旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折临床疗效分析及研究

目的分析旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法采用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折48例,并进行随访。与48例采用加压钢板治疗胫骨中下段骨折疗效进行对比分析。结果旋入式自锁髓内钉固定术后骨折全部临床愈合,愈合时间7~11个月,平均9个月。膝关节伸、屈功能及行走正常,未发生钉道感染、创伤性滑囊炎,无延迟和不愈合、髓内钉疲劳断裂及再发骨折。采用加压钢板内固定组术后发生骨不愈合3例,内固定松动3例,加压钢板断裂1例,两者疗效有显著性差异（P〈0.01）。结论应用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折疗效确切。     

旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的探讨旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法采用旋入式自锁髓内钉治疗32胫骨骨折，27例获得随访8个月至20个月。结果27例随访患者全部骨性愈合．平均愈合时间为lO个月，膝、踝关节功能均良好。结论旋入式自镇髓内钉治疗胫骨骨折具有内固定坚强、手术操作简单、创伤小、负重早、并发症少、功能恢复好等优点，是治疗胫骨折的一种理想方法。     

旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折在临床上极为常见，约占全身骨折的14％。由于胫骨前侧约1／3位于皮下，胫骨骨折又多为高能损伤，骨折端血运较差，故在临床治疗时骨迟缓愈合及不愈合发生率较高。髓内钉内固定作为目前常用的骨干骨折治疗方法，具有使用简单，固定稳定可靠，对骨折端血运破坏小，患者可早期开展功能锻炼及负重活动等优点，治疗胫骨骨折疗效良好。我们于2002年6月至2005年6月，尝试使用国产旋入式自锁髓内钉对36例胫骨干骨折进行治疗，取得了良好疗效，报道如下。     

旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 通过回顾性分析旋入式自锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的手术效果,评价其疗效.方法 我院自2003年1月至2006年1月对35例胫骨中、下段骨折患者应用旋入式自锁髓内钉治疗,对旋入式自锁髓内钉的特点和应用原理进行了分析和评价.结果 本组35例均获得随访.骨折全部愈合.平均愈合时间8个月,无并发症发生.结论 应用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折具有:固定牢靠、感染率低、骨折愈合率高、创伤小、易操作、手术时间短等优点,是治疗胫骨骨折的理想选择.     

旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：评估旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法：应用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折31例,闭合性骨折23例,开放性骨折8例。结果：按Johner-W ruh评分标准,优25例,良5例,可1例。平均随访14个月,平均愈合时间13周,无主钉弯曲、断裂现象,无感染。骨折全部愈合。结论：旋入式自锁髓内钉在治疗胫腓骨骨折中具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨骨折的理想方法,具有广泛的适应症及临床应用前景。     

旋入式自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗成人肱骨干骨折疗效分析

目的：比较旋入式自锁髓内钉与交锁髓内钉固定成人肱骨干骨折的疗效.方法：52例成人肱骨干骨折患者,22例患者采用旋入式自锁髓内钉固定（A组）;30例患者采用交锁髓内钉内固定（B组）.分析两种治疗方法的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能及并发症.结果：A组平均手术时间为47 min,术中平均出血量50 ml,明显低于B组平均手术时间为70 min,术中平均出血量125 ml,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组Neer肩关节功能评分平均92分,优良率为93.3％;B组平均分为91分,优良率为90.5％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：旋入式自锁髓内钉治疗成人肱骨干骨折,操作简单,手术时间短,创伤小,效果好.     

旋入自锁髓内钉与常规手术治疗胫骨干骨折疗效比较

目的 探讨旋入式自锁髓内钉与加压钢板,单臂外固定支架及交锁髓内钉治疗胫骨干骨折临床效果,寻求治疗胫骨干骨折最佳固定方法.方法 2005年6月至2008年6月手术治疗各型胫骨干骨折136例,对手术中、术后多项指标进行比较.结果 所有病例随访8～18个月,平均10.5个月,所有病例经影像学检查证实,骨性愈合者132例,4例骨不连经再次手术愈合;胫前皮肤坏死11例,针道感染2例,废用性肌萎缩6例.结论 旋入式自锁髓内钉手术操作简单,有术中出血少、创伤小、固定可靠、并发症少等优点,是临床治疗胫骨干骨折的有效方法.     

旋入式自锁髓内钉治疗长骨干双段骨折临床体会

目的使用旋入式自锁髓内钉治疗长骨干双段骨折,探讨治疗长骨干双段骨折手术治疗的有效方法。方法15例长骨干双段骨折,均采用旋入式自锁髓内钉做内固定。结果随访最短4个月,最长3年,平均1年7个月。其中14例骨折处全部愈合,1例其中一段骨折处愈合,另一段粉碎性骨折处未愈合。单段骨折愈合率达96·6%,双段骨折全部愈合率达93·3%,功能恢复优良率92·8%,愈合时间最短4个月,最长10个月,平均19周。结论旋入式自锁髓内钉具有手术操作简单,创伤小,内固定效果可靠,同时最大限度地保护了骨断端血运的优点,是治疗长骨干双段骨折的可靠方法。     

旋入自锁髓内钉与常规手术治疗胫骨骨折的疗效比较

目的探讨旋人自锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法96例胫骨骨折患者根据手术方法分为治疗组及对照组各48例,治疗组应用旋入自锁髓内钉治疗,对照组应用加压钢板治疗,比较两组的疗效。结果所有病例随访8～12个月,平均6．5个月,均经影像学检查证实治疗组的优良率明显高于对照组,且并发症的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论旋入自锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效好,并发症发生率低,值得临床推广和应用。     

旋入式自锁髓内钉治疗成人四肢新鲜长骨干骨折疗效分析

目的探讨旋入式自锁髓内钉治疗成人四肢新鲜长骨干骨折的临床效果。方法应用旋入式自锁髓内钉治疗56例成人四肢新鲜长骨干骨折,术后随访3~20个月。结果 56例骨折全部愈合,骨折愈合时间5~20个月,平均11个月,关节功能恢复良好。结论旋入式自锁髓内钉结构简单,操作方便快捷,创伤小,疗效可靠,是治疗成人四肢新鲜长骨干骨折的有效方法。     

旋入式自锁髓内钉在肱骨干骨折中的临床应用

目的旋入式自锁髓内钉为肱骨干骨折提供了一种快捷有效的治疗方法。方法旋入式自锁髓内钉是以旋转进钉，填充式纵向交锁为设计特点的髓内固定系统，其结构由主钉和锁针组成。我院自2006年1月-2008年1月应用该钉治疗肱骨干骨折共30例，并进行随访。结果旋入式自锁髓内钉固定术后骨折全部临床愈合，愈合时间为6个月-10个月，平均8个月。肩关节及肘关节术后功能正常，未发生钉道感染、创伤性滑囊炎，无延迟和不愈合，无髓内钉疲劳断裂及再骨折发生，无桡神经损伤。结论旋入式自锁髓内钉经过纵向与髓腔内壁紧密贴合固定，控制骨折断端旋转并对断端进行轴向加压，消除各种不利应力的干扰。固定效果可靠，同时最大限度地保护了骨折端的血运，为骨折愈合提供了生物学环境。并大大缩短了手术时间，减少了术中透视的射线量，对于患者及医务工作者来说是极大的福音。我们认为应用旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折是一种有效的好方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的疗效分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折中的治疗效果。方法 回顾性分析了39例胫骨多段骨折，全部采用手术切开复位，带锁髓内钉内固定。结果 39例患者全部得到随访，38例骨折愈合，无锁钉及髓内钉松动、断裂，膝踝关节功能正常；1例出现并发骨髓炎。结论 带锁髓内钉在治疗胫骨多段骨折中具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期活动等优点。     

旋入式自锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨旋入式自锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法选择我院2001～2007年收治的24例不稳定性肱骨外科颈骨折患者，采用旋入式自锁髓内钉内固定治疗并进行功能锻炼。结果24例患者术后切口均Ⅰ期愈合。全部获得随访。结论旋人式自锁髓内钉内固定是治疗肱骨外科颈不稳定性骨折的一种实用、简洁、有效的治疗方法。     

应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折43例临床分析

目的:探讨应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法:于大粗隆内侧作为进钉点牵引复位,逐号扩髓后置入主钉拧入远端髓腔,置钉后锁片槽口向后或后外侧。股骨下段1/3骨折,采用经膝关节入路,于前交叉韧带前1cm钻孔扩髓置钉。手术时间35～90min,平均56min,术中失血100～450ml。结果:股骨干骨折43例平均随访11.8个月。骨折均一期愈合,临床骨性愈合时间3～8个月,平均4.2个月。按Johner-Wruh功能评定标准,优30例,良9例,中4例,优良率90.7%。结论:旋入式髓内钉无力矩存在,对肢体生物学干扰少,符合生物学固定原理。     

交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折10例治疗体会

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的疗效.方法 对2001年8月至2010年10月该院采用胫骨交锁髓内钉治疗的10例胫骨中下段骨折患者发生再骨折者的治疗(髓内钉固定组6例,钢板内固定组4例)进行回顾性总结分析.结果 髓内钉固定操作时间(平均72 min)短于钢板内固定(平均78 min),两组随访10~18个月,髓内钉固定组患者最短于术后18周愈合,最长于术后22周愈合,均复位满意,Ⅰ期骨性愈合,但较新鲜骨折愈合时间明显延长.钢板内固定组最短于术后20周愈合,最长者术后28周未能愈合,再次手术植入自体髂骨后获得骨性愈合.结论 胫骨交锁髓内钉对曾经采用交锁髓内钉治疗的胫骨中下段骨折愈合后     

自锁髓内钉治疗胫骨干骨折12例分析

为探讨自锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效,寻找一种胫骨干骨折快捷、有效的治疗方法,对12例胫骨干采用自锁髓内钉内固定治疗。结果,12例胫骨干骨折病人均在术后3~5个月达到骨折愈合,膝踝关节功能恢复满意。自锁髓内钉固定在胫骨干骨折治疗中疗效满意,手术操作简单,创伤小,应力遮挡小,骨折愈合率高,能早期活动邻近关节。     

旋入式自锁髓内针治疗胫骨骨折

胫腓骨折是最常见的骨折，约占全身骨折的13．7％。近十余年来，对胫骨干骨折的功能治疗越来越重视。以往，常规治疗胫骨骨折方法分为：(1)保守治疗：夹板固定、石膏固定、骨牵引等；(2)手术治疗：钢板固定、外固定器、髓内针固定等。近年来对髓内针治疗胫骨骨折日益受到重视。     

自锁髓内钉治疗胫骨骨折

自锁髓内钉治疗长骨骨折是近几年应用于临床的一种新的髓内固定技术。因其对骨折局部血运破坏小的生物学优势及中心受力的生物力学优势而逐渐被接受。我科自2000年10月-2004年2月应用北京理贝尔生化工程研究所研制的自锁髓内钉治疗各种类型胫骨骨折98例，疗效满意。     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折

目的比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨、胫骨骨折的疗效，比较其优缺点。方法自2000年9月至2004年5月，采用钢板内固定（21例）与交锁髓内钉（16例）治疗股骨、胫骨骨折37例。结果随访时间8至20个月，肢体与关节活动优良率：钢板组85．7％，交锁髓内钉组100％，成角畸形率：钢板组9．5％，交锁髓内钉组：无。结论交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折比钢板优良。     

自锁髓内钉治疗胫骨骨折

我科自2003年10月至2006年6月应用自锁髓内钉治疗各种类型胫骨骨折38例，疗效满意。现报道如下：