厄贝沙坦联合美托洛尔治疗心房纤颤临床观察

目的观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗心房纤颤临床疗效。方法把120例心房纤颤病人随机分成对照组和厄贝沙坦组各60例,2组均给予抗凝、扩血管及洋地黄类药物等治疗,厄贝沙坦组加厄贝沙坦及美托洛尔口服,连用半年。观察2组病人治疗前后左心房前后径变化,阵发性心房纤颤复发或转为持续性心房纤颤以及持续性心房纤颤转为窦性心律的情况。结果厄贝沙坦组左房前后径明显变小,阵发性心房纤颤复发或转为持续性心房纤颤较对照组减少,持续性心房纤颤转为窦性心律较对照组明显增多。结论厄贝沙坦联合美托洛尔治疗心房纤颤有明显疗效。     

小剂量胺碘酮联用厄贝沙坦减少心房颤动复律后复发

目的探讨抗心律失药物胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦是否可以减少心房颤动复律后的复发。方法将持续性或阵发性心房颤动经电转复或药物恢复窭性心律的80例患者随机分为口服小剂量胺碘酮组与胺碘酮联用厄贝沙坦组。分别于治疗后每个月电话或门诊随访,6、12、18、24个月复查心电图及动态心电图,观察心房颤动复发情况;复律后次日及6、12、18、24个月做超声心动图检查,观察左心房大小变化。结果Ⅱ组心房颤动复发率（85％）明显低于Ⅰ组（58％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量胺碘酮联用厄贝沙坦在心房颤动转复后维持窦性心律方面较单用胺碘酮更有效,长期服用厄贝沙坦可逆转左心房扩大,降低左心房压,有利于消除心房颤动复发的基础。     

球囊二尖瓣扩张术后心房纤颤复律的临床研究

目的探讨二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊二尖瓣扩张后,转复心房纤颤的临床效果及影响心房纤颤转复后窦性心律维持的相关因素.方法 206例二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊扩张术后,采用口服胺碘酮及电复律治疗心房纤颤,对复律成功的患者给予小剂量胺碘酮维持窦性心律并随访1年.结果服用胺碘酮者58例,17例转复成功(29.3%);189例行电转复,178例转复成功(94.2%),电转复成功率明显高于胺碘酮转复(P＜0.01).心房纤颤复发组与保持窦性心律组相比,左心房内径明显扩大(P＜0.01),心房纤颤持续时间明显长(P＜0.01),中度二尖瓣关闭不全人数的比率明显高(P＜0.05).随访1年,有45例患者心房纤颤复发.影响心房纤颤转复后维持窦性心律的相关因素有左心房内径扩大、心房纤颤持续时间长及明显的二尖瓣关闭不全.结论对左心房内径明显扩大、心房纤颤持续时间过长及有明显的二尖瓣关闭不全的患者,在选择心房纤颤转复时应慎重.     

胺碘酮维持治疗阵发性心房颤动远期疗效观察

目的 探讨老年人阵发性心房纤颤心律转复后，用不同剂量胺碘酮维持窦性心律的远期疗效。方法 选择60岁以上的老年人阵发性心房纤颤患48例，经静脉注射西地兰或胺碘酮静脉滴注转复为窦性心律后，随机分为小剂量胺碘酮口服维持组及常规剂量胺碘酮口服组，观察两组的有效率及治疗后的心卒、心电图、QTc、QTd、T3和T4的变化。结果 治疗组显效18例，有效3例，总有效率84％，两组治疗后心电图、QTc、QTd、T3、T4组间比较，无统计学差异，而治疗组T3、T4在正常范围，心率无显变化。结论 小剂量胺碘酮对老年人阵发性心房纤颤转复后维持窦性心律与常规剂量疗效相似，且不良反应少，是老年人阵发性心房纤颤维持窦发性心律的理想的药物选择。     

厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤患者转律及窦性心律维持的临床研究

目的：探讨厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤转律及窦性心律维持的临床疗效。方法选择阵发性房颤患者100例,随机分为两组：对照组（48例）和治疗组（52例）。对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在应用胺碘酮基础上加服厄贝沙坦治疗。随访1年,观察两组治疗前后左心房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、血清超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）变化、心房颤动转复率及窦性心律维持率。结果治疗组LAD明显缩小、LVEF明显升高,房颤转复率及窦性心律维持率明显优于对照组（P<0.05）;两组治疗后 hs-CRP较治疗前均有下降,但治疗组优于对照组（P<0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮可明显抑制心房重构、改善心功能,提高阵发性房颤患者心律转复率,降低复发率,作用优于单独应用胺碘酮,并能有效降低血清 hs-CRP水平。     

厄贝沙坦对心房颤动复律后维持窦性心律的作用观察

目的观察口服胺碘酮和厄贝沙坦在心房颤动复律后维持窦性心律的疗效。方法非永久性心房颤动患者79例,成功转复窦性心律后随机分为两组:胺碘酮组(A组)40例和胺碘酮联用厄贝沙坦组(B组)39例。随访18个月,观察两组窦性心律维持率和房颤复发中位时间。结果A组和B组维持窦性心律的有效率分别为57.5﹪和79.5﹪,B组房颤复发中位时间明显延长,两组差异有统计学意义。结论胺碘酮联用厄贝沙坦可降低心房颤动复发率,更有效地维持心房颤动转复后的窦性心律。     

厄贝沙坦对心房颤动复律后维持窦性心律的作用观察

目的 观察口服胺碘酮和厄贝沙坦在心房颤动复律后维持窦性心律的疗效.方法 非永久性心房颤动患者79例,成功转复窦性心律后随机分为两组胺碘酮组(A组)40例和胺碘酮联用厄贝沙坦组(B组)39例.随访18个月,观察两组窦性心律维持率和房颤复发中位时间.结果 A组和B组维持窦性心律的有效率分别为57.5%和79.5%,B组房颤复发中位时间明显延长,两组差异有统计学意义.结论 胺碘酮联用厄贝沙坦可降低心房颤动复发率,更有效地维持心房颤动转复后的窦性心律.     

替米沙坦联合胺碘酮用于预防心房纤颤复发100例临床疗效观察

目的:探讨替米沙坦与小剂量胺碘酮联合应用预防心房纤颤复发的临床疗效。方法:200例阵发性房颤经口服胺碘酮转复为窦性心律的患者,随机分为胺碘酮联合替米沙坦组及胺碘酮联合美托洛尔组,随访时间为1年,比较两组治疗后3、6及12个月的窦性心律维持情况以及治疗前后的左心房内径。结果:治疗3、6、12个月后,治疗组窦性心律维持率为89.5%、84.2%、81.5%,对照组为87.0%、81.2%、78.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月两组患者左房前后径差异无统计学意义(P>0.05),但治疗第6个月及12个月,治疗组左房内径小于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:胺碘酮与替米沙坦联后用于预防心房纤颤复发,维持窦性心律的疗效与胺碘酮联用美托洛尔组相似,而抑制左心房重构的作用优于对照组。     

风湿性心脏病持续性心房颤动应用厄贝沙坦联合胺碘酮的窦性心律维持作用及复发的危险因素

目的探讨风湿性心脏病持续性心房颤动患者应用厄贝沙坦联合胺碘酮的窦性心律维持作用及复发的危险因素.方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术后持续性心房颤动且准备复律患者60例,随机分为照组30人应用胺碘酮,治疗组30人在对照组的基础上加用厄贝沙坦,随访1年,观察复律后窦性心律维持的时间及复发因素.结果对照组的窦律维持率43.33%,治疗组的窦律维持率63.33%,两组治疗及随访比较,有差异性(P<0.05).结论风湿性心脏病房颤的复发与LAD有关,厄贝沙坦联合胺碘酮的维持窦律效果优于胺碘酮.     

厄贝沙坦联合胺碘酮对高血压伴阵发性心房颤动复律及复律后窦性心律维持的影响

目的观察高血压伴阵发性心房颤动患者应用厄贝沙坦联合胺碘酮后的复律效果及复律后窦性心律维持的影响。方法2006年1月至2009年1月将本院心内科96例高血压非瓣膜病阵发性心房颤动患者,心房颤动转复后随机分为两组,在口服胺碘酮的基础上,对照组42例给予常规降压药（不使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂类药物）,治疗组43例给予厄贝沙坦治疗,观察18个月。结果治疗组左房内径明显小于对照组,窦性心律维持明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压伴阵发性心房颤动,可在降压同时提高转复成功率并有效维持窦性心律。     

护心胶囊联合小剂量胺碘酮治疗房颤的临床疗效观察

目的观察护心胶囊联合小剂量胺碘酮治疗房颤的临床疗效和安全性。方法心房纤颤患者60例随机单盲分为对照组A组、治疗组B组,各组病例数均为30例。对照组给予胺碘酮口服,治疗组给予护心胶囊联合小剂量胺碘酮,治疗3个月后观察房颤转复情况及心率变化。结果两组用药后心室率均明显下降,护心胶囊联合小剂量胺碘酮组治疗房颤的有效率高于胺碘酮组。结论护心胶囊联合小剂量胺碘酮治疗房颤明显优于单纯应用胺碘酮,护心胶囊是用于心房纤颤复律后维持窦性心律的安全、有效的药物。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片胺碘酮联用对预防房颤复发的影响

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪(每片含厄贝沙坦150 mg+氢氯噻嗪12.5 mg)联用胺碘酮在持续性房颤转复后维持窦性心律的作用及对左心房功能的影响.方法 选择符合条件的能转复的79例持续性房颤患者(1周<持续<1年)随机分两组:试验组40例(服厄贝沙坦氢氯噻嗪,1片/d;胺碘酮,0.2/d),对照组39例(服胺碘酮,0.2/d);两组连服6个月.分别于治疗后1周、2周、1个月、2个月、4个月、6个月复查心电图和动态心电图(Hoter)了解房颤有无复发和药物副作用等,在复律1周和6个月做超声心动图(UCG)了解左心房功能变化.结果 共75例完成治疗.随访6个月,房颤复发试验组为13.5%(5/37),对照组34.25%(12/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在复律1周和6个月超声心动图检查左心房内径,试验组由(43±12)mm缩小为(33±10)mm,治疗前后差异比较有统计学意义(P<0.01),对照组由(42±13)mm变为(41±12)mm,治疗前后差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联用胺碘酮在房颤转复后维持窦性心律较单用胺碘酮更有效,更能逆转左心房扩大和减轻心房压.     

护心胶囊联合小剂量胺碘酮治疗房颤的临床疗效观察

目的观察护心胶囊联合小剂量胺碘酮治疗房颤的临床疗效和安全性。方法心房纤颤患者60例随机单盲分为对照组A组、治疗组B组,各组病例数均为30例。对照组给予胺碘酮口服,治疗组给予护心胶囊联合小剂量胺碘酮,治疗3个月后观察房颤转复情况及心率变化。结果两组用药后心室率均明显下降,护心胶囊联合小剂量胺碘酮组治疗房颤的有效率高于胺碘酮组。结论护心胶囊联合小剂量胺碘酮治疗房颤明显优于单纯应用胺碘酮,护心胶囊是用于心房纤颤复律后维持窦性心律的安全、有效的药物。     

胺碘酮治疗快速型室上性心律失常临床疗效观察

目的 观察胺碘酮和心律平对反复发作性室上性心动过速(包括阵发性心房纤颤)的治疗效果与副作用.方法 选择40例新近发生的(发作至就诊时间<48h)病程小于6个月有明显不适症状的急诊室上性心动过速及心房纤颤患者,随机分为两组:胺碘酮组20例,给予胺碘酮首剂负荷量150mg静注后,如30min未转复窦性心律,可再给75-150mg,继以0.5mg~10m g/min维持静滴;心律平组20例,给予心律平70mg静脉注射.30min后无效重复,如12h仍无效,改用胺碘酮.观察急诊24h内两组患者转复有效率和不良反应.结果 胺碘酮组转复率85%(17/20),心律平组70%(14/20).两组转复率比较有显著差异(P<0.05);两组在血压、心律、神经系统等副作用方面比较无显著性差异(P<0.01),均未见严重副作用.结论 胺碘酮对反复发作性室上速、阵发性心房纤颤的疗效优于心律平.     

胺碘酮治疗快速型室上性心律失常临床疗效观察

目的 观察胺碘酮和心律平对反复发作性室上性心动过速(包括阵发性心房纤颤)的治疗效果与副作用. 方法选择40例新近发生的(发作至就诊时间<48h)病程小于6个月,有明显不适症状的急诊室上性心动过速及心房纤颤患者,随机分为两组:胺碘酮组20例,给予胺碘酮首剂负荷量150mg静注后,如30min未转复窦性心律,可再给75～150mg,继以0.5mg～10mg/min维持静滴;心律平组20例,给予心律平70mg静脉注射,30min后无效重复,如12h仍无效,改用胺碘酮.观察急诊24h内两组患者转复有效率和不良反应.结果 胺碘酮组转复率85%(17/20),心律平组70%(14/20).两组转复率比较有显著差异(P<0.05);两组在对血压、心律、神经系统等副作用方面比较无显著性差异(P<0.01),均未见严重副作用. 结论胺碘酮对反复发作性室上速、阵发性心房纤颤的疗效优于心律平.     

厄贝沙坦联合胺碘酮预防老年阵发性心房颤动复发的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮预防老年阵发性心房颤动复发的临床疗效。方法入选80例老年阵发性心房颤动患者,随机分成观察组和对照组2组,观察组给予常规剂量厄贝沙坦联合胺碘酮治疗,对照组给予常规剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗,两组随访时间均为1年,比较治疗后第3、6、9、12个月窦性心律的维持效果。结果两组患者经过1年门诊治疗及随访,第3个月,窦性心律的维持率比较,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;而治疗6、9、12个月,两组间窦性心律维持率比较,维持窦性心律观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮在治疗老年性阵发性心房颤动方面,可以更有效的减少心房颤动的复发、维持窦性心律。     

依那普利联合胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床观察

目的:观察依那普利联合胺碘酮对阵发性房颤及预防复发的疗效。方法:选择我院2003～2005年70例阵发性心房纤颤患者将随机分为治疗组(依那普利胺碘酮)和对照组(胺碘酮组),对照组应用标准胺碘酮治疗方案,治疗组在此基础加用依那普利,观察两组的治疗和预防效果。结果:随访6个月,两组患者均有良好的治疗依从性,两组比较治疗组效果优于对照组,窦性心律维持率高,房颤复发率低。结论:依那普利具有抑制心房电重构和组织重构,降低心房纤颤复发率及阻止心房纤颤持续的作用,可用于阵发性房颤的治疗与复发的预防。     

静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率的临床评价

目的观察静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率的疗效。方法 32例心房纤颤心室率〉100次/min的患者,20min静推胺碘酮150mg,观察10min,未转为窦性心律者再次20min静推胺碘酮150mg,仍未转复者则以1.0mg/min静滴6h,之后改为0.5mg/min静滴18h,转为窦性心律者则随时终止静滴胺碘酮。结果 24h内转为窦性心律者33例（92%）,转为窦性心律时间10min～23h,平均6.9h;转为窦性心律的药物剂量为150～900mg,平均406mg.无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率疗效确切、安全。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性房颤的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法将70例阵发性心房颤动(房颤)患者随机分为胺碘酮联合厄贝沙坦组(观察组,n=35)、胺碘酮联合美托洛尔组(对照组,n=35),随访1.0年,比较两组治疗后第3、6、9、12个月,窦性心律维持率,治疗后6、12个月的左心房内径。结果治疗后第3、6个月,窦性心律的维持率两组间比较,差异无显著性(P>0.05);而治疗第9、12个月后,窦性心律维持率两组间比较,观察组维持窦性心律明显优于对照组,差异有高度显著性(P<0.01)。两组治疗后第6、12个月的左心房内径比较,差异有显著性(P<0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性房颤可以更有效地减少房颤的复发、维持窦性心律,并有延缓左心房扩大的作用。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床研究

目的评价厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法将110例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组（Ⅰ组,n=54）和厄贝沙坦＋胺碘酮组（Ⅱ组,n=56）,观察治疗24h、3d和7d时心房颤动的转复情况。治疗随访时间为1年,研究终点为房颤发作。计算两组窦性心律维持和治疗前,治疗后6、12个月的左心房内径。结果Ⅰ组54例心房颤动患者治疗24h、3d和7d心房颤动的转复率分别为65.14%、76.26%和85.76%,Ⅱ组转复率为66.86%、80.24%和95.12%,两组在7d时心房颤动的转复率差异有显著意义（P〈0.05）。随访1年时,两组窦性心律的维持率分别为61.22%、83.35%（P〈0.01）。治疗12个月后,Ⅰ组左房内径〉Ⅱ组（P〈0.01）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性心房颤动的复律及复律后窦性心律维持均优于单用胺碘酮治疗。