不同雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病病人影响的研究

目的 观察3种雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人动脉血气分析及临床症状的影响。方法 将90例COPD病人分为3组，每组30例，用相同剂量的异丙托溴铵，分别采用空气压缩（A组）、高流量氧气（B组）及低流量氧气（C组）雾化吸入，雾化吸入前后分别采集动脉血气分析，同时观察病人临床症状的变化。结果 3组雾化吸入前后比较，pH及PaCO2无显著性差异（P〉0．05）。PaO2及SaO2A组显著降低（P〈0．01），而B、C组显著升高（P〈0．01）。临床症状加重的病人数A组多于B组（P〈0．05），A组显著多于C组（P〈0．01）。结论 氧气雾化优于空气压缩雾化，而低流量氧气雾化优于高流量氧气雾化，是COPD病人安全的雾化吸入方法。     

慢性阻塞性肺疾病病人雾化吸入的护理

慢性阻塞性疾病(COPO)患病人数多,病死率高,由于其缓慢进行性发展严重影响病人的劳动能力和生活质量,我科从2007年1月-2010年2月对180例COPO病人行氧驱动雾化吸入治疗.做到了操作简单、安全、并发症少,使COPD病人症状得到改善,生活质量获得提高.     

两种雾化吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察与护理

目的对空气压缩泵雾化吸入及氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效进行比较研究。方法将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,每组30例。两组均采用常规治疗,在抗感染、吸氧、祛痰、平喘等治疗基础上,对照组采用空气压缩泵雾化吸入,观察组采用氧气驱动雾化吸入,观察两组患者呼吸困难、胸闷及憋喘症状是否减轻,血氧饱和度及排痰疗效。结果两组患者治疗后效果显著,治疗5天后,观察组有效率为96.6%,对照组76.7%,观察组优于对照组(P0.05)。结论空气压缩泵雾化吸入及氧气驱动雾化吸入均是治疗慢性阻塞性肺疾病的有效方法,但氧气驱动雾化吸入能更好改善肺通气换气功能,并可提高血氧饱和度,效果优于空气压缩泵雾化吸入。     

不同方法雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者手术后血气分析的影响

目的　探讨氧气驱动雾化吸入和常规超声雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者手术后血气分析的影响。方法　 80例COPD患者随机分为A组和B组 ,A组患者使用氧气驱动雾化吸入 ,B组患者使用常规超声雾化吸入 ,比较治疗前后患者血气分析指标中动脉血氧分压 (PaO2 )、动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )和血氧饱和度 (SaO2 )的变化。结果　A组患者治疗后血气分析中PaO2 上升和PaCO2 下降较B组患者明显 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;B组患者治疗后SaO2 下降较A组患者更明显 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　氧气驱动雾化吸入在COPD患者手术后提高PaO2 和降低PaCO2 潴留方面优于常规超声雾化吸入     

大剂量雾化吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:观察大剂量雾化吸入激素时COPD急性加重(AECOPD)的疗效.方法:2007年1月至2008年6月住院的AECOPD患者72例,随机分为3组:治疗组Ⅰ:26例(男23例、女3例)平均年龄(73±5)岁,常规治疗 吸入布地奈德1 mg/bid×10天;治疗组Ⅱ:24例(男20例、女4例),平均年龄(72±6)岁,常规治疗 雾化吸入布地奈德2 mg/bid×10天;对照组22例(男15例、女7例),平均年龄(72±6)岁,常规治疗.比较三组治疗前后及治疗后三组间症状,肺功能(FEV1)的变化.用spss 11.0软件包对数据进行分析,治疗前后比较采用t检验,多组间比较采用方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果:三组治疗前后比较,症状评分及FEV1值均有显著性差异(P＜0.05);与对照组比较,治疗组Ⅰ及治疗组Ⅱ的症状评分,FEV1值均有显著性差异(P＜0.05);治疗组Ⅰ及治疗组Ⅱ比较,症状评分及FEV1值均无显著性差异(P＞0.05).结论:大剂量雾化吸入激素(布地奈德1 mg/bid)可减轻AECOPD临床症状,改善肺功能.但再大剂量的雾化吸入激素(布地奈德2 mg/bid),对AECOPD临床症状及肺功能无进一步改善.     

雾化治疗时间对慢性阻塞性肺疾病病人雾化治疗效果的影响

[目的]了解雾化吸入时间对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人雾化治疗效果的影响.[方法]选取50例住院治疗的COPD病人,并记录雾化吸入前及吸入10 min、20 min、30 min时血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR).[结果]雾化吸入20 min、30min时SpO2下降较多,与雾化吸入前、吸入10 min相比差异有统计学意义(P＜0.05),而雾化吸入20 min、30 min时SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]雾化吸入20 min是较为理想的雾化吸入时间.     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病50例分析

目的观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法将50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。两组均予常规抗感染、平喘、止咳、吸O2和对症处理,治疗组加用布地奈德混悬液2 ml(1mg)雾化吸入,每天2次;观察两组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难、血气分析和肺功能改善情况,进行临床疗效分析。结果治疗组气喘、咳嗽、呼吸困难方面的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组患者在治疗期间未发生口腔真菌感染等明显的不良反应。结论布地奈德混悬剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效明显,能明显改善患者的临床症状和肺功能情况,缩短病程,安全性较好,充分做好雾化吸入的各项护理是确保治疗有效,减少副作用的重要措施。     

雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用研究进展

从用药、基质液、雾化吸入方式、体位、雾量、时间安排方面综述了有关雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的研究现状.     

两种不同体位对慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入效果影响的研究

目的：探讨两种不同体位对慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入效果的影响。方法：对我科2007年7月～2008年7月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组各30例。所有患者在常规给予抗炎、平喘、止咳、化痰等药物治疗及护理的基础上,在心电监护血氧饱和度监测下采取不同卧位进行雾化吸入。观察组采用坐位,对照组采用抬高床头30°卧位,比较两组的治疗效果。结果：雾化吸入后观察组气喘缓解时间和有效排痰时间明显少于对照组（P＆lt;0.01）,血氧饱和度雾化后明显高于对照组（P＆lt;0.01）,呼吸、心率的次数明显低于对照组（P＆lt;0.01）。结论：患者采用坐位不仅能增加气体交换量,增加呼吸深度,迅速缓解支气管平滑肌痉挛,改善通气,明显缩短患者有效排痰时间,提高治疗效果。     

三种雾化吸入辅助治疗COPD患者的对比性研究

目的 比较3种雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气分析及临床症状的影响.方法 将60例COPD病人随机分为3组,每组20例,用相同剂量的安溴索和特布他林雾化混悬液,分别采用超声雾化(A组)、空气压缩雾化(B组)、氧驱雾化(C组),雾化吸入前后分别采集动脉血做血气分析,同时观察病人临床症状的变化.结果 3组雾化吸入前后比较,pH及PaCO2差异无显著性意义(P>0.05),PaO2及SaO2A组降低(P<0.05),而C组升高(P<0.05).临床症状加重的病人数A组多于B组(P<0.05)、C组(P<0.01).结论 氧驱雾化和空气压缩雾化均优于超声雾化.而氧驱雾化又优于空气压缩雾化,可作为COPD病人优选的雾化吸入方法.     

两种排痰法在COPD患者应用中的效果比较

目的探讨雾化吸入配合使用G5振动排痰机对COPD患者排痰效果的影响。方法将36例随机分为实验组和对照组,实验组18例,接受雾化吸入配合G5振动排痰机辅助排痰法;对照组18例,单纯使用G5振动排痰机辅助排痰法。对两组1周内日排痰量及1周后不吸氧情况下的SPO2以及FEV1%预计值进行比较。结果实验组早期排痰量较对照组明显增加(P<0.05),晚期排痰量较对照组明显减少(P<0.05);在不吸氧情况下SPO2较对照组显著提高(P<0.01),FEV1%预计值较对照组明显提高(P<0.05)。结论雾化吸入配合G5振动排痰机辅助排痰法优于单纯使用G5振动排痰机辅助排痰法。     

老年慢性阻塞性肺病患者不同排痰方法的应用比较

目的 比较旋转振动排痰仪（TMK2000-YOI）排痰法与人工叩击排痰法在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的排疾效果。方法 将41例老年慢性阻塞性肺疾骗患者随机分为机械叩击组和人工叩击组。比较2组患者的日排痰量、血气分析值、体温恢复正常天数、血常规恢复正常天数。结果 机械叩击组日排痰量较人工叩击组明显增多（P〈0．01）．机械叩击组排痰后第1天、第4天血气分析指标、体温恢复正常天数、血常规恢复正常天数与人工叩击组有差异（P〈0．05）。结论 应用振动排痰仪促进老年慢性阻塞性肺疾病患者排痰的效果优于人工叩击排痰法。     

老年慢性阻塞性肺病患者不同排痰方法的应用比较

目的比较旋转振动排痰仪(TMK2000-Y01)排痰法与人工叩击排痰法在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的排痰效果.方法将41例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为机械叩击组和人工叩击组.比较2组患者的日排痰量、血气分析值、体温恢复正常天数、血常规恢复正常天数.结果机械叩击组日排痰量较人工叩击组明显增多(P＜0.01),机械叩击组排痰后第1天、第4天血气分析指标、体温恢复正常天数、血常规恢复正常天数与人工叩击组有差异(P＜0.05).结论应用振动排痰仪促进老年慢性阻塞性肺疾病患者排痰的效果优于人工叩击排痰法.     

不同环境下老年慢性阻塞性肺疾病病人的社会支持比较研究

[目的]探讨ICU、普通病房、居家老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的社会支持现状及差异.[方法]应用社会支持评定量表对ICU住院治疗的COPD病人（ICU组）、普通病房住院治疗的COPD病人（病房组）、居家COPD病人（居家组）各100例进行调查,对结果进行分析.[结果]67.00％ COPD病人社会支持处于中等水平,由高到低依次为普通病房病人、居家病人、ICU病人;与子女同住病人社会支持水平明显高于不与子女同住病人,配偶健在病人社会支持水平明显高于无配偶病人,60岁～70岁年龄组病人社会支持水平高于70岁～80岁年龄组病人,学历高者社会支持水平高于学历低者,比较均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]居家COPD病人社会支持水平较低,应针对居家COPD病人进行居家护理干预,提高其社会支持水平.     

肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病中的临床对照研究

目的采用对照研究的方法观察总结肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床疗效。方法将58例COPD患者随机分为治疗组和对照组各29例,两组患者均给予COPD常规治疗,如祛痰、平喘等药物治疗,治疗组在此基础上配合肺康复治疗。主要包括有氧运动、胸部物理治疗、氧气治疗等。规律治疗6个月,进行相关指标检测。结果两组患者在治疗前及治疗后的肺功能检测第1秒用力呼气率(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1%)、动脉血气分析、6 min步行实验进行对比,统计资料显示治疗组、对照组指标均有改善,且治疗组改善幅度明显高于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论肺康复治疗在COPD治疗中起到了改善患者肺功能、提高生活质量及运动耐力的作用。     

无创正压通气联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病加重期患者的疗效分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）患者行无创正压通气联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床疗效及患者血清中肺部活化调节趋化因子配体18（CCL-18）和生长分化因子15（GDF-15）表达水平变化情况。 方法将在常州市中医医院门诊就诊的80例AECOPD患者采用随机信封法分为观察组及对照组,每组各40例。对照组采用正压通气治疗,观察组采用无创正压通气联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗。对两组患者的临床疗效、治疗前及治疗结束后72 h的呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析以及血清中的CCL18和GDF-15水平进行评估,记录两组患者不良反应发生情况。 结果观察组患者的临床有效率较对照组显著提高[80.00%（32/40）vs. 67.50%（27/40）,χ²= 4.036,P= 0.045]。两组患者治疗后的第一秒用力呼气容积（FEV1）[（1.69 ± 0.23）L vs.（1.43 ± 0.19）L]、FEV1占用力肺活量（FVC）百分比[（71 ± 4）% vs.（65 ± 4）%]、最大呼气流速（PEF）[（3.98 ± 0.27）L/s vs.（3.15 ± 0.31）L/s]、呼吸困难评分[（1.02 ± 0.27）分vs.（1.65 ± 0.32）分]、肺泡氧分压（PaO₂）[（87.4 ± 1.8）mmHg vs.（70.2 ± 2.0）mmHg]、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）[（41 ± 5）mmHg vs.（59 ± 3）mmHg]、pH值[（7.43 ± 0.03）vs.（7.33 ± 0.02）]、动脉血氧饱和度（SaO₂）[（95.7 ± 2.1）% vs.（91.2 ± 2.1）%]、CCL-18[（1.13 ± 0.12）μg/L vs.（1.68 ± 0.21）μg/L]及GDF-15[（0.61 ± 0.12）μg/L vs.（1.02 ± 0.22）μg/L]水平比较,差异均有统计学意义（t= 3.968、8.011、9.387、6.870、47.220、19.562、13.519、12.385、10.386、10.347,P均< 0.05）;观察组患者治疗前后FEV1、FEV1/FVC、PEF、呼吸困难评分、PaO₂、PCO₂、pH、SaO₂、CCL-18及GDF-15水平比较,差异均有统计学意义（t= 6.311、21.727、12.276、20.406、68.100、27.028、14.952、24.845、21.361、35.294,P均< 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[12.50%（5/40）vs. 17.50%（7/40）,χ²= 0.980,P= 0.322]。 结论采用无创正压通气联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD患者可显著提高临床疗效,并改善血清中CCL-18及GDF-15水平。     

慢性阻塞性肺疾病病人健康教育效果观察

[目的]探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人实施健康教育的效果。[方法]将2011年1月—2012年6月收治的COPD病人90例随机分为两组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施系统健康教育,比较两组护理效果。[结果]两组疾病相关知识掌握程度、护理服务满意度、健康教育后抑郁自评量表(SDS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施系统健康教育利于COPD病人的康复,密切护患关系,提高病人的生存质量。     

3项指标联合检测在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义

目的：探讨 D‐二聚体、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）和血清 N 末端 B 型钠尿肽原（NT‐proBNP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期及治疗缓解期的浓度变化及临床意义。方法检测40例 COPD 患者急性加重期及治疗缓解期 D‐二聚体、cTnI 和 NT‐proBNP 水平,同期选择体检健康者40例纳入对照组,检测3项指标水平并进行比较。结果 COPD 急性加重期 D‐二聚体、cTnI 、NT‐proBNP 水平分别为（1．83±1．14）μg／mL 、（1．16±0．60）ng／mL 和（819．62±172．37）pg／mL ,均明显高于缓解期患者的（0．53±0．24）μg／mL 、（0．55±0．12）ng ／mL 和（250．80±79．90）pg／mL ,差异均有统计学意义（P＜0．05）。 COPD 缓解期D‐二聚体、cTnI 和 NT‐proBNP 水平均高于对照组的（0．22±0．10）μg／mL 、（0．13±0．05）ng／mL 和（85．81±31．13）pg ／mL ,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 D‐二聚体、cTnI 和 NT‐proBNP 水平在 COPD 患者中明显升高,其联合检测对于 COPD 的诊断、进展及治疗具有重要的临床指导意义。