急性脑卒中并上消化道出血29例临床分析

急性脑卒中常引起胃肠道粘膜急性糜烂，出血或溃疡形成，导致上消化道出血，1932年Cushing首先描述了这种并发症，故称为Cushing溃疡或神经源性溃疡，它是应激性溃疡的一种类型。总结2000年收治150例急性脑卒中患者并发上消化道出血29例，现总结如下：     

老年急性上消化道出血140例临床分析

目的 探讨老年急性上消化道出血的诱因、病因、临床表现、伴随症状和预后.方法 根据年龄将确诊为急性上消化道出血的患者分为老年组和对照组,对两组急性上消化道出血患者的诱因、病因、临床表现、伴随症状、预后等进行分析比较.结果 老年组与对照组上消化道出血的诱因、病因存在差异,老年组伴随症状多、病情重、预后差.结论 老年急性上消化道出血与中青年相比存在差异,应积极治疗原发疾病,有效控制伴发疾病.     

手术治愈有机磷中毒致急性出血坏死性胰腺炎1例

患者女20岁。因自服敌敌畏后不省人事、口吐白沫5小时于2001年5月23日由当地医院转本院急诊科给予洗胃，应用阿托品、解磷定、抗生素等药物治疗，神志转清。5月24日自称腹痛，给予加强抗感染治疗，效差。5月25日腹痛加剧，不能坚持。腹穿抽出暗红色液体。考虑(1)腹腔脏器破裂?(2)宫外孕?实验室检查：血HCG阴性，尿HCG阴性。腹部B超提示(1)腹腔积液(2)胃破裂?请妇科会诊排除了宫外孕可能，     

急性上消化道出血168例临床分析

目的　探讨急性上消化道出血的原因和预防措施。方法　对我院 1995年 1月— 2 0 0 1年 1月收治的 16 8例急性上消化道出血进行回顾性分析。结果　急性上消化道出血的主要诱因是精神及药物因素 ,其次季节、烟酒刺激、机械刺激等因素 ;基础病以消化性溃疡及肝原性疾病为多 ;性别以男性居多。结论　避免诱发因素和防治病毒性肝炎是预防本病的关键     

急性有机磷中毒78例抢救体会

目的通过对78例急性有机磷农药中毒的抢救，总结经验教训，提高诊断抢救成功率。方法对78例急性有机磷农药中毒的抢救情况进行回顾性分析。结果治愈率91．9％，广泛皮肤接触和呼吸道吸入中毒者抢救成功率100％。结论口服农药中毒者症状重，抢救时间长，并发症多，病死率高。乐果和氧化乐果易反跳，用阿托品时间长，出现呼吸肌麻痹的多，呼吸肌麻痹早期机械通气是抢救成功的关键。     

老年人上消化道出血61例临床分析

上消化道出血是老年人常见病。Balint等将胃肠道出血分为大量出血、显性出血和隐性出血三种。出现循环障碍的征象,包括低血压、心动过速、周围血管收缩和少尿,或在最初24小时内需要补充血液2500ml以上者称为大量出血。显性出血表现为呕血、黑便或鲜红色直肠出血。不需要大量补充血液也不伴有循环障碍,粪便潜血阳性,不论伴有贫血与否均称为隐性出血。 我院自1980年1月至1985年12月,收治上消化道显性和大量出血的老年患者61例,77人次。分析如下:     

经口有机磷农药中毒206例临床分析

有机磷农药经口中毒的病死率高，本文通过对1983～1992年我院收治的经口有机磷农药中毒20G例的临床分析，探讨影响救治成功率的某些因素。一、临床资料本组男108例，女98例2死亡28例，病死率为13．6％。各种因素与预后的关系如下：1．性别：男108例，死亡17倒，病死率15．7％；女98例，死亡11例，病死率11．2％。二者病死率无显著差异（P＞0．05）。2年龄：本组15岁以下者23例，死亡1例（4．3％）；16～34岁70例，死亡12例（17．1％）；35～59岁85例，死亡11例（12．9％）；60岁以上者28例，死亡4例（14．3％）。各年龄组病死率无显著差异…     

急性有机磷农药中毒84例救治体会

急性中毒是急诊科常见急症 ,近年呈上升趋势 ,其中有机磷农药中毒在农药中毒中居首位。我科自1998年 3月至 2 0 0 3年 3月抢救了急性有机磷农药中毒 84例 ,危重患者 32例 ,占 38.1%。我们采用综合措施进行抢救 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 84例患者 ,男 14例 ,女 70例 ,男女之比 1:5。年龄 17～ 72岁 ,平均 36 .5岁。均为口服中毒 ,服药量 :5 0～ 4 0 0ml有机磷农药原液。农药种类 :乐果 30例 ,敌敌畏 2 3例 ,对流磷 17例 ,内吸磷 14例。就诊时间 :30min至 6h。1.2　临床表现　轻度中毒 18例 ,表现为毒蕈碱样症…     

脑出血并上消化道出血的临床护理

目的：探讨脑出血并上消化道出血的临床护理措施。方法：对2008-10～2010-10收治的脑出血并发上消化道出血患者47例的护理经验进行总结分析。结果：所有患者经过科学有效的护理之后,其病情显著改善恢复,病人的并发上消化道出血造成的死亡率大大降低。结论：治疗脑出血并发上消化道出血患者时采取积极的护理可以提高抢救成功率,达到降低死亡率的目的。     

有机磷中毒的脑CT表现

目的：通过对有机磷杀虫药中毒病人进行颅脑CT检查，观察、分析有机磷杀虫药中毒病人的脑部CT表现。方法：通过对83例有机磷杀虫药中毒病人进行颅脑CT扫描，观察病人的CT表现并对其进行诊断，对脑部异常患者进行随访。结果：83例患者中64％的患者有脑部异常表现，其中10％的病人有基底节及丘脑对称性或不对称性散在的出血，54％的病人急性期表现为脑水肿，随访脑部有脑萎缩、脑软化等CT表现。结论：对有机磷杀虫药中毒病人进行颅脑CT检查，是减少病人后遗症发生及判断预后具有重要的意义。     

急性有机磷农药中毒47例抢救体会

由于有机磷农药在现代农业的广泛使用,有机磷农药中毒成为我科急重病种之一,前期诊治抢救的是否及时到位,直接关系到病人的预后,尤其是服药量大(>100ml)和服药时间长的患者,并发症和死亡率较高,现将几年来我科救治的病人总结如下:1资料与方法1.1一般资料男性14例,女性33例,年龄     

老年人上消化道出血67例临床分析

目的:观察老年人上消化道出血的病因、并发症情况及预后转归.方法:选择67例上消化道出血老年患者,并选取同期72例上消化道出血中青年患者,进行回顾性分析,观察指标包括出血病因、并发症以及预后转归,对两组患者各项指标行比较及统计学分析.结果:老年组在病因方面与中青年组无明显差异(P＞0.05),但老年组在并发症发生率、再出血率、死亡率方面均明显高于中青年组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:上消化道出血老年患者具有并发症多、再出血风险大,病死率高的特点,在临床治疗中需要引起重视.     

高海拔地区门静脉高压并上消化道出血110例出血原因分析

上消化道出血在门静脉高压患者中常见 ,本文对地处海拔 2 2 60ｍ、大气压 78.0ｋＰａ、大气氧分压 2 0 .61ｋＰａ的我院 110例门静脉高压合并上消化道出血的原因总结分析如下 :临　床　资　料　　本文对因呕血、黑便或呕吐物及大便潜血阳性者 ,临床诊断肝硬化 ,门静脉高压患者 110例 ,其中男性 73例 ,女性 3 7例 ,年龄 2 5岁～ 74岁 ,平均 44.8岁 ,均在出血 2 4小时～ 48小时行急诊胃镜检查 ,出血原因见表 1。表 1　 110例门静脉高压并上消化道出血原因出血原因 男性ｎ %女性ｎ %合计ｎ %食道胃底静脉曲张破裂出血 3 0 2 7.2 765.4 53 63 2 …     

上消化道出血致急性心肌梗死12例

上消化道出血诱发急性心肌梗死（Acutemyocardial infarclion,AMI）临床上较为少见,由于有些患者AMI症状不典型,临床医生往往把注意力集中在上消化道出血。忽视了AMI的诊断和治疗。该病由于并发症多,病死率高,值得关注。     

急性有机磷农药中毒救治探讨

目的：探讨急性有机磷中毒救治效果。方法：据有机磷中毒史和临床表现，尽快给予洗胃、导泻和灌肠清除胃肠道毒物，常规应用阿托品和复能剂，清除血液中毒物。常规输氧，昏迷者予气管插管加呼吸机控制呼吸。同时用纳络酮纠正呼衰。结果：本组轻中度患者均抢救成功出院，重症32例，抢救成功29例，死亡3例。结论：尽早合理使用阿托品和复能剂，迅速达到阿托化后，改为间歇给药维持，用药3～5d，至病情好转后停药。或在达到阿托品化后即给予静滴氯磷定亦会取得满意效果。     

高原上消化道出血258例临床分析

我院地处高原 ,海拔 310 0ｍ ,气候寒冷 ,低氧低气压 ,空气中氧分压约为平原地区的 65 % 〔1〕。1988年～ 1998年 ,我们收治上消化道出血 2 5 8例 ,现将高原上消化道出血的诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般情况　男 2 4 0例 ,女 18例 ;年龄 16岁～ 65岁 ,平均 4 0 5岁。1 2　诊断方法　入院后立即行胃镜检查 2 36例 ,2 2例 4 8ｈ内行急诊胃镜检查。1 3　临床表现　 (1)出血情况 :呕血为主 69例 ,先呕血后黑便 169例 ,黑便为主 2 0例 ,合并休克 98例。 (2 )出血量 :轻度 17例 ,中度 69例 ,重度 172例。 (3)出血原因 ;胃溃疡 110例 (4…     

老年上消化道出血60例分析

2005年2月-2011年1月,我们经电子胃镜或X线钡剂检查确诊并治疗老年上消化道出血60例。现分析报告如下。     

急性重症有机磷中毒抢救护理

急性重症有机磷中毒抢救护理@李玉琴!150066$哈尔滨市第3医院 @王秀云!150066$哈尔滨市第3医院     

急诊胃镜诊治急性上消化道出血546例临床分析

目的 探讨急诊胃镜检查在急性上消化道出血诊断与治疗中的价值.方法 对546例急性上消化道出血患者的急诊胃镜诊治结果及其转归情况进行回顾性分析,描述急诊胃镜对上消化道出血病因的诊断率和内镜下治疗的成功止血率.结果 本组546例中,消化性溃疡占46.1％,食管/胃底静脉曲张破裂出血占26.0％,急性胃黏膜病变占12.3％,食管贲门黏膜撕裂占9.2％,恶性肿瘤占3.5％,Dieulafoy病占1.6％,原因不明者占1.3％,病因确诊率为98.7％.共258例行内镜下治疗,占47.3％,内镜止血成功率为95.3％.结论 急诊胃镜对急性上消化道出血的病因诊断和止血治疗安全有效.