食管、贲门癌术后切缘癌残留19例分析

1983年5月至2001年12月,我们共手术治疗食管、贲门癌791例,术后病理检查示切缘有癌残留者19例(2.4％)。现分析告如下。 临床资料:本组男13例,女6例。年龄57～64岁,平均60.5岁。病变部位:贲门癌6例,食管癌13例。手术方式:食管癌均行食管癌切除、胃食管弓上或颈部吻合术,贲门癌中5例行贲门癌切除、胃食管弓下吻合术,1例行全胃切除、空肠     

食管癌和贲门癌手术对呼吸功能影响的差异

目的探讨食管癌、贲门癌手术对患者呼吸功能影响程度的差异。方法 2007年1月～2008年12月食管癌、贲门癌切除成功患者138例,其中食管癌84例,贲门癌54例。术后1个月内动态监测术后肺功能及血气分析主要指标变化,对两组的检查结果进行分析。结果食管癌切除弓上吻合术较贲门癌切除弓下吻合术对患者PaO2、FEV1/FVC、RV/TLC、DLCO的负影响更为显著(P0.05),并且出现在术后30天内。结论食管癌切除弓上吻合术较贲门癌切除弓下吻合术对机体呼吸功能的影响更显著。     

青年人食管癌和贲门癌的外科治疗

手术治疗青年人食管癌和贲门癌46例,占同期全年龄组的3.2％。总切除率为84.8％,并发症率为12.8％,无手术死亡。术后5年生存率为26.9％,其中食管癌26.3％、贲门癌28.6％。提示早期诊断、早期手术切除是提高青年人食管癌和贲门癌术后生存率的关键。     

经腹贲门癌根治术138例治疗体会

对138例贲门癌患者行经腹贲门癌根治手术.根治性切除120例,肿瘤不能切除18例.根治性切除者生存5a以上30例,生存3a以上62例,术后1a复发转移46例.认为贲门癌手术经腹径路可避免开胸并发症, 手术效果满意,术后恢复快,可提高患者生存和生活质量.     

胃大部切除术后食管癌,贲门癌的手术治疗：附6例报告

胃大部切除术后食管癌、贲门癌的手术治疗（附６例报告）淄博市第一医院（２５５２００）郑琦，程永泉，韩春生，雷印胜１９８６～１９９５年，我们采用不同手术切口、不同代食管方式手术治疗胃大部切除木后食管癌、贲门癌６例，手术均获成功。１临床资料本组６例均为男性...     

预防食管癌贲门癌术后吻合口瘘的体会

食管胃吻合口瘘是食管癌贲门癌手术最严重的并发症和主要死亡原因。我们自1976～1986年手术治疗食管癌贲门癌62例,其中切除56例,90%为中晚期,全部行食管胃吻合术,未发生吻合口瘘及死亡病例。现将我们的体会介绍如下。一、临床资料本组62例中,男53例,女9例;年龄33～74岁。贲门癌34例,食管下段癌20例,中段7例,上     

高龄食管癌、贲门癌120例外科治疗

手术治疗高龄食管癌贲门癌120例，手术切除112例（93．3％），术后发生并发症33例（27．5％，围术期死亡3例（2．5％）。认为高龄食管癌、贲门癌患者在条件允许情况下，均应采取手术治疗。     

影响食管癌和贲门癌切除率的因素分析(附307例报告)

1978年1月至1989年12月,我院对食管癌和贲门癌307例进行了手术治疗。现就其手术切除率及其影响因素进行总结分析。 1.资料分析:307例中,肿瘤切除者219例,总切除率为71.3％。肿瘤未能切除者88例,占28.7％,其中3例作了食管胃转流吻合术、2例作了胃造瘘术,其余83例只作了单纯探查术。食管癌227例和贲门癌80例的切除率分别为74.9％(170例)和61.3％(49例)。     

食管癌、贲门癌术后膈疝21例临床分析

食管癌和贲门癌术后并发膈疝临床少见。1985～2005年,我院共行食管癌和贲门癌切除8485例,发生膈疝21例。现报告如下。     

残胃食管癌、贲门癌再手术并消化道重建30例报告

198 4～ 2 0 0 1年 ,笔者共施行残胃食管癌、贲门癌再手术 3 0例 ,并根据病情采用不同术式进行消化道重建 ,效果良好。现报告如下。临床资料 :本组男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 48～ 77岁。贲门癌 19例 ,中下段食管癌 11例。因溃疡行胃大部切除术 2 4例 ,其中 1例历经 3次手术 ,先行胃穿孔修补 ,又行阑尾炎切除 ,再行胃大部切除 ;另 6例均为胃癌行胃大部切除术后患者。术后至患胃癌或食管癌的时间为 2～ 2 4年。手术方法 :1全胃切除后空肠食管端侧吻合 ,适用于行毕 式胃大部切除术后的患者。先将胃肠吻合口切除 ,行空肠端端吻合。将吻合口远侧的…     

合并其他脏器切除的食管贲门癌扩大手术162例分析

1972年3月至1994年12月,我院施行合并其他脏器切除的食管贲门癌扩大手术162例,占同期食管责门手术的3.5%(162/4762),随访证明其效果良好。现报告如下。1 临床资料 本组男96例,女66例;年龄38～76岁,平均57岁;食管癌42例,贲门癌120例。合并心包部分切除16例,左支气管V形切除8例,肺楔形切除15例,肺叶切除3例,胰腺部分切除69例,膈肌部分切除36例,脾切除6例,横结肠部分切除2例,肝左叶切除7例。162例均属较晚期病例,局部病变均     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管胃不同平面分层吻合法在贲门再造中的应用

1990年 10月～ 1997年 10月 ,我院对 2 2 4例食管贲门癌切除患者采用食管胃粘膜与粘膜、浆肌层与肌层间不同平面的分层吻合法进行贲门重建术 ,对预防术后各种并发症的发生取得了满意的效果。现报告如下。一般资料 :本组男 16 4例 ,女 6 0例 ;年龄 32～ 74岁 ,平均5 8岁。其中贲门癌 144例 ,上段食管癌 2 8例 ,中下段食管癌5 0例 ,下段食管癌与贲门癌同时发生的双灶癌 2例。术后病理诊断腺癌 132例 ,鳞状细胞癌 48例 ,未分化癌 12例 ,双灶性癌 2例。手术方法 :1食管癌手术方法是常规游离食管和胃 ,在食管钳下 2 cm处将食管后壁肌层剪开 ,胃底…     

食管鳞癌并存贲门腺癌的诊治

作者１０年间行手术治疗食管癌１５４８例，其中食管癌并存贲门癌９例，均经手术病理证实，其中７例肿瘤切除，另２例开胸探查。作者对食管鳞癌并存贲门腺癌的发病率、病因、诊断及治疗问题进行了讨论。     

经鼻十二指肠营养管在食管贸门癌根治术中、术后的应用

随着肠内营养 (EN)治疗的普及 ,各种置管方法及应用相继出现。2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我们对 1 6 0例食管、贲门癌根治术患者应用经鼻十二指肠营养管。现报告如下。1　资料与方法1 . 1　一般资料　本组 1 6 0例患者中 ,男 1 2 5例 ,女 3 5例 ;年龄 3 7～ 80岁。其中食管癌 1 0 5例 (胸上段食管癌1 4例 ,胸中段 6 1例 ,胸下段 3 0例 ) ,贲门癌 5 5例。全部经左胸后外侧切口行根治切除、胃食管吻合手术 ,其中颈部吻合 3 5例 ,主动脉弓上吻合 5 4例 ,主动脉弓下吻合 71例。均使用进口或国产的一次性吻合器吻合。1 . 2　方法　术前…     

519例食管癌和贲门癌手术治疗及预后分析

目的探讨食管癌和贲门癌患者外科治疗及预后。方法对519例食管癌和贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析。519例中手术切除450例,胃食管弓上吻合33例,胃食管弓下吻合115例,食管三切口颈部吻合302例,分析不同手术方式组织学类型,浸润深度及有无淋巴结转移,患者术后5年生存率。结果术后并发癌44例,全组患者5年生存率为28.4%,其中食管弓上吻合,食管胃弓下吻合,食管三切口颈部吻合5年生存率分别为25.0%,23.5%和27.3%,腺癌、鳞癌、小细胞未分化癌、其它癌分别为31.3%,34.9%,12.5%和0,单因素分析显示,食管贲门癌不同手术方式组织学类型,浸润深度及淋巴结转移与预后相关,多因素分析未发现影响预后的独立因素。结论食管癌和贲门癌患者的预后与肿瘤分期、浸润深度及淋巴结转移有关,早发现和早治疗是提高患者术后生存率的关键。     

280例食管手术未发生吻合口瘘的体会

食管癌和贲门癌切除术后发生吻合口瘘是一种严重的并发症。如何避免?这是临床一大难题。1971～1990年,我们对280例食管癌和贲门癌行肿瘤切除食管胃吻合或食管空肠吻合术,无一例发生吻合口瘘。现结合