锁定加压接骨板微创经皮内固定治疗胫骨近端骨折

目的探讨锁定加压接骨板（locking compression plate,LCP）微创经皮内固定治疗胫骨近端骨折的疗效。方法回顾分析2008年6月-2010年6月采用锁定加压接骨板微创经皮内固定治疗胫骨近端骨折26例的临床资料。结果26例均得到随访,时间6—24个月。根据Joher—Wruhs评分标准：优23例,良3例。结论采用锁定加压接骨板微创经皮内固定治疗胫骨近端骨折,对骨折处血运破坏少,固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合率高,是治疗胫骨近端骨折的理想方法。     

微创锁定加压接骨板内固定对胫骨骨折的疗效评价

目的探讨微创锁定加压接骨板内固定对胫骨骨折的疗效。方法对笔者所在医院收治的胫骨骨折患者65例采用微创锁定加压接骨板内固定进行治疗,并对其治疗疗效进行分析。结果本研究所有患者切口均为Ⅰ期愈合;手术时间为50～100min,平均(71.2±12.3)min;术中均有少量出血,其出血量为80～200mL;骨折愈合时间为8～10周,且无发生延期预后以及骨不连现象。对患者采用Johner-wruh评分显示,优59例,良6例,优良率为100%。结论对胫骨骨折患者采用微创锁定加压接骨板内固定,可明显提高其临床疗效,改善其预后。     

解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折41例临床分析

目的探讨利用解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法对41例胫骨平台骨折按AO/ASIF分类,均采用标准胫骨平台入路(外侧髌骨旁切口)切开复位后用解剖接骨板内固定,术后早期进行膝关节功能锻炼。结果 41例患者中40例获得随访,随访时间为13~26个月,平均19.5个月,骨折均愈合,疗效评价采用Kolment标准,优良率为82.5%。手术复位越早功能锻炼越早膝关节功能恢复越快越好。结论解剖接骨板治疗胫骨平台骨折可提供牢靠的内固定,有利于早期功能锻炼,促进功能恢复,在胫骨平台骨折内固定治疗中是理想的选择;对胫骨平台骨折患者应尽早手术。     

Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折临床疗效

目的探讨胫骨远端骨折应用微创经皮钢板内固定(Mippo)技术结合锁定加压接骨板治疗的临床疗效。方法50例胫骨远端骨折患者,采用Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗,观察治疗效果。结果患者手术时间55~110 min,平均手术时间65.5 min;术中出血量70~230 ml,平均术中出血量85.5 ml。所有患者切口无感染、坏死等情况,均愈合良好。患者全部愈合,愈合时间为13~20周,平均愈合时间15周。患者均获得3~17个月随访,按Johner-Wruhs评分标准,优26例,良20例,差4例,优良率为92.0%。结论胫骨远端骨折患者采用Mippo技术结合锁定加压接骨板固定方法治疗,骨折愈合率高,并发症较少,创伤小,大大提高了手术治疗优良率,可显著改善患者的临床症状,是治疗胫骨远端骨折的理想方法,值得临床推广使用。     

锁定接骨板治疗老年性肱骨近端复杂骨折

目的探讨锁定接骨板在老年性肱骨近端复杂骨折的疗效。方法自2007年9月至2009年3月共有21例肱骨近端三、四部分骨折老年患者在我科进行AO锁定接骨板内固定术,对其手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后X线片及关节功能Neer评分进行回顾性分析。结果本组共19例获得随访,随访时间平均15个月。手术时间平均184min,术中出血量平均480mL。骨折愈合时间平均13.5周,无不愈合者。术后X线片示骨折复位良好,骨折端无移位,螺钉无松动、脱出及断钉。2例患者出现肱骨头缺血性坏死,在外院行肩关节置换后失去随访。肩关节功能Neer评分优10例,良6例,可3例,优良率84.2%。结论对于老年性肱骨近端复杂骨折,锁定接骨板内固定较其他治疗方法具有一定优势,应作为治疗首选。     

采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

目的观察采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法对22例肱骨近端骨折患者采用锁定加压接骨板内固定治疗。结果22例均治愈出院,随访8—22个月,全部病例均骨性愈合,平均骨折愈合时间为12．6周,无内固定松动等并发症发生。Neer评分：优12例、良8例、可2例、优良率90．9％。结论采用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折,操作简单,固定可靠,效果满意。     

微创锁定接骨板治疗胫骨多段骨折

目的探讨应用长锁定接骨板短切口联合治疗胫骨多段骨折的疗效。方法应用长锁定接骨板短切口联合治疗胫骨多段骨折16例,按AO分型为C2型。结果16例经11～18个月随访,平均随访14个月,所有患者均骨折愈合。结论长锁定接骨板短切口联合治疗胫骨多段骨折手术创伤小,固定牢固,骨折愈合佳,疗效可靠。     

LC-LCP接骨板内固定治疗胫腓骨骨折

目的 选择小切口经皮插入接骨板内固定技术,应用LC-LCP治疗胫腓骨骨折.方法 自2006年有选择性的共施行 LC-LCP接骨板内固定治疗胫骨中段骨折15例,选择相应的手术入路,保护好重要的神经和血管,有限显露骨折部位,C臂机下手法复位,骨膜表面顺行插入LC-LCP接骨板,分别于接骨板近、远端上自攻自钻锁定螺钉,次日开始功能锻炼.定期门诊随访,并评定其疗效.结果 15例患者术后均获得门诊随访,随访时间为6-24个月,平均12个月,骨折均已愈合, 功能评定采用Johner-Wruhs评分,优12, 良2例,可1例,总优良率为93%.结论 小切口LC-LCP接骨板内固定,具有创伤少、骨折固定牢靠、功能恢复良好等优点,是一种对胫骨中段复杂骨折比较理想的治疗方式.     

关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折

目的评估关节镜在治疗胫骨平台骨折治疗中的地位。方法2005年1月以来,对36例胫骨平台骨折在关节镜协助下进行复位、锁定接骨板内固定。结果经术后12个月的随访和评估,所有患者在术后3个月均达到骨性愈合。膝关节功能HSS评分:优24例,良10例,可2例。结论关节镜协助下微创锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折,配合系统化的康复方案,能发挥创伤小、术后康复快、并发症少等优点,从而最大程度地恢复膝关节功能。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年7月收治的43例复杂胫骨平台骨折患者临床资料,所有病例均采取锁定钢板内固定治疗,术后随访12个月,评价膝关节疗效。结果本组42例患者均获得12个月的随访,骨折愈合均良好,骨折愈合时间10¹6周,平均(13.7±1.4)周;术后12个月时按膝关节HSS评分结果评价,其中优27例、良10例,中4例,差2例,优良率为86.0%。结论锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效好、并发症少,可作为复杂胫骨平台骨折较理想的选择术式。     

锁定板治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的观察胫骨近端锁定板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法采用胫骨近端锁定板治疗复杂性胫骨平台骨折20例,按Schatzker标准分型,其中4型6例、5型10例、6型4例。结果全部病例随访时间9~18个月,平均13个月,骨折愈合时间平均6.8个月,按照M erchant评分标准进行综合评分:优10例,良6例,可3例,差1例。优良率80.0%。结论应用胫骨近端锁定板治疗复杂性胫骨平台骨折固定牢固,骨折愈合快,并发症少,疗效满意。     

微创接骨板技术治疗波及胫骨下端长段胫骨骨折

目的 总结微创接骨板技术治疗波及胫骨下端长段胫骨骨折的外科经验和临床疗效.方法 2005年1月至2008年1月,我院共25例波及胫骨下端长段胫骨骨折患者,选择动力加压钢板或胫骨下端干骺端钢板,依据微创接骨板技术原则治疗,记录所有患者,X线摄片和膝关节功能评分的随访结果.结果 所有患者术后随访6～12月,膝关节Rasmussen功能评分：优21例,良3例,可1例,优良率为96%.25例患者骨折愈合3～6月,无骨不连或延迟愈合,无软组织的感染,1例7°内翻成角畸形,1例10°外旋畸形,但终末随访得到了良好的塑形和功能.结论 微创接骨板内固定技术可减少骨折部位微循环再损伤,为骨折提供良好生物力学愈合环境,成功治疗波及胫骨下端长段胫骨骨折,降低手术并发症.     

锁定加压接骨板治疗复杂肱骨近端骨折

目的:总结锁定加压接骨板手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法:收集肱骨近端骨折26例,根据Neer分型:三部分骨折21例,四部分骨折5例.经胸大肌三角肌入路.采用肱骨近端锁定加压接骨板治疗.用Neer肩关节功能评分标准行术后患肩功能评分.对两组疗效行统计学比较.结果:22例成功获得随访,随访时间平均13.3个月.3个月内骨折愈合20例,4个月愈合6例.按Neer肩关节功能评分标准:优14例,满意8例,优良率达85%.结论:锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、患肩功能恢复佳、并发症少、满意率高等优点,是一种理想的固定肱骨近端骨折的内置物.     

延期手术经皮锁定钢板内固定治疗胫骨干中下段骨折26例

目的探讨延期手术,经皮锁定钢板内固定治疗胫骨干中下段骨折的疗效。方法本组收集2008年1月至2011年7月收治胫腓骨中下段骨折26例采用延期手术,胫骨经皮锁定接骨板,腓骨钢板内固定治疗。结果经8～18月随访,优18例,良6例,可2例。延迟愈合2例。结论延期手术,胫骨内侧锁定接骨板经皮固定,能有效保护软组织及骨折端血运,避免其他方法缺陷,是较好的治疗方式。     

解剖型接骨板治疗胫骨下端Pilon骨折

目的 介绍解剖型接骨板治疗胫骨下端Pilon骨折的方法 及疗效.方法 采用切开复位解剖型接骨板内固定治疗胫骨下端Pilon骨折37例,伴腓骨骨折同时行复位固定.结果 随访6～18个月,平均8个月,骨折全部愈合.无感染、骨折不愈合,37例中踝关节症状及功能评定优28例,良6例,可3例.结论 切开复位解剖型接骨板内固定治疗胫骨下端Pilon骨折可获得良好的效果.     

经皮有限切开LCP钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的观察探讨经皮有限切开LCP锁定钢板内固定技术在治疗胫骨平台骨折中的临床疗效。方法应用胫骨近端外侧LCP锁定钢板,通过间接复位,经皮有限切开固定治疗胫骨平台粉碎性骨折12例,平均随访时间15.5个月。结果术后采用Rasmussen膝关节功能评分系统评分,其中优8例,良3例,可1例,优良率91.67%,X线片显示骨折全部一期愈合,均无伤口感染、骨不连、钢板松动、复位丢失等情况发生。结论应用经皮有限切开LCP锁定钢板内固定技术治疗胫骨平台骨折符合生物力学固定原则,具有损伤小、固定可靠、组织感染率低、适合早期功能锻炼、骨折愈合率高等优点,是一种治疗胫骨平台骨折的理想方法。     

股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:总结股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对我院21例老年粗降间骨折应用股骨近端锁定接骨板内固定治疗的资料进行回顾性分析.结果:经6个月～2年随访,全部病例骨性愈合,髋关节功能恢复满意.结论:股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定牢固,便于早期功能练习,是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种效果良好的内固定方法.     

锁定钢板在胫骨远端骨折中的应用

目的探讨应用L形锁定钢板在治疗胫骨远端骨折的疗效。方法自2008年8月—2009年12月,采用L形锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者25例。记录术后是否发生皮肤坏死,骨折愈合时间,术后是否存在感染,有无血管神经损害以及踝关节功能评分。结果所有病例均获随访,随访时间6～21个月(平均9.8个月)。术后所有患者均达到骨性愈合,无1例患者术后发生皮肤坏死,有1例患者术后创口发生浅表性感染,经积极抗炎及2～3周换药后愈合。其余患者切口均一期愈合,无血管神经损害并发症发生。根据Johner-Wruhs评价标准,优良率为92%。结论采用L形锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有固定可靠,血运破坏小,并发症发生率低等优点。     

运用胫骨内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折的体会

目的：探讨胫骨远端内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：我院自2010年6月～2012年10月应用胫骨远端内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折30例。结果：所有患者均获得随访,随访时间为12～36个月,骨折均愈合,无内固定松动断裂、螺钉脱出等。结论：采用微创技术及间接复位技术,运用胫骨远端内侧锁定板治疗胫骨远端骨折,固定可靠,并发症少,疗效满意。     

肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板内同定治疗老年肱骨近端骨折的方法及疗效.方法:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗35例老年肱骨近端骨折患者,术后早期进行功能锻炼.结果:35例老年肱骨近端骨折全部骨性愈合,愈合时间3～5个月.术后随访6～18个月,骨折全部愈合,无钢板松动、感染等并发症.按Neer评分标准评定肩关节功能:优25例,良7例,可3例,优良率为91.43%.结论:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折具有固定可靠,减少损伤,保护血运,有助于早期进行功能锻炼,疗效满意,是治疗老年肱骨近端骨折较为理想的同定方法.