卵巢黄体破裂13例误诊原因分析

目的 探讨卵巢黄体破裂的误诊原因。方法 对１３例经手术及病理确诊的卵巢黄体破裂误诊病例的资料进行回顾性分析。结果 因后穹隆或腹腔穿刺抽出不凝血或月经周期延长易误诊为宫外孕。因转移性右下腹痛，右下腹固定压痛，反跳痛及消化道症状易误诊为急性阑尾炎。结论 应提高对黄体破裂出血的认识，对育龄妇女下腹前应注意鉴别诊断。     

卵巢巧克力囊肿破裂19例分析

对19例经开腹手术和病理证实为卵巢巧克力囊肿破裂的病例进行分析。本病发病呈上升趋势，误诊率高，本结果显示术前确诊12例，确诊率为63．2％。本病特点为月经期及其前后1周左右突发下腹疼痛伴明显腹膜刺激症状。后穹窿穿刺抽出咖啡色液体，且无闭经、阴道不规则流血及休克。7例分别被误诊为十二指肠穿孔、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、输卵管妊娠。     

卵巢黄体破裂与妇科急腹症30例分析

<正>卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,起病急,表现急腹痛、休克等症状,严重者可危及生命,易误诊为输卵管妊娠、阑尾炎等症。我院自1992～1994年收治经手术及病理确诊为黄体破裂30例,报道如下。 1.临床资料 年龄20～42岁,平均29岁,26例已婚,4例未婚,26例突发下腹剧痛,距末次月经最短14天,最长56天,11例有休克症状,22例妇检有后穹窿饱满及宫颈举痛,17例后穹窿穿刺阳性。19例误诊(误诊为宫外孕13例、阑尾炎2例、盆腔炎1例,附件包块2例,子宫穿孔1例)。本组30例均行手术治疗,5例行患侧附件切除,25例行卵巢修补或部分切除。 2.讨论 卵巢破裂分为滤泡破裂及黄体破裂两种,其中80％为黄体破裂。黄体破裂易误诊为输卵管妊娠、阑尾炎等。文献报道误诊率高达61％～92％。本组资料误诊率为63.     

卵巢巧克力囊肿破裂23例临床分析

目的:评价卵巢巧克力囊肿破裂术前误诊的相关因素。方法:回顾性分析23例手术病理证实卵巢巧克力囊肿破裂患者的发病年龄、临床表现、临床检查、术前诊断、手术所见等,并分析误诊原因。结果:术前确诊16例,确诊率为69.5%;误诊7例,误诊率为30.6%。分别误诊为十二指肠穿孔、急性阑尾炎、急性化脓性腹膜炎、输卵管妊娠破裂、卵巢黄体破裂、急性出血性输卵管炎等。为月经后1周左右突发下腹疼痛,伴腹膜刺激症状,后穹窿穿刺回抽出咖啡色液体,无闭经、阴道不规则流血及休克,血、尿HCG阴性。结论:卵巢巧克力囊肿破裂发病呈上升趋势,误诊率高,一经确诊,应立即手术。定期随访预防复发。     

宫外孕破裂误诊为急性阑尾炎11例分析

妇产科疾病引起的下腹痛 ,常与阑尾炎相混淆 ,如不慎鉴别而误诊、误治。本文就近年宫外孕破裂出血误诊为急性阑尾炎 11例报告如下。1　临床资料本组 11例 ,年龄 2 5岁～ 4 8岁 ,其中有典型停经史 2例 ,阴道出血 7例 ,曾做输卵管栓堵术 1例 ,原发性不孕症 1例。发病最长时间 6ｄ ,最短 1ｄ ,11例均有持续性下腹部疼痛伴恶心 ,腹部有明显的压痛 ,反跳痛 ,但未触及包块 ,无腹紧张。均按急性阑尾炎收入外科病房。其中 8例于入院后详细询问病史及全面腹部检查 ,5例腹腔穿刺 ,3例阴道后穹窿穿刺均抽出不凝血液确诊为宫外孕转妇产科 ;3例术前考虑妇…     

超声在急性右下腹痛中的诊断价值

目的 探讨超声在急性右下腹痛中的临床诊断价值。方法 回顾性分析275例急性右下腹痛的超声检查结果,并结合外科手术、病理或内科保守治疗后随访临床资料。结果 275例急性右下腹痛,其中急性阑尾炎76例,右输尿管结石炎64例,右侧宫外孕破裂29例,右侧卵巢囊肿蒂扭转24例,黄体破裂12例,急性盆腔炎21例,急性肠系膜淋巴结炎35例,回盲部肿瘤例8例,胃十二指肠穿孔6例。超声确诊251例,漏误诊24例;急性阑尾炎误诊2例,漏诊5例;右侧宫外孕破裂误诊4例;右侧卵巢囊肿蒂扭转误诊3例;黄体破裂出血误诊1例,漏诊1例;急性盆腔炎误诊3例;回盲部肿瘤误诊3例;胃十二指肠穿孔误诊1例,超声检查漏诊1例;超声诊断符合率91.3%,漏误诊率8.7%。结论 根据急性右下腹痛的超声声像图特征,结合临床资料,超声检查能够为临床提供确切的诊疗依据,超声可以作为急性右下腹痛的首选检查方法。     

右下腹痛误诊为急性阑尾炎12例分析

急性阑尾炎是普外科最常见的疾病，多数病例都能正确诊断，但是也有将其它疾病误诊为急性阑尾炎。我院自1985年以来，以急性阑尾炎收治981例，其中12例误诊为急性阑尾炎，占1．2％。临床资料本组男4例，女8例。年龄6～69岁，平均23岁。发病时间最长3天，最短1天。腹痛12例，其中有转移性右下腹痛7例，右下腹痛5例，均有恶心或呕吐，少数有发热。右下腹均有压病及／或反跳痛，其中有肌卫2例。手术发现本组12例阑尾均正常，但给予常规切除。右侧输卵管妊娠破裂3例，行输卵管破裂切除术；右侧卵巢黄体破裂4例，行卵巢黄体破裂修补及部分切除术…     

妇科急腹症误诊为阑尾炎原因分析

1985～1999年,我院对541例诊断阑尾炎的女性患者施行手术,术中发现系妇科急腹症误诊为阑尾炎9例,现报告如下。1　临床资料　　本组全部为女性,年龄16～43岁,平均27.6岁。术前病程6h～3d。9例均有右下腹痛,右下腹压痛,5例伴发热,4例伴(呕吐等)消化道症状。9例术后诊断:盆腔炎4例,宫外孕破裂出血3例,右黄体囊肿破裂1例,右出血性输卵管炎1例。2　讨论　　本组4例盆腔炎均以持续性下腹痛发病,下腹部肌紧张,压痛,反跳痛,医生忽视了急性阑尾炎的两个重要特点:即转移性右下腹痛;右下腹压痛点局限。而盆腔炎或附件炎则压痛位置低,弥散,内诊有宫颈举…     

宫外孕误诊为急性阑尾炎12例教训

宫外孕与急性阑尾炎的临床表现相似,常被临床医生误诊为急性阑尾炎。1980年3月～1987年10月我院共收治急性阑尾炎383例,其中经手未证实为宫外孕者12例,占3.1%。为吸取经验教训,现就误诊原因分析如下:一般资料本组年龄21～50岁(平均28岁),已婚10例,未婚2例。12例输卵管妊娠破裂中,右侧11例,左侧1例。其中自述未婚2例,口服避孕药5例,上避孕环3例。临床表现有典型的转移性右下腹痛及右下腹局限性压痛4例,开始就表现右下腹痛及右下腹局限性压痛8例。12例中均表现有不     

超声对宫外孕15例误诊分析

对我院2009.10-2011.04收治的宫外孕15例误诊的分析如下: 1 临床资料 1.1一般资料本组年龄19-42岁,平均年龄27岁.其中有明确停经史者10例,阴道不规则出血和下腹痛者8例,尿妊娠试验阳性者12例,宫腔内置节育器者9例.妇科检查:均有不同程度的下腹部压痛,可触及包块11例.后穹窿穿刺抽出少量血性液体4例.     

异位妊娠误诊病例分析

1　临床资料　我院 1994 - 12 / 2 0 0 0 - 12以宫外孕收治 371例 ,其中经手术及病理明确诊断为异位妊娠者 2 73例 ,保守治疗72例 ,误诊 71例 ,异位妊娠误诊为其他疾病 4 5例 ,即胃肠炎3例 ,阑尾炎 4例 ,月经不调 4例 ,黄体破裂 13例 ,卵巢肿瘤 6例 ,盆腔炎 9例 ,流产 5例 ,出血性输卵管炎 1例 ;将其他疾病误诊为异位妊娠 2 6例 ,即黄体破裂 15例 ,卵巢巧克力囊肿破裂 3例 ,出血性输卵管炎 2例 ,附件炎 3例 ,经血逆流 2例 ,包虫病 1例 .2　讨论　异位妊娠妇科常见 ,由于妊娠部位不同 ,病理过程不一 ,以至临床表现多样 ,容易与其他疾病混淆 ,…     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎26例分析

<正> 由于盆腹腔解剖关系,妇科急腹症在临床表现上往往和外科急腹症相似,容易混淆。因妇科急腹症误诊为急性阑尾炎而手术者亦不乏其例。为提高医疗质量,尽量减少病人不必要的痛苦,现将我院1979年元旦至1988年12月误诊为急性阑尾炎的妇科急腹症26例总结分析如下,特提出其鉴别要点及注意事项。临床资料一、一般资料 26例误诊病例中,宫外孕4例,年龄20～34岁,2例有不孕史;卵巢黄体破裂7例,年龄17～46岁,已婚2例,未婚5例;卵巢囊肿蒂扭转或破裂12例(其中包括卵巢巧克力囊肿破裂6例),年龄13～75岁,已婚10例,未婚2     

宫外孕误诊原因分析

<正>典型的宫外孕诊断并不困难,但有些未破裂,宫外孕症状不典型或无特殊主诉难以确定诊断,易造成误诊。本院收治的宫外孕80例中,误诊12例,误诊率15％。其中,误诊为急性阑尾炎3例;缺铁性贫血、血小板减少性紫癜、肝癌破裂、黄体破裂、输卵管肿瘤各1例,误诊为肠道感染及盆腔炎各2例。     

卵巢破裂——附20例分析

<正> 卵巢破裂出血可区分为卵泡破裂及黄体破裂,发病急,常误诊为宫外孕甚至阑尾炎,而易被人忽略,国内报道误诊率高达96%,本文为85%。因而有必要进一步提高对本病的认识,本文就其发病、诊断及治疗原则进行初步探讨。临床资料我院1958年5月至1986年6月共收集卵巢破裂20例。其中14例手术治疗经病理证实,6例保守治疗均有腹痛、贫血或休克,腹穿或后穹窿穿刺抽出少量不凝血。经临床检查排除其它疾病确诊为本病。     

卵巢巧克力囊肿自发破裂致急腹症临床特点分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿自发破裂的误诊原因、治疗及复发,提高卵巢巧克力囊肿破裂的诊断率.方法研究65例卵巢巧克力囊肿自发破裂患者的临床特点、诊断及治疗方法,以195例未破裂患者作为对照进行回顾性分析.结果卵巢巧克力囊肿破裂组较未破裂组年龄、痛经发生率、术前确诊率、腹腔镜手术率及术后复发率等差异有统计学意义(P<0.05);囊肿大小、手术范围等差异无统计学意义(P>0.05);卵巢巧克力囊肿破裂时,子宫直肠窝内穿刺大多(21/24)能抽出具有特征性的暗褐色咖啡样液体.结论卵巢巧克力囊肿破裂50%以上患者无痛经史,误诊率高,正确诊断的关键在于对本病的认识,后穹窿穿刺出暗褐色咖啡样液体有助于诊断.本病一旦确诊多需手术治疗,手术范围应根据病变范围、患者年龄及生育要求等全面考虑后决定.     

卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠20例分析

[背景 ]探讨卵巢黄体破裂易误诊为异位妊振的主要原因 .[病例报告 ]对 2 0例术前误诊为异位妊娠的病例资料进行回顾性分析 ,月经周期延长或后穹窿 (腹腔 )穿刺抽出不凝血时易误诊为异位妊娠 .[讨论 ]卵巢黄体破裂与异位妊娠的临床表现极为相似 ,应注意鉴别诊断     

妇科急腹症后穹窿穿刺96例分析

目的:探讨阴道后穹窿穿刺对女性急腹症,特别对异位妊娠破裂及其他内生殖器破裂确诊的价值,后穹窿穿刺阳性率与手术病理确诊之关系。方法:对我院2003年10月~2005年10月间96例阴道后穹窿穿刺病例进行分析讨论。结果:阴道后穹窿穿刺96例,阳性(抽出血性液体1~10ml)92例,占95.83%,2例分别抽出6ml及8ml黄色稍混浊液体,2例无结果(未抽得任何液体)拟诊陈旧性宫外孕,行剖腹探查35例,腹腔镜探查59例,术后及病理诊断见附表。结论:在可疑异位妊娠,又不能及时检测β-HCG、B超的情况下,经阴道后穹窿穿刺方法简单易行,阳性率高,有助于确诊和立即选择处理方案。     

卵巢巧克力囊肿破裂致急腹症37例分析

本文对37例经开腹手术和病理结果证实为卵巢巧克力囊肿破裂的病例进行分析。本病发病呈上升趋势,误诊率高,本文结果显示术前确诊16例,确诊率为43.2％。本病特点为月经期或月经周期后半期发生突发性下腹剧痛伴有明显腹膜刺激症,后穹隆穿刺抽出咖啡色液体,且无闭经、阴道不规则出血及休克体征。21例分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转,黄体破裂,异位妊娠和急性阑尾炎,其中阑尾炎占8例,提示本症需与上述妇科急腹症和急性阑尾炎鉴别。     

卵巢巧克力囊肿破裂致急腹症37例分析

对３７例经开腹手术和病理结果证实为卵巢巧克力囊肿破裂的病例进行分析。本病发病呈上升趋势,误诊率高,本文结果显示术前确诊１６例,确诊率为４３．２％,本病特点为月经期或月经周期后半期发生突发性下腹剧痛伴明显腹膜刺激症,后穹隆穿刺抽出咖啡色液体,且无闭经,阴道不规则出血及休克体征。２１例分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转,黄体破裂,异位妊娠和急性阑尾炎,其中阑尾炎占８例,提示本症需与上述妇科急腹症和急性阑尾炎鉴别     

黄体卵泡破裂误诊阑尾炎14例诊治体会

黄体卵泡破裂误诊阑尾炎１４例诊治体会苗满园康福友铁道部第二十工程局中心医院外科咸阳７１２０００黄体卵泡破裂出血引起的下腹痛易与阑尾炎相混淆，如有不慎会造成误诊误治。我院自１９８４年１０月～１９９６年１０月，收治黄体卵泡破裂误诊为急性阑尾炎１４例，占同...