陕北原发性肝癌危险因素1：2配比病例对照研究

目的 为了摸清并掌握陕北原发性肝癌（HCC）的主要危险因素，探索病因模式，为采取有效预防措施提供科学依据。方法 以1999－12／2000－12在陕北3所市级医院确诊的88例HCC住院患者为研究对象，进行了1：2配比病例对照研究。结果 单因素条件logistic回归分析结果：P＜0．01的因素有个人肝病史，HBsAg,anti-HBc,HBeAg,anti-HBe,内向性格，平时心情、乙肝家族史，其OR分别为19．5，54．9，12．1，4．4，27．3，2．1，10．1和11．3，P＜0．05的因素有anti-HBs、吸烟、饮酒、负性生活事件，HCC家族史，其OR分别为0．4，1．8，2．0，2．0和2．7，多因素条件logistic回归分析，以P＜0．05为保留条件进入最终模型的因素有：HBV感染，个人肝病史、平时的心情、饮酒和乙肝家族史。未发现因素之间有相乘模型的交互作用。结论 陕北HCC的主要危险因素是HBV感染、个人肝病史、平时心情，饮酒和乙肝家族史。另外负性生活事件、内向性格、HCC家族史和吸烟也与HCC的发生有关。anti-HBs是唯一的保护因子。预防和控制陕北原发性肝癌最根本、最有效的措施是接种乙肝疫苗。     

陕北原发性肝癌危险因素1∶2配比病例对照研究

目的为了摸清并掌握陕北原发性肝癌(HCC)的主要危险因素,探索病因模式,为采取有效预防措施提供科学依据. 方法以1999-12/2000-12在陕北3所市级医院确诊的88例HCC住院患者为研究对象,进行了1:2配比病例对照研究. 结果单因素条件logistic回归分析结果:P<0.01的因素有个人肝病史、HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe,内向性格、平时心情、乙肝家族史,其OR分别为19.5,54.9,12.1,4.4,27.3,2.1,10.1和11.3. P<0.05的因素有anti-HBs、吸烟、饮酒、负性生活事件、HCC家族史,其OR分别为0.4,1.8,2.0,2.0和2.7. 多因素条件logistic回归分析,以P<0.05为保留条件进入最终模型的因素有:HBV感染、个人肝病史、平时的心情、饮酒和乙肝家族史. 未发现因素之间有相乘模型的交互作用. 结论陕北HCC的主要危险因素是HBV感染、个人肝病史、平时心情、饮酒和乙肝家族史. 另外负性生活事件、内向性格、HCC家族史和吸烟也与HCC的发生有关. anti-HBs是唯一的保护因子. 预防和控制陕北原发性肝癌最根本、最有效的措施是接种乙肝疫苗.     

胆石病危险因素的条件Logistic回归分析

目的　探讨胆石病的危险因素 ,为胆石病的预防提供依据。方法　按性别、年龄对 10 4例胆石病病例进行1∶1配对的病例对照研究 ,用条件Logistic回归作单因素、多因素分析。结果　胆囊炎 (OR =30 .938)、油腻饮食(OR =19.6 0 9)、家族史 (OR =16 .6 76 )、甘油三脂 (OR =5 .92 4)、体质指数 (OR =2 .835 )、饮酒 (OR =1.86 8)、多孕次 (OR =1.818)、素食 (OR =0 .2 97)等因素与胆石病的发生有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　胆囊炎、油腻饮食、家族史、高血脂、肥胖、饮酒、多孕次是胆石病的主要危险因素 ,而素食可能有保护作用。     

某科研单位科研人员血脂异常的影响因素分析

目的 了解某科研人群的生活方式、膳食结构,并研究血脂异常与生活方式和膳食结构的关系.方法 对该科研单位的体检人群按1∶1配对进行病例-对照研究,分析调查因素与血脂异常的相关关系.结果 多因素条件logistic回归分析表明,喜食油炸食品(OR=7.349)、禽类(OR=6.668)与肉类(OR=3.996)摄入量多、饮酒(OR=3.333)、血脂异常家族史(OR=10.302)和高BMI值(OR=1.165)等因素与血脂异常相关,是血脂异常的危险因素.而进食慢(OR=0.127)可能是血脂异常的保护因素.结论 生活方式和膳食结构能影响血脂异常情况.     

PHC致病因素的1∶2病例对照研究

目的探讨原发性肝癌(PHC)发生的致病因素.方法与结果对98例PHC和196例非肝癌瘤对照进行了1∶2配比病例对照研究.经单因素条件logistic回归分析显示:肝炎病史、胆管病史、抗-HCV(+)、HBsAg(+)、抗-HBc(+)、抗-HBe(+)、抗-HBcIgM(+)、AFP异常升高、CEA异常升高均为PHC发生的危险因素.在此基础上,经1∶2条件logistic多元回归分析,最终有5个因素进入模型,即胆管病史(OR＝8.12)、HBsAg(+)(OR=10.18)、抗-HBc(+)(OR＝9.85),抗-HCV(+)(OR＝55.06),和AFP升高(OR＝4.43).结论 HBV和HCV感染是导致肝癌发生的主要因素,有胆管病史者容易发生肝癌,AFP异常升高可作为PHC发生的主要标志.     

HBsAg阴转的慢性乙型肝炎并发肝癌的危险因素分析

目的:探讨HBsAg阴转的慢性乙型肝炎(乙肝)并发肝癌的危险因素。方法:选择HBsAg阴转的慢性乙肝并发肝癌40例患者为观察组,选取同期的33例HBsAg阴转的非肝癌患者为对照组,回顾性分析HBsAg阴转的慢性乙肝并发肝癌的危险因素。结果:单因素分析表明,男性、HBsAg阴转年龄>50岁、肝硬化、肝癌家族史、HBV DNA(+)是HBsAg阴转的慢性乙肝并发肝癌的危险因素(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示HBsAg阴转年龄>50岁、肝硬化、肝癌家族史是HBsAg阴转的慢性乙肝并发肝癌的独立危险因素(P<0.05)。结论:HBsAg阴转的慢性乙肝患者仍有可能进展为肝癌,HBsAg阴转年龄>50岁、存在肝硬化基础、肝癌家族史是并发肝癌的独立危险因素。对于此类患者,应定期检测AFP、腹部彩超等检查,以排除肝癌可能性。     

糖耐量低减危险因素病例对照研究

目的 探讨糖耐量低减的危险因素,为制定预防糖耐量低减和Ⅱ型糖尿病的有效措施提供科学依据.方法 采用病例对照研究(病例组117人,对照组200人),对导致IGT的危险因素变量进行分析.结果 单因素非条件Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.506,P=0.004)、饮茶史(OR=1.348,P=0.043)、高血压史(OR=0.417,P=0.003)、冠心病史(OR=2.641,P=0.006)、DM家族史(OR=7.096,P=0.ooo)、wHR(OR=2.669,P=0.ooo)、舒张压(OR=2.131,P=0.005)、高血压(OR=1.815,P=0.019)与IGT的发病相关.多因素分析显示:饮茶史(OR=1.372,95% CI 1.006-1.872,P=0.046)、冠心病史(OR=3.176,95%CI 1.535-6.575,P=0.002)、DM家族史(OR=6.460,95% CI 2.525-16.530,P=0.000)和WHR(OR=3.018,95% CI 1.793-5.080,P=0.ooo)为IGT的危险因素.结论 预防ICT的发生及预防ICT向糖尿病的发展将是预防糖尿病最积极的途径.     

社区人群HBsAg携带者再激活相关危险因素的巢式病例对照研究

目的 探讨社区人群乙型肝炎病毒表面抗原( hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带者发生HBV再激活的危险因素。方法 2011年在甘肃省武威市乙型肝炎防治示范区建立HBsAg携带者队列,并进行了基线调查,随后分别于2012年、2014年和2018年对该队列进行了3次随访,同时采集血液标本和进行流行病学问卷调查,根据血清流行病学资料,将符合HBV再激活判定标准的119例纳入病例组,随机抽取282例HBsAg携带者作为对照组,采用t检验、χ²检验和logistic回归分析方法,分析HBV再激活的危险因素。结果 发生HBV再激活病例的平均年龄为（50.05±12.17）岁,男性占67例（56.3%）,女性52例（43.7%）。多因素logistic回归分析结果表明：吸烟（OR=2.145,95%CI：1.134~4.061）、一年内多次感冒（OR=2.020,95%CI：1.188~3.433）、经历负性生活事件（OR=2.069,95%CI：1.208~3.545）与HBV再激活呈正相关。结论 吸烟、一年内多次感冒、经历负性生活事件是HBV再激活的危险因素,应加强对HBsAg携带者的随访管理和宣传教育,定期评估抗病毒治疗时机,防止HBV携带者不良转归的发生发展。     

西藏昌都市藏族人群高血压患病率及危险因素分析

目的:调查西藏昌都市藏族人群的高血压患病率及分析其危险因素。方法:选择2016年1月至2017年10月西藏昌都市人民医院体检的1 253例藏族人群作为研究对象,通过问卷调查、体格检查、生化检验收集数据,统计其患病率,并运用SPSS 22.0软件进行秩和检验、卡方检验及logistic回归等处理,分析其高危因素。结果:调查人群的高血压患病率为49.8%,其中男性患病率(51.2%)与女性患病率(48.5%)无统计学差异(χ²=0.967,P=0.326),但60岁以上男性患病率要高于女性患病率(χ²=8.438,P=0.004),且糖尿病患者的高血压患病率明显高于非糖尿病者(χ²=28.146,P=0.000)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1.072,95%CI=1.059～1.086,P=0.000)、高海拔(OR=1.463,95%CI=1.018～2.102,P=0.040)、高BMI(OR=1.526,95%CI=1.288～1.809,P=0.000)、糖尿病(OR=1.492,95%CI...     

广州市钢铁从业人员代谢综合征危险因素研究

摘要：目的 分析广州市钢铁从业人群代谢综合征(MS)相关危险因素。方法 采用病例对照研究方法,共收集病例413份,对研究对象进行单因素和多因素logistic回归模型分析。结果 经单因素筛选有9个暴露因素与MS有关;多因素条件logistic回归结果表明,年龄(OR＝1.717)、高尿酸血症(OR＝1.746)、缺乏运动(OR＝4.085)、高血压家族史(OR＝1.333)、BMI(OR=3.376)、饮酒(OR＝1.361)、高腰臀比(OR＝1.802)、吸烟(OR＝4.454)是MS独立的危险因素。结论 MS是一种与环境和生活方式相关的疾病,应尽早针对相关危险因素采取预防控制措施。     

ABO血型不相容(ABOi)的亲属肾移植受体个体化预处理的探索

 目的 探讨ABO血型不相容的亲属肾移植受体个体化预处理方案。方法 以2016年4月至2019年4月复旦大学附属中山医院泌尿外科收治的10例ABO血型不相容亲属肾移植受体为研究对象。其中男性9例、女性1例；A型供O型5例，B型供O型3例，AB供A型1例，B型供A型1例；高血型抗体滴度受体（血型抗体滴度≥1：128）6例，低血型抗体滴度受体（血型抗体滴度<1：128）4例。采用利妥昔单抗（美罗华）+血浆置换的个体化预处理方案，并检测受体血型抗体滴度变化及其他化验指标。结果 经个体化预处理后，所有受体术前血型抗体IgM、IgG滴度均可达到目标。高血型抗体滴度受体平均接受4.33次血浆置换，低血型抗体滴度受体平均接受1.25次血浆置换。应用利妥昔单抗后外周血CD19⁺细胞均明显下降至计数为0。预处理过程中，2例受体出现皮肤风疹团，约2~3天后自行消退；1例出现心衰，经积极治疗后改善，1例出现腹泻，其余受体无不良事件发生。随访至今10例受体一般情况均良好，移植肾功能稳定。结论 即使存在高血型抗体滴度，ABO血型不相容亲属肾移植受体经强化血浆置换及采用利妥昔单抗的个体化预处理仍可获得良好的预后。     

Association between diabetes mellitus and hepatocellular carcinoma: results of a hospital- and community-based case-control study

The present study was performed to investigate the relationship between diabetes mellitus (DM) and primary hepatocellular carcinoma (HCC). Incident HCC cases were recruited in Kyushu, Japan. Ethnicity-, age-, gender-, residence-matched hospital controls and community controls were collected. Information on viral hepatitis B (HBsAg) or viral hepatitis C infection, history of blood transfusion, past histories including DM, amount of drinking or smoking, and genotypes of alcohol metabolizing enzymes was collected. Associations between these items and HCC were analyzed multivariately by conditional logistic regression analysis. Two hundred and twenty two (177 males and 45 females) case-control sets were completed between July 1995 and June 2000. Since hospital controls turned out to be a biased one or those sampled from a DM-prone population, a multivariate analysis was performed for the HCC-community controls sets, and it yielded significantly elevated odds ratio (OR)s due to past histories of DM (2.522; 95% Confidence Interval (CI) = 1.267-5.020), blood transfusion (1.747; 1.136-2.689), and unit increment of alcohol consumption (1.358; 1.096-1.684) for males. The same analyses of the HCC-community-controls sets for females, revealed an elevated but not statistically significant OR due to past histories of DM (4.195; 0.808-21.805). A multivariate analysis revealed that DM might be a risk factor for HCC.     

南充市顺庆区成人血脂异常的影响因素分析

  目的  分析南充市顺庆区城区成人居民血脂异常影响因素。  方法  采用五阶段整群抽样法,抽取2013年1月至2018年4月南充市顺庆区城区内9个社区的成人居民进行问卷调查、体格测量和实验室检查。  结果  本次共调查了105 956人,血脂异常患病率为34.2%（36 272人）,其中男性血脂异常患病率38.11%,女性为31.91%（P<0.01）。血脂异常与高血压、糖尿病、冠心病共病的占比分别为13.46%、5.74%、0.39%;与高血压及糖尿病三者共病的占比为2.79%。多因素logistic回归分析结果显示,性别〔 优势比（odds ratio, OR）=1.276,P<0.001〕、体质量指数（OR=1.052,P<0.001）、文化程度（以≤小学为参考,中学OR=1.094,P<0.001; ≥大学OR=1.185,P<0.001）、吸烟史（OR=1.124,P<0.001）、冠心病（OR=1.189,P<0.001）、高血压（OR=1.148,P<0.001）、糖尿病（OR=1.967,P<0.001）、血脂异常家族史（OR=1.760,P<0.001）是本地区居民血脂异常的影响因素。  结论  南充市顺庆区城区居民血脂异常与高血压、糖尿病、冠心病共病情况值得高度关注。男性、肥胖、高文化程度、吸烟、冠心病、高血压、糖尿病、血脂异常家族史是本地区血脂异常的危险因素,需要针对有以上危险因素的高危人群进行积极防控和管理。     

RAN基因多态性与广西人群乙型肝炎病毒相关肝细胞癌的遗传关联研究

目的探讨肿瘤相关基因RAN多态性与广西人群乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)遗传易感性的相关性。方法选取位于RAN启动子区rs7132224和3’非翻译区rs14035两个单核苷酸多态性(SNP)为遗传标记;采用SNPstream对340例HBV相关的HCC和361例对照个体进行基因分型;Logistic回归分析计算OR和95%CI。结果①rs7132224、rs14035和HBV相关HCC遗传易感性相关性评价结果分别为OR=1.43,95%CI=1.04～1.98,P=0.02;OR=1.43,95%CI=0.57～4.11,P=0.40;②对人群进行性别、年龄、吸烟、饮酒状态、一级生物学亲属HCC家族史分层分析,发现rs7132224、rs14035和各亚人群HBV HCC发生均无明显相关性。结论 rs7132224和HBV相关HCC遗传易感性显著相关,而rs14035与HBV相关HCC遗传易感性无显著相关性。rs7132224、rs14035与性别、年龄、饮酒状态、吸烟状态、一级生物学亲属HCC家族史在HBV相关HCC发生风险中无交互作用。     

乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素评估

目的评估以乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌的危险因素,为预防肝癌提供参考依据。方法采用3∶1病例对照研究,回顾性分析肝癌相关性危险因素。观察组为我科住院的乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌患者330例,对照组为同期住院的乙肝肝硬化病程≥10年的患者110例。结果通过单因素、多因素非条件Logistic回归分析,最终有5个因素进入多因素非条件Logistic回归模型,包括长期吸烟史,糖尿病,未抗病毒治疗,HBV DNA阳性,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc伴HBV DNA同时阳性,OR值及95%CI分别为2.495(1.293～4.816)、18.167(2.261～145.950)、0.185(0.100～0.343)、1.184(1.072～1.308)、2.916(2.041～4.165)。结论乙肝肝硬化患者如伴随HBV DNA阳性,尤HBsAg、抗-HBe、抗-HBc伴HBV DNA同时阳性,长期吸烟史,糖尿病者是原发性肝癌高危人群,抗病毒治疗在一定程度上可减少此危险性。     

妊娠期糖尿病孕妇产后高血糖的危险因素分析

  目的  了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后高血糖情况,并分析GDM孕妇产后高血糖的影响因素。  方法  选取2017年5月—2020年2月在海南省文昌市人民医院门诊就诊的GDM孕妇206例,根据产后2个月的75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为产后高血糖组(54例)和产后血糖正常组(152例)。收集2组孕妇的一般临床资料,对其产后高血糖发生的影响因素进行分析。  结果  206例GDM孕妇产后发生高血糖共54例,产后高血糖发生率为26.21%。单因素分析结果显示,年龄、孕期BMI、巨大胎儿、糖尿病(DM)家族史、孕期OGTT异常项次、孕期使用胰岛素治疗、产后BMI、孕期空腹血糖水平、产后运动与GDM孕妇产后高血糖相关(均P < 0.05);经logistic回归分析显示,年龄(OR=2.261, P=0.023)、DM家族史(OR=3.865, P=0.001)、产后BMI(OR=2.502, P=0.020)、孕期空腹血糖(OR=2.130, P=0.029)、孕期OGTT异常项次增多(OR=4.864, P < 0.001)、孕期使用胰岛素治疗(OR=3.251, P=0.001)是GDM孕妇产后高血糖的独立影响因素。  结论  年龄、DM家族史、产后BMI、孕期OGTT异常项次增多、孕期空腹血糖、孕期使用胰岛素治疗是GDM孕妇产后高血糖的独立影响因素,临床上应采取积极的干预措施,预防产后高血糖的发生。      

冠心病家族史可预测非乙醇性脂肪肝的发生

目的: 研究高血压、冠心病、糖尿病家族史与非乙醇性脂肪肝(NAFLD)之间的联系. 方法: 健康职员202例均无过量饮酒史,无HBV及HCV病毒感染的证据. 脂肪肝的诊断根据肝脏超声结果判定. 结果:在202例受试者中发现NAFLD 68例(34%). 回归分析显示冠心病家族史增加NAFLD的发病风险(OR=2.25,P=0.014),高血压和糖尿病家族史对NAFLD的发病无影响. 冠心病家族史增加多项代谢异常(中心性肥胖、高甘油三酯血症、高血压)而导致NAFLD的发生. 结论:冠心病家族史是NAFLD发生的重要因素.     

主动脉夹层围手术期死亡危险因素的预测分析

目的 探讨预测主动脉夹层围手术期死亡危险因素.方法 回顾性分析2003年1月至2008年6月复旦大学附属中山医院心外科主动脉夹层361例患者的病历资料,对患者转归进行单因素以及多因素回归分析.结果 单因素分析提示高血压病史(OR 0.465,95%CI 0.229-0.947,P=0.035),急性病程(OR 7.897,95% CI 1.874～33.275,P=0.005),Stanford A型(OR 2.758,95%CI1.054～7.213,P=0.039),神经系统症状阳性(OR 0.275,95% CI 0.140～0.541,P<0.001),手术与否(OR 8.206,95%CI 4.205～16.012,P<0.001)与转归相关,多因素回归分析提示急性病程(OR8.178,95% CI 1.796～37.242,P=0.007)、Stanford A型(OR 3.236,95% CI 1.104～9.487,P=0.032)、神经系统症状阳性(OR 0.350,95% CI 0.159～0.770,P=0.009)以及手术与否(OR 9.429,95% CI 4.456～19.952,P<0.001)对预后有重要影响.结论 高血压病史、急性病程、Stanford A分型、神经系统症状阳性是主动脉夹层围手术期死亡预测因素,手术与否是患者转归的决定性因素.     

成都地区产后早期尿失禁的危险因素分析

  目的  分析成都地区产妇产后早期尿失禁的发病情况,寻找其高危因素,为临床诊治提供参考。  方法  收集2014年1月至2018年1月在四川大学华西第二医院分娩并于分娩后6周复查的产妇9 918例,采用问卷调查方式,分析产妇产后6周尿失禁的患病率;采用χ2检验及多因素logistic回归分析影响其患病率的危险因素。  结果  实际有效调查9 550例产妇。成都地区产妇产后6周尿失禁的患病率为15.53%(1 483/9 550),其中以压力性尿失禁(73.03%,1 083/1 483)最常见。单因素分析显示:年龄、盆腔手术史、产前体质量指数(body mass index, BMI)、妊娠期尿失禁、新生儿体质量、产次、分娩方式、会阴侧切、会阴撕裂及第二产程时长均与产后6周尿失禁的发生有关(P < 0.05)。多因素logistic回归分析显示,相对于阴道分娩(顺产),剖宫产可降低尿失禁的发生概率〔比值比(odds ratio, OR)=0.373,P < 0.001〕;年龄≥35岁(OR=1.803,P=0.001)、有盆腔手术史(OR=1.260,P=0.003)、产前肥胖(BMI≥28 kg/m2)(OR=1.694,P=0.025)、妊娠期有尿失禁(OR=2.605,P < 0.001)、分娩新生儿体质量≥4 kg(OR=2.307,P=0.040)、经产(OR=1.284,P=0.023)及有会阴撕裂(OR=1.372,P=0.035)是产后6周尿失禁发生的独立危险因素。  结论  产后6周尿失禁在成都地区产妇中并不少见,以压力性尿失禁为主。顺产、高龄产妇、经产妇、盆腔手术史、产前肥胖、妊娠期尿失禁、新生儿体质量大及会阴撕裂是产后6周尿失禁的危险因素。     

胰腺癌发病的危险因素及其临床意义研究

  目的  收集胰腺癌(PC)患者发病的相关资料,通过统计学方法分析影响PC发病的危险因素,并针对其危险因素采取防治措施。  方法  选取2019年1月—2020年12月在温州医科大学附属第二医院治疗的256例PC患者作为观察组,另选取同期在该院住院治疗的非PC患者256例作为对照组,收集2组患者的相关临床资料,采用单因素分析法和多因素logistic回归分析研究影响PC发病的危险因素,并探讨其临床意义。  结果  单因素分析结果显示观察组男性、伴有糖尿病(DM)、PC家族史、胰腺炎病史、DM家族史以及肥胖的人数比例均明显高于对照组(均P＜0.05),但观察组中使用二甲双胍治疗的DM患者人数比例明显低于对照组(28.77% vs. 58.97%,P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,伴有DM、DM家族史、PC家族史、胰腺炎病史、肥胖为PC发病的独立危险因素(OR分别为3.251、2.208、2.252、3.373、3.257,95%CI分别为1.383~7.640、1.016~4.797、1.067~4.752、1.279~8.899、1.257~8.443),二甲双胍是糖尿病患者发生PC的保护因素(OR为0.451,95%CI为0.239~0.853)。  结论  伴有DM、DM家族史、PC家族史、胰腺炎病史、肥胖是PC发病的独立危险因素,临床应对伴有上述危险因素的人群警惕PC的发生,特别是对同时伴有DM家族史、PC家族史、肥胖的DM患者应采取积极防治措施;而二甲双胍能有效降低DM患者发生PC的风险,是DM患者发生PC的保护因素。