第6例——左眼白内障摘除人工晶状体植入术后视物困难一年

病历摘要 患者女性，64岁。因左眼视物困难1年余，于2006年4月21日来我院就诊。6年前患者因右眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术；5年前患者因左眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，术中植入H60M型水凝胶人工晶状体，术后左眼裸眼视力为0．8；1年前患者右眼视物变形伴眼前固定黑圈来我院就诊，诊断为右眼黄斑部脉络膜新生血管，采用光动力疗法进行治疗；同时检查左眼，发现人工晶状体混浊，但因裸眼和矫正视力均为0．7，未治疗。此次就诊全身检查未见异常。眼部检查：裸眼视力右眼为0．1，左眼为0．6，矫正视力右眼为0．3，左眼为0．7；双眼对比敏感度均下降，     

放射状角膜切开术后人工晶状体屈光度计算误差一例

患者女 ,40岁。因双眼视力下降 ,于 1998年 6月来我院就诊。 3年前患者曾因双眼近视 (- 6 5 0Ｄ)行放射状角膜切开术 (ｒａｄｉａｌｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ ,ＲＫ)。全身体检未见异常。眼部检查 :裸眼视力双眼均为 0 0 2 ;矫正视力右眼 0 0 8(- 7 0 0ＤＳ) ,左眼 0 2 (- 7 0 0ＤＳ) ;双眼角膜可见放射状瘢痕 ,双眼前房正常 ,双晶状体核性混浊 ;双眼底正常。诊断 :双眼核性白内障 ;双眼屈光不正ＲＫ术后。分别于 1998年 6月及 9月行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入手术。术前均根据角膜地形图检查所得角膜曲率及眼轴长度 ,以ＳＲＫ/Ｔ公…     

雷电击伤白内障一例

患者男 ,11岁 ,病案号 87992 ,2 0 0 2年 4月 11日入院。其母代诉患儿在 5年前曾被雷电击伤 ,伤后面部肿胀 ,经治疗后好转。在上小学后发现视力下降 ,以后逐渐加重。去年在我院诊断为双眼电击性白内障而行右眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术 ,术后视力 0 9。此次入院行左眼白内障手术。入院查体 :右眼视力 0 7。人工晶状体正位 ,表面明亮。后囊完整 ,但浑浊较明显 ;左眼视力 0 3 ,不能矫正 ,晶状体浑浊 ,后囊浑浊更明显。眼压Tn。入院后左眼行小切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术。术后行抗炎及预防感染等治疗 ,出院时视力 0 9,…     

亲水性丙烯酸酯人工晶状体术后混浊1例

1临床资料患者,女,62岁,无糖尿病等全身疾病,右眼因老年性白内障于2001年8月在我院行超声乳化联合人工晶状体植入术。手术采用3.0mm角巩膜缘切口,分别注入DuoVisc粘弹剂组合,连续环行撕囊直径为5mm,超声乳化碎核及I/A清除皮质后植入Aqua-SenseTM人工晶状体,彻底吸除残留皮质及粘弹剂,术毕球结膜下注射庆大霉素和地塞米松,并用典必殊及普南扑灵眼液滴眼,持续1月左右。此眼术前裸眼视力为0.12,术后1周裸眼视力为1.0,无手术并发症。患者诉自2003下半年右眼视力开始减退,并在当地医院诊断为“后发性白内障”。2005年4月再次来我院就诊,右眼…     

迟发性人工晶状体移位光学区嵌顿1例

1病例报告患者,男,38岁,司机。于2011-02-28因"右眼视物模糊4d"来院就诊。患者于3a前在我院双眼先后行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,术中植入爱尔康ReSTORIOL,手术顺利,术中、术后人工晶状体居于瞳孔中央,术后裸眼远视力1.0,近视力1.0,门诊随诊视力稳     

迟发性人工晶状体单襻脱人前房一例报告

1病例 患者,男,38岁,汽车驾驶员。于2006年6月16日因右眼视物不清2d来本院就诊。患者于1年半前在我院行右眼超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,术中、术后人工晶状体位正,术后裸眼视力1．2。患者于2d前晚上,觉双眼睑发痒用手揉双眼,揉眼后觉右眼视物模糊。2d后来诊。眼科检查：视力：右眼0．5,     

囊袋内积液抽吸术治疗白内障术后囊袋阻滞综合症一例

患者男77岁因左眼白内障术后6y，视力减退半年，于2006y10mon25d来我院就诊。患者6y前曾在我院接受左眼白内障摘除联合后房人工晶状体植入手术，术后视力0．8。右眼5y前在当地医院行白内障手术，术后发生视网膜脱离，未行治疗。近半年来，无明显诱因出现左眼视力渐下降，不伴眼红、眼疼等不适症状。本次入院全身体检未见异常。右眼无光感，晶状体缺失，玻璃体混浊。     

LASEK矫正白内障超声乳化术后远视1例

1 临床资料 患者，女，42岁，因双眼视力下降5a而入院。视力：右0．2，左0．25。双眼晶状体混浊。眼底模糊可见。未见明显异常。诊断为双眼白内障，于2003年12月20日在局部麻醉下行右眼超声乳化术，手术顺利，术中植入＋21D后房型人工晶状体。术后常规激素联合抗生素治疗，术后第1天患者右眼裸眼视力0，08，角膜术口愈合好，角膜内皮水肿，前房深，瞳孔4mm，对光反射敏感，人工晶状体位置正、透明，位于囊袋内。     

梅毒性视神经炎1例

0引言梅毒是由苍白螺旋体感染所引发的一种慢性传染病,除常侵犯皮肤黏膜外,还可损害体内任何组织器官,而发生各系统的疾病。我院于2011-12-16收治1例因梅毒所致的视神经炎患者,现报告如下。1病例报告患者,男,64岁,因"双眼视力突然下降3d"入院,10d前在我院行"右眼小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术",术后地塞米松10mg静滴5d,出院后右眼裸眼视力为0.5,3d前患者无明显诱因下双眼突然视物不清,于2011-12-16来我院就诊。患者否认有传染病及外伤﹑输血史,全身体格检查未见明显异常。眼部检查:右眼视     

人工晶状体反向植入致囊袋阻滞综合征一例

患者男，52岁。因右眼视力下降10个月．于2003年1月24日来我院就诊。全身体检无异常。眼部检查：右眼视力为眼前指数．角膜透明，瞳孔圆，晶状体灰白色混浊．眼底窥不入诊断：右眼老年性白内障。于2003年2月10日行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，术中使用吲哚青绿染色囊膜后行连续环形撕囊，使用推注器注射植入法国     

甲基强的松龙误入眼球一例

患者 ,女 ,70岁 ,住院号 :2 13 0 0 2 ,双眼眼球震颤 70年 ,右眼视物模糊 1年。术前检查 ,双眼球震颤 ,右眼 :视力数指 /3 0ｃｍ ,角膜中央及周边有薄翳 ,晶状体全浑浊 ,眼底窥不见 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ;左眼 :视力 0 1,角膜中央有一薄翳 ,人工晶状体位置正 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ。术前诊断 :双眼眼球震颤 ,右眼老年性白内障 (成熟期 ) ,左眼人工晶状体眼 ,双眼角膜薄翳。于 1998年 6月在局麻下行右眼晶状体囊外摘出联合人工晶状体植入术 ,手术顺利。术后第 1天。裸眼视力 ,0 0 4,角膜轻度水肿 ,瞳孔正圆 ,…     

白内障术后人工晶状体自发性后倾1例

患者,女,28岁,因双眼自幼视力差就诊.眼部检查:矫正视力右眼-18.0DS→0.8,左眼-18.0DS→0.25,双眼前节无异常,晶状体轻度混浊,视网膜高度近视改变.诊断为双眼高度近视,左眼弱视.右眼于2004年11月3日行phaco 人工晶状体(intraocularlens,IOL)植入术,术中采用连续环形撕囊,撕囊直径约6.0 mm,撕囊完整,囊袋内植入四襻折叠式丙烯酸酯IOL(QUATTRO SE,corneal),手术顺利.术后1 wk裸眼视力达1.0.     

伴有结晶状沉积物的白内障术后眼内炎1例

患者男性,67岁。因右眼白内障在他院行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,手术过程顺利,后囊完整。术后第1天裸眼视力达到0.6。第3天突然出现眼红、眼痛、视力下降症状。急转至我院治疗。我院查体：右眼裸眼视力0.12,球结膜混合性充血,角膜轻度水肿,前房水混浊,少许渗出膜,人工晶状体在位。眼部B型超声检查玻璃体未见明显异常。诊断为＂白内障术后急性眼内炎＂,给予前房内注射万古霉素注射液0.2 ml（1 mg）。     

准分子激光原位角膜磨镶术后白内障患者术后远视漂移一例

该文报道了一例40岁女性患者,因“双眼渐进性视物模糊3个月”就诊。患者既往于2005年因高度近视行双眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)。最佳矫正视力OD:0.2 (-11.00 DS/-1.25 DC×170°),OS:0.7 (-4.00 DS/-0.75 DC×25°)。双眼角膜透明,前房中深,晶状体混浊,豹纹状眼底伴后巩膜葡萄肿。诊断为双眼并发性白内障,并行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术,术中植入+14.0D IOL一枚,目标屈光度为-0.5D。术后1周裸眼视力0.3,验光结果示右眼屈光度+2.75 DS,最佳矫正视力0.7。术后2周行右眼IOL置换术,由+14.0 D置换为+17.0 D。右眼术后1周裸眼视力0.8,验光结果示右眼屈光度-0.75 DC×15°。     

多焦点人工晶状体植入后取出1例

患者，男性，64岁，研究员。因右眼视物逐渐不清1年余，于2006年11月2013来我院白内障专科就诊。眼部检查：右眼裸眼视力为0．06。矫正视力为0．3（-3．50 DS／-2．25 DC×90°）；左眼裸眼视力为0.2，矫正视力为0．8（＋2．00 DS／-1．75 DC×120°）。眼压右眼13．2mmHg，左眼16．6mmHg。双眼角膜透明，房水清亮，前房中深，右眼晶状体混浊，左眼可见人工晶状体位于囊袋内，     

虹膜型人工晶状体植入术后取出二例

例 1　男 ,6岁。因体检时发现双眼视力差 ,于 1999年4月 19日来我院就诊。全身体检无异常。眼部检查 :双眼视力 0 2 ,无法矫正 ;双眼晶状体核混浊 ,左眼 5～ 6点钟方位虹膜呈扇形缺损 ,瞳孔向下延伸达角膜缘 ,散大瞳孔检查眼底 ,仅可见周边部视网膜。诊断 :双眼先天性核性白内障 ;左眼先天性单纯性虹膜缺损。于全麻下行双眼囊外白内障摘除人工晶状体植入术 ,右眼植入普通后房型人工晶状体 ,左眼植入虹膜型人工晶状体 ,屈光度数均为 +2 1 0 0Ｄ。术后静脉滴注青霉素 4 80万Ｕ及地塞米松 5ｍｇ ,1次 /ｄ ;双眼眼球旁注射庆大霉素 2万Ｕ及地塞…     

人工晶状体植入6年后发生虹膜挟持1例

患者 ,男 ,3 0岁。左眼先天性白内障行超声乳化 +人工晶状体植入术后 6年 ,因被他人手撞击眼部 ,出现视物模糊来院复查 ,检查发现虹膜挟持。 6年前 ,患者因双眼先天性白内障 ,左眼近一年来视力逐渐下降来我院检查。左眼检查视力为数指 /3 0 cm,5米光感好 ,1米光定位准确。晶状体皮质团块状混浊 ,后囊及后囊下混浊。右眼白内障已在 8个月前在外院手术 ,视力恢复仅眼前手动 ,试片无助 ,瞳孔上移 ,玻璃体疝并与瞳孔部份粘连。右眼外斜 45°。于次日行左眼白内障超声乳化 +人工晶状体植入术。手术在 11点角膜缘后 1mm行梯形切口进入前房 ,开罐式…     

水凝胶人工晶状体混浊一例

患者女．70岁。因右眼视物模糊3个月，于2001年12月来我院就诊。患者曾因双眼葡萄膜炎，屈光不正，并发性白内障，分别于2000年10月和12月在我院行左、右眼超声乳化白内障摘除后房型人工晶状体（intraocular lens,IOL)植入术。右眼术中使用美国Alcon公司的BSS和正大福瑞达     

白内障术后后部缺血性视神经病变一例

患者男74岁因右眼突然视力下降5m于2005年10月来我院就诊。患者5m前于外院行右眼白内障超声乳化＋人工晶状体植入术后视力下降,术前右眼视力0.3,眼底正常,眼压正常,手术过程顺利,未出现任何并发症。术后第1d,右眼视力突然下降至无光感，不伴眼痛头痛，前房轻度炎症反应，人工晶体位正。双眼眼匝均为12mmHg。     

真性晶状体囊膜剥脱

患者男性,85岁.因双眼视物模糊30年,于2011年5月4日来广东省汕头市中心医院眼科就诊.既往无眼外伤史,否认葡萄膜炎等疾病史,否认糖尿病、高血压病等全身疾病史,否认高温环境工作史.全身体检未见异常.眼部检查:双眼视力均为0.25,角膜透明,房水清,晶状体混浊.诊断:双眼老年性白内障.行右眼超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术后2d,左眼视力下降,眼部检查:左眼视力为0.15,眼压为26.7 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),瞳孔区晶状体前囊膜透明膜状物附着,约2 mm×2 mm.左眼相干光断层成像术检查:晶状体前囊膜层状剥脱(精粹图片1).诊断:左眼老年性白内障;左眼真性晶状体囊膜剥脱.