超声引导介入性治疗子宫内膜异位囊肿76例分析

目的探讨普通非穿刺探头超声引导下,经皮穿刺介入性治疗子宫内膜异位囊肿的疗效与价值。方法观察76例患者87个子宫内膜异位囊肿经普通非穿刺探头超声引导穿刺无水乙醇治疗后超声图像的变化,评价其治疗效果。结果87个囊肿治疗后78个囊肿消失,9个囊肿明显缩小,有效率100%,治愈率89.7%(78/87)。9例不孕者,治疗后2例受孕。结论普通探头超声引导经皮穿刺无水乙醇治疗子宫内膜异位囊肿是简便、安全及有效的治疗手段,值得推广使用。     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者行体外受精-胚胎移植体会

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿患者行体外受精．胚胎移植的治疗方法。方法对26例卵巢子宫内膜异位囊肿患者前期先穿刺抽吸囊肿并用曲普瑞林进行治疗，再进行超促排卵。结果26例26个移植周期共11个周期妊娠（42．31％），其中单胎妊娠6例，双胎妊娠5例，现出生的16个孩子生长发育良好。结论对卵巢子宫内膜异位囊肿患者行体外受精．胚胎移植前期穿刺抽吸囊肿并用曲普瑞林治疗，再进行超促排卵是一种行之有效的方法。     

普通探头引导穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

超声引导穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿屡见报道。与这些报道不同的是,我院自1996年2月～2000年5月应用普通超声探头引导穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(俗称巧克力囊肿)25例,其中经阴道穿刺23例,经腹壁穿刺2例,随访半年～2年,取得满意疗效。现总结如下。     

尿激酶在经阴道超声引导下穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿中的应用

目的 探讨尿激酶在经阴道超声引导下穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿中的临床应用价值。方法 回顾性分析经阴道超声引导下穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿术中常规使用尿激酶的186例患者,观察尿激酶在经阴道超声引导下穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿中的方法及疗效。结果 186例患者198个囊肿中治愈189个,囊肿缩小9个,无无效病例,首次治愈率95.45%,总有效率100%。结论 在经阴道超声引导下穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿中常规使用尿激酶冲洗囊腔,可以有效溶解囊肿内的血凝块,使抽吸变得容易,冲洗完全,明显提高治愈率,值得临床推广应用。     

卵巢子宫内膜异位囊肿介入硬化治疗的临床应用(附48例报告)

目的 探讨超声引导下卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺抽吸、硬化剂治疗的方法和疗效。方法 对48例患者共计56个长径3cm以上的卵巢子宫内膜异位囊肿在超声引导下经腹壁或阴道穿刺抽吸，并向囊内注入无水乙醇，口服达那唑3个月以辅助治疗，3—6个月后复查。结果 经过对介入治疗的48例子宫内膜异位囊肿患者3个月以上的跟踪随访，其症状缓解率达100％，其中囊腔消失占78．6％。结论 超声介入硬化剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效显著，对于缓解囊肿所致的痛经症状亦有明显疗效。此方法安全、有效、副作用少且微创。     

超声引导下复发性子宫内膜异位囊肿穿刺联合促性腺激素释放激素类似物治疗不孕症效果观察

近年来子宫内膜异位症的发病率逐年增高,其中尤以子宫内膜异位囊肿最常见,目前尚无理想的治疗方法。腹腔镜是近年治疗子宫内膜异位囊肿较普遍的方法,其优点是诊断治疗同时进行,可同时清除盆腔内异位病灶,创伤小,对于腹腔干扰少,术后恢复快,但费用高,治疗过程复杂且易复发形成新的黏连,也存在术中因剥离困难,残留病灶等问题。术后相当一部分患者子宫内膜异位囊肿复发。用无水乙醇联合穿刺治疗子宫内膜异位囊肿属于新的介入治疗技术。我院生殖中心对子宫内膜异位囊肿术后复发的不孕症患者给予穿刺抽液注入无水乙醇联合促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）疗法,取得了满意的临床疗效。现总结如下。     

中西医结合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效观察

卵巢子宫内膜异位囊肿是妇科常见病,对中等以上大小的囊肿,既往常采用手术治疗或穿刺治疗,但都有复发的可能性,单纯药物治疗效果欠佳。我们采用经阴道穿刺并口服桂枝茯苓胶囊治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,取得了较好临床效果,现报道如下。资料与方法1 临床资料:42例患者均选自     

盆腔单纯囊性肿物超声定性诊断与穿刺治疗病例选择

目的探讨女性盆腔囊性肿物的超声定性诊断及其对超声引导穿刺抽吸治疗病例选择的指导意义.方法分析526个有病理结果的女性盆腔囊性肿物的声像图表现及144个病变超声引导介入治疗效果.结果 526个肿物中超声定性诊断与病理诊断总符合率为95.6%(503/526).部分卵巢囊性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、输卵管积脓、卵巢出血性囊肿或交界性浆液性囊腺瘤可有与子宫内膜异位囊肿或卵巢冠囊肿相似的声像图表现.超声介入治疗后复发者多为子宫内膜异位囊肿中囊壁厚、囊内或囊壁有中等回声块状物或酒精凝固时间短者.包裹性积液和绝经后卵巢囊肿抗炎治疗或随访观察中可完全消失.结论超声对盆腔囊性肿物的定性诊断率较高,但部分不典型病例仍有误诊可能.超声引导穿刺抽吸治疗前应观察2～3个月经周期.     

超声引导穿刺治疗附件单纯性囊肿

超声波引导下经阴道或腹部穿刺诊断和治疗妇科盆腔包块是近年开展的方法 ,相关报道多为治疗子宫内膜异位囊肿 [1 ]。近年我院采用超声波引导穿刺方法治疗附件囊肿 ,效果满意。1　资料与方法1.1　一般资料　选择没有急性炎症 ,月经干净后 3～ 7天的患者 16例 ,年龄 2 6～ 5 0岁。临床和 B型超声波检查诊断卵巢囊肿 13例 ,子宫内膜异位囊肿 3例。包块最大直径为 10 cm,最小直径 4 .5 cm。其中 6例是妇科子宫切除术后卵巢又生囊性包块 ,最短术后 3月 ,最长术后 18月 ,6例均为单房性卵巢囊肿。 16例中单房性囊肿 13例 ,3例为子宫内膜异位多房性…     

超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效分析

目的探讨超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效及临床应用价值。方法术前经腹部或阴道超声明确诊断为盆腔内膜异位囊肿的102例112个囊肿，在超声引导下进行1次或多次的穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗术，并跟踪随访一年。结果所有随访的102例患者112个囊肿中，囊肿直径小于6cm的60个一次治疗后均彻底消失：囊肿直径在6～8cm的40个，其中35个一次治疗后囊肿消失，5个经多次重复治疗后囊肿消失；直径大于8cm的囊肿12个。其中4个一次治疗后囊肿消失．6个经多次重复治疗后囊肿消失，2个经多次重复治疗后囊肿明显缩小。结论超声引导下盆腔内膜异位囊肿的穿刺抽吸及硬化治疗方法简便、实用、安全，囊肿直径小于8cm的穿刺硬化治疗疗效明显，值得临床推广。     

盆腔子宫内膜异位囊肿超声介入硬化治疗最佳时间选择

目的观察超声导向穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿在月经周期不同阶段的疗效.方法对105例112个盆腔子宫内膜异位囊肿进行超声导向穿刺注射硬化剂治疗,其中增殖后期、分泌期及不能确定月经周期者(A组)治疗65例69个囊肿,子宫内膜增殖前期(B组)40例43个囊肿.结果随访12个月,A组有效率为88.4%,治愈率59.4%;B组有效率93.0%,治愈率为83.7%(P＜0.05).结论超声导向穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效肯定,在子宫内膜增殖前期时进行治疗疗效更佳.     

超声引导穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿的疗效观察

目的　探讨超声引导经腹或经阴道穿刺无水酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿的临床应用价值。方法　超声引导下对 2 6 4例共 35 9个子宫内膜异位囊肿进行无水酒精硬化治疗 ,半年后观察疗效 ,并对单房性囊肿与多房性囊肿的疗效进行对比。结果　超声引导经腹或经阴道穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效显著 ,其治愈率 84.9% ,总有效率 94.7% ;且单房性囊肿的治愈率高于多房性囊肿 ,χ2 检验具有极显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论　超声引导穿刺酒精硬化治疗子宫内膜异位囊肿为一种简便易行、经济实用、可重复性强、病人痛苦小、对卵巢功能无明显影响的方法 ,值得临床推广应用。     

经阴道超声引导穿刺和硬化治疗子宫内膜异位囊肿50例分析

目的 观察经阴道超声（TVS）引导穿刺治疗盆腔子宫内膜异位囊肿的近,远期疗效,方法,对50例53个贫腔子宫内膜异位囊肿行TVS引导穿刺硬化治疗,并随访5－7年。结果 治愈35个,显效11个,好转3个,无效4个,治愈率为66．0％,总有效率达92．5％,结论 TVS引导穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿不仅近期疗效肯定,远期效果也十分理想。     

经阴道超声诊断子宫内膜异位囊肿

目的：探讨阴道超声下子宫内膜异位囊肿的声像图特征及其对于诊断的价值。方法：采用阴道内超声检查了73例确诊为盆腔子宫内膜异位巧克力囊肿患。结果：子宫内膜异位巧克力囊肿主要表现为两种声像图特征：低回声型,无回声型。上述病例均经B超引导下囊肿穿刺术证实,诊断正确率83．6％(61／73)。结论：阴道B超扫描是诊断子宫内膜异位囊肿的首选方法。     

超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的鉴别诊断

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿与卵巢其它囊性肿物的超声鉴别诊断.方法:对比分析279个术前超声或术后病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的卵巢囊性肿物的声像图表现与病理结果.结果:卵巢子宫内膜异位囊肿超声诊断与病理诊断的符合率为94.3%.结论:超声对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断率高,但仍需与其它囊性肿物相鉴别,部分病例有与卵巢黄体囊肿出血、卵巢脓肿、囊性畸胎瘤、粘液性囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染相似的声像图表现.     

电视腹腔镜保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值

目的：评价电视盆膜镜下保守手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值及探讨式的选择。方法：对30例卵巢子宫内膜异位囊肿患者在电视腹腔镜下行保守手术临床分析。结果：21例行卵巢囊肿剥除电凝缝合术，9例行卵巢囊肿穿刺缝合术，其中10例同时行粘连松解术。症状缓解有效率为85．7％，受孕率为42％，囊肿治疗率为93．3％。结论：电视腹腔镜下保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿创伤小、恢复快、并发症少，但不能提高症状缓解有效率及受孕率；镜下术式选择卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于3cm者以囊肿剥除电凝缝合整形术为主，异位囊肿直径小于3cm者以囊肿穿刺电凝术为好。     

B超下卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺61例临床分析

目的探讨B超下阴道穿刺配合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值。方法将61例卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺注入无水乙醇后,分为两组,未服药组19例,服药组42例,其中服丹那唑组22例,服内美通组20例,分别观察其疗效。结果服药组42例中3例复发,复发率7.1%,未服药服19例中8例复发,复发率42.2%,差异有显著性(P<0.05)。结论阴道穿刺后配合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿优于单纯穿刺。     

超声引导经皮穿刺注射无水乙醇治疗子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿又称卵巢巧克力囊肿,是妇科常见病,一般采用手术治疗,本院从1989年11月～1991年10月,采用无水乙醇治疗子宫内膜异位囊肿39例(53个)。经3个月～1年随访观察,有效率为77.3%(41/53个),现报告如下。资料与方法本组39例子宫内膜异位囊肿其中双侧囊肿14例,共治疗53个囊肿。年龄28～42岁;39     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂20例临床分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断与治疗.方法:对20例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者的临床资料进行分析.结果:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患病率:1994～1998年为3.0%(6/198),1999～2003年为6.8%(14/207),两者相比,有显著性差异(P＜0.01);卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊率:1994～1998年为50%(3/6),1999～2003年为14.29%(2/14),两者相比,有显著性差异(P＜0.05).结论:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患病率随着子宫内膜异位的上升而上升,其治疗多需手术,手术方式及范围应根据患者年龄、症状及病变部位、分期及对生育的要求而选择.     

卵巢子宫内膜异位囊肿误诊原因探讨

卵巢子宫内膜异位囊肿的发病率有逐年增高趋势,但术前误诊率较高。本文就我院２８例术后病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的误诊病例进行回顾分析,探讨误诊原因和提高正确诊断的若干问题。 临床资料 资料来源１９９０年至１９９８年手术治疗４５例卵巢子宫内膜异位囊肿,其中单纯卵巢子宫内膜异位囊肿２９例,合并子宫肌瘤７例,合并子宫腺肌症５例,合并异位妊娠１例,合并足月妊娠３例。 误诊情况４５例卵巢子宫内膜异位囊肿均经病理证实。术前误诊２８例,误诊率６２．２％,误诊为卵巢肿瘤１６例;卵巢囊肿伴感染,破裂或扭转４例;盆…