双歧杆菌四联活菌片预防极低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎

目的探讨口服双歧杆菌四联活菌片预防极低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的临床效果及安全性。方法将86例极低出生体重儿随机分为两组各43例,均给予综合治疗,治疗组加用双歧杆菌四联活菌片口服,0.25 g,tid,连用21 d。结果治疗组患儿NEC发生率（6.98%）较对照组（23.26%）低,达完全肠内营养时间［（24.3±3.9） d］明显较对照组短［（26.8±4.7） d］,均差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;治疗组严重NEC发生率（2.33%）及病死率（2.33%）均较对照组（9.30%,6.98%）低。结论双歧杆菌四联活菌片可以降低极低出生体重儿NEC发生率,缩短其达完全肠内营养时间,且安全。     

1例极低出生体质量儿伴坏死性小肠结肠炎营养支持治疗的药学监护

目的通过对1例极低出生体质量儿并发坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)患儿营养支持方案的优化干预和药学监护,探讨临床药师在营养支持治疗中发挥的作用。方法对患儿初始肠外营养支持方案进行优化,在患儿并发NEC及出现肠外营养相关的高甘油三酯血症时,及时对营养支持方案的调整进行干预。结果出生后24h内给予氨基酸是安全的。当患儿出现NEC时予以禁食,全肠外营养支持;当出现高甘油三酯血症时应减少脂肪乳用量。结论患儿营养支持方案的制定与调整做到了个体化,使营养支持治疗达到较好的效果。     

极低出生体质量新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎Meta 分析

目的:系统评价输血与极低出生体质量新生儿发生坏死性小肠结肠炎( NEC) 的相关性。方法:计算机检索EMBase、PubMed、the Cochrane Library 数据库等收集极低出生体质量新生儿输血相关性NEC 的病例研究及随机对照试验,检索时限从建库至2021 年12 月。由2 名评价者独立筛选文献、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5. 3 软件进行Meta 分析。结果:本研究最终纳入17 篇文献,其中3 篇为队列研究,14 篇为病例对照研究。17 篇文献中,3 篇研究结果提示输血可增加极低出生体质量新生儿发生NEC 的风险,14 篇提示输血并未显著增加极低体质量新生儿发生NEC 的风险。在合并纳入17 篇文献研究结果后,发现输血并未显著增加极低出生体质量新生儿发生NEC 的风险(OR= 1. 44,95%CI 0. 87~2. 37,P>0. 05)。结论:输血并未显著增加极低出生体质量新生儿发生NEC 的风险。     

母乳喂养预防极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎作用分析

目的 探讨母乳喂养对极低出生体重儿的新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)发生率的影响.方法 对2014年1月—2015年11月治疗的120例极低出生体重儿资料进行回顾性分析.根据喂养方式的不同分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用人乳喂养,对照组采用配方奶喂养.比较并分析两组NEC发生率及NEC严重程度、喂养不耐受性、住院时间、肝内胆汁淤积症发生率及胃动素和胃泌素水平.结果观察组NEC发生率、BellⅢ期和喂养不耐受比例均明显低于对照组(P<0.05).两组出生第1、7和14天胃动素和胃泌素水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 极低出生体重儿早期应用母乳喂养,可有效地降低喂养不耐受性、NEC发生率及其严重程度,且不会对胃动素和胃泌素造成影响.     

美沙拉嗪联合酪酸梭菌二联活菌散治疗溃疡性结肠炎的疗效研究

目的：探究美沙拉嗪联合酪酸梭菌二联活菌散治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法60例溃疡性结肠炎患者以随机的方式分为观察组与对照组,各30例;对照组患者采用美沙拉嗪进行治疗,观察组患者采用美沙拉嗪联合酪酸梭菌二联活菌散进行治疗,对两组患者治疗效果进行观察比较。结果观察组患者的有效治愈率为96.67%,对照组患者的有效治愈率为63.33%;观察组患者的有效治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于溃疡性结肠炎患者,采用美沙拉嗪联合酪酸梭菌二联活菌散治疗效果显著,且安全性高,能够使患者早日恢复健康,因此值得在临床中推广及使用。     

酪酸梭菌二联活菌散治疗新生儿食物不耐受疗效观察

目的探讨新生儿食物不耐受的临床表现,观察应用酪酸梭菌二联活菌散新生儿食物不耐受的治疗效果。方法研究对象为2011年8月至2012年8月郑州大学附属郑州中心医院新生儿科收治的25例住院期间出现腹胀、腹泻,排除肠道感染、抗生素相关性腹泻、喂养不当及外科情况,做血清中14种食物特异性IgG抗体水平测定阳性,临床诊断食物不耐受患儿,随机分为酪酸梭菌二联活菌散治疗组及对照观察组,治疗组应用酪酸梭菌二联活菌散,观察治疗效果。结果应用酪酸梭菌二联活菌散治疗组腹胀、腹泻持续时间明显较对照组缩短,缩短患儿液体治疗及住院时间。结论食物不耐受与IgG相关,是一种复杂的变态反应性疾病,被认为是可重复出现的,对特定食物或食物成分产生的不良反应。可以引起各系统产生慢性症状,其中以胃肠道、皮肤与泌尿系统症状为主。酪酸梭菌二联活菌散通过补充肠道有益菌,增强肠道屏障功能,减少食物特异性IgG抗体与食物颗粒分子形成免疫复合物,从而改善食物不耐受症状。     

酪酸梭菌二联活菌散及胶囊的加速稳定性试验

采用热稳定性试验,以活菌计数法测定活菌数为考察指标,确定酪酸梭菌二联活菌散及胶囊(常乐康)的贮存有效期,试验结果表明酪酸梭菌二联活菌散及胶囊(常乐康)在2～8℃储存,有效期为24个月,室温储存,有效期为6个月。     

极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎61例高危因素临床分析

目的探讨极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的高危因素。方法回顾性分析NICU收治住院的61例极低出生体重儿NCE(观察组)及75例非NEC极低出生体重儿(对照组)的临床资料。结果窒息、呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、动脉导管未闭(PDA)、肺炎、败血症、喂养不当方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论窒息、呼吸暂停、NRDS、PDA、肺炎、败血症、喂养不当是NEC发病的高危因素;所以密切观察病情变化,及时治疗原发病,发现并控制感染,尽早开展微量喂养,是降低NEC发病率,改善预后的有效方法。     

酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察

目的：观察酪酸梭菌二联活菌散在小儿肺炎继发性腹泻治疗中的疗效。方法选取肺炎继发性腹泻患儿82例,按入院顺序分成两组,对照组42例给予蒙脱石散（思密达）对症治疗继发性腹泻,观察组40例在其基础上口服酪酸梭菌二联活菌散。统计两组患儿腹泻治疗时间及住院时间,并对两组患儿的临床疗效进行评价。结果观察组总有效率为95．0％,明显高于对照组的71．4％,组间差异有统计学意义（χ2＝8.05,P＜0．05）;观察组腹泻持续时间[（2．3＆#177;1．1） d]、肺炎治疗疗程[（4．4＆#177;1．9） d]、住院时间[（4．5＆#177;2．1）d]均明显短于对照组的[（4．4＆#177;1．6）d]、[（6．8＆#177;2．3）d]、[（7．1＆#177;2．4）d]（t＝7．39、7．35、7．39,均P＜0.05）。结论采用酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿肺炎继发性腹的疗效显著,值得临床推广应用。     

酪酸梭菌二联活菌散防治抗生素相关性腹泻疗效观察

目的观察微生态制剂酪酸梭菌二联活菌散防治抗生素相关性腹泻(Antibiotic associated diarrhea,ADD)的疗效。方法将240例婴幼儿肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,备120例,均采用相同的抗生素治疗,治疗组在入院应用抗生素的同时即开始口服酪酸梭菌二联活菌散,出现腹泻后仍继续服用,并加服蒙脱石散。对照组出现腹泻后加服蒙脱石散。结果治疗组继发抗生素相关性腹泻25例(20.83%),对照组继发腹泻51例(42.50%),差异有显著统计学意义(P<0.01)。对继发抗生素相关性腹泻的疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统汁学意义(P<0.05)。结论微生态制剂酪酸梭菌二联活菌散能降低抗生素相关性腹泻的发生率,对发生抗生素相关性腹泻的治疗也有较好疗效,故推荐婴幼儿患儿进行抗生素治疗的同时,常规使用微生态制剂来防治抗生素相关性腹泻。     

酪酸梭菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻疗效观察

目的:观察酪酸梭菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻的效果。方法:选取婴幼儿肺炎患儿248例,随机分为预防组138例和对照组110例。在抗感染、扩张支气管、祛痰止咳、预防或纠正水及电解质紊乱、缺氧者予氧疗等常规治疗基础上,预防组同时加用酪酸梭菌二联活菌散口服:≤6个月每次250 mg,>6个月每次500 mg,每天2次,疗程1周,而对照组在有患儿出现腹泻时才开始同法加用酪酸梭菌二联活菌散。观察两组患儿腹泻发生率、临床疗效、止泻时间及腹泻总疗程并进行统计学分析。结果:预防组腹泻发生率为18.1%,对照组腹泻发生率为38.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);预防组腹泻治疗总有效率88.0%,高于对照组的66.3%(P<0.05);预防组止泻时间和腹泻总疗程分别为(2.2±0.9)d、(3.6±1.5)d,均短于对照组的(4.3±1.4)d、(6.3±1.6)d(P均<0.01)。结论:酪酸梭菌二联活菌散防治肺炎继发腹泻,疗效确切,可作为防治婴幼儿肺炎继发腹泻的有效方法,值得临床推广应用。     

极低出生体重儿早期微量喂养与坏死性小肠结肠炎发生率相关性研究

目的:探讨极低出生体重儿早期微量喂养与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关性。方法:选择2009年1月—2012年8月收治的极低出生体重儿136例,随机分为对照组63例和实验组73例。实验组在出生后24 h内即开始微量喂养,对照组在出生后72 h后开始微量喂养,并根据喂养耐受情况逐渐增加奶量,比较3周内两组NEC的发生率。采用χ2检验进行统计学分析。结果:治疗组发生NEC的概率为6.8%,对照组发生NEC的概率为7.9%,治疗组的NEC发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究显示对极低出生体重儿24 h内开始微量喂养及生后72 h后开始微量喂养,其NEC发生率比较差异无统计学意义。     

早产极低出生体质量儿合并及未合并新生儿坏死性小肠结肠炎出院后早期体格生长情况分析

目的 分析83例早产极低出生体质量儿合并及未合并新生儿坏死性小肠结肠炎出院后早期体格生长情况。方法 回顾性选取2015年1月至2020年1月本院早产极低出生体质量儿83例,依据合并新生儿坏死性小肠结肠炎情况分为合并组（15例）、未合并组（68例）两组,统计分析两组临床诊治资料,分析合并组患儿发病的影响因素,并统计分析两组出院后12月龄体格生长情况、营养状况、并发症发生情况、预后、舒适度、住院时间、住院费用、家长满意度。结果 合并组患儿的出生时胎龄低于未合并组（P <0.05）,出生时体质量低于未合并组（P <0.05）,出生后肠内喂养开始时间晚于未合并组（P <0.05）,抗菌药物、易感药物应用率均高于未合并组（P <0.05）,母乳喂养率低于未合并组（P <0.05）,围生期窒息、败血症休克发生率均高于未合并组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示,合并组患儿发病的影响因素包括应用抗菌药物、易感药物、母乳喂养、围生期窒息、败血症休克（P <0.05）。合并组患儿出院后12月龄体质量低于未合并组（P <0.05）,身长短于...     

酪酸梭菌二联活菌散治疗儿童功能性便秘的疗效观察

目的探讨酪酸梭菌二联活菌散治疗儿童功能性便秘的疗效观察。方法选择儿童FC患者70例,分为观察组和对照组。对照组患儿予以多饮水,纠正不良饮食习惯、加强排便习惯训练等基础治疗。观察组在此基础上予以口服酪酸梭菌二联活菌散1次0.5g,1日2次,连用4周。观察并比较两组患儿治疗前、后排便间隔时间的变化及临床疗效,并随访观察治疗后半年内的复发率。结果治疗4周后,两组患儿排便间隔时间均较治疗前明显缩短(P<0.05或P<0.01),且观察组缩短的程度较对照组更显著(P<0.05);观察组的临床总有效显著优于对照组(χ2=8.10,P<0.01)。随访观察半年,观察组的复发率明显低于对照组(χ2=6.10,P<0.05)。结论酪酸梭菌二联活菌散治疗儿童FC的疗效满意,能迅速缩短患儿的排便时间,缓解患儿便秘的相关症状,能明显降低患儿的复发率,具有预防儿童FC复发的作用。     

小儿肺炎继发性腹泻治疗中酪酸梭菌二联活菌散应用的价值

目的:评价分析小儿肺炎继发性腹泻治疗中酪酸梭菌二联活菌散应用的价值。方法:选取2013年8月~2015年2月在某院收治的80例肺炎继发性腹泻患儿作为研究对象,按照入院的时间顺序将其分为实验组和对照组,两组患儿均为40例。实验组采取思密达与酪酸梭菌二联活菌散联合干预的方式,对照组采取单一的思密达干预的方式。统计两组肺炎继发性腹泻患儿住院时间、腹泻持续时间、治疗疗程以及治疗效果的情况,并对统计结果进行比较分析。结果:实验组肺炎继发性腹泻患儿住院时间、腹泻持续时间、治疗疗程以及治疗效果分别为(4.2±2.3,2.2±1.1,4.2±2.0);对照组患儿住院时间、腹泻持续时间、治疗疗程以及治疗效果分别为(6.9±2.6,4.5±1.5,7.1±2.2)。实验组肺炎继发性腹泻患儿与对照组在住院时间、腹泻持续时间、治疗疗程以及治疗效果上有显著差异,实验组疗效明显高于对照组。结论:思密达与酪酸梭菌二联活菌散联合干预小儿肺炎继发性腹泻的治疗方式,能够有效缩短治疗疗程,减轻患儿腹泻的症状,具有良好的治疗效果,适合临床推广应用。     

布拉氏酵母菌散与酪酸梭菌二联活菌散治疗新生儿抗生素相关性腹泻的对比分析

目的:探讨不同活菌制剂治疗新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的效果.方法:选取某院收治的患AAD患儿102例,依据随机数表法分成实验组和对照组,每组各51例.实验组给予酪酸梭菌二联活菌散治疗,对照组给予布拉氏酵母菌散治疗.比较2组患儿炎症因子水平、临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗3 d后,实验组患儿总有效率明显优于对...     

酪酸梭菌二联活菌散治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效观察

目的：探讨酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效。方法：选取2011年2月至2012年2月在我院住院治疗的抗生素相关性腹泻患儿120例,随机分治疗组65例和对照组55例,对照组给予饮食调节,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予酪酸梭菌二联活菌散口服,比较两组治疗有效率、大便性状改变时间、腹泻持续时间和腹泻次数减少时间。结果：酪酸梭菌二联活菌散可显著提高患儿抗生素相关性腹泻治疗的有效率（χ2=14.16,P〈0.05）,缩短大便性状改变时间（t=2.49,P〈0.05）、腹泻持续时间（t=2.62,P〈0.05）及腹泻次数减少时间（t=2.21,P〈0.05）,与对照组比较差异均有统计学意义。结论：酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效显著。     

酪酸梭菌活菌散佐治婴儿湿疹38例疗效观察

目的研究酪酸梭菌活菌散佐治婴儿湿疹的治疗效果。方法将医院门诊及住院的湿疹患儿74例,随机分为观察组38例和对照组36例,观察组患处予3%的硼酸外洗,同时给予微生态制剂酪酸梭菌活菌散口服,每次0.3～0.5袋;对照组仅予等量硼酸外洗。比较2组临床疗效。结果 2组患儿治愈率及有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外用药物联合酪酸梭菌活菌散治疗婴儿湿疹能明显改善患儿症状,提高治愈率。     

极低出生体质量儿20例护理体会

极低出生体质量儿,指胎儿出生1h体质量〈1500g的活产新生儿。其病死率很高,国内目前极低出生体质量儿存活率约79％。我院新生儿科从2010年5月--2013年8月共收治20例,存活率约85％。现将护理体会报道如下。