自拟消痹汤内服及外敷辅助MTX治疗RA的效果观察

目的:探讨自拟消痹汤内服结合外敷治疗类风湿性关节炎的效果。方法:选择2017年1月-2018年7月于本院确诊并治疗的寒湿型类风湿性关节炎患者96例,按照随机数字表法将所有患者分为观察组(n=49)和对照组(n=47),其中对照组给予甲氨蝶呤片进行治疗,观察组在此基础上给予自拟消痹汤及经验外敷方,两组均连续治疗12周,而后观察并对比两组治疗总有效率、治疗前后症状相关指标、类风湿因子等疾病相关指标及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后症状相关指标情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-1(IL-1)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟消痹汤内服结合外敷能有效治疗类风湿性关节炎,有效改善患者体内炎性反应及免疫失衡的情况,且安全性较高。     

独活寄生汤加减联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的探讨独活寄生汤联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月收治的肝肾亏虚型类风湿性关节炎患者80例为研究对象,随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予独活寄生汤治疗。观察两组患者临床症状、临床效果、血清中炎性因子及免疫因子水平变化,分析其不良反应。结果与对照组比较,治疗组患者关节肿胀、关节疼痛、关节活动受限临床症状积分明显降低,晨僵时间明显缩短(P 0.05),差异具有统计意义。与对照组比较,治疗组患者血清中类风湿因子(RF)滴度、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CD8~+水平均降低、CD4~+水平升高、CD4~+/CD8~+比值明显增大,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗组临床总有效率明显高于对照组,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P 0.05),差异具有统计学意义。结论独活寄生汤联合甲氨蝶呤可有效改善肝肾亏虚型类风湿性关节炎患者的临床症状,降低炎性因子及免疫因子水平,降低不良反应发生率,提高临床治疗效果,值得临床推广。     

蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗类风湿性关节炎90例

目的 探讨蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 将180例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组.对照组予甲氨蝶呤口服;观察组予蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗.结果 观察组总有效率91.1%,明显优于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蠲痹汤内服联合药浴熏蒸对类风湿性关节炎患者疗效显著,值得推广.     

四妙消痹汤对类风湿关节炎活动期患者炎症相关指标影响

目的:研究四妙消痹汤对类风湿关节炎活动期患者炎症相关指标的影响。方法:选取124例类风湿关节炎活动期患者,随机分为观察组和对照组,每组各62例。对照组患者采用甲氨喋吟进行治疗;观察组患者采用四妙消痹汤进行治疗。观察并对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);关节疼痛、关节肿胀及晨僵时间各指标明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期患者,能有效改善其关节功能,促进患者早日康复。     

金黄散外敷联合清痹汤对急性痛风性关节炎血尿酸水平及炎症反应的影响分析

目的:分析急性痛风性关节炎患者采用金黄散外敷联合清痹汤治疗后炎症反应及血尿酸水平的变化。方法:采用随机数字表法将我院113例急性痛风性关节炎患者分组,对照组56例给予西医常规治疗,观察组57例联合金黄散外敷及清痹汤治疗,对比两组患者治疗后疗效。结果:观察组总有效率高于对照组,治疗后CRP、ESR、UA水平及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:清痹汤及金黄散外敷能够更为有效地减轻急性痛风性关节炎患者的疼痛,消除症状体征,降低血尿酸水平,抑制炎症反应。     

益肾消痹汤联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎效果观察

目的:探讨益肾消痹汤联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果。方法:选取66例强直性脊柱炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组给予单纯口服柳氮磺胺吡啶治疗,观察组在对照组基础上给予益肾消痹汤治疗,比较两组治疗总有效率、疼痛、晨僵时间、ESR和CRP等指标水平及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为87.9%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛评分、晨僵时间、CRP水平均降低,且观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组ESR水平则显著提高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的药物不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对强直性脊柱炎患者实施积极的益肾消痹汤联合柳氮磺胺吡啶治疗,能安全有效地改善患者症状,缓解疼痛,优于单用柳氮磺胺吡啶治疗。     

筋骨痹通方联合关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 100例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予以关节腔注射玻璃酸钠注射液,观察组患者予以关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗。连续治疗5周后,比较2组患者治疗前后Lequesne指数、WOMAC评分、VAS评分和TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平变化,并进行临床疗效评价。结果治疗后,2组患者Lequesne指数、WOMAC和VAS评分均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平均较治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的84.0%(P0.05)。结论关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎,能够明显减轻关节疼痛,增加关节活动度,改善关节功能,降低外周血清炎性细胞因子水平,提高临床疗效。     

中药熏洗配合加减蠲痹汤内服治疗膝关节骨性关节炎76例临床观察

目的:探讨中药熏洗配合加减蠲痹汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将152例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。对照组予以加减蠲痹汤内服治疗;观察组在对照组内服加减蠲痹汤治疗基础上配以自拟中药熏洗治疗。结果:观察组的总有效率为92.1%,明显优于对照组的76.3%,两组之间有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗配合加减蠲痹汤内服治疗膝关节骨性关节炎安全有效,简单易行,值得推广应用。     

温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎临床疗效

目的:观察温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2011年4月—2013年7月门诊就诊及住院的膝骨性关节炎患者,将纳入研究的134例患者随机分为两组,各67例。观察组采用温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗,对照组采用单纯中药汤剂内服外敷治疗。治疗30 d后,观察两组患者的治疗效果,并评估症状积分减少情况与生化指标变化情况。结果:两组患者经30 d治疗,观察组有效率89.6%,对照组有效率71.4%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05);30 d治疗后,观察组症状积分以及白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α改善程度与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效优于单纯中药汤剂内服外敷治疗,可有效抑制炎性反应,改善患者临床症状,减轻其关节损伤。     

宣痹汤联合消炎散外敷治疗急性痛风性关节炎30例疗效观察

目的观察宣痹汤联合消炎散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取2011年5月至2012年5月在海南省人民医院中医科门诊和住院急性痛风性关节炎患者60例。全部病例均先按就诊先后顺序运用随机数字表法分入观察组和对照组各30例。观察组应用宣痹汤联合消炎散治疗,并与西药对照组比较,治疗二个疗程,观察两组患者血尿酸、疼痛变化情况及综合临床疗效。结果观察组30例患者,临床痊愈率为46.67%、总有效率为96.67%,优于对照组(P<0.05)。两组患者的血尿酸水平及疼痛程度评分较治疗前均显著下降(P<0.01),观察组较对照组更明显(P<0.05)。结论宣痹汤联合消炎散外敷治疗急性痛风性关节炎能有效降低血尿酸,缓解疼痛,疗效可靠,值得推广。     

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期湿热毒痹证的临床疗效观察

目的评价四妙消痹汤对类风湿性关节炎活动期湿热毒痹证的治疗效果。方法将该院收治的80例类风湿关节炎活动期患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组服用四妙消痹汤,对照组服用甲氨喋呤联合尼美舒利,观察两组患者治疗前后疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为67.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、ASO（〉500U）、CRP（＋）发生例数均显著低于对照组,ESR（mm/h）指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率为10.0%,对照组为35.0%,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期热毒痹证患者,疗效显著,不良反应少。     

清毒百炎消外敷治疗痛风性关节炎的护理体会

目的探讨清毒百炎消外敷治疗痛风性关节炎的疗效。方法将2006年1月～2008年11月来本院就诊的320例痛风性关节炎的患者随机分成两组，对照组采用常规方法，观察组在常规基础上采用清毒百炎消外敷关节红肿处。结果通过分析，观察组效果明显好于对照组，关节红肿消退时间明显缩短。讨论配和清毒百炎消外敷治疗痛风性关节炎效果显著，且安全可靠，值得临床推广使用。     

针灸联合柴胡桂枝干姜汤治疗膝骨性关节炎患者临床效果观察

目的:探讨针灸联合柴胡桂枝干姜汤治疗膝骨性关节炎患者临床效果.方法:选取2017年1月～2019年12月收治的72例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予针灸联合柴胡桂枝干姜汤治疗,对照组给予盐酸氨基葡萄糖治疗,比较两组临床疗效,治疗前后活动受限评分、VAS评分、晨僵时间、ESR、CRP指标水平.结果:观察组临床疗效总有效率94.44％,显著高于对照组的75.00％(P<0.05),治疗前两组活动受限评分、VAS评分、晨僵时间无显著性差异(P>0.05),治疗后两组活动受限评分、VAS评分均显著下降,晨僵时间均显著缩短,且治疗后观察组活动受限评分、VAS评分下降、晨僵时间缩短更显著(P<0.05).治疗前两组ESR、CRP指标水平无显著差异(P>0.05),治疗后观察组ESR、CRP水平下降更显著(P<0.05).结论:针灸联合柴胡桂枝干姜汤治疗膝骨性关节炎可显著提高临床疗效,促进患者关节功能恢复,缓解疼痛,降低血沉及炎性因子指标水平,值得在临床上推广.     

中西医结合对肾虚痹阻型RA患者的疗效

目的 研究自拟益气补肾除痹汤联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗肾虚痹阻型类风湿关节炎(RA)患者的疗效及其对相关因子水平的影响.方法 将129例肾虚痹阻型RA患者依据治疗方式不同分为对照组和观察组.对照组64例给予口服来氟米特加甲氨蝶呤治疗,观察组65例在对照组基础上联合自拟益气补肾除痹汤治疗.比较两组相关因子水平、炎症指标水...     

四妙散内服联合独活寄生汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察四妙散内服联合独活寄生汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床效果。方法选取我院膝关节骨性关节炎患者76例,随机分为研究组和对照组各38例,统计分析两组患者临床疗效及晨僵、关节肿胀、关节压痛、关节休息痛积分、IKDC评分、Tegner评分、股四头肌萎缩程度。结果研究组患者的晨僵、关节肿胀、关节压痛、关节休息痛积分均显著低于对照组(0.05),IKDC评分、Tegner评分均显著高于对照组(0.05),股四头肌萎缩程度显著低于对照组(0.05),治疗的总有效率显著高于对照组(0.05)。结论四妙散内服联合独活寄生汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床效果较单独独活寄生汤熏洗治疗好。     

中西医结合治疗老年混合痔患者的临床疗效

目的 探讨加味四黄汤内服外敷对老年混合痔患者术后康复及炎性因子的影响.方法 选取2016年4月至2018年9月于本院接受手术治疗的90例老年混合痔患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予西医常规治疗联合高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组给予西医常规治疗联合加味四黄汤内服外敷治疗.比较两组术后康复效果、炎性因子水平、疼痛程度、皮肤不良反应发生率及中医证候积分.结果 治疗后,观察组水肿消失、渗出物消失、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、VAS评分均低于治疗前,VEGF高于治疗前,且观察组IL-6、CRP、VAS评分均低于对照组,VEGF高于对照组(P<0.05);观察组皮肤不良反应发生率(4.44％)略低于对照组(13.33％),但差异无统计学意义;治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05).结论 对行手术治疗的老年混合痔患者使用加味四黄汤内服外敷可有效加快创面愈合,改善患者炎性因子水平,降低患者疼痛程度及中医证候积分.     

自拟通痹汤熏蒸配合穴位针刺治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察自拟通痹汤熏蒸配合穴位针刺对类风湿关节炎的疗效。方法:对35例患者随机分为对照组10例及治疗组25例对治疗前后的症状缓解及关节功能改善情况进行观察。结果:治疗组症状缓解及关节功能改善明显好于对照组。讨论:自拟通痹汤熏蒸配合穴位针刺治疗类风湿关节炎有效率100%。     

祛湿泄热消痹方治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的观察祛湿泄热消痹方治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法从本院2015年1月至2018年8月接收的急性痛风性关节炎患者中抽取48名,随机将其分为对照组与观察组,均24例。对照组采用西药治疗,观察组应用祛湿泄热消痹方治疗,观察两组治疗后关节活动受限、肿胀等症状积分以及治疗效果。结果观察组治疗后患者关节活动受限、肿胀等症状积分均显著低于对照组,且治疗效果显著高于对照组(P0.05)。结论应用祛湿泄热消痹方治疗急性痛风性关节炎,能够有效改善患者关节活动受限、肿胀情况,提高治疗效果。     

中药面膜粉外敷、自拟消痤汤内服联合异维A酸红霉素凝胶外涂治疗肺胃蕴热证痤疮的临床研究

目的 :探讨中药面膜粉外敷、自拟消痤汤内服联合异维A酸红霉素凝胶外涂治疗肺胃蕴热证痤疮的疗效。方法 :将我院收治的肺胃蕴热证痤疮患者102例随机分为对照组和治疗组患者各51例。对照组患者给予异维A酸红霉素凝胶外涂,治疗组患者则加用中药面膜粉外敷、自拟消痤汤内服,连用4周为1个疗程。对比两组治疗的有效率,观察皮损程度变化,监测治疗前后性激素水平,评估生活质量变化。结果 :观察组92.2%的有效率与对照组的74.5%有效率相比升高明显(P0.05)。治疗后观察组的皮损程度改善较对照组明显,其皮损颜色、数目、痒痛程度评分均显著低于对照组(P0.05);激素T水平显著低于对照组患者(P0.05),E2、LH、FSH等激素水平无显著差异(P0.05);两组患者DLQI评分较治疗前有所降低,观察组的DLQI评分下降程度较对照组更为明显(P0.05)。结论 :本方案治疗肺胃蕴热证痤疮患者疗效肯定,利于减轻皮损,提高生活质量,其机制与下调性激素中T水平密切相关,有一定的临床推广价值。     

甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效

目的:观察甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者112例,采用随机数字表法分为对照组观察组各56例,对照组患者给予甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用独活寄生汤加减进行治疗,比较两组患者的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为94.65%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的关节肿胀数、关节压痛数、握力、VAS评分、晨僵、炎性因子水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合独活寄生汤加减治疗类风湿性关节炎患者的疗效优于单纯甲氨蝶呤治疗疗效。