不同方案治疗新生儿母乳性黄疸的评价

为进一步探讨新生儿母乳性黄疸的治疗方案 ,我们对 48例本症者进行随机分组 ,采用 4种方案治疗 ,现报告如下。1.1　病例选择　 48例均为我院 1997年～1999年住院及门诊患儿 ,男 3 0例、女 18例。胎龄 (3 8.1± 4.7)周 ,出生体重 (3 0 0 0± 2 70 )ｇ ,就诊日龄 (15± 6.2 )天。黄疸出现在生后 3～ 17天 ,日渐加重 ,患儿一般情况好 ,生长发育正常 ,无其它阳性体征。血常规 ,红细胞形态 ,网织红细胞计数 ,肝功均正常。母孕期无异常。据病史、发病日龄、临床特点和化验诊断为母乳性黄疸。1.2　观察指标　采用微量胆红素测定仪检测血清胆红素变…     

母乳喂养与新生儿黄疸的分析

我们对 1614例足月正常分娩的正常新生儿根据不同喂养方式 ,黄疸出现的情况进行了临床观察 ,现报告如下。1　对象和方法选取 1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月在我院正常分娩 1～ 7天的足月新生儿 1614例 ,母乳量充足的 816例进行纯母乳喂养 ,其中男 44 7例 ,女 3 69例 ;3 7～ 3 8周 2 15例 ,3 8～ 41周 60 1例 ;体重 >2 5 0 0ｇ 2 5 7例 ,>30 0 0ｇ 3 3 5例 ,>3 5 0 0ｇ 2 0 4例 ;母乳量不足的798例进行混合喂养 (添加代乳品 ) ,性别、孕周、体重无明显差异。两组根据黄疸出现的时间及黄疸程度进行比较。2　结　果纯母乳喂养与混合喂养黄疸例数 …     

新生儿高间接胆红素血症127例病因分析

新生儿高间接胆红素血症 (以下称高胆 )是新生儿最常见的病症之一。常由感染、溶血、围产因素等引起。近年来 ,母乳喂养的提倡以及人们对母乳性黄疸认识的提高 ,母乳性黄疸的发生率有所增加。我们对 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月收治的 12 7例新生儿高胆进行了病因分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 69例 ,女5 8例 ,早产儿 15例 ,足月儿 10 8例 ,过期产儿 4例 ;黄疸出现最早时间为生后 10小时 ,最迟 8天 ;血清胆红素值为 2 0 5 .4～65 4.2 μｍｏｌ/Ｌ。1.2　诊断标准　根据 1995年全国新生儿黄疸专题研讨会提示 :生后 2 4小…     

思密达、妈咪爱治疗母乳性黄疸90例疗效观察

<正>随着母乳喂养的推行,母乳性黄疸发病率逐渐增高,作者应用思密达妈咪爱口服治疗母乳性黄疸90例,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择2003年2月～2005年6月我院出生健康新生儿180例,患母乳性黄疸,符合以下诊断标准:①完全母乳喂养,生后3～8天出现黄疸,并持续不退大于2周。②血清胆红素以未结合胆红素增高为主。③一般情况良好,发育正常,     

思密达治疗母乳性黄疸18例疗效观察

20 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们对门诊就诊的 18例母乳性黄疸患儿 ,采用思密达治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　把经过详细体检和必要检验 (血常规、肝功能、HBsAg) ,除外了新生儿肝炎、甲状腺功能低下、胆汁黏稠综合征等 ,符合母乳性黄疸特点[1] 的 35例患儿 ,作为观察对象。按就诊顺序分为两组。单号为治疗组 18例 ,其中男 12例 ,女6例 ;就诊时日龄最小 8d ,最大 4 0d ,平均 2 5 .7d ;血总胆红素最低 172 μmol/L ,最高 32 6 μmol/L ,平均 2 6 2 .4 μmol/L。双号为对照组 17例 ,其中男 10例 ,女 7例 ;日龄最小 16d ,…     

新生儿黄疸的观察与干预

我国自 1992年在全国大规模推行促进母乳喂养和创建爱婴医院行动以来 ,母乳喂养率明显上升 ,随之发现新生儿高胆红素血症发生率有明显的提高 ,有报道母乳性黄疸占 82 .7% [1] 。母乳性黄疸的主要特征是指发生在健康的足月母乳喂养儿中以未结合胆红素为主的高胆。为减轻新生儿母乳性黄疸的发生 ,运用干预的手段即增加新生儿早期的液体摄入量 ,取得一定效果 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　将 1999年 7～ 10月在我院分娩的健康、分娩过程顺利 ,无胎儿宫内窘迫症及出生Ａｐｇａｒ评分 10分 ,无头颅血肿、体重大于 2 5 0 0ｇ的健康…     

母乳性黄疸综合征54例分析

54例母乳性黄疸综合征患儿均为母乳喂养的足月新生儿.黄疸出现时间2～8天,生后半月未消退,胆红素测定以间接胆红素为主,肝功正常,生长发育正常.33例终止母乳喂养2～4天,黄疸明显减轻。随访3月余,黄疸在1个月内消退者19例,1～2个月消退者27例,2～3个月6例,3个月后黄疸未完全消退者2例。     

“妈咪爱”治疗48例母乳性黄疸患儿的疗效观察

随着母乳喂养的大力提倡 ,越来越多的母亲用母乳喂养宝宝。随之 ,母乳性黄疸的发病率也有上升趋势 ,约占 1% [1] 。母乳性黄疸的诊断需满足以下标准 :①生后母乳喂养 ;②高间接胆红素血症 ;③肝腺无肿大 ;④排出败血症、窒息、新生儿溶血症及葡萄糖苯酸转移酶缺乏症等[1,2 ] 。 2 0 0 2年 6月～ 12月期间 ,于我科就诊的母乳性黄疸的患儿有 74人 ,为了寻求一种较之传统的消退黄疸方式时间更短 ,且副作用更小 ,更加安全可靠的方法 ,我科用“妈咪爱”散剂进行了尝试 ,取得了较满意的疗效。“妈咪爱”散剂含有 1 5× 10 8个活菌 ,其中肠链球菌 1…     

母乳性黄疸11例分析

母乳性黄疸是由母乳喂养引起的黄疸,随着认识的提高,临床发现母乳性黄疸并不少见。现将11例母乳性黄疸新生儿的随访情况讨论分析如下:1.材料与方法1.1 一般情况男7人,女4人,均为足月成熟儿。出生体重最低2900g,最高3650g。1.2 诊断标准足月成熟儿,在3～8天内出现黄疸并持续不退大于2周.生长发育正常,精神反应好。谷丙转氨酶正常,排除其它病理性黄疸,持续母乳喂养自然病程1～3月,暂停母乳喂养,黄疸可自然消退,无后遗症。     

思密达治疗新生儿母乳性黄疸的探讨

目的　探索新生儿母乳性黄疸的治疗方法。方法　对母乳性黄疸 5 4例随机分两组 ,思密达组及光疗组。观察两组的治疗效果。并检测新生儿大便中 β -葡萄糖醛酸苷酶 (β -GD)的活性浓度 ,探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的机理。结果　思密达效与光疗组 ,无显著性差异。每日血清胆红素下降幅度(36 2 6± 10 12 )。平均疗程 (4 82± 1 10 ) ,7天治愈率 10 0 % ,均在门诊治疗 ,不需中断母乳喂养 ,无任何毒副作用。结论　思密达治疗母乳性黄疸安全有效 ,不中断母乳喂养 ,利于巩固爱婴医院成果 ,普及母乳喂养。β -GD不单纯是新生儿母乳性黄疸的发病机制。     

母乳性黄疸152例临床分析

母乳性黄疸其临床主要特征是新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸,目前尚缺乏特殊实验室检测手段赖以确诊。随着母乳喂养率的提高,以及对母乳性黄疸认识的提高,母乳性黄疸的发生率有逐年上升的趋势。现将近两年来我院收住的母乳性黄疸１５２例分析报告如下。１临床资料１．１一般资料１５２例中男８７例、女６５例。生后３～７天３６例、８—１４天４３例、１５—２１天３１例、２２—２８天１９例、２９～９３天２３例;均为足月新生儿,顺产１０６例、剖宫产４６例,无产伤及窒息史,无头颅血肿。第１产１４３例、第２产９例;出生体重２…     

四磨汤治疗新生儿母乳性黄疸的观察

本院在使用退黄药的同时,加用四磨汤治疗新生儿母乳性黄疸,获得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本院儿科2003年2月~2005年3月收治的新生儿母乳性黄疸132例,均符合诊断母乳性黄疸的诊断标准[1]。随机分成四磨汤治疗组和对照组,治疗组70例,男38例,女32例,胎龄38~42W,出生体重2·5~3·75kg,就诊时日龄5~28 d,均为母乳喂养,皮肤出现黄染时间3~5 d,黄疸有逐渐加重或持续不退,患儿精神反应,吃奶、睡眠、哭声及大小便均正常,查体皮肤巩膜黄疸外,均无其它阳性体征。母亲体健,无肝炎等病史,母子血型相配。患儿查血红细胞形态、网织红…     

中西药结合治疗母乳性黄疸34例

据报道,母乳性黄疸占新生儿黄疸82.7%[1],我科于2000年～2003年用中西医结合的方法治疗34例,取得较好的疗效,现报告如下. 　　1对象 　　64例均为单纯母乳喂养儿,日龄18～32天,血清胆红素245～368μmol/L,肝功能正常,HbsAg阴性.排除溶血、感染、甲状腺功能减低、梗阻性黄疸、婴儿肝炎综合征等因素,符合母乳性黄疸诊断标准.将64例患儿随机分为2组,治疗组34例,对照组30例,两组性别、日龄、血清胆红素,经统计学处理P＞0.05,无差异性.见表1.……     

母乳喂养新生儿黄疸情况观察

为减少新生儿病理性黄疸的发生 ,对在我院出生的新生儿进行早期的母体接触 ,早吸吮 ,按需哺乳 ,使新生儿能及早、及时的摄入母乳。由于母乳量的增加 ,缩短了排出胎便的时间 ,使便内的胆红素快速排出 ,减轻了胆红素在肠肝循环的负担 ,减少了胆红素的回收。我们对出生 3d以内母乳喂养的新生儿黄疸情况进行了观察。现将结果报告如下。对象与方法　 ( 1)对象 :为 2 0 0 1～ 2 0 0 2年出生 ,孕期、产期均顺利 ,阿氏评分 10分的新生儿 6 0名 ,随机分成实验组及对照组各 30名 ,2组新生儿均为出生后母婴同室且母乳喂养。实验组由医护人员每日巡视指…     

思密达治疗迟发型母乳性黄疸疗效观察

母乳性黄疸与母乳喂养有关。近年来 ,我们在不停止母乳喂养的情况下 ,采用口服思密达加葡萄糖液治疗迟发型母乳性黄疸 4 3例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料病例来自我院 1998年 10月至 2 0 0 0年 9月儿童保健门诊 ,78例黄疸患儿均为母乳喂养 ,其黄疸发生在出生后 2～14ｄ     

新生儿母乳性黄疸102例临床分析

本文对102例母乳性黄疸的新生儿进行临床观察及分析,其发生率占新生儿病理性黄疸的 52.3％。其黄疸均以间接胆红素为主,最高者达 442 μmol/L,直接地红素一般<21 μmol/L。停哺母乳3天后胆红素下降幅度为20.4％～25.2％,重新哺乳则回升6％～8.2％。无一例发生核黄疸。对重度黄疸者可短时停哺母乳,轻、中度黄疸者应坚持母乳喂养并增加哺乳次数。     

鲁米那治疗母乳性黄疸的疗效观察

我科门诊于1996年元月至1998年6月用鲁米那(Phenobarbitol),治疗母乳性黄疸10例,追踪随访结果显示效果 良好,现报告如下。1 临床资料 母乳性黄疸的诊断标准为单纯母乳喂养;出生2d后出现的黄疸并持续2周以上;一般情况良好,无其他症状;血清胆红素以未结合胆红素增高,结合胆红素正常;除外其他病理性黄疸。本组10例中,男5例,女5例;就诊日龄16d～1个月8例,2个月以上2例;均以皮肤黄染就诊,黄疸发生时间:生后3～4d6例,7d以上2例,偶然发现黄疸随即就诊2例;均为足月儿;第一产9例,第二产1例;出生体重2.75～4kg;生后单纯母乳喂养,吃奶好,奶量充足;生长发育正常,无其他症状。实验室检查:10例患儿均作如下检查:血清胆红素均为未结合胆红素增高,结合胆红素正常;其中胆红素85.5～171mmol/L4例,256.5mmol/L4例,308mmol/L以上2例;血常规及网织红细胞计数均正常;肝功正常,肝胆B超未见异常。     

丽珠肠乐和10％硫酸镁辅助治疗新生儿高未结合胆红素血症疗效观察

我科对 3 6例高未结合胆红素血症所致的新生儿黄疸 ,在常规治疗的同时加用丽珠肠乐和 10 %硫酸镁口服 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　为我院新生儿科 1998年1月～ 1999年 5月期间住院的新生儿高未结合胆红素血症患儿 65例 ,随机分为两组。治疗组 3 6例 :男 2 0例 ,女 16例 ,日龄0 .79～ 2 6天 ,出生体重 (2 910± 2 80 )ｇ。主要病因 :ＡＢＯ溶血 8例 ,葡萄糖 6磷酸酶缺陷 1例 ,血管外溶血 (头颅血肿、颅内出血等 ) 6例 ,红细胞增多症 4例 ,母乳性黄疸17例 :早发性 5例 ,晚发性 12例。对照组2 9例 :男 16例 ,女 1…     

蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的观察及监护

高胆红素血症在新生儿时期较常见 ,其病因复杂而特殊 ,如不及时治疗及处理 ,可引起胆红素脑病 (核黄症 )。常导致严重的后遗症或死亡 ,目前常采取综合治疗 ,包括药物 ,光疗、换血疗法 ,而光疗者必须实施专人守护。现将我科近几年来对新生儿高胆红素血症 82例在蓝光照射治疗时的监护工作报告如下。1　一般资料我科于 1993年 1月～ 2 0 0 2年 2月共收治新生儿黄疸 2 18例 ,其中ABO血型不合溶血 3 8例 ,Rh血型不合溶血 2例 ,母乳性黄疸 46例 ,缺氧缺血性脑病伴黄疸 96例 ,败血症 3 6例。 4例核黄症者胆红素为 85 3 5 μmol/L ,未结合胆红素…     

392例新生儿高间胆红素血症的病因及临床特点分析

目的 :探讨新生儿高间胆红素血症 (简称高胆 )的病因和临床特点。方法 :对该院新生儿病房 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 392例高胆病例按其病因分成五组 ,进行回顾性分析。结果 :392例中高胆的病因依次为不明原因 136例 ,占34.6 9% ,围产因素 88例 ,占 2 2 .4 5 % ,ABO血型不合溶血病 75例 ,占 19.13% ,感染性黄疸 5 5例 ,占 14 .0 3% ,母乳性黄疸 38例 ,占 9.6 9%。ABO血型不合溶血病黄疸出现时间最早 (P<0 .0 0 0 5 ) ,而黄疸消退时间最晚 (P<0 .0 0 0 5 )。母乳性黄疸总胆红素值较其他各组有差异 (P<0 .0 0 0 5 )。结论 :除不明原因的高胆外 ,围产因素是高胆的主要原因。不同原因的高胆的临床特点不同 ,应熟练掌握其特点 ,早诊断、早治疗 ,防止胆红素脑病的发生。五组胆红素均值均高于胆红素脑病的临界值 ,建议修改高胆的诊断和干预标准