后颅窝术后脑脊液漏伴严重颅内感染治疗经验总结

１病历简介患者女性２８岁，主因延髓及高位脊髓血管畸形破裂出血清除术后半月，以高位截瘫，切口感染脑脊液漏伴颅内感染，气管切开术后，肺部感染于１９９８年５月１４日转入我院。缘于１９９８年４月１７日突然呼吸困难、四肢瘫痪。按格林—巴利综合征应用激素、抗菌素...     

电视胸腔镜术后护理体会

我院自１９９７年８月至１９９８年４月共开展此手术１２例。其中自发性气胸８例，创伤性血气胸２例，胸膜活检１例，纵隔淋巴结活检１例，全部获得成功。本文就电视胸腔镜术后护理体会介绍如下。　　因电视胸腔镜需全身麻醉，而手术时间通常很短，当患者返回病房后，其体内的麻醉药有可能造成再次呼吸抑制。尤其年老体弱患者，严密观察呼吸频率、幅度、节律，有无呼吸困难、末梢紫绀缺氧等情况。患者麻醉清醒后检查感觉运动，如四肢活动情况，痛觉反射是否存在等。术后止痛避免使用具有呼吸抑制作用的药物如吗啡等。手术需双腔气管插管，单…     

气管切开术后意外情况的处理

我院自１９９６年１月到１９９７年１月，抢救颅脑损伤患者中，行气管切开术５０例，其中有３例意外，现报告如下。１临床资料例１，男，４０岁，重症颅脑损伤急诊入院。行开颅血肿清除术，术后由于呼吸道分泌物潴留造成呼吸困难，行气管切开术。术后第６天病人呼吸困难加...     

小儿气管异物的护理

气管异物是耳鼻喉科常见急症，多发生于儿童。气管异物可造成呼吸道梗阻、窒息甚至危及生命。我科自１９９６年１月至１９９８年６月共收治小儿气管异物４６例，现将术前术后护理体会报告如下。１临床资料本组４６例，男２６例，女２０例，年龄８月～６岁。异物种类均为植...     

膀胱癌患者外周血免疫功能的观察

１９９５年８月～１９９８年４月，对２８例病理确诊为膀胱癌的患者进行了外周血免疫功能的观察，以便为术后免疫促进剂的应用提供依据。１材料与方法１．１检测对象：２８例膀胱癌患者，男２２例，女６例；年龄４１～８５岁，平均６０．２３岁。病理诊断为膀胱移行细胞癌...     

皮下置入多功能投药器治疗中晚期消化道肿瘤26例

１９９５年６月至１９９８年８月对２６例中晚期消化肿瘤患者（根治性及姑息性或未能切除）术中经腹腔或受累脏器血管内插管连接埋藏于皮下投药器，术后经投药器局部灌注抗癌药物。现就治疗中的体会报告如下：临床资料１一般资料２６例中男１８例，女８例；年龄２８～７２...     

结肠癌右肾上腺转移1例

１临床病例患者,男性,６２岁。主因右半结肠切除术后６月,右上腹肿物伴腰痛１月于１９９８年１月８日入院。６月前因肠梗阻于１９９７年６月２６日在外院行右半结肠切除术,病理报告：溃疡型中分化腺癌,侵及全层,淋巴转移（１７／２１）。１月前出现右腰部持续性钝痛...     

32例颅脑损伤病人气管切开术应用体会

我院１９９５年７月～１９９８年７月，对３２例重度颅脑损伤患者采用气管切开术配合抢救，疗效满意，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料：３２例中男２４例，女８例；年龄最大７２岁，最小４岁。伤后就诊时间最短３０分钟，最长１２小时。气管切开术时机：入院后急...     

肺癌伴胸膜转移和癌性胸水的手术与敏感药物化疗

报告原发性肺癌伴胸膜转移和癌性胸水的手术与敏感药物化疗效果及经验。方法自１９９６年８月至１９９８年１２月，采用胸膜全肺切除治疗原发性肺癌伴胞膜转移和癌性胸水病人１８全术后选择对肺癌标本敏感的化疗药物联合化疗４个周期。结果１例右中央型肺癌病人因心功衰竭于术后１８ｄ亡，其余１７例癌性胸水消失，症状明显缓解；８例随访３－２３个月仍生存，其余９例于手术后５－１８个月「平均（１２．３±４．２）个月」死亡。结     

声门切除术治疗T1b声门癌

声带癌广泛累及双侧膜部（Ｔ１ｂ）较少见。近８年来，我科运用声门切除术治疗Ｔ１ｂ声门癌８例，术后均能拔除气管套管，恢复经鼻呼吸，语言可懂度及社交能力均满意。随访６－９０个月，７例健在；１例术后２年复发死亡。本文对声门切除术作了简介，并对术式的适应症及复发原因作了探讨。     

食管癌胃转移临床分析

回顾性复习１９８７年１月－１９９５年１２月手术切除食管癌６４６例，发现胃转移５例，占０。８％，原发灶位食管中段１例，下段４例，转移灶位贲门小弯侧３例，贲门胃底区１例，胃体小率侧１例。淋巴结转移率８０％。中位生存时间１８个月。全部病例由术后病理检查确诊，结合文献对其组织学诊断标准进行了讨论。     

声门切除术治疗T_（1b）声门癌

声带癌广泛累及双侧膜部（Ｔ１ｂ）较少见。近８年来，我科运用声门切除术治疗Ｔ１ｂ声门癌８例，术后均能拔除气管套管，恢复经鼻呼吸，语言可懂度及社交能力均满意。随访６～９０个月，７例健在；１例术后２年复发死亡。本文对声门切除术作了简介，并对术式的适应症及复发原因作了探讨。     

国产房水引流物置入术治疗难治性青光眼远期疗效观察

１９９３年７月－１９９８年１月为１０３例难治性青光眼患者施行国产房水引流物置入术。术后平均随访３２．８月。术后１年时平均眼压２．２±１．４ｋＰａ。术后１－５年的手术成功率分别为８３．８％,８０．４％,７７．１％,７１．０％及６４．３％。     

婴儿喉、气管乳头状瘤1例

婴儿喉、气管乳头状瘤１例四川省人民医院（６１００７２）陈锦渠患儿，女，半岁。２个月前因咳嗽、呼吸困难在当地县医院儿科治疗并行气管切开术，因术后不能拔管并伴呼吸困难急诊入我院。检查：Ｔ３５．８℃，Ｐ１６０次／分，Ｒ４４次／分，发育正常，营养中等，唇周发...     

气管异物误诊1例

气管异物误诊１例王琦环（包头医学院第一附属医院）患者女，６３岁。因误将６．５号针头掉入气管１２小时于１９９４年６月１７日入院。６月８日因肺脑病伴呼吸困难在准格尔旗煤炭职工医院行气管切开术。１６日家属在给患者气管内滴庆大霉素时．不慎将针头掉入气管，当时...     

舌瓣在整复喉头缺损中的

１９９６年２月至１９９８年１月收治喉癌累及会厌根及声门下患者１０例，按１９８７年ＵＩＣＣ标准１０例中Ｔ３Ｎ１ｂ１例，Ｔ３Ｎ２８例，Ｔ４Ｎ２１例，其中４例系喉癌行喉部分切除后复发，病变均为双侧声、室带会厌根受累，其中１例累及梨状窝内侧壁，３例累及声门下。６例行单侧颈廓清术，４例行双侧颈廓清及上纵隔廓清术。手术切除肿瘤后利用舌瓣下拉整复因、喉及气管前、外侧壁缺损，６例恢复喉的３项功能，４例恢复吞咽及复     

癌胚抗原检测对结,直肠癌术后转移和复发的临床意义

大肠癌治疗失败的主要原因是转移和复发。在接受根治性治疗的大肠癌病人中，约４０％的患者有术后转移和复发。因此早期发现术后患者有否转移或复发，并及时治疗是提高复发性结、直肠癌患者生存率的关键。本科自１９９４年１月～１９９８年６月行大肠癌根治术并随访７５例...     

全喉切除的护理体会

喉全切除术是治疗喉癌最基本、最安全的手术。但是，喉全切除术后患者的正常呼吸道被改变，喉的正常功能丧失，甚至可能产生咽瘘、肺部感染等并发症。本文通过对６例行全喉切除术患者的护理，总结经验与体会，报道如下。１临床资料 我科于１９９９年１～７月共收治喉癌经行全喉切除术者６例，均为男性；年龄最大７６岁，最小４７岁，平均年龄６０．５岁。其中１例为半喉切除术后复发，２例在术前出现Ⅲ度呼吸困难，经行气管切开术后再行全喉切除术。术后经补液、抗炎及支持治疗，并精心做好气管造口、呼吸道、口腔的护理，加强病情观察，做…     

贲门癌窝软组织转移1例

贲门癌窝软组织转移１例王子岩方柯王圣应患者男性，６７岁。发现左窝软组织肿块３个月，于１９９６年１月１０日入院。１年前因贲门癌在本院行左进胸贲门癌根治术。术中肺、肝未见转移灶。病理诊断：贲门部小弯侧印戒细胞癌，周围淋巴结（－）（０／１３）。术后给予...     

透视下经T管网篮胆道取石术

临床资料与方法１１一般资料８例均为我院１９９７年９月～１９９８年６月急诊胆总管探查术后患者,其中男性３例、女性５例;年龄３５岁～８８岁,平均３１岁。８例患者中７例曾手术取出胆道结石,术后胆道造影发现仍有胆道残余结石,其中１例结石位于肝管分叉以上的左...