颈动脉海绵窦瘘致颞叶出血和脑干淤血1例报告并文献复习

<正>颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)是颈动脉或其分支与海绵窦之间形成的异常通道,血液经此通道由动脉直接流入海绵窦内[1]。CCF的最常见症状有头痛、搏动性突眼、颅内杂音、球结膜充血、水肿、眼球运动障碍、蛛网膜下腔出血、耳鸣、鼻出血等,而眼外症状较少见。本研究报告1例CCF致颞叶出血及脑干淤血患者,结合文献复习,探讨其临床表现及形成机制,旨在为临床诊治该病提供经验。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗1例的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是颈内动脉海绵段或其分支的破裂所形成的动脉瘘,临床上有眼球突出搏动、颅内杂音,又称搏动性突眼,症状可于损伤后当时发生,但多数是在伤后2个月之内,也可迟达半年以上者。CCF的治疗一直是神经外科棘手的问题之一。2006年我院用可脱性球囊栓塞术成功治疗CCF患者1例,护理经验如下。1病历摘要男,35岁。外伤后突眼40 d入院,患侧眼球突出、上睑下垂、扪及有搏动感,视力下降,额部听诊有轰鸣样杂音,经全脑血管造影术检查示左侧颈内动脉海绵窦瘘。治疗方法与结果:局麻下经左侧股动脉穿刺插管,行选择性颈内动脉造影,根据瘘…     

颈内动脉海绵窦瘘介入治疗围手术期的观察与护理

颈内动脉-海绵窦瘘(CCF)系颈内动脉海绵窦段动脉壁或该段分支破裂,形成与海绵窦之间直接沟通的动静脉瘘.按病因可分为外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)和自发性颈内动脉海绵窦瘘(SCCF)两种,而临床上以TCCF为多见.     

颈内动脉海绵窦瘘术前、术后超声检测结果分析

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉海绵窦段的动脉或其分支发生破裂,动脉血经破口流入海绵窦而形成异常的动静脉沟通,本文报告了6例经颅多普勒超声波检查颈内动脉海绵窦瘘术前术后的检查结果,动态观察CCF术前术后血流动力学的改变及侧枝循环情况,以协助诊断。     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的围术期护理

颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)一般是指海绵窦段的颈内动脉壁或颈内动脉海绵窦段的分支发生破裂,以致于与海绵窦之间形成异常的的动静脉沟通。75%以上的CCF因外伤引起,称为外伤性CCF;其余无外伤史者,称为自发性CCF[1]。随着现代神经外科学发展,血管内栓塞术即可脱球囊栓塞术成为治疗外伤性的首选     

颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的观察护理

颈内动脉海绵窦瘘 (CarotidcavernousfistulaeCCF) ,是颈内动脉壁海绵窦段本身或其分支破裂 ,与海绵窦之间形成的动静脉短路。按其病因可分为外伤性CCF和自发性CCF。传统的治疗方法以手术为主 ,其危险性大 ,并发症多。随着介人神经放射学的发展 ,目前绝大多数患者 ,可行栓塞而治愈。我科自 2 0 0 1年 6月起 ,采用介入治疗海绵窦瘘 8例 ,取得满意临床效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　CCF8例中男 6例 ,女 2例 ,年龄2 8— 5 5岁 ,均为外伤性。其中 5例为颈内动脉破裂型 ,3例为分支损伤型。搏动性突眼患者 8例 ,颅…     

颈内动脉海绵窦瘘手术前后的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉海绵窦段或该段的分枝发生破裂,形成与海绵窦之间直接沟通的动静脉瘘。CCF根据病因不同可分为外伤性CCF和自发性CCF,前者占80％,常见于颅底骨折(占75％)。治疗CCF的最好方法是手术治疗(包括颈总动脉结扎、孤立术、孤立术加游离肌栓栓塞术、可脱性球囊栓塞术等)。为保证手术成功,并减少术后并发症,手术前后的护理相当重要。现将我们在临床护理中的体会介绍如下。临床资料一、一般资料:我科自1968年8月～1990年7月共收治CCF21例,其中男15例,女6例;年龄3～49岁,平均年龄27岁。二、解剖及病理生理:海绵窦位于蝶鞍的两     

创伤性颈内动脉海绵窦瘘致迟发型鼻腔大出血1例的急救与护理

<正>近年来由于创伤患者的增多,在临床工作中遇到创伤性颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavemous fistula,CCF)的情况也明显增加。CCF系颈内动脉海绵窦段的动脉壁或该段的分支破裂,导致其与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通。CCF可分为自发性和外伤性,以外伤性多见,占CCF的75%~85%[1]。颅脑损伤时当骨折线越过蝶窦海绵窦蝶鞍或岩骨尖时,容易损伤靠近这些结构的     

自发性颈动脉海绵窦瘘研究进展

颈动脉海绵窦瘘(CCF)最早由Baron在1835年报道,一般指海绵窦段的颈内动脉本身,或其在海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通[1].分为创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)和自发性颈内动脉海绵窦瘘(SCCF).SCCF实际上乃是海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘,病因较多.本文主要就SCCF的最新进展进行讨论.     

可脱球囊导管治疗颈内动脉海绵窦瘘的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)一般系指海绵窦段的颈内动脉本身或海绵窦段内的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通。其中外伤引起的占75％,几乎所有的CCF都可以首先考虑介入治疗。随着介入治疗技术及数字减影血管造影(DSA)技术的发展,选用可脱球囊治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘使患者在创伤小,且较为安全的前提下获得了彻底治愈的机会。其中,术前、术后的护理及术中的配合直接影响着疗效。我院利用可脱性球囊导管技术在DSA机上治疗了CCF5例,取得了较为满意的效果,现将护理体会总结如下。     

可脱性球囊闭塞颈内动脉治疗难治性颈内动脉海绵窦瘘的临床研究

颈内动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistula,CCF）最早由Barone于1835年报道,指颈内动脉海绵窦段或其分支发生破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉交通,依病因分为外伤性和自发性CCF,外伤性CCF约占总发病率的80%,在颅脑外伤中有2.5%的患者可发生CCF.笔者就外伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumatic carotid-cavernous fistula,TCCF） 应用可脱性球囊技术闭塞颈内动脉的有关问题结合文献探讨如下.……     

多层螺旋CT对颈内动脉海绵窦瘘的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断价值。方法回顾性分析12例具有完整临床资料并经临床证实的CCF患者的CT资料。均行颅脑CT平扫及血管成像(CTA)检查,采用容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、多曲面重建(MCPR)、最大密度投影(MIP)技术处理图像。结果 4例为严重的复合性骨折,3例为颅骨骨折伴有脑挫裂伤,2例有颅骨、颅底骨折,3例无明显外伤;所有病例均有不同程度的眼球突出,眼上静脉迂曲扩张,7例眶内结构模糊、肿胀。患侧海绵窦均有扩大并提前显影,扩张呈典型多结节样改变7例,伴显著血管迂曲成团4例,轻度扩张伴血管迂曲1例。MPR薄层清晰显示12例颈内动脉或分支与海绵窦沟通处瘘口,MPR通过不同方位精确显示。VR通过带骨及减影后处理图像,从整体显示颈内动脉、海绵窦及眼静脉情况及相互关系。结论 MSCT对CCF的诊断及介入栓塞术后疗效观察有重要价值,可以作为CCF首选检查及诊断方法。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊封堵的围手术期护理

颈内动脉海绵窦瘘系颈内动脉海绵窦段的动脉壁或该段的分支破裂,以致与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通。主要症状:搏动性突眼、血管杂音、球结膜充血、眼球运动受限、视力减退。传统的手术治疗,其创伤大、危险性高。     

颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的护理

颈内动脉海绵窦瘘（CCF）,系颈内动脉海绵窦段的动脉壁或该段的分支破裂,导致其与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通。早期采用颈内动脉结扎术、海绵窦切开修补术等。近年来血管内介入治疗已成为治疗CCF首选方案。据报道,此方法治愈率为85％～98％,复发率为1．5％～9．0％。2006年10月-2008年12月,我院采用介入法治疗78例CCF,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下。     

颈内动脉海绵窦瘘介人治疗的观察护理

颈内动脉海绵窦瘘(Carotid cavernous fistulae CCF),是颈内动脉壁海绵窦段本身或其分支破裂,与海绵窦之间形成的动静脉短路.按其病因可分为外伤性CCF和自发性CCF.传统的治疗方法以手术为主,其危险性大,并发症多.随着介人神经放射学的发展,目前绝大多数患者,可行栓塞而治愈.我科自2001年6月起,采用介入治疗海绵窦瘘8例,取得满意临床效果,现将护理体会总结如下.     

颈内动脉海绵窦瘘的经血管内栓塞治疗

目的:评价颈内动脉海绵窦瘘(CCF)经血管内栓塞治疗的方法及价值。材料和方法:分析14例经血管内介入治疗的颈内动脉海绵窦瘘病例,以带毛弹簧栓、可脱球囊或电解可脱弹簧栓(Guglielmi Detachable Coil,GDC)经动脉或静脉途径栓塞瘘口。6例采用带毛弹簧栓,共54个,其中1例同时经眼静脉穿刺逆行栓塞海绵窦。7例采用球囊栓塞,1例因为瘘口小无法放置弹簧栓和球囊而采用GDC栓塞。结果:本组中13例CCF瘘口完全堵塞,其中4例同时堵塞颈内动脉,患者症状消失。1例已有6年病史的CCF颈内动脉参与大脑供血无法栓塞,经栓塞与海绵窦相通的颈外动脉后,又经眼静脉栓塞海绵窦致瘘口明显缩小。结论:经动脉内以球囊、弹簧栓或GDC栓塞是治疗CCF的有效方法,其中以球囊栓塞操作安全简便为首选材料。引流静脉粗大者逆行栓塞可以起补充作用。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的影象学以及介入治疗（附7例报告）

颈内动脉海绵窦瘘(CCF）常为颅脑外伤后并发症，作者近几年来共收集7例病例；经CT或MRI检查发现，后有5例再行血管造影证实。CT及MRI均能显示息侧海绵窦扩大，患侧眼球突出及跟上静脉扩张。脑血管造影除了显示CT或MRI影像特征外，还能发现其它异常引流静脉，其中有3例经皮穿剌股动脉插管双侧颈内动脉及椎动脉DSA检查，能明确显示瘘口大小，数目，部位。2例用可脱性球囊导管介入治疗，成功栓塞了海绵窦瘘并保存了患侧颈内动脉。     

3例颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的围手术期护理

外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘[1],其原因常为颅底骨折而致,在颅脑损伤中的发生率约为2.5%,据统计75%以上的颈内动脉海绵窦瘘均为外伤所致[2].     

一例颈动脉海绵窦瘘致脑干水肿行介入治疗的围手术期护理

<正>颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)为颅内海绵窦段颈内动脉壁或颈内、外动脉分支破裂导致颈内、外动脉与海绵窦间形成异常动静     

可脱球囊栓塞术治疗颈内动脉海绵窦瘘16例分析

颈动脉海绵窦瘘（carotid-cavernous fistula,CCF）指海绵窦段颈内动脉本身或其在海绵窦段分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通。1998—04／2008—05我们应用可脱球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘16例,分析如下。