急性脑梗死不同时间窗静脉溶栓疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对不同时间发病的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗 ,以探讨其不同时间窗静脉溶栓的疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文接受溶栓治疗 5 5例 ,其中发病 <6小时 2 0例 (A组 ) ,男 1 4例、女 6例 ,年龄 48～70岁 ;发病 6～ 2 4小时 3 5例 (B组 ) ,男 2 4例、女 1 1例 ,年龄 47～ 70岁。另设 3 0例作为对照组 (C组 ) ,为同期住院脑梗死患者 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 48～ 70岁。三组性别、年龄、神经功能缺损评分均具有可比性 (P>均 0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　 A组、B组用尿激酶 1 5 0万 U溶于生理…     

低分子肝素钙治疗脑梗死40例体会

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院应用低分子肝素钙治疗脑梗死 40例 ,与常规治疗组对比 ,临床疗效显著。一般资料 :同期 80例脑梗死患者均在发病 2 4h内住院 ,均符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准 ,并经 CT确诊。患者均无出血性病史、近期手术史 ,无出血倾向及使用抗凝药物史 ,血小板及出凝血时间正常。随机分为两组 :1治疗组 :男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 42～ 80岁 ,平均65 .5± 6.68岁 ;2对照组 :男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 43～ 79岁 ,平匀 66.0 5± 7.63岁。经统计学处理 ,两组性别年龄及临床症状体征、神经功能…     

降纤酶治疗急性脑梗死44例

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们对 44例急性脑硬死患者在常规治疗的基础上 ,采用降纤酶静滴治疗 ,效果良好。现报告如下。一般资料 :同期住院的急性脑梗死患者 10 2例 ,均在发病72小时内入院 ,全部符合第二次全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT证实。随机分为两组 :1降纤酶组 (治疗组 ) :44例。男 3 1例 ,女 13例 ;年龄 42～ 75岁 ,平均 ( 63 .2 5± 8.3 5 )岁。2常规治疗组 (对照组 ) :5 8例。男 40例 ,女 18例 ;年龄 41～ 70岁 ,平均 ( 62 .71± 7.81)岁。两组患者的年龄及神经功能缺损积分、既往史及伴发疾病积分均无显…     

东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效观察

为探讨急性脑梗死的有效治疗方法 ,1999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院对 78例急性脑梗死患者应用东菱克栓酶进行治疗 ,并对疗效进行了观察。现报告如下。临床资料 :治疗组 78例 ,男 4 5例 ,女 33例 ;年龄 4 0～ 80岁 ,平均 6 4 .3岁。对照组 6 2例 ,男 34例 ,女 2 8例 ;年龄 38～78岁 ,平均 5 8.2岁。两组病例入院时均在发病 2 4小时内 ,部分为进展型缺血性脑卒中。均无呼吸循环衰竭及严重意识障碍。均经头部 CT或 MRI检查证实为脑梗死 ,排除脑出血。治疗组梗死灶位于基底节 5 3例、皮层 12例、丘脑 13例。对照组的梗死部位与治疗组基本相…     

早期静脉溶栓治疗急性脑梗死58例

1998年 5月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院应用尿激酶早期静脉溶栓治疗脑梗死 5 8例 ,并设对照组比较。现报告如下。临床资料 :本组 5 8例中 ,男 35例 ,女 2 3例 ;年龄 4 2～72岁。患者均符合以下标准 :1脑梗死发病 12小时内 ,CT排除脑出血 ;2无昏迷 ;3年龄 <75岁 ;4无出血病史和出血倾向 ;5肢体严重瘫痪 (肌力 0～ 3级 ) ;6溶栓治疗前血压 <2 4 /14 k Pa。 5 8例患者随机分为尿激酶治疗组 (30例 )和尿激酶 +速避凝治疗组 (2 8例 )。另外取 30例常规治疗者作为对照 ,其性别、年龄、临床症状、体征与治疗组无差别。给药方法 :1尿激酶治疗组 :生理…     

氦氖激光血管内照射对脑梗死患者细胞免疫的影响

我们于 1999- 0 2～ 2 0 0 1- 0 4采用氦氖激光血管内照射 (ＩＬＩＢ)疗法治疗脑梗死患者 ,观察其对脑梗死患者细胞免疫功能的影响。　　选择 6 0例经ＣＴ或ＭＲＩ确诊的急性脑梗死 (发病 7ｄ以内 )患者 ,随机分为常规治疗组和ＩＬＩＢ组。常规治疗组男 17例女 13例 ,年龄 (5 4 9± 10 2 )岁 ;ＩＬＩＢ组男 16例女14例 ,年龄 (5 5 6± 9 8)岁。两组病人在年龄、性别比例、既往史、伴发病及病情严重程度方面均无显著性差异。所有病人均排除自身免疫性、感染性及肿瘤性疾病 ,治疗前及治疗中未用皮质激素及其它已知影响免疫功能的药物。正常…     

蝶脉灵注射液治疗急性脑梗死50例

1997年 4月～ 2 0 0 2年 5月 ,我院用蝶脉灵注射液治疗脑梗死 5 0例 ,效果满意。报告如下。临床资料 :选择急性脑梗死患者 10 0例 ,均符合现代内科学急性脑梗死制定的诊断标准 ,且具备下述条件 :1发病时间不超过 72 h;2脑 CT扫描除外颅内出血 ;3治疗前收缩压≤2 4 k Pa,舒张压≤ 14 .6 k Pa;4首次发病或既往发病未留下神经功能缺损 ;5未用其他抗凝或溶栓药物。患者均已排除血液病、活动性出血性疾病、出血性梗死、房颤及严重心肝肾功能不全。10 0例患者随机分成两组 :观察组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 4 9～ 75岁 ,平均 (5 9± 10 …     

小剂量静注尿激酶治疗早期脑梗死疗效分析

目前 ,早期溶栓是治疗脑梗死的有效方法 ,但其常规用药疗法存在药物用量大 ,不良反应多的缺点。 1997年 5月至2 0 0 1年 3月 ,我们应用静注尿激酶治疗早期脑梗死 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文 61例脑梗死患者 ,于发病 6小时内入院 ,符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且均经CT扫描证实。将患者随机分成两组 ,治疗组 41例 ,男 2 9例 ,女 12例 ;年龄 45 70岁 ,平均 5 8 8岁 ;对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 46～ 70岁 ,平均 5 8 7岁。两组患者的年龄、性别、神经功能缺损程度、病残程度及脑梗死面积…     

静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理体会

1996～ 2 0 0 0年 ,我们应用自由清除剂 静脉溶栓法治疗急性脑梗死患者 2 5例 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。一般资料 :62例急性脑梗死患者 ,发病均在 6h内 ,男 3 9例 ,女 2 3例 ;年龄 5 1～ 88岁 ,平均 64.3± 14 .3岁。入院时全部患者意识均清楚 ,部分患者有完全或不完全性失语 ,一侧中枢性面瘫 ,一侧肢体肌力 2～ 0级 ,有或无偏侧感觉障碍 ,有或无病理体征。治疗方法 :入院后经 CT检查 ,排除脑出血。 62例随机分为两组。治疗组 2 5例 ,给予 2 0 %甘露醇 2 5 0 ml、维生素 C5～10 g、地塞米松 5～ 10 mg 静滴 ,尼莫的平 3 0 m g、…     

速避凝与阿司匹林联用治疗急性脑梗死64例临床观察

自 1 999年 1月以来 ,我院收治发病 2 4h以内的脑梗死患者 1 2 5例 ,其中 64例应用速避凝配伍阿司匹林治疗 ,61例单用阿司匹林治疗 ,并进行对照观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 2 5例患者均符合 1 986年全国第三次脑血管病会议通过的诊断标准。发病均在 2 4h以内 ,并经头颅 CT扫描排除出血性卒中者 ,包括既往有过卒中但无后遗症者。无昏迷 ,瘫痪肢体肌力 0～ 4级。患者年龄 3 5～ 80岁。1 2 5例急性脑梗死患者随机分为两组 :1速避凝配伍阿司匹林组 (治疗组 ) :64例。男 3 1例、女 3 3例 ;年龄 3 5～ 76岁。 2单用阿司匹…     

出血性脑梗死53例临床分析

1994年 7月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治出血性脑梗死(HI) 5 3例 ,与同期随机抽取 6 0例大面积非出血性脑梗死(NHI)患者作对照 ,分析其临床及预后。现报告如下。临床资料 :本组均为出血性脑梗死患者 ,男 32例 ,女 2 1例 ;年龄 37～ 81岁 ,平均 5 9.3岁 ;既往有房颤史 35例。对     

溶栓、抗凝联合硫酸镁治疗急性脑梗死疗效观察

1998～ 2 0 0 2年 ,我们对急性脑梗死患者采用溶栓、抗凝加硫酸镁等进行治疗 ,收到较好效果。现报告如下。临床资料 :本文 12 9例急性脑梗死患者 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且具备下列条件 :1发病时间 <12小时 ;2年龄 <80岁 ;3头颅 CT证实无颅内出血 ;4无出血倾向和出血性疾病 ;无近期手术及外伤病史 ;5血压≤ 180 /110 mm Hg;6出凝血时间、凝血酶原时间及血小板计数正常。随机分为两组 ,观察组 6 4例 ,男 5 0例 ,女14例 ;年龄 5 5～ 72岁 ,平均 (6 2± 7)岁。对照组 6 5例 ,男 4 5例 ,女 2 0例 ;年龄 5 4…     

东菱克栓酶治疗老年脑梗死23例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用东菱精纯克栓酶治疗老年急性脑梗死患者 2 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :将 5 1例脑梗死患者 (男 32例 ,女 19例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 3.2 8± 7.72岁 )随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 15例、女 8例 ,年龄 6 1～ 85 (平均 6 6 .2 2± 5 .4 6 )岁 ;对照组 2 8例 ,男 17例、女 11例 ,年龄 6 0～ 82 (平均 6 5 .0 1±6 .37)岁。两组年龄及病情无显著性差异 ;均经详细询问病史、神经系统检查及头颅磁共振确诊 ,符合 1995年全国第四届脑血管病会议通过的脑血管疾病诊断要点。治疗组将东菱克栓酶 …     

尿激酶加肝素静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

1999年 10月至 2 0 0 0年 12月 ,我们对 31例急性脑梗死患者采用尿激酶加肝素静脉溶栓治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。一般资料 :将 47例急性脑梗死患者 (均按 1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的标准确诊 )随机分为两组。溶栓组 31例 ,男 2 6例、女 5例 ,年龄 41～ 6 3岁。符合下列溶栓治疗条件 :1年龄≤ 70岁 ;2发病 6小时之内 (进展性脑梗死发病 12小时以内 ) ;3头颅 CT除外颅内出血 ,且无明显与本次相关的责任病灶。有下列条件之一者不行溶栓治疗 :1有脑出血病史 ;2有未控制的高血压 (收缩压≥ 180 mm Hg,舒张压≥10 0 mm Hg,1…     

红花注射液加纳络酮治疗急性脑梗死疗效观察

1994～ 2 0 0 1年 ,我们应用红花注射液和纳络酮治疗急性脑梗死 ,疗效明显 ,现报告如下。资料与方法 :本文急性脑梗死患者 80例 ,均符合 1995年全国脑血管病学术会议修订的脑血管病诊断 ,并于发病后 4 8小时内行颅脑 CT扫描证实诊断。其中基底节区梗死 4 5例 ,顶、额、枕、颞区梗死 2 0例 ,两部位以上梗死 5例。随机分为两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 4例、女 16例 ,年龄 4 5～ 73岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 3例、女 17例 ,年龄 4 7～ 71岁。两组资料有可比性。治疗方法 :1治疗组 :红花注射液 15 m l加入 5 %葡萄糖液 2 5 0 ml静滴 ,每日 1次 ,15…     

巴曲酶治疗急性脑梗死的临床观察

巴曲酶是一种降纤溶栓药物 ,为观察其对缺血性脑血管病的疗效 ,我们用其治疗 3 5例急性脑梗死患者 ,现报告如下。1　资料与方法本文 6 5例患者均符合 1 995年全国第四届脑血管病会议制订的急性脑梗死诊断标准[1] ,发病在 2 4小时内 ,均经头颅 CT检查排除出血性脑血管病 ,无治疗禁忌症 ,无严重心、肝、肾损害。随机分为治疗组3 5例 (男 2 1例、女 1 4例 ,年龄 3 6～ 70岁、平均 5 8.5岁 ) ,对照组 3 0例 (男 1 7例、女 1 3例 ,年龄 3 8～ 6 9岁、平均 5 9.3岁 ) ,两组临床资料、神经功能缺损积分无显著差异 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :对照组…     

降纤酶治疗脑梗死92例疗效观察

20 0 1年以来 ,我们采用降纤酶治疗脑梗死患者 92例 ,获满意疗效 ,现报告如下 :一、临床资料 :本文 182例脑梗死患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经颅脑CT或MRI检查证实 ,随机分为两组 :治疗组 92例 ,男 5 4例 ,女 38例 ,年龄 4 5岁～ 81岁 ,平均 6 5岁± 5 5岁 ,病程 2小时至 3天 ,平均 1 4天± 0 5天 ,均为颈内动脉系统脑梗死。首次发病或既往曾发病 ,但无肢体瘫痪后遗症。本次入院瘫痪肢体肌力<Ⅳ级 ,对照组 90例 ,其年龄、性别、梗死部位、肢体瘫痪情况等与治疗组无显著差异。伴严重肝肾疾病、出血性疾病…     

西比灵治疗脑梗死的临床观察

病例选择及分组　收集我院 1998-0 6～ 2 0 0 0 -0 6,经头部ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊为脑梗死 ,采取 2∶1随机进行分组 ,均收住院治疗。治疗组 (下称Ａ组 )男性 46例 ,女性 2 0例 ,年龄 3 8～ 89岁 ,平均年龄 63 5岁 ,病程 1～ 45ｄ ;对照组 (下称Ｂ组 )男性 2 0例 ,女性 13例 ,年龄 3 7～ 89岁 ,平均年龄 62 9岁 ,病程 2～ 45ｄ。Ａ组基底节梗死 2 7例 ,顶叶 9例 ,颞叶 6例 ,腔隙性 18例 ,多部位 6例。其中初次发病者48例 ,2次发病者 14例 ,3次发病者 4例。Ｂ组分别为 12例、4例、3例、10例、4例。初次发病者 2 5例 ,2次发病者 6例 ,3次发病…     

小剂量尿激酶治疗老年脑梗死46例体会

1997年 10月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们应用小剂量尿激酶治疗老年急性脑梗死患者 4 6例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组 4 6例老年脑梗塞患者中男 3 3例 ,女 13例 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 69.3岁。其中发病 6h内入院者 2 0例 ,6～ 12 h入院者 15例 ,12～ 2 4 h入院者 11例。高血压病 2 9例 ,高脂血症 2 6例 ,糖尿病 13例 ,冠心病 2 5例。另设同期入院的同类患者 4 6例为对照组 ,两组在年龄、性别、疾病、发病时间等方面对比无显著性差异 ( P >0 .0 5 )。根据 1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,均经颅脑 CT及 MRI证实…     

降纤酶治疗脑梗死46例疗效观察

1998年以来 ,我们采用降纤酶治疗脑梗死患者 46例 ,获满意疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文 91例脑梗死患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT或 MRI检查证实。随机分为两组 ,治疗组 46例 ,男 2 7例、女 19例 ,年龄 45～ 81岁、平均 (65± 5 .5 )岁 ,病程 2小时至 3天 ,平均 (1.4±0 .5 )天。均为颈内动脉系统脑梗死 ,首次发病或既往曾发病但无肢体瘫痪后遗症 ,本次入院瘫痪肢体肌力 < 级。对照组45例 ,其年龄、性别、梗死部位、肢体瘫痪情况等与治疗组无显著性差异。伴严重肝肾疾病、出血性疾病、溃疡病及…