尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞25例临床观察分析

1998年~2003年我院采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)25例获得满意疗效,现报告如下。临床资料1溶栓病人选择原则:(1)持续性胸痛≥30分钟,含化硝酸甘油不能缓解;(2)相邻两个或更多导联ST段抬高0.1mv或胸导联0.2mv;(3)发病时间<6小时内者;(4)发病后6小时~12小时心电图ST段抬高明显且仍有严重胸痛者;(5)年龄<70岁。2一般资料:有溶栓适应症者25例,其中男性18例,女性7例,年龄48岁~69岁,平均年龄56岁。梗死部位,广泛前壁6例,前间壁10例,前侧壁5例,下壁4例。3治疗方法:确诊AMI患者进CCU病房,给予卧床休息,吸氧,镇静,心电监护,静脉滴硝酸甘…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞47例临床观察

冠状动脉内血栓形成是引起急性心肌梗塞 (AMI)的基础 ,早期恢复冠脉血流 ,促进心肌再灌注 ,是治疗AMI的关键。静脉溶栓治疗AMI这一积极有效的方法被大量的临床实践所证明 ,它对于降低AMI的病死率及提高心肌梗塞患者的生活质量有着十分重要的意义。我院自 1997年以来对 47例AMI患者进行溶栓治疗 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :符合WHO关于AMI的诊断标准 ,溶栓时间放宽至 12小时以内。本组 47例中 ,男 32例 ,女 15例 ,年龄31～ 78岁 ,平均年龄 5 7岁。1 2　临床症状 :均急性起病 ,主要有胸痛 39例 ,上腹痛 4例 ,左上肢沉痛…     

经静脉尿激酶溶栓治疗早期急性心肌梗塞临床疗效观察

我院内科2004—2006年,对24例早期急性心肌梗塞(AMIA)患者行经静脉冠状动脉再通(IVCR)疗法治疗,效果较好,报告如下。1资料与方法1.1病例选择对入院符合下列条件者:(1)梗塞性症状发作持续半小时以上,发病后6小时以内;(2)ECG表现有相邻2个以上的导联ST段抬高≥0.3mV,且伴有对应性     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞32例临床观察

目的 :探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效。方法 :将收治的 62例急性心肌梗塞患者根据符合溶栓条件、无禁忌症分为治疗组 ,不符合溶栓条件分为对照组。治疗组用尿激酶静脉溶栓 ,溶栓时间均在发病后 12h之内 ,其它治疗措施与对照组相同。结果 :治疗组冠脉血管再通率为 71 88% ( 2 3 /3 2 ) ,其中 3h内溶栓再通率 85 71% ( 12 /14 ) ,3～ 6h再通率 77 78% ( 7/9) ,>6h再通率 44 44 % ( 4 /9) ,出血并发症为 15 63 % ( 5 /3 2 )。治疗组临床有效率高于对照组 ,并发症及病死率均低于对照组。结论 :尽早应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞可以使梗塞相关血管再通率提高 ,增加治愈率、减少并发症及降低病死率。     

不同时间溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

目前普遍认为 ,溶栓时间越早 ,取得的效益就越大。自 1 986年以来 ,我们用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(ＡＭＩ) 4 4例 ,现报告如下。资料与方法1　资料　44例患者其心电图变化及心肌酶谱改变均符合ＡＭＩ诊断 ,并符合下列条件 :①年龄 <70岁 ;②胸痛持续 30分钟以上 ,且含服硝酸甘油无效 ;③相邻两个导联或多导联Ｓ—Ｔ段明显上抬大于或等于 0 2ｍＶ ;④无溶栓禁忌症。冠脉再通指标 :①胸痛迅速缓解或消失 ;②抬高的Ｓ—Ｔ段迅速下降 ,30分钟内下降 >5 0 %或降至基线 ;③发病后ＣＫ—ＭＢ峰值时间小于或等于1 4小时 ;④出现再灌注性心…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞42例临床观察

1997年 6月至 2 0 0 1年 5月我院对收治的 4 2例急性心肌梗塞患者进行尿激酶静脉溶栓治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :溶栓组 4 2例 ,男 31例 ,女 1 1例 ,年龄 4 6岁～ 6 9岁 ,平均年龄 ( 5 1 .5± 3.5 )岁。梗塞部位 :前壁 (前间壁、前壁、广泛前壁 ) 2 1例 ,下壁 1 8例 ,广泛前壁 +正后壁 2例 ,广泛前壁 +下壁 1例。未溶栓组 4 0例 ,年龄、性别、梗塞部位与溶栓组比较均无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。1 .2　病例入选标准 (1 ) :1持续胸痛大于 30分钟 ,含硝酸甘油不缓解 ;2 ECG至少两个胸前导联 ST段抬高≥ 0 .2 mv…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞

溶栓疗法对早期恢复冠状动脉血流 ,挽救濒死心肌 ,缩小梗塞范围有良好的作用。可降低病死率及改善预后。自 1996年起 ,我院对符合溶栓条件的急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者 3 6例进行溶栓治疗 ,收到了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 6例ＡＭＩ病人中 ,男 2 3例 ,女 13例 ,年龄最大的 65岁 ,最小的 4 8岁 ,平均年龄 56 5岁 ,均系发病 6小时以内来院就诊 ,其中非穿壁性心肌梗塞 6例 ,穿壁性心肌梗塞 3 0例 ;前壁 12例。前间壁 9例 ,广泛前壁 7例 ,下壁 5例 ,下壁 右室 3例 ;合并糖尿病 9例。急性心肌梗塞诊断标准 ,主要根…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞42例

目的：观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效及安全性。方法：应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI42例，于溶栓后观察再通情况、死亡例数、颅内及其他系统有无并发症。结果：溶栓后再通率69．05％，10例出血，5例死亡。结论：尿激酶治疗AMI为一种安全、有效的措施。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞32例分析

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效。方法：将收治的62例急性心肌梗塞患根据符合溶栓条件、无禁忌症分为治疗组，不符合溶栓条件分为对照组。治疗组32例，对照组30例。两组性别、年龄无明显差异。治疗组用尿激酶静脉溶栓，溶栓时间均在发病后12h之内，其它治疗措施与对照组相同。结果：治疗组冠脉血管再通率为71．88％（23／32），其中3h内溶栓再通率85．71％（12／14），3－6h再通率77．78％（7／9），＞6h再通率40％（4／10），出血并发症为15．63％（5／32）。治疗组临床有效率高于对照组，并发症及病死率均低于对照组。结论：尽早应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞可以使梗塞相关血管再通率提高，增加治愈率、减少并发症及病死率。     

重组链激酶与尿激酶溶栓治疗AMI疗效研究

目的：为选择临床应用有效安全的溶栓剂。方法：筛选了56例急性心肌梗塞（AMI）患者，按治疗时间先后，随机分两组，分别应用国产重组链激酶（r-SK)和合资化泰尿激酶（UK）行静脉溶栓治疗，观察其疗效及副作用。根据临床冠脉再通间接指征判断再通率。结果：再通率r-SK组为72.4%（21／29），UK组为51.9%（14／27）。两组比较差异须显著性（P＜0.05）。副作用，r-SK发热寒战率10.3%，低血压发生率3.5%，上消化道出血10.3%；UK无寒战发热和低血压，上消化道出血7.4%。两组均未发生脑出血及其他部位严重出血。结论：r-SK静脉溶栓治疗AMI效果优于UK。     

尿激酶加用前列腺素E1对急性心肌梗塞溶栓治疗的临床观察

目前国内多数医院对于急性心肌梗塞 (发病 8小时以内的 )普遍采用尿激酶与阿斯匹林及肝素合用溶栓疗法 ,虽使冠脉再通率显著提高 ,但时有出血并发症的发生 ,而我们采用尿激酶加前列腺素Ｅ1 对其进行溶栓治疗与文献中单用尿激酶溶栓治疗结果的对比与尿激酶加阿斯匹林及肝素联合溶栓治疗一样具有疗效显著、安全、可靠 ,且未发现并发症的发生 ,所以此法也是一个治疗心梗的良好方法 ,值得临床进一步研究与应用。资料与方法1　病例选择　我们自 1 997年 9月至 2 0 0 1年7月以溶栓治疗急性心梗 2 2例 ,随机分为两组即对照组 (尿激酶加阿斯匹林及肝…     

不同时间尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞对比研究

目的 观察不同时间尿激酶（ＵＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗中的溶栓效果和不良反应。方法 对１６８例ＡＭＩ患者分别给予ＵＫ溶栓治疗。观察２小时内、２～４小时、４～６小时、６～１２小时溶栓再通率、急性期死亡率（３５天）、不良反应发生率。结果溶栓再通率２小时内８１．０８％、２～４小时７７．２７％、４～６小时６５．５２％、６～１２小时４８．２８％；急性期死亡率２小时内５．４１％、２～４小时９．０９％、     

急性心肌梗塞静脉内溶栓的临床观察

目的：回顾性研究尿激酶（Urokinase,UK)对急性心肌梗塞（acute myocardial infarction,AMI)血管再通的影响。方法：应用尿激酶150万IU对53例急性心肌梗塞病人进行溶栓治疗。结果：①3小时内溶栓病人10例，8例再通，血管再通率80％（8／10），②3－6小时内溶栓血管再通率69．6％（16／23），③6－12小时内溶栓血管再通率46．6％（7／15），④12－14小时内溶栓血管再通率40％（2／5）。总的血管再通率为62．2％。结论：血管再通率与溶栓开始时间密切相关，提示早期溶栓明显提高血管再通率。     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的观察

尿激酶的主要功能是激活纤溶酶原转变成纤溶酶发挥溶栓血作用 ,从而控制心肌梗塞的范围。我科自1993年以来 ,用大剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞 9例 ,取得满意效果 ,现将治疗过程中观察要点报告如下 :1　临床资料总数 9例 :其中男性 7例、女性 2例 ,年龄 :39～ 6 7岁 ,平均年龄 5 3.5岁。2　治疗方法2 .1　病人准备 :详细了解病史 ,年龄 6 0岁以内 ,一般不超过 70岁 ,无禁忌症 ,常规全导联心电图检查 ,并将导联部位进行标记 ,进行凝血时间测定、凝血酶原时间测定、心酶谱同功酶测定 ,为治疗作准备 ,并作为评价治疗效果的标准 ,开放 2条静脉通…