护理风险管理在ICU病房中的运用

为改善医疗环境,更好地为重症病人提供优质的医疗服务,加强专科医院的学科建设,提高医疗服务质量,自治区胸科医院于2008年7月成立重症监护病房。重症监护治疗病房（ICU）是医院的危重病人集中管理的高风险科室,是医疗差错、事故的易发地。为确保成立科室运行过程中的医疗护理安全,加强风险管理,正确识别评估ICU病房可能发生的医疗护理风险     

Barlow综合征患者手术后的重症监护病房监护

目的探讨Badow综合征患者在行心脏手术后的重症监护病房监护要点。方法回顾性分析10例Baflow综合征患者在心脏外科手术后的重症监护病房监护情况,着重分析其监护和护理措施。结果术后重症监护病房监护时间为23．17±113．58h。1例患者肺不张,经抢救治愈,10例患者全部治愈出院。结论加强此类较少见疾病患者术后重症监护病房监护措施,可提高手术成功率,使患者安然渡过围术期。     

胸外科638例重症患者的监护及护理体会

我院重症监护病房(ICU)自2000年2月．2003年11月共收治胸外科病人638例。先将胸外科在ICU监护情况及护理体会介绍如下。     

影响ICU护士心理健康状况的因素分析及对策

重症监护病房(ICU)较之于普通病房有其特殊性,这决定了ICU护士这一群体的特殊性。在一个相对隔离的环境里,需要对急危重症患者进行集中治疗和护理,护士的工作任务繁多,突发情况和抢救比较多,护士需要承受的工作和心理压力要远大于普通病房的护士。长期过大的心理压力,会引起心     

音乐疗法对入住CCU患者身心的影响

冠心病重症监护病房(Coronary Care Unit,CCU)是收治及抢救重症冠心病人的集中场所,对于重症心脏病患者入住CCU后,除患者自身疾病的影响外,还有病房环境的影响,医务人员行为操作的影响,医护人员紧张的工作状态,监护仪器抢救设备及噪音,以及危重患者的抢救和死亡,使CCU内入住的患者产生巨大的心理压力.     

卒中单元监护病房治疗重症脑血管病患者的疗效观察

目的:评价普通卒中单元病房(SU)和卒中单元监护病房(SCMU)对重症脑血管病治疗的疗效。方法:同期选取在SU及SCMU治疗的重症脑血管病患者各45例,比较两组病死率,治疗前、后的格拉斯哥评分、治疗2周时的Barthel评分。结果:在卒中单元监护病房治疗后,患者的格拉斯哥评分、治疗2周时的Barthel评分均明显高于普通卒中单元病房患者;而病死率则明显低于普通卒中单元病房患者(P<0.01和P<0.05)。结论:重症卒中患者在卒中单元监护病房治疗可以降低病死率,提高日常生活能力。     

病情观察指引在ICU护理中的应用

为提高护士临床观察能力和对突发事件的应急处理能力,更好地胜任重症监护病房（intensivecare unit,ICU）的护理工作,确保病人的安全。我院利用病情观察指引内容对护士进行培训,经过一年多的实践,提高了护士的病情观察能力和抢救技能,使监护病人得到更有效安全的护理,取得了较满意的效果。现总结如下。     

颅脑损伤患者入住ICU时机对预后的影响

目的分析入住重症监护病房的时机对路脑损伤患者预后的影响。方法选取颅脑外伤重症患者90作为研究对象。将其随机的分为对照组和观察组,对照组按照常规的入住时间进入重症监护病房,观察组患者在手术后即可进入重症监护病房,比较两组患者的疗效以及术后并发症的发生情况。结果无论是疗效,还是术后并发症的发生情况,观察组患者的情况都要明显的强于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于重型颅脑外伤的患者,在其术后及早的送至重症监护病房可以提高患者的术后康复效果,降低术后并发症的发生情况以及死亡情况,可以广泛应用。     

预见性护理在心血管重症监护病房中的应用

目的探讨预见性护理在心血管重症监护病房的应用效果。方法我科2011年6月—2012年2月共收治心血管重症患者180例为观察组。对患者存在的心血管事件的风险实施预见性护理;随机抽取前期同类患者180例为对照组,采用常规护理。结果观察组患者心血管事件的发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心血管重症监护病房的患者实施预见性护理减少了心血管事件及并发症的发生,提高了患者满意度及护理质量,促进患者早日康复。     

探讨心脏外科术后患者重返重症监护病房的原因及危险因素

目的探究心脏外科术后患者重返重症监护病房的原因及危险因素。方法选取我院于2013年1月~2015年1月收治的心脏外科手术患者82例,术后重返重症监护病房的患者65例,收集并回顾患者的资料,分析患者重返重症监护室的原因以及危险因素。结果患者重返重症监护病房的原因有:低氧血症、活动性出血、重度低心排血量、神志改变等。结论心脏外科术后患者仍然存在众多危险因素,护理人员应该进行全方位的护理,及时发现并解决问题,减少患者重返重症监护室的人数,提高患者的生活质量。     

中国重症医学30年发展之路

重症医学(critical care medicine)是研究任何损伤或疾病导致机体向死亡发展过程的特点和规律性,并根据这些特点和规律性对重症患者进行治疗的学科。中国重症医学的理念起步于20世纪70年代初期。随着第一个重症监护病房(ICU)的建立及之后ICU逐渐在医疗工作中起到的不可比拟作用,重症医学已经成为中国医疗卫生系统中不可缺少的重要组成部分。今天,作为临床二级学科、具有丰富学术内涵的重症医学,正在系统化、规范化的道路上持续发展。     

高度依赖病房及其在重症肝病患者临床管理中的应用

[摘要]高度依赖病房（high dependency unit, HDU）可为单器官衰竭（呼吸衰竭除外）患者提供介于普通病房与重症监护病房之间的中等水平的护理。重症肝病（severe liver disease, SLD）患者肝功能严重障碍，多表现出急性或慢性单器官衰竭。HDU可满足SLD患者的监护需求，但目前国内仅有少数医院开设HDU。本文通过介绍HDU的概念、类型、作用以及SLD HDU建设与应用的研究进展，表明HDU在SLD患者临床管理中的应用将有助于医疗团队为患者实施更安全高效的救治，同时为推广建设HDU提供了理论及实践依据。     

心肌梗死重症监护期患者实施临床护理路径的效果研究

目的探究心肌梗死重症监护期患者临床护理路径的应用效果。方法选取我院心肌梗死重症监护病房收治的患者,共120例,并采取随机分类的方式,分别组成对照组和观察组各60例。其中对照组只按照心肌梗死重症监护期进行常规护理,观察组以实施临床护理路径干预措施为主,常规护理方式为辅。观察比较两组患者平均抢救时间、重症监护室观察时间和并发症感染率。结果实施之后的观察组在患者平均抢救时间、重症监护室的观察时间以及并发症感染率均明显低于对照组,差异显著有统计学有意义(P<0.05)。结论临床护理路径是一种高效的管理模式,能够有效地缩短临床抢救时间,重症监护室观察时间,降低并发症的感染率,促进患者更快、更好的康复,临床可积极使用。     

起源、发展和未来——冠心病监护病房60周年记

冠心病监护病房（CCU）最早起源于20世纪60年代,最初是以更好地监护和治疗急性心肌梗死后心搏骤停和心室颤动为目的而建立,其使急性心肌梗死患者的死亡率明显改善。在至今的60年间,CCU逐渐发展为收治所有重症心血管疾病患者的专科重症监护病房,其运行标准、治疗手段、人员配置等也在逐渐发展完善,已成为当代心血管病学的重要组成部分之一。     

ICU病房高科技监护设备的维护

重症监护病房（Intensive Csre unit ICU）又称加强重症监护病房，我院于2005年建立ICU，引进了许多高科技监护设备，除配备有普通病房所装备的诊疗器械外，还有中心监护仪带有记录仪及激光打印机、床边心电监护仪、ABP监测仪、输出量测定仪、除颤器、呼吸机、心电图机、电动吸引器、雾化吸入器、输液泵等等，使得护理操作更为简单，更为省力。但维护好仪器，保证仪器的功能完好才能更好地服务于病人。     

ICU病人常见腹胀的原因及护理

重症监护病房（ICU）病人病情重，由于疾病本身、人工气道的建立以及卧床时间长等因素，使患者胃肠功能紊乱，出现腹胀。探讨腹胀的病因，预防和治疗腹胀，促进胃肠功能恢复，对增强机体抵抗力起到了重要的作用。     

重症监护病房产AmpC酶大肠埃希菌的检测及耐药特性研究

目的探讨我院重症监护病房中大肠埃希菌产AmpC酶的情况及耐药特性。方法采用头孢西丁三相试验检测大肠埃希菌的产AmpC酶情况,采用纸片扩散法做药敏试验。结果重症监护病房分离的大肠埃希菌产AmpC酶情况比较严重,达到30.8%,耐药情况比较严峻。结论对于重症监护病房分离的大肠埃希菌多数为多重耐药菌株,对产AmpC酶株的大肠埃希菌临床经验用药应首选碳青酶烯类抗生素。     

“三维”访视的个体化精细护理在重症监护病房心脏手术患者中对并发症及住院时间的影响

目的 分析“三维”访视的个体化精细护理在重症监护病房心脏手术患者中对并发症及住院时间的影响。方法 该研究对象为2021年1月至2023年1月到医院诊治的重症监护病房心脏手术患者,入选对象共74例,利用随机数字表法进行分组,分为对照组（常规访视护理,n=37）与研究组（“三维”访视的个体化精细护理,n=37）。观察并对比两组在血压指标、住院时间及并发症方面的情况。结果 干预后,两组的舒张压与收缩压水平下降,研究组低于对照组（P<0.05）。在住院时间上,研究组短于对照组（P<0.05）。在并发症发生率上,研究组低于对照组（P<0.05）。结论 针对重症监护病房心脏手术患者,实施“三维”访视的个体化精细护理可有效控制血压和心率,减少并发症的发生,临床可进一步推广应用。     

护理程序在CCU病房AMI患者中的应用体会

通过对我院CCU病房89例急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者进行严密的病情观察，运用护理程序，对患者实施整体护理。护理程序的有机性与监护设备的机械性相结合，运用循序渐进的方法，对患者实施整体护理，既可预防AMI并发症的发生，提高患者的生活质量，又使整体护理在监护病房得到应用，为监护病房护士提供了全新的护理模式与系统的工作方法，明显提高了护理质量。     

传染病总论

重症监护病房感染的致病菌及药物敏感性分析——周子权等（广东东莞市人民医院内科523000）：《第一军医大学学报》，2005，25（7）：910．911[目的：总结重症监护病房ICU感染的致病菌分布特点和药物的敏感性。以指导临床合理应用抗生素。方法：选取2003年．2004年我院重症监护病房病人中分离出的致病菌株为研究对象，对其分布和药物敏感结果进行回顾性分析。结果：（1）分离出致病菌415株，革兰氏阴性菌占56．2％，真菌24．3％，革兰氏阳性菌19．5％。