骨关节创伤围手术期康复护理

1临床资料2006年1月~2006年6月笔者对76例骨关节创伤围手术期患者进行合理的康复护理,其中男56例,女20例,年龄16~76岁,平均43岁。股骨髁间嵴骨折20例,胫骨平台骨折44例,其中合并半月板损伤14例,均在硬外麻醉下行切开复位内固定手术治疗。外伤性股骨颈或股骨头骨折12例,均在全麻     

腰硬联合麻醉应用于老年全髋关节置换术35例效果观察

随着生活水平的提高、医疗技术的发展及社会服务体系的改善,老年人口的增长日益显著,老年麻醉及手术也随之增加。老年人因机体生理变化,各器官功能均不同程度受到影响,如何确保患者手术安全,成为麻醉科医生一项艰巨任务。本院近年将腰硬联合麻醉用于老年全髋关节置换术取得满意的效果,现总结如下。1资料与方法1．1一般资料：我院2008年6月至2010年2月因股骨头坏死或股骨颈骨折行全髋关节置换术的老年患者35例，男26例，女9例，年龄65～92岁，体重53～70kg，     

高龄患者行人工股骨头置换术围手术期的治疗体会

目的探讨老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术围手术期风险,并进行术前耐受力评估,手术时机选择,术中麻醉及术后并发症处理等方面研究。方法本组37例患者均行人工股骨头置换术。结果所有患者均通过手术期,无死亡病例,有3例患者因术后并发症转入相应科室治疗后,顺利出院。结论高龄高危患者常合并多种疾病,重要器官功能低下,手术风险较高,但采取积极恰当的围手术期处理,可降低并发症的发生率及死亡率,取得良好的治疗效果。     

轻比重腰麻在老年人工股骨头置换术中的应用

目的：对应用轻比重腰麻方式接受人工股骨头置换术治疗的老年患者在手术期间实施麻醉的效果进行研究。方法：将我院收治的100例接受人工股骨头置换术治疗的老年患者随机分为对照组和研究组,平均每组50例。采用股骨头置换术常规麻醉方式对对照组患者在手术期间实施麻醉;采用轻比重腰麻方式对研究组患者在手术期间实施麻醉。结果：研究组患者的人工股骨头置换术麻醉效果明显优于对照组;术后住院治疗总时间明显短于对照组;不良反应明显少于对照组。结论：应用轻比重腰麻方式对接受人工股骨头置换术治疗的老年患者在手术期间实施麻醉的效果非常明显。     

腰麻与硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

2001年5月开始，我们对老年人股骨头置换术患者选用腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA），效果满意，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组患者行股骨头置换术70例，其中男48例，女22例；ASA为Ⅱ级。年龄70～86岁，体重45～63kg。并发房颤1例，糖尿病2例，轻中度高血压3例，冠心病5例，均行内科治疗，使其达到手术容许范围内择期手术。     

鼻内镜在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的:探讨鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的体会。方法:采用全身麻醉或局部麻醉行鼻中隔偏曲矫正手术。47例伴有鼻息肉及鼻窦炎患者均在全身麻醉下手术,13例单纯性鼻中隔偏曲患者采用局部麻醉下手术。结果:手术的60例患者均取得满意效果,头痛鼻塞症状缓解,在院外随访的3个月无1例复发。结论:手术治疗是鼻中隔偏曲患者治疗的首要手段,在鼻内镜下行手术可明显降低因手术而造成鼻中隔穿孔的机率。     

老年人股骨头置换术的麻醉探析

目的探讨老年人股骨头置换术的麻醉效果.方法 对我院在2009年04月到2012年12月收治的100例需要进行股骨置换术的老年患者使用连续硬膜外麻醉,术中对老年患者的心电图、心率、血压以及血氧饱和度进行监测,探讨老年人股骨头置换术的麻醉效果.结果 100例需要进行股骨头置换术的老年患者经过麻醉,均顺利完成了手术治疗,没有出现血流动力学大的波动和不适症状,术中对患者给予常规的面罩吸氧,没有出现呼吸抑制症状,经过随访,没有出现并发症.结论 连续硬膜外麻醉应用于老年人股骨头置换术中取得的临床效果显著,提高了手术治疗的成功率,值得在临床上广泛使用和推广.     

股骨头坏死手术的麻醉方法解析

目的探讨股骨头坏死手术的有效麻醉方法.方法 对近年本院进行髋关节置换的100例老年患者的手术资料进行回顾性分析,总结术中麻醉方法.结果 上述老年患者在术中均采取气管插管静吸的复合麻醉方法,所有患者均顺利完成手术,术后患者苏醒快,有86例在术后30分内苏醒.结果 气管插管静吸复合麻醉安全,循环稳定,适合老年股骨头坏死手术麻醉.     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的80例疗效观察

目的分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法对80例65岁以上的老年人股骨颈骨折患者,手术采取硬膜外麻醉,切除股骨头,清除髋臼内软组织,用人工股骨头置换治疗。术后应用抗生素,指导功能锻炼。结果按harris评分标准,优64例,良13例,差3例,总有效率96.25%。术后3周均能扶双拐行走,其中67例获得短期随访,伤口均愈合,无一例感染,髋关节功能的满意率为94.55%;术后均长期随访,没有一例由于手术的并发症致死。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著。     

硬膜外麻醉用于高龄人工股骨头置换手术患者的麻醉体会

目的:探讨硬膜外麻醉用于高龄人工股骨头置换手术患者的麻醉体会。方法:分析总结了硬膜外腔小剂量注药,用于50例80岁以上高龄人工股骨头置换(FHR)手术患者的术前情况、麻醉管理、麻醉中和麻醉后的并发症。结果:年龄因素不是手术麻醉的禁忌证,关键在于充分术前估计与准备,选择对生理干扰最小的麻醉方法,正确实施麻醉。结论:综合处理对保证老年患者安全具有极为重要的意义。     

不同麻醉方法在老年患者股骨头置换的疗效观察

目的:研究与对比对老年患者股骨头置换采用不同麻醉方法的临床效果及其安全性。方法:选择36例接受股骨头置换手术治疗的老年患者进行研究,将这些患者随机分成两组,每组18例,观察组患者采用腰—硬联合的方法进行麻醉,而对照组患者则采用全身麻醉的方法进行麻醉,之后对两组患者的麻醉效果、术后的恢复情况、血流动力学以及不良反应进行对比观察。结果:两组患者的麻醉效果均比较好,但是在术后的不良反应以及出现并发症情况方面观察组与对照组相比明显比较少。结论:对于接受股骨头置换手术治疗的老年患者来说,采用腰—硬联合麻醉的方法安全性更高,并发症及不良反应更少。     

老年人股骨头置换术的麻醉处理

目的 总结老年人股骨头置换术的麻醉处理经验.方法 30例老年患者在硬膜外麻醉下实行人工股骨头置换术.结果 30例麻醉效果好,手术顺利,病人均痊愈出院.结论硬膜外麻醉是老年人股骨头置换术的首选麻醉方法.     

股骨颈骨折人工股骨头置换术后护理初探

对 11例股骨颈骨折的患者采取了人工股骨头置换术治疗 ,术后我们采取了有效的护理方法 ,取得了满意的效果。现将护理相关因素进行探讨如下。1　资料和方法1.1　临床资料　患者 11例中男 7例 ,女 4例 ,年龄 5 7～ 6 9岁 ,头下型 5例 ,经颈型 3例 ,陈旧性骨折保守治疗不愈合改人工股骨头置换 3例。住院最长时间 33天 ,最短 2 6天。1.2　手术方法　选用硬膜外麻醉 ,途径后外侧切口 ,摘除股骨头 ,选择大小合适的人工股骨头 ,扩大股骨髓腔。将人工股骨头柄插入骨髓腔内 ,植入松质骨 ,使之与固定 ,防止松动。1.3　结果　本组患者出院时自行坐立 ,…     

人工股骨头置换术46例围手术期的护理

目的 探讨老年人工股骨头置换术围手术期的护理方法.方法 对46例老年股骨头、股骨颈病损及股骨颈骨折的患者实施了人工股骨头置换手术,术后给予了系统的护理.结果 本组46例手术患者,除1例因糖尿病切口延迟愈合外,45例均在术后14 d左右拆线,效果满意,功能良好.结论 对人工股骨头置换术围手术期正确而系统的护理是手术成功及疾病康复的重要保证.     

硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术效果观察

目的探讨硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术的效果。方法我院2012年2月—12月收治老年股骨头置换患者24例,所有患者均给予硬膜外麻醉,观察患者的麻醉效果,记录出现室性早搏和血压下降的情况。结果所有患者血压均有不同程度下降,出现室性早搏2例,患者出血量为300~900 mL,患者均顺利完成手术,术后未出现任何麻醉并发症。结论硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术的效果满意,且容易掌握,值得推广。     

人工股骨头置换术的护理

股骨颈骨折不易愈合且股骨头常因缺血而坏死因此多需外科手术为了提高护理质量我们总结了1995 1999 年5 月间经治的21 例人工股骨头置换患者的护理过程现将护理体会报告如下1 临床资料本组计21 例其中男18 例女3 例年龄最大67 岁最小48 岁平均5 7 .5 岁2 术后护理此类手术病人思想负担较重应针对其具体情况做好心理护理说明手术治疗方案及手术前后注意事项以解决病人思想顾虑消除紧张恐惧心理取得术中配合指导病人学会在床上做各关节功能锻炼并让病人处在一个安静舒适的环境中3 术后护理术后病人因麻醉作用肌肉松驰搬运不当或病人躁动易造成…     

大骨节病致股骨头坏死行全髋关节置换手术治疗疗效分析及适应证的选择

目的:探讨应用全髋关节置换手术治疗股骨头坏死患者的疗效分析及适应证选择。方法:对应用全髋关节置换手术治疗大骨节病致股骨头坏死患者14人15例进行了术后疗效分析及适应证评价。结果:随访1~14年,平均3年,良好12例,一般2例,差1例,优良率80%。术后平均随访3年,术后患者髋关节疼痛缓解,功能明显改善,可参加日常生活劳动。复查髋关节X线片,14例显示髋关节关系正常,髋臼假体及股骨头假体匹配良好,假体与骨质之间融合良好,无明显骨质吸收及假体松动现象,1例术后3个月感染发生髋关节半脱位。结论:全髋关节置换手术治疗大骨节病致股骨头坏死患者临床疗效肯定,也是目前治疗大骨节病致股骨头坏死患者唯一有效的治疗方法,治愈率高。     

老年人股骨头置换术的麻醉处理

目的 总结老年人股骨头置换术的麻醉处理经验。方法 30例老年患者在硬膜外麻醉下施行人工股骨头置换术。结果 30例麻醉效果好，手术顺利，病人均痊愈出院。结论 硬膜外麻醉是老年人股骨头置换术的首选麻醉方法。     

小儿股骨头缺血性坏死治疗体会

目的 探讨小儿股骨头缺血性坏死的治疗方法，给临床提供参考。方法 随访了5～14岁小儿股骨头缺血性坏死22例。随访时间3--11年，平均6年。7例保守治疗，15例手术治疗。结果 随访摄X线检查发现保守治疗组7例中3例出现股骨头包容不良等情况。而手术组无此现象。结论 对发病年龄大于6岁，有x线异常的患儿应考虑手术治疗。     

小儿股骨头缺血性坏死治疗体会

目的 探讨小儿股骨头缺血性坏死的治疗方法,给临床提供参考.方法 随访了5～14岁小儿股骨头缺血性坏死22例.随访时间3～11年,平均6年.7例保守治疗,15例手术治疗.结果 随访摄X线检查发现保守治疗组7例中3例出现股骨头包容不良等情况,而手术组无此现象.结论 对发病年龄大于6岁,有X线异常的患儿应考虑手术治疗.