环氧乙烷化学指示胶带变色作为松质骨移植材料灭菌指示效果的可行性观察

目的观察环氧乙烷化学指示胶带对松质骨材料灭菌指示效果。方法样本来源于2001-04石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科提供的肾移植供体2例,均征得本人和家属同意,自愿提供。清洁条件下取骨,制成1cm×1cm×1cm松质骨材料,环氧乙烷化学指示胶带贴于三层聚乙烯袋外、中、内层,用ZMW型环氧乙烷灭菌箱(150L)在20℃消毒4h,16℃消毒6h及20℃消毒36h,比较不同消毒条件下指示胶带变色程度及样本在消毒后的细菌培养情况以指示胶带由黄色变为桔红色为达到骨材料消毒要求。消毒后标本行细菌培养,以骨材料无细菌生长,作为骨材料无菌指标。结果在不同消毒条件下,外、中、内层环氧乙烷化学指示胶带均变色良好,每组中均有部分样本细菌培养阳性。结论:环氧乙烷化学指示胶带变色不能作为松质骨移植材料的灭菌指标。     

灭菌后环氧乙烷化学指示胶带变色不良原因探讨

目的 探讨灭菌包裹外环氧乙烷(EO)化学指示胶带变色不良原因,避免物品重复消毒灭菌所致人力、物力的消耗,提高工作效率。方法 2000年5月～2001年3月,对发现有EO气体灭菌后化学指示胶带变色不良的科室进行调查,根据调查结果进行了实验研究。在180个待消毒包裹外分别贴上经过实验干扰处理的与按照规范操作合格的指示胶带,然后将包裹置入EO灭菌炉内灭菌;同时进行生物监测;灭菌后观察生物监测结果及化学指示胶带变色情况。结果 ①30个加盖灭菌的包裹,有26个包裹生物监测为阳性,其余包裹生物监测为阴性;②灭菌后经实验干预的实验指示胶带变色均不合格, 而规范操作的对照指示胶带颜色均合格,两两比较,均P<0.01。结论 ①防止受潮,②保证指示胶带质量合格及在有效期内使用,③注意避光保存,④避免受到三氧空气消毒器的电离辐射,⑤贮存于干燥阴凉处,⑥包装要规范,是减少灭菌后化学指示胶带变色不良的有效对策。     

有效保存期内环氧乙烷灭菌指示胶带颜色变浅的原因探讨

目的探讨导致保存期间环氧乙烷灭菌指示胶带颜色变浅的原因,避免监测的失误.提高监测效果.方法在灭菌合格的消毒包裹密封胶袋内或外贴上由美国3 M公司生产的型号为1224的环氧乙烷灭菌化学指示胶带,然后按可能导致化学指示胶带颜色变浅的不规范条件和规范条件贮存消毒包裹.结果不规范条件贮存的消毒包裹外化学指示胶带大部分颜色变浅,而按规范条件贮存的消毒包裹外指示胶带颜色无变化.结论长期受到室内紫外线光照,电离辐射或受潮是导致消毒包裹外化学指示胶带在贮存期间颜色变浅的原因.在临床中消毒包裹应按规范贮存,加强消毒包裹贮存的管理.     

有效保存期内环氧乙烷灭菌指示胶带颜色变浅的原因探讨

目的 探讨导致保存期间环氧乙炕灭菌指示胶带颜色变浅的啄因。避免监测的失误，提高监测效果。方法 在灭菌合格的消毒包裹密封胶轻内或外贴上由美国3M公司生产的型号为1224的环氧乙烷灭菌化学指示胶带。然后按可能导致化学指示胶带颜色变浅的不规范条件和规范条件贮存消毒包裹。结果 不规范条件贮存的消毒包裹外化学指示胶带大部分颜色变浅，而按规范条件贮存的消毒包裹外指示胶带颜色无变化。结论 长期受到室内紫外线光照，电离辐射或受潮是导致消毒包裹外化学指示胶带在贮存期问颜色变浅的原因。在临床中消毒包裹应按规范贮存，加强消毒包裹贮存的管理。     

环氧乙烷灭菌器灭菌效果监测

目的加强对环氧乙烷灭菌设备的维护管理和质量监控,提高医疗物品灭菌质量。方法采用工艺监测、化学监测和生物监测方法,对环氧乙烷灭菌设备的性能和灭菌效果进行了检测。结果监测环氧乙烷灭菌164批次64 500件物品,灭菌包外化学指示胶带颜色全部均匀变红,包内化学指示卡颜色全部均匀变黑,均判定为合格。所有生物指示剂培养均无菌生长,全部物品灭菌合格。结论环氧乙烷灭菌效果安全可靠。     

贮存环境对环氧乙烷指示胶带变色的影响

目的 探讨贮存环境对环氧乙烷指示胶带在有效贮存期内变色不良的影响。方法 把50件环氧乙烷灭菌的物品放置于日光，高温、三氧机或紫外线照射，潮湿，避光和干燥等环境中贮存。结果 日光、高温、三氧机或紫外线照射，潮湿等贮存环境均可导致指示胶带变色不良。结论 环氧乙烷灭菌物品在有效贮存期内必须选择正确的环境贮存，才可以确保指示胶带颜色的准确性，避免物品重复灭菌的消耗，提高工作效率。     

凡士林纱布高压灭菌效果探讨

目的 探讨脉真空灭菌柜在常规条件下能达到灭菌效果的凡士林纱布的最大厚度。方法 利用脉动真空灭菌柜对不同厚度凡士林纱布进行来灭菌（分为50、45、40、35、30、25、20层,每组做30例次灭菌,共210个样本）,并用生物指示剂、化学指示剂、细菌培养作为监测指标。结果210个样本细菌培养均阴性,化学指示胶带变黑,生物指标剂试盒在35层以上组内有5例呈阳性,30层以下组均阴性。结论 高压灭菌柜对凡士林纱布灭菌最大厚度以不超过30层为宜。     

国产环氧乙烷化学指示卡应用效果的试验观察

采用与试验菌片对比检测法,对２种国产环氧乙烷化学指示卡指示环氧乙烷灭菌效果的准确性进行了试验观察。结果,在温度为５４±２℃,相对湿度为６０％±１０％的条件下,以环氧乙烷６００±３０ｍｇ／ Ｌ进行灭菌处理后,枯草杆菌黑色变种芽胞被杀灭,检测注射器达到无菌, ２种指示卡均由原红色变为标准蓝色（因作用时间不够（７．５ ｍｉｎ）不能将细菌芽胞杀灭,或以无环氧乙烷的相同温、湿度作用时,则均保持原红色。因此,其指示结果可靠。     

三种纸塑袋包装物品环氧乙烷灭菌后有效期的观察

目的观察纸塑袋包装物品用环氧乙烷灭菌效果及其对保存期的影响。方法采用无菌检验和化学监测方法进行环氧乙烷灭菌后和保存期间无菌质量检测。结果经环氧乙烷灭菌后的纸塑包装袋内指示卡和袋外指示色块变色全部合格。灭菌处理的纸塑包装物品保存9个月后,3M纸塑包装袋检出一次细菌阳性;芬兰WIPAK纸塑包装袋出现1次阳性。大可纸塑包装袋保存6~10个月后检出4次阳性。结论环氧乙烷对纸塑包装物品可达到灭菌要求;但保存期限不同。     

121℃化学指示卡在消毒检测中存在的问题与分析

消毒供应室担负着全院的医疗器械、敷料的消毒供应，消毒效果的检测直接影响着医疗护理质量，同时在控制院内感染工作中起重要作用。自淘汰了硫磺作为检测方法后，我院一直采用121℃压力蒸汽灭菌化学指示卡检测消毒物品，通过二年多的使用观察，发现在同一消毒锅内有极少部分消毒物品内指示卡变色不均或未变色。将包内物品抽样进行细菌培养，均为阴性，针对这一现象，我们在实践中查找原因。并采取相应对策，从而提高检测合格率。1材料与方法1.1材料：采用双扉SS13型高压蒸气灭菌器;121℃压力蒸汽灭菌化学指示卡为山东新华医疗器械厂生产（…     

两种包外化学指示胶带的临床应用特点

压力蒸汽灭菌的每个单包装物品进行灭菌处理时，包外均要有指示标记或粘贴化学指示胶带，经过一个灭菌周期，观察化学指示胶带颜色在灭菌前后的变化，变色不合格的物品不能发出和使用，我院供应室压力蒸汽灭菌物品使用的包外化学指示胶带分为表面带有斜形变色线的长条形和标签式两种不同规格型号，通过使用总结出了他们各自的临床应用特点。     

应用循证思维方式解决灭菌化学指示胶带变色不良的实践

[目的]运用循讧思维方法解决预真空压力蒸汽灭菌后化学指示胶带变色不良的问题。[方法]对2004年9月-2005年6月预真空压力蒸汽灭菌后无菌包外化学指示胶带变色不良情况进行原因分析，应用计算机网络检索有关文献，并对证据的真实性、可靠性和实用性做出评价，确定结论，施以有效的干预。[结果]干预前后指示胶带不合格率比较有统计学意义。[结论]运用循证思维模式加强供应室质量管理，保证了灭菌物品的质量，而且丰富和充实了护理人员的知识。     

导致蒸汽灭菌指示卡变色不良的原因分析及对策

[目的]调查导致消毒包内化学蒸汽灭菌指示卡变色不良的原因，并提出防范对策。[方法]2004年11月-2005年3月跟踪临床科室蒸汽灭菌蒸汽灭菌指示卡变色不良的情况，找出可能导致蒸汽灭菌指示卡变色不良的原因，并进行干扰实验分析。[结果]蒸汽灭菌指示卡位置摆放不当、受潮、光照或电离辐射等是导致消毒包内蒸汽灭菌指示卡变色不良的原因。[结论]在临床工作中应对压力蒸汽灭菌指示卡加强管理，严格规范操作，可避免消毒物品重复消毒和人力、物力的消耗，提高工作效率。     

压力蒸汽灭菌化学指示卡有效性的监测

卫生部在《消毒技术规范》中要求对压力蒸汽灭菌效果进行监测。监测方法包括工艺监测、化学监测及生物监测。消毒包内放置压力蒸汽灭菌化学指示卡就是对压力蒸汽灭菌效果监测最常用的方式，由于影响灭菌效果的因素较多，因此必须进行质量监测以确保灭菌效果。临床以指示卡的变色来判断灭菌物品是否合格。近年来我院引进了两台脉动真空锅，除要求工作人员熟练掌握灭菌器的设备结构、性能、监测手段、监测知识外，还要求工作人员自觉遵守各种监测制度，保证灭菌合格率达到100％，并对化学指示卡的有效性进行了监测。     

121℃化学指示卡使用中存在的问题与对策

消毒供应室担负着全院的医疗器械、敷料的消毒供应 ,消毒效果直接影响着医疗护理质量 ,在控制院内感染工作中起重要作用。我院于 1995年开始使用 12 1℃压力蒸汽灭菌化学指示卡检测消毒物品。通过 5年的使用观察 ,发现在同一消毒锅内有极少数消毒物品内的指示卡变色不均匀或不变色。但将包内的物品进行细菌培养时结果均为阴性。为此 ,我们采取了相应的措施 ,取得了良好的效果。1　材料与方法1.1　材料　四环 12 1℃压力蒸汽灭菌化学指示卡 ,系北京四环卫生药械厂产1 .2　方法　将指示卡分别放置于各类器械、消毒包及敷料等物品内 ,并在消毒…     

环氧乙烷灭菌法在医院灭菌中的应用

目的观察纯环氧乙烷对医疗用品的灭菌效果及其使用的可行性。方法采用化学指示剂和生物指示剂监测方法,进行了实际灭菌效果监测。结果所用环氧乙烷灭菌器的设定灭菌程序可清楚记录灭菌日期、温度、湿度和时间等参数,程序运行正常。灭菌器内输入纯环氧乙烷气体,以1000 mg/L用量进行灭菌处理,所有包外化学指示胶带变为橙色,包内化学指示卡均由玫瑰色变为绿色,达到合格标准色。连续进行18锅次27件灭菌后物品中生物指示剂全部无菌生长,达到灭菌要求。结论100%环氧乙烷低温灭菌效果可靠,操作简便,实用于贵重、精密、怕热怕湿物品的灭菌。     

自制灭菌物品化学指示变色比色板的应用

<正>近年来,随着微创手术的开展,需低温方式灭菌的手术器械越来越多,而随着包装材料的改进,化学灭菌知识卡和指示条由于灭菌方式的不同,在灭菌前后呈现出不同的颜色变化,需要使用前准确核查。常用的消毒灭菌方法有三种,分别为压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子灭菌,这三种灭菌方式包括包外指示胶带、包内指示卡、纸塑包装带、爬行式包内指示卡等十余种,操作中容易混淆,为此我们制作了灭菌物品化学指示变色比色板,以方便手术室护士准确辨认,经临床应用,效果良     

导致蒸汽灭菌指示卡变色不良的人为因素分析

探讨导致消毒包内化学指示卡变色不良的人为因素,避免物品的重复消毒和人力物力的消耗,提高工作效率。方法在84件待消毒的包裹内放置3M公司生产型号为1250的蒸汽灭菌化学指示卡,按可能导致指示卡变色不良的人为因素和规范操作同时在每个消毒包中放置指示卡。结果 不良人为因素致指示卡变色不良,规范操作的指示卡均变色良好。结论 指示卡位置摆放不当、受潮、光照或电离辐射等不良的人为因素均是导致消毒包内化学指示卡变色不良的原因,在临床工作中应严格规范操作,加强指示卡管理。     

应用循证思维方式解决灭菌化学指示胶带变色不良的实践

[目的]运用循证思维方法解决预真空压力蒸汽灭菌后化学指示胶带变色不良的问题。[方法]对2004年9月—2005年6月预真空压力蒸汽灭菌后无菌包外化学指示胶带变色不良情况进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性做出评价,确定结论,施以有效的干预。[结果]干预前后指示胶带不合格率比较有统计学意义。[结论]运用循证思维模式加强供应室质量管理,保证了灭菌物品的质量,而且丰富和充实了护理人员的知识。     

压力蒸气灭菌包内化学指示卡放置不同位置的变色情况与灭菌效果的观察

目的 分析压力蒸气灭菌包内化学指示卡不同放置位置的变色情况与灭菌效果.方法 2009年1月至2011年1月选取需要灭菌的物品包168个,按照随机的原则逐一编号均分为A、B2组各84个,分别将化学指示卡放在不同的物品包内不同的位置.观察2组化学指示卡变色情况和细菌学检测的合格率.结果 A组84个化学指示卡中有9个出现变色不均匀现象,发生率为10.71％,高于B组的发生率.A组84个物品包灭菌后细菌学检测不合格数量为2个,不合格率为2.38％,虽高于B组的细菌学检测不合格率1.19％.但二者比较差异无统计学意义.结论 化学指示卡可以真实地反映物品包内的灭菌效果,但是放置位置不同,会出现不同的显示结果.在两层包装之间放置指示卡变色均匀,既可以为临床医生判读灭菌效果提供有力证据,又可以为消毒供应室避免不必要的经济浪费,值得在消毒供应室推广.