银屑病与心理社会因素和社会功能损害

银屑病是一种慢性皮肤病,在一般人群中患病率为1%~2%。心理社会因素被认为在银屑病的起病和恶化中起重要的作用[1]。促使人们对其心理社会因素进行广泛、深入的研究。现将银屑病与心理社会因素和社会功能损害关系的研究状况综述如下。一、银屑病患者的人格特征及社会支持状况研究有关银屑病患者人格特征的研究有过不少报道,先后提出抑郁、疑病质、神经质、内向性格、A型性格、妄想狂、酒精依赖及自我损害等人格特征[2]。甘一方等[3]对40例银屑病患者的个性特征调查发现,半数患者的人格明显偏离常态,大多表现为外倾和情绪不稳定。王冬梅等[4…     

心理社会因素对银屑病免疫功能改变的影响

作者通过对银屑病患者55例、非银屑病皮肤科患者30例和骨科对照组患者43例血清免疫球蛋白、补体和淋巴细胞转换率变异性的统计学分析,并以情绪和社会生活事件为指标,探讨了银屑病的免疫学特征及与心理社会因素间的关系.结果表明,银屑病患者各免疫指标变异性增加与心理 社会因素有关;慢性心理-社会应激通过导致其免疫功能紊乱及抑制是构成这种变异性增大的重要因素.     

银屑病的心理社会因素与人格特征分析

目的探讨银屑病发病与复发的心理社会因素及人格特征基础。方法应用社会再适应评定量表与艾森克人格问卷对25例银屑患者进行测试。结果患者组的生活事件单位平均总和、中或重度心理社会因素刺激(sPSE)人数、总SPSE人数、不稳定型、N量表分均显著高于正常组，E量表分显著低于正常组。结论心理社会因素刺激在银屑病的发病与复发中起重要诱发作用，而银屑病人本身的人格特征是发病与复发的原因之一。     

银屑病患者的心理社会因素调查

对３７例银屑患者采用生活事件得表（ＬＥＳ）和症状自评量表（ＳＣＬ－９０）进行临床心理社会调查分析。结果发现心理状态方面在躯体化、忧郁、焦虑、恐怖性项目数五个烟子分均高于僵常模（Ｐ〈０．０１）。总生活事件分和负性生活事件分高于正常健康人（Ｐ〈０．０１），而正性生活事件分低于正常健康人（Ｐ〈０．０１）。对３７例患乾同分为单纯治疗组和治疗组进行观察，综合治疗组除一般躯体治疗外，辅以抗辅郁和心理治疗。结果     

银屑病患者的心理社会因素调查

对３７例银屑病患者采用生活事件量表（ＬＥＳ）和症状自评量表（ＳＣＬ－９０）进行临床心理社会调查分析。结果发现心理状态方面在躯体化、忧郁、焦虑、恐怖和阳性项目数五个因子分均高于全国常模（Ｐ＜０．０１）。总生活事件分和负性生活事件分高于正常健康人（Ｐ＜０．０１）．而正性生活事件分低于正常健康人（Ｐ＜０．０１）。对３７例患者随机分为单纯治疗组和综合治疗组进行观察，综合治疗组除一般躯体治疗外，辅以抗抑郁剂和心理治疗。结果发现综合治疗组的疗效明显优于单纯治疗组（Ｐ＜０．０１）。     

对30例银屑病患者心理社会因素调查

我们采用艾森克人格问卷等对30例银屑病患者进行了心理调查分析,其结果如下。材料和方法调查对象临床诊断为银屑病患者30例,男18人,女12人,年龄20～55岁。为初中以上文化,为测定组。对照组:健康人(无疾病)按与病例组年龄、性别、职业,文化程度匹配原则组成。     

影响银屑病患者的心理社会因素的调查分析

本文主要采用修订的心理测验量表,对78例银屑病患者进行了心理社会因素的调查研究.结果表明银屑病的发病及转归存在着不可忽视的心理社会因素.78例患者中病前有生活事件打击史的占60%以上,病后尤其最近一年超出70%,患者的人格和情绪特点以及发病年龄小、文化程度低又影响其对事件的认识和评价,结果常采取消极的心理应对方式.这和银屑病的发生和迁延不愈密切相关.     

生理、心理和社会因素对银屑病患者生活质量影响的路径分析

[摘要] 目的 了解疾病严重度、病耻感、社会支持、应对方式和银屑病患者生活质量影响,为改善银屑病患者的生活质量提供依据。方法 采用随机抽样法,用皮肤病生活质量量表（DLQI）配合社会支持评定量表(SSRS)、医学应对量表、银屑病耻辱感量表,对长沙、常德市3家医院皮肤科144例银屑病患者进行测评,然后用结构方程模型分析软件Amos18作路径分析。结果 银屑病患者DLQI得分为（11.90±5.79）分;路径分析显示,病情严重程度对生活质量有直接（正向）效应（β=0.192,P<0.01）,并通过病耻感、社会支持间接影响生活质量;医学应对方式可通过病耻感或社会支持间接影响生活质量;病耻感（β=-0.642,P<0.01）和社会支持（β=-0.311,P<0.01）对生活质量有直接效应。结论 病情严重程度、病耻感、社会支持对生活质量有直接效应;医学应对方式对生活质量有间接效应;病耻感、社会支持作为中介变量调节病情严重程度与生活质量的关系。     

心理社会因素与恶性肿瘤

恶性肿瘤是威胁人类生命最严重的疾病之一 ,近 2 0年来其发病率明显上升 ,发病年龄下降 ,病死率在整个疾病谱中占居第 2～ 3位。恶性肿瘤的诊断和治疗在给众多患者带来巨大经济损失的同时 ,还带来广泛的心理和社会的负性影响 ,不仅可以引起患者的情绪低落和生活质量下降 ,而且足以导致其生物学改变[1 ] 。近年来 ,在肿瘤病因学的探讨中 ,心理社会因素日益受到学者们的关注 ,有关心理活动与肿瘤的发生、发展和预后、转归之间的关系 ,已成为心理神经免疫学和肿瘤学研究的热点问题。许多研究结果表明 ,心理社会因素与人体神经、免疫、内分泌系…     

心理社会因素与糖尿病

糖尿病是一种常见的设性病，在我国发病率由6．09‰（1980）上升至10‰～20‰，年龄超过40岁发病率可高达30‰～40‰。其病因是多源性的，糖尿病不易治愈，病情易反复，并发症多，严重影响病人的日常生活和工作，尤其是危害中老年健康的重要疾病之一。病人一旦患上糖尿痛，就造成沉重的心理压力，心理压力对糖尿病的治疗又产生严重的影响。     

心理社会因素与糖尿病

糖尿病是一种常见的设性病，在我国发病率由6．09‰（1980）上升至10‰～20‰，年龄超过40岁者发病率可高达30‰～40‰。其病因是多源性的，糖尿病不易治愈，病情易反复，并发症多，严重影响病人的日常生活和工作，尤其是危害中老年健康的重要疾病之一。病人一旦患上糖尿痛，就造成沉重的心理压力，心理压力对糖尿病的治疗又产生严重的影响。     

轻度认知功能损害的血管危险因素和认知损害

目的探讨轻度认知功能损害（MCI）两种主要亚型的血管危险因素和认知损害特征。方法采用多种神经心理学量表对43例MCI和30名年龄、性别和受教育程度与之相匹配的认知正常老年对照组进行评定;按照诊断标准确定27例为遗忘型MCI（MCI-A）,16例为血管型MCI（MCI-V）;比较MCI-A、MCI-V和对照组的血管危险因素和认知损害特征。结果MCI-V收缩压较MCI-A显著升高（P〈0.05）,其高血压患病率和吸烟率较对照组显著升高（分别为P〈0.05,P〈0.01）。MCI-A和MCI-V整体认知功能评分均较对照组有显著性降低（P〈0.001）;MCI-A的认知损害主要表现在记忆、语言、注意、知觉、定向、运用等方面（P〈0.05～0.001）,MCI-V更多在语言、运用、记忆、知觉等方面受损（P〈0.05～0.01）;MCI-A的逻辑记忆较对照组显著降低（P〈0.01～0.001）,MCI-V与对照组无差异。MCI-A和MCI-V画钟试验评分（CDT）均较对照组为差（P〈0.05）;MCI-V中Hachinski缺血评分（HIS）较MCI-A和对照组均显著升高（P〈0.001）。3组间抑郁评分无差异。结论MCI-V常见危险因素为高血压病和吸烟。两种主要MCI亚型均表现为多区域认知损伤,MCI-A的逻辑记忆损害较为突出。CDT可有效识别MCI,适用于MCI的早期诊断,HIS可帮助鉴别两种不同MCI亚型。     

银屑病患者的心理社会特点分析

目的探讨银屑病患者的心理社会特点。方法采用生活事件量表、医学应对方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对60例银屑病患者(病例组)和60例健康者(对照组)进行问卷调查评定。结果病例组SAS、SDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);其中病程在1～5年的患者SAS、SDS评分明显高于病程>5年的患者;病例组的负性生活事件、总生活事件评分均高于对照组(P<0.05);病例组的积极应对方式评分、社会支持评分均低于对照组(P<0.01);消极应对评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论银屑病患者存在明显的负性情绪,如抑郁、焦虑,特别是病程较短的患者较明显;银屑病患者在面对应激时多采取消极应对方式,在慢性病程中获得的社会支持较少;银屑病患者发病与复发前遭遇了较多影响精神的生活事件,主要是负性生活事件。     

精神分裂症患者的社会认知损害与社会功能障碍

目的探讨精神分裂症患者的社会认知情况及对社会功能的影响。方法应用神经心理学实验的方法，对精神分裂症患者社会认知中的社会线索（注视方向、眼区情绪、失言）识别能力进行研究，并与社会功能量表进行相关性分析。结果慢性精神分裂症患者社会线索识别能力较正常对照明显下降，某些社会线索识别分与社会功能的不同因子分间有明显的相关性。结论精神分裂症患者社会认知功能的损害可能是社会功能障碍的基础。     

生物心理社会因素与恐怖症

随着生活节奏的加快,恐怖症与其他心理障碍一样,其发生率有明显增加的势头。因此,了解其成因,进而对其进行有针对性的治疗就显得非常重要。尽管不同研究者对究竟是什么导致了恐怖症的发生意见各异,但目前又都倾向于认同心理病理学中的“生理-心理-社会”三维立体模式。     

心理社会因素与支气管哮喘

为研究心理社会因素对支气管哮喘的影响 ,选用生活事件量表 (LES)、艾森克人格问卷 (EPQ )、症状自评量表 (SCL-90 )对 88例哮喘患者作调查。结果显示 :哮喘患者的生活事件、内向分数、躯体化、焦虑、强迫及人际关系敏感等因素有统计学意义。认为哮喘患者有较多的生活事件、人格特征和心理问题     

乳腺癌患者心理社会因素与免疫功能的变化及其相关性

目的探讨乳腺癌患者心理社会因素和免疫功能的变化及两者间的相关性。方法采用社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ)、简易应对方式问卷、汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)对60例乳腺癌患者进行评定;另采用SSRS、EPQ、简易应对方式问卷评定30例健康人群。用碱性磷酸酶桥联酶标法测定乳腺癌患者和健康人群外周血T细胞亚群。结果乳腺癌组SSRS总分、对支持的利用度分低于健康对照组(P<0·05);简易应对方式量表的消极应对分、EPQ-N、EPQ-L评分高于对照组(P<0·05)。乳腺癌患者抑郁和焦虑评分与分期分别呈正相关;乳腺癌患者焦虑与抑郁呈正相关;积极应对评分与社会支持利用度呈正相关;EPQ-E评分与积极应对评分、社会支持利用度评分分别呈正相关;EPQ-N评分与消极应对评分呈正相关。乳腺癌患者的免疫功能较健康人群低下,其中CD3 、CD4 、CD4 /CD8 低于对照组,CD8 高于对照组,差异有统计学意义(P<0·01)。CD3 、CD4 、CD4 /CD8 与患者的分期呈负相关;CD8 与患者的分期呈正相关;CD3 、CD4 与焦虑呈负相关;CD8 与焦虑呈正相关(P<0·001);CD3 、CD4 与抑郁呈负相关(P<0·001);CD8 与抑郁呈正相关(P<0·001);CD4 与EPQ-N评分呈负相关(P<0·05);CD8 与EPQ-N评分呈正相关(P<0·05)。结论乳腺癌患者心理社会因素与免疫系统之间有着密切的联系,心理社会因素作用于免疫系统影响着肿瘤的发生与发展。