左小腿恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

男,74岁。近儿月来无明显诱因发现左小腿近端内侧包块形成,包块生长迅速,故来就诊。查体：肝脾未触及,心肺听诊未见异常。于患者左小腿上端内侧皮肤下可触及～大小约7cm×4cm大小硬块,边界尚清晰,无红肿,无搔痒,无疼痛,无压痛及反跳痛,左小腿活动轻度受限。临床诊断为左小腿肿瘤。     

心脏恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者女，50岁。因胸闷、气短半年．加重1个月入院。查体：心界向左侧扩大，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级收缩期吹风样杂音，P2不亢进。肝大．双下肢呈轻度凹陷性水肿．     

恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者女,68岁。1年前无明显诱因发现左大腿肿物,肿块逐渐增大,无明显自觉症状,无发热、乏力及体质量下降等。查体:左大腿上部前外侧可触及一肿块,质中等,界清,活动度尚可,无压痛。超声检查示:左大腿上部前外侧皮下软组织内可见4.0cm×2.0cm的低回声团块,内部回声尚均匀(图1),边界清晰,形态不规整,呈分叶状。CDFI:团块内可探图1恶性纤维组织细胞瘤声像图及点状血流信号。术中所见:肿物位于皮下脂肪层内,质韧,包膜不完整,切开后断面呈黄白色。病理诊断:左大腿恶性纤维组织细胞瘤。免疫组化:细胞角蛋白CK(-)、波形蛋白Vimentin(+)、巨细胞抗体CD68(+)。讨论恶性纤维组织细胞瘤是由组织细胞和成纤维细胞组成的高度恶性肿瘤。一般发病年龄较晚,为50～70岁。多发于肢体(尤以大腿多见)及后腹膜等部位,呈浸润性生长,术后容易复发,预后不良。由于瘤组织学形态的多样性,决定了其影像学特点的非典型性,超声检查常表现为低回声型、混合型(有明显液化坏死区)或无回声型肿块,彩色多普勒显示肿块内稀少星点状血流信号。本例肿瘤呈低回声,内部回声尚均匀,与周围组织分界清晰,但呈多分叶状,故高度怀疑恶性组织来源。但由于该瘤不具有...     

巨细胞型恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者,男,60岁。主诉“右侧腰部肿块进行性肿大7个月”。体格检查:右腰部可触及8 cm×15 cm大小肿块,质中偏硬,无压痛,边界清楚,活动度差,局部无红肿。心、肺、腹无异常,右侧腋下未触及肿块,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。临床诊断:右腰部脂肪瘤。超声检查见:右侧腰部巨大肿块,与周围分界不清,轮廓不规则,内部回声强弱不均呈分叶状,内有强回声团及不规则液性无回声区(图1)。超声提示:右腰部巨大实质性占位病变伴钙化、液化(纤维肉瘤可能)。CT见:右腰部皮下巨大肿块,拟诊为良性肿瘤(畸胎瘤)(图2)。手术所见:右腰部肿块巨大,包膜完整,下半部呈…     

软组织恶性纤维组织细胞瘤超声及病理特征

目的探讨软组织恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的超声及病理特征。方法分析11例MFH的超声和病理特点。结果 MFH超声表现以低回声为主,有包膜,与周围组织分界清晰,后方回声稍增强,周边及内部均可见血流信号。组织学呈明显多形性,免疫组化主要表达波形蛋白(Vim)和巨噬细胞(CD68)。结论 MFH是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,中老年多见,多发生于深层软组织,无明显临床特征,超声对MFH的诊断有重要价值,确诊需要依靠病理检查。     

睾丸原发性恶性纤维组织细胞瘤l例

患者男 ,5 6岁。因左侧阴囊内肿物增大 18个月入院。查体 :左侧阴囊肿大 ,内可触及 14 cm× 10 cm×10 cm表面凹凸不平的质硬肿物 ,上极达腹股沟皮下环 ,与阴囊底部皮肤有粘连 ,附睾触不清。透光试验阴性。超声检查 :右侧阴囊内睾丸体积 4 6 mm× 2 5 mm× 2 0 mm,形态规整 ,大小正常 ,实质回声均匀。左侧阴囊内未探及正常睾丸回声 ,可探及 76 m m× 80 mm× 9 0 mm边界尚清晰 ,形态不规则的分叶状不均匀中低回声肿物 ,肿物内可见数个大小不等的斑片状无回声 ,内充满了密集的点状弱回声影。超声诊断 :左侧阴囊内实性肿物合并出血—来自睾丸…     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现

目的:探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)的影像学表现与病理、临床表现的关系,以提高对本病的认识及诊断水平。方法:回顾分析经手术病理证实的9例MFH,术前分别经X线平片(9例)、CT(6例)、MRI(3例)检查,复习文献及寻找影像学特点并与手术病理作对照。结果:9例MFH中,4例位于骨端,距离关节面0.3～4cm,4例位于骨干,1例位于骨干及骨端。X线及CT表现为:局限溶骨性破坏,边界不清或部分清,CT上病灶密度不均,CT值在25～40HU左右,伴有不完整的硬化边(5例),软组织肿块一般不超过破坏灶范围(8例),超过骨破坏灶范围的软组织肿块(1例),MRI显示病灶更清晰,有结节样突起。结论:X线平片、CT及MRI综合影像检查对诊断MFH有帮助。发生于中年长骨骨干或骨端者,症状轻而骨质破坏明显,兼有良、恶性骨肿瘤特点,可提示该病。MRI表现反映其病理改变。     

腹部恶性纤维组织细胞瘤的CT表现

目的 观察腹部恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的CT表现。方法 回顾性分析16例经病理证实的腹部MFH患者的临床、病理及影像学资料。结果 所有患者均接受CT平扫及增强扫描。11例单发,5例多发;腹膜后7例,肠系膜4例,肝脏3例,十二指肠、肾脏各1例。CT平扫15例病变呈低密度,1例呈等密度。1例病灶内见颗粒状钙化灶,2例周边见大量条索影。增强扫描12例病变不均匀强化,2例均匀强化,2例肝内MFH未见强化,其内可见分隔。病理结果：多型性8例,炎症型2例,黏液型1例,未明确分型MFH 5例。结论 腹部MFH缺乏特征性影像学表现,综合分析有助于术前诊断。     

恶性腱鞘纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者男,50岁。因右大腿根部肿物2个月入院。2个月前感右大腿根部疼痛,发现有一大小约1.0 cm×1.0 cm的突出皮肤表面的肿物,周围皮肤无红肿,下肢活动不受限,体温正常。自行用锐器刺破肿物见少量液体流出,未经任何治疗,自愈。1周后肿物再次长出,伴红、肿。抗感染治疗肿物未见缩小,继续增长。因其周围皮肤、肌肉麻木不适,下蹲受限,当地医院行超声检查发现“右大腿根部囊性肿物”,住入我院。入院查体:右大腿根部见一肿物隆起,表皮无红肿热痛,无静脉曲张,大小约12 cm×12 cm,边界欠清,轻度压痛。肢体活动不受限,双下肢无水肿。超声检查:右下肢内…     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤影像表现特点

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma, MFH)多原发于软组织,原发于骨的相对少见,术前诊断多较困难.本文分析经手术及病理证实的31例骨原发性MFH患者的影像学表现.     

腹膜后黏液型恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,40岁.因"扪及右上腹肿块1天"入院.体检:右肋缘下8 cm触及巨大肿块,表面光滑,质硬,无压痛.     

中颅窝恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,女,57岁,主诉头痛、头晕20年.神经系统检查未见异常阳性体征.既往未经系统性检查和治疗,也无其他疾病史.     

肝胰恶性纤维组织细胞瘤的CT表现

目的 探讨肝胰恶性纤维组织细胞瘤的CT表现。方法 分析经手术病理证实的肝脏恶性纤维组织细胞瘤2例和胰腺恶性纤维组织细胞瘤1例的CT表现，并复习文献资料。结果 肝胰恶性纤维组织细胞瘤CT表现为肝胰巨大实性或囊实性肿块，实性病灶内有分隔，囊性病灶囊壁有壁结节，增强扫描肿块呈边缘不规则环形强化，强化呈快进慢出的表现。结论 肝胰恶性纤维组织细胞瘤的CT表现缺乏特征性，术前定性诊断困难。     

原发性良性纤维组织细胞瘤1例

患儿,男,7岁,主因外伤后间断性头痛8天入院.头颅CT检查:左顶骨可见类圆形骨质密度减低区,边缘硬化光滑,脑实质未见著变,脑室系统大小正常(图1).印象:左顶骨病变,性质多考虑为良性.     

颅骨畸形性骨炎继发恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女,75岁,颅骨骨性突起30余年,逐渐性增大,近来增大明显,无既往病史,无其他临床症状.实验室检查:血碱性磷酸酶明显升高,余未见异常.