脂肪细胞因子的临床和基础研究

脂肪组织具有旺盛的内分泌功能。其分泌的细胞因子可分为脂肪组织特异表达的脂肪因子如瘦素、脂联素和非特异表达的脂肪因子如多种炎症因子。近年新的脂肪因子不断被发现如内脏脂肪素等，同时已肯定脂肪因子参与体内多种代谢活动，尤其是与胰岛素抵抗的发生等密切相关。此外，脂肪因子的新的功能也不断被挖掘，其在体内的作用越来越重要。本文将结合本课题组对脂肪因子的临床和基础研究，介绍脂肪内分泌功能和脂肪因子作用等的进展。     

脂肪因子在冠状动脉粥样硬化发生发展中的作用机制研究进展

脂肪因子来源于脂肪细胞和脂肪间质细胞的分泌,主要表达在白色脂肪组织,与细胞因子在结构和功能上具有极高的相似性。根据来源不同,脂肪因子可分为由腹部、四肢等处脂肪分泌的外周脂肪因子以及心血管周围脂肪组织分泌的脂肪因子,分别通过内分泌和旁分泌的形式作用于心血管系统。根据发挥的作用不同,脂肪因子可分为促炎及抗炎两类脂肪因子。瘦素、内脂素、趋化素等促炎脂肪因子及网膜素1、脂联素、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白等抗炎脂肪因子广泛参与了冠状动脉粥样硬化的发生发展过程,深入了解其在冠状动脉粥样硬化发生发展中的作用机制,或可为冠状动脉粥样硬化相关疾病的治疗提供新的思路。     

内脏素又一新的脂肪因子

近年来的研究表明，脂肪组织不仅是机体储存能量的场所，还是功能活跃的内分泌器官，分泌多种生物活性分子，如瘦素、脂联素、抵抗素等，统称脂肪因子。目前认为，肥胖导致脂肪因子分泌失调，参与了多种肥胖相关性疾病的发生，如胰岛素抵抗、代谢综合征、2型糖尿病、动脉粥样硬化等。最近，Fukuhara等利用DD-PCR技术发现了又一新的脂肪因子，命名为内脏素，序列分析显示内脏素即为前B细胞克隆增强因子（PBEF）。本文就内脏素的相关研究作一综述。     

脂肪因子与中枢对话

脂肪组织是体内最大的能量储存器官和内分泌器官。1994年发现脂肪组织分泌瘦素，继而发现它还分泌细胞因子、炎症因子、凝血因子等。肥胖时脂肪组织产生大量脂肪因子和炎症因子，是导致胰岛素抵抗（IR）、糖尿病（DM）、高血压、心血管病、肿瘤的重要原因。脂肪因子除作用于外周组织，还对中枢神经系统，尤其对下丘脑的能量代谢和生殖功能有重要调节作用。近年发现更多的脂肪因子如脂联素、抵抗素等也参与中枢能量调节。本文对脂肪因子在中枢的作用研究进展作一综述。     

脂联素和抵抗素与高血压关系的研究进展

长期以来,脂肪组织一直被认为是仅供能量储备的终末分化器官,然而自1994年瘦素(1eptin,LEP)的发现以及对脂肪细胞因子研究的深入,众多脂肪因子如瘦素、脂肪源性肿瘤坏死因子、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin)和内脏脂肪素等的发现,脂肪组织旺盛的内分泌功能亦逐渐为人们所认识.高血压患者体内血清脂联素水平低于正常、抵抗素水平高于正常,脂联素、抵抗素可能通过多方面因素影响血压的变化.现将脂联素、抵抗素与高血压关系的研究进展综述如下.     

内脂素在心血管疾病中的研究现状

脂肪组织是机体的能量储存场所,近年研究发现其还是一种大型的内分泌组织,可通过分泌内脂素、瘦素和脂联素等脂肪因子,参与调节机体的多种生物功能。内脂素（visfatin）是一种由白色脂肪组织分泌的新型脂肪因子,作为多功能蛋白质,其与心血管疾病的发生发展密切相关,如参与炎症反应、内皮功能障碍、血管重塑等病理生理过程。近年来,内脂素与心血管疾病逐渐成为热点,本文将从内脂素的生理特性及其与心血管疾病的关系进行综述,从而为防治心血管疾病提供新思路。     

冠心病相关的趋化素研究进展

脂肪组织是人体重要的能量储备库,也是最大的内分泌器官。堆积的脂肪产生大量生物活性因子破坏体内代谢稳态,促进全身炎症反应和胰岛素抵抗,成为糖尿病、动脉粥样硬化等多种疾病的启动环节,也成为心脑血管事件的独立危险因素。本文简单回顾了各种脂肪因子在动脉粥样硬化中的作用,并重点介绍一种最新发现的脂肪因子趋化素(chemerin)的表达水平与心血管疾病关系,对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的早期诊断和治疗提出新观点,也为后继临床研究提供参考。     

脂连素——抗糖尿病的新激素

随着研究的进展,现已发现白色脂肪组织不仅具有储存能量的功能,而且是全身较为重要的内分泌器官。它可分泌多种蛋白,包括肿瘤坏死因子-α、瘦素、抵抗素、血管紧张素肽、纤溶酶原激活抑制因子-1、脂连素(adiponectin)等,它们具有细胞因子的一些结构特点,因此统称为“脂肪因子”。脂肪因子通过自分泌、旁分泌、内分泌的途径在各种复杂的代谢过程中发挥作用,如糖耐量异常、中心性肥胖、高血压、凝血功能异常等都与脂肪因子有关。自从1995年由Scherer等发现脂连素以来,由于其新的功能不断地被研究和发现,人们对它的认识愈来愈深入,脂连素有望成为人们长期寻找的联系肥胖与胰岛素抵抗的一个重要分子。     

脂肪因子在肝硬化发病机制中的作用

脂肪组织不再只是一个储存过剩能量的惰性组织,同时也是一个活跃的内分泌器官.脂肪组织作为旺盛的内分泌器官已得到广泛认可,其分泌的大量脂肪因子如瘦素、细胞因子等参与维持机体能量稳态和调控糖、脂代谢平衡,对全身器官系统有重要的调节功能.研究发现脂肪因子影响肝脏的炎症、纤维化和细胞死亡.本文就各种脂肪因子与肝硬化的关系作一综述.     

脂肪因子与慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭的发病率和病死率高。肥胖、高血压和糖尿病等为慢性心力衰竭的传统危险因素,但近期研究表明发现肥胖的慢性心力衰竭患者预后较好,这一现象被人称为“肥胖悖论”。脂肪组织目前被认为是一种内分泌组织,分泌的多种脂肪因子可调控多种心血管功能。现综述可影响心血管功能的脂肪因子。     

脂肪内分泌功能与胰岛素抵抗

人们在充分意识到脂肪组织内的脂质堆积导致肥胖及其所带来的诸如发生糖尿病、高血压和冠心病等代谢综合征的严重危害性的同时,更进一步发现脂肪组织已不再是仅供能量储备的终末分化器官,它是一个具有多种内分泌、自分泌和旁分泌功能的内分泌器官.通过分泌多种激素信号调节分子,脂肪组织与中枢神经系统、免疫系统及其他内分泌器官如垂体、性腺、甲状腺、内分泌胰腺等保持密切联系,并参与神经、内分泌和免疫网络,与这些系统的器官组织及肝、肌细胞等之间存在细胞对话.因而,脂肪组织的内分泌功能正在成为内分泌学中又一富有高渗透性的交叉学科的研究前沿.已发现人脂肪细胞可分泌几十种脂肪细胞因子及蛋白质因子.但至今,对许多因子的生理功能尚不十分清楚,而新的脂肪因子还在不断地被发现中[1].     

脂联素与慢性肝病的关系研究进展

脂肪组织能够分泌多种脂肪因子,这些脂肪因子通过自分泌方式调节脂肪合成和分解代谢。脂联素是脂肪因子的一种,它除了能够促进糖和脂肪代谢之外还具有抗炎,增敏胰岛素和抗动脉粥样硬化等功能因而备受关注。一、脂联素与慢性肝病脂联素是在脂肪组织中特异表达的脂肪因子。在血浆中,脂联素以低分子量多聚体和高分子量多聚体的形式存在。脂联素存在两种受体:AdipoR1和AdipoR2。这两种受体在多种组织都有表达,但主要分布在骨骼肌和肝脏。血清脂联素水平与体脂肪含量、空腹胰岛素浓度、血浆甘油三酯水平密切相关。过氧化物酶激活物增值受体γ(P…     

脂联素与骨代谢的研究进展

体重影响着骨转换和骨密度,体重增加可以降低骨折风险;具有内分泌功能的脂肪组织,其作用日益受到重视,尤其是由脂肪细胞分泌的具有活性作用的脂肪因子,脂联素,对骨的作用备受关注.脂联素与骨代谢关系的研究将为骨质疏松的治疗开辟新的道路.     

脂肪因子趋化素与心血管疾病关系的研究进展

脂肪是三大供能物质之一,脂肪组织则是人体重要的能量仓库,脂肪因子的发现也揭示了脂肪组织的另一个重要身份——内分泌器官。脂肪组织分泌的细胞因子称为脂肪因子,脂肪因子趋化素(chemerin)是近年新发现的脂肪因子,研究发现chemerin水平与高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病及心力衰竭等疾病密切相关。该文就近年来研究发现的chemerin在心血管疾病中的作用机制进行综述。     

脂肪因子网膜素研究新进展

脂肪组织是人体最大的内分泌器官,分泌各种脂肪因子如脂联素、瘦素、抵抗素和肿瘤坏死因子等,并发挥其生物学效应。网膜素是近年来新发现的脂肪因子,具有参与代谢、调控炎症等生物学活性。网膜素通过抑制炎症反应、调控AMPK、Akt等信号通路在动脉粥样硬化、高血压和慢性心力衰竭进程中发挥保护性作用。     

网膜素的研究进展

网膜素是一种脂肪因子,选择性高表达于内脏脂肪组织,而较少表达于皮下脂肪组织。它广泛参与糖代谢、炎症、钙代谢、血管功能、血管钙化等过程,并与其他细胞及炎症因子相互调节。网膜素的表达受生活方式、药物及疾病状态等多种因素的调控,它有可能成为心血管保护因子和干预靶点之一。     

血清淀粉样蛋白A--联系肥胖及其代谢合并症的促炎性脂肪细胞因子

肥胖常伴胰岛素抵抗(IR)、2型糖尿病(T2DM)、高血压、内皮功能紊乱、血脂异常和高凝状态,这些与心血管疾病(CVD)相关的代谢危险因素在一个个体内集结的情况称为代谢综合征(MS)。迄今为止,MS的具体发病机制仍不明确,但中心性肥胖和IR是被公认的重要的致病因素。长期以来,脂肪组织一直被视作惰性的能量储存器官。近十几年来研究发现,脂肪组织还是一活跃的内分泌器官,具有多种内分泌、自分泌和旁分泌功能,通过分泌瘦素、脂源性肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素、抵抗素、白细胞介素(IL)-6和内脏脂肪素(visfatin)等脂肪细胞因子,与中枢…     

脂肪细胞因子与肥胖相关性肾病

脂肪组织不仅是能量储存器官,也是一个内分泌器官,其表达、分泌的多种脂肪细胞因子如瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子-α、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子、血管紧张素Ⅱ等不仅通过肾脏排泄,而且可能单独或共同作用于肾脏,通过肾小管水钠贮留、交感神经激活、肾小球系膜细胞增生及基质蛋白沉积等机制,参与肥胖相关性蛋白尿或肾小球病的发生、发展。     

心外膜脂肪与冠心病的临床研究进展

血脂异常是冠心病最重要的危险因素,脂肪组织不仅是传统意义上的能量储库,而且还是体内最大的内分泌器官。脂肪组织可分泌脂联素、瘦素、抵抗素、TNF-α、IL-6、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、单核细胞趋化因子(MCP-1)等众多的脂肪细胞因子及蛋白,其中许多因子与动脉粥样硬化的发生和发     

脂肪因子与肥胖相关心血管疾病关系的研究进展

肥胖是各种心血管疾病（包括高血压、动脉粥样硬化和心肌梗死）的危险因素。通过对脂肪组织微环境以及对全身代谢影响的研究,可揭示肥胖相关心血管疾病的发病机制。脂肪组织具有分泌多种免疫调节蛋白的功能,这些免疫调节蛋白称为脂肪因子。肥胖可导致促炎性脂肪因子的表达增加和抗炎性脂肪因子的表达减少,从而产生一种慢性轻度的炎症状态。这种脂肪因子的失衡被认为是促进全身代谢功能障碍和心血管疾病的关键原因。