人均行手术治疗。随访期间发生复发转移、死亡等情况的患者共5例。结论在临床治疗中,结合病人的具体情况给予个体化治疗对病人生活质量的改善、存活率的提高等具有积极影响。     

65岁以上老年女性乳腺癌206例治疗分析

目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点和治疗选择。方法回顾分析赤峰市医院乳腺科1998年1月至2012年12月收治的206例老年女性乳腺癌患者的临床资料和随访结果。分析老年女性乳腺癌临床特点、治疗选择和影响预后的因素。结果全组206例老年乳腺癌占同期收治的1 212例乳腺癌患者的17%。其中78.16%（161例）的患者以乳腺肿物就诊。主要病理类型为浸润性导管癌（164例,79.6%）,雌和（或）孕激素受体阳性率为75.7%（156例）,Cerb-2：（＋＋＋）占16.0%（33例）。全组患者5年、10年生存率分别为78.0%和43.6%。TNM分期,免疫组化结果,脉管癌栓,手术选择和辅助综合治疗是影响预后的因素。结论老年女性乳腺癌手术和内分泌治疗是最重要和有效的首选治疗方式。影响预后的主要因素是TNM分期、免疫组化结果、脉管癌栓和治疗方式的选择。     

早期乳腺癌保乳手术治疗临床分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳手术治疗疗效。方法:回顾性分析2002年11月-2007年4月56例早期乳腺癌进行保乳手术的临床资料。结果:全部患者术后随访5~38个月(平均17个月),1例出现胸壁复发,再次行乳房切除及放化疗。2例于3年后出现远处转移,行放化疗综合治疗。无死亡病例。结论:早期乳腺癌保乳手术治疗疗效满意,规范化的手术和术后全身综合治疗是保乳治疗成功的关键。     

乳腺癌局部复发的综合治疗初探

目的探讨乳腺癌局部复发的综合治疗效果。方法收集2002年10月至2012年10月期间我院32例乳腺癌局部复发患者,行手术治疗放化疗及内分泌治疗,并定期随访,观察其临床治疗效果。结果本组32例患者通过综合治疗后,随访3～9年,术后生存3年者13例,生存率为40.6%;生存5年者7例,生存率为21.9%;生存6年者3例,生存率为9.4%;生存9年者1例,生存率为3.1%。结论乳腺癌局部复发行手术治疗、放疗及内分泌治疗,对提高生存率有积极作用。     

153例老年性乳腺癌的个体化治疗临床观察

目的：：探讨老年性乳腺癌的个体化治疗,为老年性乳腺癌患者提供循证医学证据。方法：回顾性总结153例70岁以上老年性乳腺癌的临床诊治及随访资料。结果：153例老年乳腺癌占同期乳腺癌的3.16%,47.06%的患者合并其他疾病,其中浸润性导管癌70.59%,激素受体(HR)阳性者58.82%,5年总生存率为68.46%,10年总生存率为58.17%。手术治疗137例,其中31例选择保乳手术,35例行前哨淋巴结活检术,另接受辅助化疗58例,占37.91%,接受内分泌治疗86例,占56.21%。结论：老年乳腺癌具有独特的临床和病理特点,保证患者依从性和治疗的完整性是老年乳腺癌综合治疗的关键,对于老年乳腺癌的治疗应在综合治疗的基础上遵循个体化的原则,从而提高老年乳腺癌患者的生存率及生活质量。     

早期乳腺癌保乳手术治疗的临床研究

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗效果。方法分析近6年来56例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料。结果患者3年生存率分别达到91.58%,复发率1.78%,患者乳房的基本外形的得到保持,外形效果优、良共32例（57.14%）。结论保乳手术是目前早期乳腺癌的又一标准手术,已成为乳腺癌外科治疗标志性的里程碑,但全身综合治疗是保乳手术治疗成功的关键。     

中西医结合治疗转移性乳腺癌的临床效果观察

目的:观察中西医结合治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法:选取转移性乳腺癌患者76例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组38例,研究组采用中西医联合疗法进行治疗,对照组采用西医疗法进行治疗,对比两组患者临床效果及不良反应情况。结果:研究组的总有效率为92%,显著高于对照组的80%(P<0.05),差异有统计学意义。结论:采用中西医结合的方法治疗转移性乳腺癌的临床疗效优于西医治疗疗效。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药乳腺癌肝转移患者疗效分析

目的 探讨联合应用吉西他滨与卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类药物耐药乳腺癌肝转移的临床疗效.方法 选择2007年12月～2011年12月乳腺癌肝转移患者38例,采取吉西他滨第1d、8d静脉滴注,第1～14d口服卡培他滨,1个周期21d,化疗2个周期后进行疗效评价.结果 38例患者CR 0例,PR 8例,SD 13例,PD 17例,有效率(CR+PR)为55.26%.38例患者无化疗相关性死亡,主要不良反应为血液系统毒性反应、胃肠道反应及手足综合征.白细胞减少发生率84.21%(32/38).血小板发生率44.73%(17/38).腹泻发生率42.11%(16/38).恶心呕吐发生率34.21%(13/38).口腔炎发生率26.32%(10/38).手足综合征发生率21.05%(8/38).肝功能损害发生率18.42%(7/38).静脉炎发生率7.89%(3/38).均经对症处理后好转.结论 吉西他滨联合卡培他滨治疗乳腺癌肝转移对蒽环类和紫杉类药物耐药者,疗效较好,值得临床推广.     

保乳手术治疗乳腺癌68例临床观察

目的：保乳手术治疗乳腺癌已经成为乳腺癌早期手术治疗的重要方法之一,本文欲探讨乳腺癌保乳综合治疗的方法与疗效。方法：68例Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌,施行局部保乳切除＋腋窝淋巴结清扫,术后患侧实行放疗、内分泌调理等综合疗法。结果：手术后随访24-54个月,3年以上者66例,4年以上者60例;4年局部复发率5.40%,3年生存率98.5%,4年生存率95.5%。结论：只要掌握乳腺癌保乳手术的指征,并实行术后综合治疗,乳腺癌保乳术可作为早期乳腺癌手术治疗首选方式。     

107例乳腺癌患者临床疗效分析

目的探讨乳腺癌患者的发病趋势、临床诊断方法及治疗效果,为临床治疗提供依据。方法对107例乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果 107例乳腺癌患者术后经过随访,满5年、3年和1年的存活例数分别为97例、101例和107例;相应的生存率分别为90.65%、94.39%和100%。结论乳腺癌发病年龄呈明显年轻化趋势,外科手术治疗与化疗治疗乳腺癌能取得较好的效果,提高了患者生活质量,有一定的临床推广应用价值。     

38例男性乳腺癌临床分析

目的：探讨男性乳腺癌临床特点、治疗及预后。方法：选择1980年～2007年收治的38例男性乳腺癌患者，并对其发病特点、诊治经过及预后进行回顾性分析，采用Kaplan-Meier法计算生存率，绘制生存曲线，并应用log—rank法对生存曲线间的差异进行检验。结果：38例患者中2例失访，其余患者随访时间为2个月-15年，5年总体生存率为65．0％。结论：与女性乳腺癌相比，男性乳腺癌有其自己的特性，在治疗上采用以手术为主，术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗的综合治疗。其原发肿瘤的大小及是否浸润周围皮肤和患者的TNM分期是影响男性乳腺癌预后的主要因素。     

TEC方案在局部晚期乳腺癌中的疗效观察

目的探讨多西他赛加表阿霉素加环磷酰胺(TEC方案)行新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效观察。方法 38例未经治疗的IIb—IIIc期的局部晚期乳腺癌予TEC方案行新辅助化疗。入组患者化疗前均接受肿瘤原发灶空芯针穿刺活检并取得病理组织学确诊。结果 TEC方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌的治疗中总有效率84.2%,其中临床完全缓解15.8%(6/38),临床部分缓解63.2%(24/38),病理完全缓解5.3%(2/38)。主要的毒副反应为白细胞减少、脱发和恶心、呕吐,无败血症和死亡病例。结论 TEC方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著,耐受性好。