布比卡因与利多卡因肌间沟臂丛阻滞的效果比较

为了观察布比卡因与利多卡因在肌间沟臂丛阻滞中的效果,对40例上肢手术病例分别选用布比卡因和利多卡因作肌间沟臂丛阻滞,观察比较其潜伏期,感觉阻滞范围,运动阻滞程度,麻醉持续时间及毒性反应。1 资料与方法 将40例急诊或择期上肢或肩部手术的成年病人,随机分成2组,每组20人。A组用0.25％布比卡因,容量为20～25ml,B组用1.33％利多卡因,容量为25～30ml。注药完成后连续测定麻醉效果,用针刺法测定痛觉消失的时间和阻滞范     

布比卡因、利多卡因混合液及布比卡因液行臂丛阻滞的比较

本文比较了应用0.25％布比卡因和1％利多卡因混合液与单纯0.25％布比卡因液进行臂丛神经阻滞的麻醉效果。病人总数80例,分二组进行临床对比。每组又按给药容量(0.4ml/kg或0.6ml/kg)分为两个亚组,观察神经阻滞起效、完善和持续时间。结果使用混合液的一组,阻滞完善时间显著缩短,比较组内两种容量的效应,发现容量大并不能缩短完善时间,但能扩大阻滞范围;小容量却能保存手指轻微自主动作的功能。本混合液神经阻滞作用强,副作用少,混合液0.6ml/kg适用于上臂任何部位的手术及多次臂丛阻滞患者,0.4ml/kg适用于手指肌腱、神经探查术。     

罗比卡因与布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的观察

目的探讨0.25％,0．375％罗比卡因用于臂丛神经阻滞的有效性和安全性,并与0．25％布比卡因对照。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级预行上肢手术患者60例,随机分为3组,每组20例,分别用0.25％,0.375％罗比卡因和O,25％布比卡因30ml行肌问沟臂丛神经阻滞,注药后1、2、3、4、5、10、20、30、60min分别对感觉和运动进行评价,同时观察患者有无不适症状,术后记录镇痛时间和运动完全恢复时间。结果随着浓度增加,罗比卡因麻醉强度依次增强,30m10.25％罗比卡因麻醉强度明显低于0.25％布比卡因,且满意率低,将罗比卡因浓度提高到0.375％,麻醉强度与0．25％布比卡因相当,满意率提高到100％。结论与0.25％布比卡因相比,0.25％罗比卡因用于臂丛神经阻滞起效慢,效果不满意．0.375％罗比卡因起效快,作用完善,不良反应,为临床使用的适宜浓度。     

布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察布比卡因复合碳酸利多卡因和布比卡因复合盐酸利多卡因用于臂丛神经阻滞(肌间沟法)的麻醉效果和不良反应.方法随机选取160例肱骨骨折在臂丛神经阻滞下进行手术的患者其中80例以布比卡因复合碳酸利多卡因进行麻醉另80例以布比卡因复合盐酸利多卡因进行麻醉分析两组麻醉效果和不良反应.结果碳酸利多卡因组麻醉起效时间及完善时间显著短于盐酸利多卡因组(P<0.05)但两组麻醉持续时间、麻醉效果I级率、麻醉前后血压及心率变化、副反应发生率均无显著性差异(P>0.05).结论布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞起效快阻滞完全值得在临床推广使用.     

地佐辛复合局麻药在臂丛神经阻滞中的应用

目的评价地佐辛复合局麻药在臂丛神经阻滞麻醉中使用的安全性及其效果。方法将50例ASAⅠ～Ⅱ级,接受改良法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉行上肢手术的患者随机分为:D组(2%利多卡因15ml加0.5%左旋布比卡因15ml混合液),F组(2%利多卡因15ml加0.5%左旋布比卡因15ml加地佐辛5mg混合液)各25例。观察并记录麻醉起效时间、持续时间及手术开始后麻醉满意度和不良反应发生情况。结果 F组感觉与运动神经阻滞起效时间明显快于D组(P<0.05),镇痛持续时间明显长于D组(P<0.05)。结论地佐辛复合局麻药用于臂丛神经阻滞可明显缩短痛觉消失时间,延长作用持续时间,改善镇痛效果。     

不同浓度利多卡因用于臂丛神经阻滞麻醉的临床观察

目的 寻找适用臂丛神经分离阻滞麻醉的最佳利多卡因浓度。方法 选择80例前臂与手部手术患者，随机分为8组(每组各10例)，1组用0．25％罗哌卡因24ml，其他各组分别予以2％利多卡因1、2、3、4、5、6、12ml与0．25％罗哌卡因混合，混合液均为24ml，1～8组均经锁骨上入路行臂丛神经阻滞麻醉。分别记录其麻醉起效时间，5、10、15、20min时患肢肌力及感觉阻滞维持时间。结果 0．17％利多卡因能明显加快0．25％罗哌卡因的起效时间，但并不加深对运动神经的阻滞。不同浓度利多卡因与0．25％罗哌卡因的混合液与单纯0．25％罗哌卡因相比其感觉阻滞维持时间无显著差异。随利多卡因浓度增加，其运动神经阻滞作用逐渐增强。结论 0．25％的罗哌卡因与0．17％利多卡因的混合液用于锁骨上臂丛神经分离阻滞麻醉是较优的组合。     

布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的　观察布比卡因复合碳酸利多卡因和布比卡因复合盐酸利多卡因用于臂丛神经阻滞 (肌间沟法 )的麻醉效果和不良反应。方法　随机选取 16 0例肱骨骨折在臂丛神经阻滞下进行手术的患者 ,其中 80例以布比卡因复合碳酸利多卡因进行麻醉 ,另 80例以布比卡因复合盐酸利多卡因进行麻醉 ,分析两组麻醉效果和不良反应。结果　碳酸利多卡因组麻醉起效时间及完善时间显著短于盐酸利多卡因组 (P <0 .0 5 ) ,但两组麻醉持续时间、麻醉效果I级率、麻醉前后血压及心率变化、副反应发生率均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　布比卡因复合碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞起效快 ,阻滞完全 ,值得在临床推广使用。     

罗哌卡因用于臂丛阻滞的临床观察

目的观察0．375％罗哌卡因复合1％利多卡因肌间沟臂丛阻滞的临床效果。方法上肢手术90例，随机分为3组，Ⅰ组单纯使用0．375％罗哌卡因25ml，Ⅱ组使用0．375％罗哌卡因复合1％利多卡因25ml，Ⅲ组使用0．375％布比卡因复合1％利多卡因共25ml。观察各组感觉和运动阻滞起效及维持时间，评价麻醉效果。结果各组麻醉前后心率、血压无明显变化。麻醉效果满意。与Ⅰ组比较，复合利多卡因的Ⅱ、Ⅲ组感觉阻滞起效时间明显缩短，差异有统计学意义。结论复合1％利多卡因的0．375％罗哌卡因适用于臂丛神经阻滞，且起效快、麻醉效果确切。     

芬太尼对肌间沟臂丛阻滞效果的影响

目的观察芬太尼对肌间沟臂丛阻滞麻醉和术后镇痛效果的影响。方法ASA-级行上肢手术病人70例,随机分为相等的两组,组:1.0%利多卡因 0.25%布比卡因;组:芬太尼2μg/ml 1.0%利多卡因 0.25%布比卡因。各组用生理盐水稀释至25ml。观察两组麻醉起效时间、麻醉维持时间、术后24小时镇痛效果及不良反应,记录麻醉期间MAP、HR、及SpO2的变化。结果组麻醉起效时间明显短于组,组麻醉维持时间和术后镇痛效果明显好于组,组与麻醉前比较MAP和HR在麻醉后5 min、10 min、15 min增加,两组的SpO2在麻醉前后无显著变化。结论芬太尼用于臂丛阻滞对呼吸循环影响小,缩短麻醉起效时间,改善麻醉效果,延长术后镇痛时间,不增加不良反应。     

利多卡因加左旋布比卡因或布比卡因混合液用于臂丛阻滞的效果比较

目的:比较0.25%左旋布比卡因或0.25%布比卡因与利多卡因1∶1混合液用于臂丛阻滞的麻醉效果和并发症。方法:ASAⅠ～Ⅱ级病人60例,随机分两组行臂丛阻滞,LB组使用左旋布比卡因+利多卡因混合液,B组使用布比卡因+利多卡因混合液。观察两组的感觉阻滞起效时间、阻滞完全时间、麻醉效果优良率、镇痛维持时间、不良反应及麻醉过程中生命体征的变化。结果:两组患者感觉阻滞起效时间及镇痛维持时间LB组明显长于B组(P<0.05);阻滞完全时间、麻醉效果优良率及不良反应发生以及对循环的影响均相似(P>0.05)。结论:利多卡因+左旋布比卡因混合液用于臂丛神经阻滞更具有选择性而且安全有效。