肺心病急性加重期并神经精神症状30例临床分析

本文选择了我科１９９７年１０月～１９９８年６月收治的肺心病急性加重期并神经精神症状患者３０例,其中男２３例,女７例,男∶女＝３２８∶１,平均年龄７０岁,肺心病合并急性脑梗塞５例,合并肺性脑病２１例,合并低钠血症和低渗性脑病共１６例,本文分别对肺心病合并急性脑梗塞、肺脑、低钠血症和低渗性脑病的发生机制、临床表现、预后及具体防范措施进行了分析。得出了肺心病急性加重期合并神经精神症状时,以肺性脑病最多见;急性脑梗塞死亡率最高,低渗性脑病和低钠血症不容忽视的结论。     

肺心病急性加重期并发低渗性脑病临床分析

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月我科收治 96例慢性肺心病急性加重期患者 ,诊断均符合 1 980年全国肺心病专业会议制定的标准。有 3 6例并发低渗性脑病 ,部分误诊为肺性脑病 ,现作一分析。临床资料　男 2 0例、女 1 6例 ;年龄 3 8～ 81岁 ,平均为 61岁。诱发因素为食欲差且限钠 ,利尿时间过长 ,呕吐、腹泻、出汗多 ,限制饮食时未限水 ,长期输液未注意补钠等。临床表现 :除慢性肺心病急性加重期特有表现外 ,出现极度疲乏、无力、神情淡漠、嗜睡 ,或有①顽固性水肿 ,②喘憋进行性加重且与肺部体征不符 ,③部分出现肌肉痉挛、昏迷等。治疗及预后 …     

肺心病急性加重期并神经精神症状30例临床分析

本文选择了我科１９９７年１０月－１９９８年６月收治的肺心病急性加重期并神经精神症状患者３０例,其中男２３例,女７例,男：女＝３．２８：１,平均年龄７０岁,肺心病合并急性脑梗塞５例,合并肺性脑病２１例,合并低钠血症和低渗性脑病共１６例,本文分别对肺心病合并急性脑梗塞,肺脑,低钠血症和低渗性脑病的发生机制,临床表现,预后及具体防范措施进行了分析。     

肺心病急性加重期并神经精神症状62例分析

目的 研究肺心病急性加重期出现神经精神症状的原因和表现，以利临床防治。方法 回顾性分析62例肺心病急性加重期并神经精神症状病人。结果 神经精神症状于肺性脑病最多见（45例），低钠血症或低渗性脑病（32例）次之。结论 对肺心病急性加重期肺性脑病及低钠血症应予重视。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症临床分析

低钠血症是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期常见的并发症，常表现为神经精神系统的损害，易误诊为肺性脑病。1997年7月～2005年7月共收治COPD急性加重期患者165例，其中并发低钠血症54例。报告如下：     

肺心病并肺性脑病368例临床分析

由肺心病患者肺心功能失代偿期引发肺性脑病(下简称肺脑 ) ,临床上并不少见 ,且病死率极高 ,因此探讨其临床特点及有效的处理方法十分必要。1　临床资料1 1　诊断标准　肺心病诊断 :全部病例均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议修订标准。且心肺功能分级按 1980年全国肺心病会议制定的心肺功能分级标准。肺性脑病按 1980年全国肺心病会议修正的肺性脑病的诊断标准[1] 。1 2　一般资料　本院 1995年来收治的 95 2例肺心病并发肺性脑病的有 36 8例 ,发病率 38 6 6 %。其中男性 30 6例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均 6 5 7岁 ;女性 6 2例 ,年龄 5…     

慢性肺心病并低渗性脑病46例临床分析

慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart diease),简称慢性肺心病(chronic cor pulmonale)是我国呼吸系统的一种常见病[1]。重症慢性肺源性心脏病是呼吸科常见的急危重症,常合并低钠血症,严重者可致低渗性脑病,出现精神障碍及神经系统症状,常误诊为肺性脑病,如诊断处理不当,常致严重后果。我院自2000年1月至2008年6月共收治慢性肺心病并发低渗性脑病患者46例,现作临床分析如下。     

慢性肺心病并发肺性脑病临床分析

目的探讨慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病临床特点和诊疗措施。方法回顾性分析吴川市人民医院2006年1月至2010年12月收治的慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病120例进行回顾性临床分析。根据血气和血浆渗透压将患者分为3组:肺性脑病组(肺脑组)43例,肺性脑病合并低渗血症组(混合组)39例,低渗血症组(低渗组)38例,分析患者体征表现、外周血白细胞、血电解质、生化、血气及血浆渗透压监测结果。结果 120例慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病患者病情不变和恶化83例(69.17%),死亡36例(30%),病情恶化主动入院1例(0.83%);低渗组PaCO2明显低于肺脑组和混合组(均P<0.01),低渗组血Na+、血K+、血C1-、血浆渗透压与混合组差异均无显著性差异(P>0.05)。结论肺性脑病病死率高,早期发现和综合治疗,可降低病死率。     

慢性肺心病并发肺性脑病50例临床分析

<正>对50例慢性肺心病并发肺性脑病的临床分析,根据病史、体征、外周血白细胞、血气分析、肝肾功能、血电解质及血浆渗透压监测、心电图、X线胸片诊断肺心病并发肺性脑病;两者多见于老年患者,均可出现不同程度的呼吸困难、表情淡漠嗜睡、头痛、心源性休克,临床症状多不典型,病情多危重,容易漏诊和误诊,应该引起重视[1-5],现将我院2001年2月至2011年10月收治的老年慢性肺心患者240例,其中并发肺性脑病50例,本文就本病早期诊治问题,总结如下。     

慢性肺源性心脏病并低钠血症的临床分析

目的：通过探讨慢性肺源性心脏病并低钠血症的临床特点,旨在提高慢性肺源性心脏病合并低钠血症的治疗水平。方法选取2013年1月～2014年1月收治入院的慢性肺源性心脏病合并低钠血症患者76例,回顾性分析其临床特点。结果低钠血症的诱发因素很多,其中饮食方面居首位;低钠血症组（18.4%）死亡率显著高于对照组（6.6%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性肺源性心脏病并低钠血症因其临床表现不典型,应引起重视,避免误诊,延误病情。一旦确诊,应给予及时正确的治疗,提高治愈率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症125例临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期低钠血症的病因、临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院125例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)低钠血症的临床资料.结果 121例患者经2～6 d治疗逐渐纠正,症状消失;1例自动出院;3例死亡.结论 AECOPD常并发低钠血症,病因复杂,应做到早期发现,早期治疗,降低病死率.     

58例慢性肺心病急性加重期并低钠血症诊治分析

慢性肺心病急性加重期常合并低钠血症,临床上容易将肺心病出现的意识障碍误认为呼吸衰竭引起,而忽略了电解质紊乱引起的低钠血症。本文对慢性肺心病急性加重期并低钠血症58例进行分析,报告如下。     

肺心病急性加重期合并低钠血症60例临床分析

目的：分析肺心病急性加重期合并低钠血症的诊治体会。方法：对住院的60例肺心病急性加重期合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：60例肺心病急性加重期合并低钠血症者占37.3%,病死率高。结论：正确诊治肺心病急性加重期合并低钠血症,对转归十分重要。     

老年肺源性心脏病并低钠血症41例分析

目的探讨老年人肺源性心脏病并发低钠血症的诊断与治疗对策。方法对41例低钠肺心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果血钠121~134mmol/L 26例,110~120mmol/L 6例,低于110 mmol/L者9例。在积极治疗原发疾病的同时,轻症患者口服补钠为主,中重症患者予输3%氯化钠溶液及等渗盐水。经过治疗,29例症状好转,血钠接近正常,12例死亡。结论肺心病的低钠血症发生率高,临床表现多样,易误诊,病死率高。治疗上应和肺心病的其他并发症同步进行,及早发现并及时纠正低钠血症,以提高疗效,降低病死率。     

慢性阻塞性肺疾病并发低钠血症60例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症的发病因素及防治措施。方法对60例AECOPD并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果低钠血症发生率为32.43%,常与呼吸衰竭、心力衰竭、水及电解质紊乱等同时存在,应注意鉴别诊断,正确诊治AECOPD低钠血症对预后至关重要。结论 AECOPD易并发低钠血症,临床上应提高认识及时纠正。     

慢性肺心病急性加重期并发低钠血症80例分析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期患者并发低钠血症是一种常见的电解质紊乱,需要及时诊断尽快纠正。现就我院近年来临床资料较完整的肺心病并发低钠血症80例进行分析和讨论。     

慢性肺心病并肺性脑病早期诊断与治疗体会

目的探讨肺性脑病的诊疗方法。方法选择186例肺心病患者,其中合并肺性脑病61例,对其作回顾性的总结分析。结果61例中死亡25例,其中轻中型死亡6例(22.2%),重型死亡19例(76%)。轻中型患者病死率明显低于重型,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)结论早发现、早治疗及综合治疗是降低肺性脑病死亡率的关键。     

Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病54例临床观察

肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）临床上的常见并发症，它是慢阻肺引起Ⅱ型呼吸衰竭的危重表现，表现为神志障碍，明显低氧血症和二氧化碳潴留，失代偿性呼吸性酸中毒。Bipap呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭在临床已得到广泛应用，但一般认为Bipap呼吸机辅助通气治疗轻、中度Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切，当合并重度呼吸衰竭伴有神志障碍者多被列为相对禁忌证。近年来实践证明，Bipap呼吸机亦可用于COPD并严重呼吸衰竭伴有神志障碍者。我们应用Bipap呼吸机辅助通气救治COPD并肺性脑病患者共54例，效果良好，现报告如下。