紫外线照射充氧自血回输综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征三例

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)严重并发症之一 ,目前尚无特殊治疗手段 ,死亡率极高。 1999年 10月至 1999年 12月 ,我们采用紫外线照射充氧自血回输 (ＵＢＩＯ)综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征 3例 ,取得较好疗效 ,报告如下。　　 3例ＨＦＲＳ患者诊断均符合 1987年全国颁布的ＥＨＦ防治方案并经特异性抗 -ＨＦＲＳＶ -ＩｇＭ证实 ,ＡＲＤＳ诊断符合 1988年广州ＡＲＤＳ专题研讨会制定的标准。患者男 2例 ,女 1例 ;年龄分别为2 8岁、35岁和 39岁 ;重型 1例 ,危重型 2例 ;发生于低血压休克期 1例 ,少…     

HFRS患者血清特异性抗体及特异性循环免疫复合物同步测…

为进一步研究ＨＦＲＳ免疫损伤机制，用ＥＬＩＳＡ法同步测定了１０８例不同临床型，不同病日，病期ＨＦＲＳ患者血清中特异性ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＩｇＭ抗体以及ＨＦＲＳ病毒特异性ＩｇＡ，ＩｇＧＩｇＭ型循环免疫复合物（ＣＩＣ）的水平及检出率，发现ＨＦＲＳ－ＩｇＡ型抗体水平在轻型病例高于中，重型病例，其差异在病程早期（发热，低血压休克期，或是３～８病日）尤为突出，而ＩｇＡ型ＣＩＣ则未见到上述差异，ＨＦＲＳ－ＩｇＧ，     

胸腺因子D治疗肾综合征出血热疗效观察

我们应用胸腺因子Ｄ治疗肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) 5 0例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,收治肾综合征出血热 98例 ,随机分成 2组。治疗组 5 0例 ,男性 38例 ,女性 12例 ,年龄 11～ 6 2岁 ,平均 33.5岁 ;根据临床分型[1] ,轻型 2 9例 ,中型 18例 ,重型 2例 ,极重型 1例。对照组4 8例 ,男 39例 ,女 9例 ,年龄 12～ 6 2岁 ,平均 33.7岁 ;轻型 2 9例 ,中型 16例 ,重型 3例。所有病例符合我国 1987年颁布的《流行性出血热防治方案》诊断标准 ,均经特异性抗ＨＦＲＳＶ ＩｇＭ检测…     

血液透析治疗危重型肾综合征出血热急性肾功能衰竭体会

１９９５年４月～１９９８年６月,我院收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）６４例,对其中３３例危重型ＨＦＲＳ急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行了血液透析（ＨＤ）,现报告如下：１临床资料诊断与分型依据卫生部１９８７年颁发的《流行性出血热防治方案》。ＨＦＲＳ—ＡＲ...     

肾综合征出血热伴发急性造血功能停滞12例分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发急性造血功能停滞 (ＡＡＨ)的临床报告较少 ,我们于 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治ＨＦＲＳ 6 893例 ,其中并发ＡＡＨ 12例 ,发生率为 0 .17% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 12例患者均为 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月我院收治的住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例。ＨＦＲＳ分型 :中型5例 ,重型 6例 ,危重型 1例。年龄 2 0～ 5 5岁。所有患者均于发病 4ｄ内住院。诊断是按 1986年全国流行性出血热会议诊断标准并经血清特异性抗体检查证实。 12例均于ＨＦＲＳ发病后 9～ 2 5ｄ发生ＡＡＨ ,其中ＡＡＨ发生…     

肾综合征出血热中血小板四项参数的动态观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)从第２病日外周血小板可以下降 ,并可见异型血小板。我们对４２例ＨＦＲＳ动态观察血小板计数 (ＰＬＴ) ,血小板压积 (ＰＣＴ) ,血小板平均体积(ＭＰＶ) ,血小板分布宽度 (ＰＤＷ) ,旨在了解ＨＦＲＳ患者血小板数量、形态和功能。对象与方法１、对象４２例ＨＦＲＳ均系１９９９年８月～２０００年６月住院患者 ,符合１９９７年制订的流行性出血热防治方案诊断标准 ,ＨＦＲＳ抗体阳性。其中男３２例 ,女１２例。年龄２２～６５岁 ,平均 (４０．５１±１４．２７)岁。其中轻型１０例 ,中型１９例 ,重型８例 ,危重型…     

高密度脂蛋白胆固醇水平与缺血性脑血管病的相关性研究

对 1999年 10月～ 2 0 0 2年 10月间我院神经内科收治的缺血性脑血管病 (ＩＣＶＤ)患者的血清高密脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)水平及其年龄进行分析 ,以期发现这些患者血清ＨＤＬ Ｃ水平与ＩＣＶＤ的关系 ,现报道如下。1　资料与方法所有符合 1995年全国脑血管病诊断标准的缺血性脑血管病患者共 2 4 3例 ,其中 ,男 178例 ,女 65例。年龄 35～ 88岁 ( 61 77± 11 4 4岁 )。每例均于住院后次日晨空腹抽取肘静脉血 2ｍｌ,采用自动生化检测仪测定血清ＨＤＬ Ｃ水平 (参考范围 1 1～1 9ｍｍｏｌ/Ｌ)。应用ＳＰＳＳ统计软件 ,单因素方差分析 (Ｆ检验…     

新生儿颅内出血血小板参数变化与临床意义探讨

我们应用日本产ＳｙｓｍｅｘＦ -80 0型血液分析仪观察 5 6例新生儿颅内出血 (ＩＣＨ )患者血小板计数 (ＰＬＴ)、平均血小板体积 (ＭＰＶ)、血小板分布宽度 (ＰＤＷ )变化 ,对其临床意义进行探讨。1　对象与方法1 1　选择病例　①ＩＣＨ组 :1996年 6月～ 1998年 9月在我院儿科住院足月新生儿 ,用美国产ＭＡＸ64 0全身ＣＴ机、头颅平扫证实有ＩＣＨ者 5 6例 ,男 40例 ,女 16例 ,ＣＴ检查在生后 2～7ｄ进行。其中蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) 3 1例 ,硬膜下出血 (ＳＤＨ )7例 ,两种以上合并出血 18例 (ＳＡＨ并发脑实质出血 3例 ,脑室内出血 1例 …     

重型及危重型肾综合征出血热并鼻出血的临床分析

重型及危重型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是常见危急重症 ,需要及时救治 ,出血是ＨＦＲＳ三大主症之一 ,正确认识、及时处理直接关系到疾病的预后。本文对两所医院近 2年来 6 7例重型及危重型ＨＦＲＳ并发鼻出血的特点进行分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　资料来源　 6 7例重型及危重型ＨＦＲＳ均为二所医院近2年所收治的住院病人 ,男性 6 1例 ,女性 6例 ,年龄 6～ 73岁 ,平均 38 2岁。重型 39例 ,危急型 2 8例。1 2　诊断标准　ＨＦＲＳ患者均按 1987年卫生部《流行性出血热防治方案》分型[1] 。鼻出血入选标准为一次出血量大于 5 0ｍｌ,…     

两种血清型HFRS患者病程中及病后4种特异性抗体测定分析

为评价汉滩及汉城型肾综合征出血热患者免疫状况，用ＥＬＩＳＡ法检测了５４例病程中，４７例病后１－６年ＨＦＲＳ患者（汉滩２４例，汉城２３例）血清中特异性ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体。在病后血清中检出率及抗体滴度几何均数（ＧＭＴ）依次为ＨＦＲＳ－ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＩｇＭ，各本间差异显著（Ｐ〈０．００５），其中ＨＦＲＳ－ＩｇＧ抗体水平在病后第４年仍达１：１００以上（ＧＭＴ值）；ＨＦＲＳ－ＩｇＡ     

肾综合征出血热患者糖代谢紊乱86例临床分析

临床上发现肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者血糖升高已有多年 ,并有患者因非酮症性高渗性昏迷而死亡[1 ] 。因此 ,应重视ＨＦＲＳ患者糖代谢紊乱并发症 ,使患者得到及时和适当的治疗。我们对 1990年 10月至 1999年 7月收治的 86例ＨＦＲＳ患者糖代谢异常进行了分析 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　病例选择1 1 1　ＨＦＲＳ组 86例 ,分别于早期 (发热期及少尿期 )和后期 (多尿后期及恢复期 )进行了观察 ,其中男 78例 ,女 8例 ,年龄 16～ 73岁 ,平均 38.4岁 ,全部病例符合卫生部 1987年流行性出血热防治方案诊断分型标准 ,经酶联免疫吸附试验…     

肾综合征出血热并发继发性痛风2例

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发继发性痛风较少见。我院 1 996～ 2 0 0 2年诊治 2例 ,现报道如下。1　临床资料2例ＨＦＲＳ患者诊断分型符合 1 987年颁布的全国流行性出血热防治方案 ,并经特异性ＨＦＲＳＶ ＩｇＭ阳性证实。 2例均为男性 ,年龄分别 2 2岁、2 5岁 ,ＨＦＲＳ均为少尿期 ,均发展为尿毒症 ,既往均无痛风史、健康。入院时即少尿期初查血尿酸(ＵＡ)均正常 ,此后于少尿中、晚期多次查ＵＡ均超过 42 0 μｍｏｌ/Ｌ ,其中 42 0～ 650μｍｏｌ/Ｌ 1例 ,42 0～ 680 μｍｏｌ/Ｌ 1例 ,痛风临床特征不典型 ,临床观察发现随着ＵＡ的升高 ,…     

应用连续性静脉静脉血液滤过治愈成人呼吸窘迫综合征3例

我们于 1998年以来应用连续性静脉静脉血液滤过(ＣＶＶＨ)对 3例成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)进行了治疗 ,效果显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例　例 1,男 ,2 8岁 ,因挤压伤综合征致ＡＲＤＳ 2 8小时。例 2 ,女 ,2 1岁 ,因中毒性菌痢 ,感染性休克致ＡＲＤＳ16小时。例 3,男 ,6 2岁 ,因创伤性湿肺致ＡＲＤＳ 2 4小时。 3例ＡＲＤＳ诊断均符合庐山 95′全国危重病急救医学学术讨论会修订的ＡＲＤＳ诊断标准。 3例患者均经过机械性呼吸及呼气末正压治疗 ,病情无改善。1 2　方法　血滤器用ＦＨ - 6 6 ,体外循环装置为改装的Ｇａｍ ｂｒ…     

关于医学名词英文缩写的启事

ＡＣＴＨ促肾上腺皮质激素Ａ／Ｇ白蛋白／球蛋白比值ＡＬＴ丙氨酸转氨酶ＡＳＴ天冬氨酸转氨酶Ｃｃｒ肌酐清除率ＣＯＰＤ慢性阻塞性肺疾病ＣＴ计算机Ｘ线体层扫描ＤＩＣ弥散性血管内凝血ＤＮＡ脱氧核糖核酸ＨＢｃＡｂ乙型肝炎核心抗体ＨＢｅＡｂ乙型肝炎ｅ抗体ＨＢｅＡｇ乙型肝炎ｅ抗原ＨＢｓＡｂ乙型肝炎表面抗体ＨＢｓＡｇ乙型肝炎表面抗原ＨＤＬＣ高密度脂蛋白胆固醇Ｉｇ免疫球蛋白ＬＤＬＣ低密度脂蛋白胆固醇ＭｃＡｂ单克隆抗体ＯＴ旧结核菌素试验ＰＣＲ聚合酶链反应ＰＥＴ正电子发射断层扫描ＲＦ类风湿因子ＳＬＥ系统性红斑狼疮ＳＰＥＣ…     

关于医学名词英文缩写的启事

ＡＣＴＨ促肾上腺皮质激素Ａ／Ｇ白蛋白／球蛋白比值ＡＬＴ丙氨酸转氨酶ＡＳＴ天冬氨酸转氨酶Ｃｃｒ肌酐清除率ＣＯＰＤ慢性阻塞性肺疾病ＣＴ计算机Ｘ线体层扫描ＤＩＣ弥散性血管内凝血ＤＮＡ脱氧核糖核酸ＨＢｃＡｂ乙型肝炎核心抗体ＨＢｅＡｂ乙型肝炎ｅ抗体ＨＢｅＡｇ乙型肝炎ｅ抗原ＨＢｓＡｂ乙型肝炎表面抗体ＨＢｓＡｇ乙型肝炎表面抗原ＨＤＬＣ高密度脂蛋白胆固醇Ｉｇ免疫球蛋白ＬＤＬＣ低密度脂蛋白胆固醇ＭｃＡｂ单克隆抗体ＯＴ旧结核菌素试验ＰＣＲ聚合酶链反应ＰＥＴ正电子发射断层扫描ＲＦ类风湿因子ＳＬＥ系统性红斑狼疮ＳＰＥＣ…     

关于医学名词英文缩写的启事

ＡＣＴＨ促肾上腺皮质激素Ａ／Ｇ白蛋白／球蛋白比值ＡＬＴ丙氨酸转氨酶ＡＳＴ天冬氨酸转氨酶Ｃｃｒ肌酐清除率ＣＯＰＤ慢性阻塞性肺疾病ＣＴ计算机Ｘ线体层扫描ＤＩＣ弥散性血管内凝血ＤＮＡ脱氧核糖核酸ＨＢｃＡｂ乙型肝炎核心抗体ＨＢｅＡｂ乙型肝炎ｅ抗体ＨＢｅＡｇ乙型肝炎ｅ抗原ＨＢｓＡｂ乙型肝炎表面抗体ＨＢｓＡｇ乙型肝炎表面抗原ＨＤＬＣ高密度脂蛋白胆固醇Ｉｇ免疫球蛋白ＬＤＬＣ低密度脂蛋白胆固醇ＭｃＡｂ单克隆抗体ＯＴ旧结核菌素试验ＰＣＲ聚合酶链反应ＰＥＴ正电子发射断层扫描ＲＦ类风湿因子ＳＬＥ系统性红斑狼疮ＳＰ…     

ELISA法测定类风湿因子对类风湿关节炎的诊断价值

为了探讨ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ类风湿因子(ＲＦ)ＥＬＩＳＡ测定对类风湿性关节炎 (ＲＡ)的诊断价值 ,我们对 40例ＲＡ患者进行了测定 ,并与ＲＦ胶乳法比较 ,现报告如下。1　临床资料40例ＲＡ患者 ,其中活动性 2 3例 ,非活动性 1 7例。男 9例 ,女 31例 ,年龄 2 2～ 65岁 ,平均 45.1岁 ;病程 4月～ 6年 ,平均 3.8年。正常对照组 2 4例 ,年龄、性别等与ＲＡ组无明显差异。ＥＬＩＳＡ试剂盒由南京军区总医院提供 ,胶乳试剂盒由军事医学科学院提供 ,滴度 >1 :2 0为阳性 ,均按说明书操作。2 4例正常对照组ＥＬＩＳＡ法测定ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｉｇ…     

肾综合征出血热916例心电图分析

我院于１９８６年１月～１９９４年１月对确诊的９１６例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者进行了心电图分析,报告如下。１资料与方法１．１一般资料９１６例均本院住院患者,男６９０例,女２２６例。年龄１３～７２岁,全部病例均按１９８６年制定ＨＦＲＳ防治（试行）方案标准进行诊断、分型、分期,并经特异性ＩｇＭ测定确诊;其中轻型３３９例,中型３２６例,重型１９７例,危重型５４例。既往无心脏病史。１．２方法所用仪器为日本产６５１１型心电图机。每例患者入院时作常规９导联心电图检查,以后每天观察心率、心律,发现异常随时…     

α-1b干扰素治疗肾综合征出血热的疗效

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)起病急 ,病情凶险复杂。近年研究表明 ,ＨＦＲＳ病毒是引起本病一系列病理生理学变化的始动因子 ,寻求高效的抗病毒药物是该病治疗研究的一大课题[1] 。近年来应用干扰素α 2ｂ治疗ＨＦＲＳ早期患者取得了较好疗效[2 ,3 ] ,但国产干扰素α 1ｂ治疗ＨＦＲＳ早期患者疗效如何目前报道不多。我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月应用干扰素α 1ｂ对 80例ＨＦＲＳ患者进行了治疗对比研究 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例与分组　 80例均为 5病日以内的发热期住院患者 ,全部病例按卫生部 1987年颁布的ＨＦＲ…     

肾综合征出血热患者的监护

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）重症患者多并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）,弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）和多脏器功能不全综合征（ＭＯＤＳ）。我科１９９４年４月～１９９８年４月收治１４例ＨＦＲＳ患者。报告如下。１　临床资料１４例患者中男１０例,女４例;年龄２２～６８岁,平均（３８．０±１２．４）岁。发热１２例次,休克２例次,肾功能衰竭（肾衰）１４例次。少尿期尿量０～２８５ｍｌ,平均（８０．０±２５．４）ｍｌ;多尿期尿量２９５０～７０００ｍｌ,平均（４５００±２１０）ｍｌ;少尿期时间３～３０日,平均（１０…