免煎中药当归芍药散治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察免煎中药当归芍药散治疗早期糖尿病肾病患者的效果。方法 90例糖尿病肾病患者随机分为3组。对照组采用氯沙坦口服治疗,免煎中药治疗组在对照组治疗基础上给予免煎中药当归芍药散口服,传统中药治疗组在对照组的基础上给予当归芍药散中药煎剂。治疗2个月后观察疗效及生化指标。结果免煎中药治疗组及传统中药治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。3组治疗后UAER、TC、TG、FBG、BUN均有显著改善,且免煎中药治疗组及传统中药治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两治疗组治疗后Scr及血流变学明显改善(P0.05)。结论免煎中药与传统中药对早期糖尿病肾病的治疗效果无明显差异,但都优于西药治疗。     

糖脂同调治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察自拟方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法:将90例符合糖尿病肾病诊断标准的患者随机分为两组。对照组50例,给予氯沙坦口服治疗。治疗组40例,在对照组治疗基础上给予中药自拟方口服。两组连续治疗2个月后观察治疗前后有效率及肾功能、血脂、尿蛋白、血流变学指标变化。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后UAER、TC、TG均有显著改善,且治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后Scr及血流变学明显改善(P0.05),对照组改善不明显(P0.05)。2组治疗后FBG、BUN均无明显改善(P0.05)。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

当归芍药散联合清心莲子汤治疗老年人脾肾气虚兼血瘀水肿型肾病综合征的临床观察

目的 研究当归芍药散联合清心莲子汤治疗老年人脾肾气虚兼血瘀水肿型肾病综合征患者的临床疗效。方法 随机将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组为西医常规治疗;观察组在对照组的基础上加服当归芍药散和清心莲子汤。评价两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能(Scr、BUN)及中医各症状。结果 治疗后,两组24h尿蛋白、肾功能均有明显好转,观察组各指标明显优于对照组(P<0.05),观察组气短懒言、神疲乏力、腰膝酸软症状改善与对照组有差异(P均<0.05);观察组在治疗后症状消失方面比对照组优(P均<0.05)。结论 当归芍药散联合清心莲子汤对老年人脾肾气虚兼血瘀水肿型肾病综合征患者有显著性疗效,比常规的西医治疗效果更明显。     

红花注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨红花注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床价值.方法:选取60例早期糖尿病肾病患者,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各30例,两组均给予糖尿病常规治疗,观察组加用红花注射液及贝那普利,对照组仅加用贝那普利,14d为一个疗程,共3个疗程;观察两组患者治疗前后血压、血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐清除率、24h尿蛋白,以及动血液流变等指标.结果:两组患者血糖、血压与治疗前比较,均明显改善(P＜0.05),并且改善幅度相似(P＞0.05);两组患者尿素氮、24h尿蛋白量均明显下降,肌酐清除率均明显上升(P＜0.05),但是观察组改善更明显(P＜0.05);观察组患者血流变指标明显改善(P＜0.01),而对照组与治疗前变化不大(P＞0.05).结论:红花注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病,可以有效减少蛋白尿,改善肾功能及血流变指标,安全有效,值得临床推广应用.     

益气化瘀利水法对糖尿病肾病患者血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、β_2微球蛋白的影响

目的评价益气化瘀利水法对糖尿病肾病早期患者肾功能及尿微量白蛋白、β2微球蛋白指标的影响。方法将90例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组,观察组60例,对照组30例。对照组口服盐酸贝纳普利,观察组给予益气化瘀利水法(当归芍药散和防己黄芪汤),疗程均为30 d。观察治疗前后肾功能(血清肌酸酐、尿素氮),尿微量白蛋白、β2微球蛋白变化情况。结果治疗后,两组尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低(P>0.05),而尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白的水平较治疗前明显降低(P<0.05),其中观察组尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白指标水平较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论益气化瘀利水法能保护糖尿病肾病早期患者肾内皮细胞,改善肾功能,有效减轻尿蛋白,延缓病情进展。     

芪明颗粒对早期糖尿病肾病炎症因子及尿微量白蛋白的影响

[目的]通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病炎症因子及尿微量白蛋白的影响,探索其治疗早期糖尿病肾病作用机制。[方法]选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者120例,采用简单数字表的随机方法分为治疗组60例和对照组60例,两组均接受常规的治疗及护理,治疗组给予口服芪明颗粒,每次1袋,每日3次,对照组给予口服缬沙坦胶囊,每次80 mg,每日1次,治疗16周后观察两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及24 h尿微量白蛋白(24 h UmAlb)的变化。[结果]治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为91.67%、76.67%,比较有统计学差异(P0.05)。治疗前后两组患者在炎症因子方面均有所改善,但是对照组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α方面改善无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组在hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α方面与对照组比较有统计学差异(P0.05),两组在24 h UmAlb方面比较,各组治疗前后有统计学意义(P0.05),治疗后比较无统计学意义(P0.05)。[结论]芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医证候、炎症因子方面优于对照组,同时也能明显改善尿微量白蛋白,能够延缓糖尿病肾病的发展。芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病安全有效。     

Clinical efficacy of salvia combined with Valsartan in the treatment of early chronic renal failure

目的 探讨丹参联合缬沙坦治疗早期慢性肾衰的临床疗效.方法 将60例早期慢性肾衰患者随机分为对照组与观察组,每组各30例.两组患者均给予慢性肾衰常规治疗,给予对照组患者缬沙坦口服,观察组患者在缬沙坦口服基础上给予丹参注射液静点,疗程为4周.比较两组肾功能、尿微量白蛋白(ALB)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微球蛋白-MG)、血脂及血流变学指标的改变.结果 两组血清肌酐(Cr)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组ALB、UAER、β-MG显著低于对照组(P＜0.05);血流变学指标显著优于对照组(P＜0.05);血TG、TC显著低于对照组(P＜0.05).结论 丹参联合缬沙坦治疗早期慢性肾衰可显著减少患者尿蛋白,改善血流变学及血脂,延缓肾功能不全的发展.     

平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者疗效研究

目的:探讨平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。方法:选择2014年3月—2015年3月来我院就诊的80例早期糖尿病肾病患者,随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者仅使用厄贝沙坦治疗,观察组患者给予平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗。治疗12周后,分析对比两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白的肾功能情况,并对比治疗效果。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白均有所改善,与治疗前相比有统计学意义(P0.05,P0.01)。与对照组相比,观察组的血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白均明显改善,结果有统计学意义(P0.01)。结论:平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能够有效的降低血糖、降低尿蛋白的水平,且能够改善肾功能情况,能够有效的抑制早期糖尿病肾病的发展,值得在临床上推广使用。     

黄葵胶囊配合穴位注射治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察黄葵胶囊配合穴位注射治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 60例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组口服黄葵胶囊,治疗组口服黄葵胶囊配合穴位注射黄芪注射液。结果两组治疗总有效率有明显的差异(P0.05);治疗后,治疗组的β2微球蛋白、尿白蛋白排泄率及24h尿蛋白总量显著降低(均P0.05),肾功能各指标及内生肌酐清除率明显改善(均P0.05)。结论黄葵胶囊口服配合穴位注射治疗糖尿病肾病可有效改善患者的临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能。     

葛根素联用赖诺普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察葛根素联用赖诺普利治疗早期糖尿病肾病临床效果。方法将68例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组34例,对照组给予赖诺普利口服,治疗组在此基础上加用葛根素静脉滴注治疗,4周后观察尿微量白蛋白排泄率。结果治疗组尿蛋白改善明显优于对照组（P〈0.01）。结论葛根素联用赖诺普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得推广应用。     

当归芍药散对阿霉素肾病综合征大鼠一氧化氮及其合酶表达影响

目的 :尾静脉注射阿霉素法建立肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)大鼠,探讨当归芍药散对肾病综合征大鼠一氧化氮合酶表达的影响及其机制研究。方法 :将雄性SD大鼠复制为NS模型,随机分为阳性对照组、模型组和当归芍药散组,另设正常对照组。灌胃治疗后,HE染色观察肾脏组织病理变化;BCA法检测24 h尿蛋白量;分光光度法测定尿液NO含量;WB法检测肾组织内皮型一氧化氮合酶(endothelial NOS,eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(inducibleNOS,iNOS)和神经型一氧化氮合酶(neural NOS,nNOS)的表达。结果 :模型组与正常组比较,尿蛋白量显著增加(P0.01),肾脏病理损伤严重;各治疗组与模型组比较尿蛋白含量下降明显,差异具有显著性(P0.01);模型组与正常组比较大鼠尿液NO含量降低显著(P0.01),当归芍药散组与模型组比较NO含量显著增加(P0.01);与正常组比模型组iNOS、nNOS和eNOS蛋白表达均降低,且差异具有显著意义(P0.01);与模型组比较各给药组能显著增加iNOS、nNOS和eNOS蛋白表达,差异具有极显著意义(P0.01)。结论 :当归芍药散可以提高肾病综合征大鼠NOS的表达,增加大鼠体内NO含量,减少尿蛋白含量,延缓肾病综合征病理进程。     

杏丁注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察杏丁注射液对早期糖尿病肾病患者的血糖、尿蛋白、血流变等的影响.方法:将尿微量蛋白排泄率30～300mg/24h的糖尿病患者64例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗;治疗组34例,在对照组治疗基础上静脉滴注杏丁注射液4周.比较两组治疗前后血糖、肾功能、总胆固醇、尿蛋白、血流变等变化.结果:治疗后尿蛋白、血流变治疗组明显改善,对照组无明显变化,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:杏丁注射液通过扩血管、抗血栓、抗自由基损伤、改善微循环等作用对糖尿病肾病产生一定的保护作用.     

替米沙坦联用阿魏酸哌嗪分散片对早期糖尿病肾病治疗的临床观察

目的:探讨早期糖尿病肾病采用替米沙坦与阿魏酸哌嗪分散片联合治疗的临床效果。方法:选择2015年1月—2017年1月期间我院收治的22例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组单一替米沙坦治疗,而观察组在此基础上,再运用阿魏酸哌嗪分散片联合治疗3个月,在治疗后1个月、2个月、3个月复查UAE、24h尿蛋白定量、Scr,对比分析两组治疗效果。结果:治疗前,两组的UAE、24h尿蛋白定量、Scr比较无差异(P0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的UAE、24h尿蛋白定量、Scr改善明显,组间对比差异显著(P0.05);UAE、24h尿蛋白定量:治疗1个月﹥治疗2个月﹥治疗3个月,不同治疗点Scr无明显差异(P﹥0.05)。结论:临床上给予早期糖尿病肾病患者替米沙坦与阿魏酸哌嗪分散片联合治疗,更能降低尿蛋白,随着治疗时间的延长,可以减少尿白蛋白的排泄,改善肾功能,使病程延缓,提高治疗效果。     

他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:以辛伐他汀为代表,观察他汀类药物在治疗早期糖尿病肾病中的疗效。方法:选择早期糖尿病肾病患者68例,随机分成两组,对照组34例,常规给予控制血糖、血压、饮食控制等治疗,治疗组34例,在常规的治疗基础上,每晚口服辛伐他汀20 mg,经治疗3个月后,比较两组治疗前及治疗后血肌酐、尿蛋白排泄率、C-反应蛋白的变化。结果:两组治疗后血肌酐、尿蛋白排泄率、C-反应蛋白均下降,治疗组下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物可以减轻微量白蛋白尿,改善肾功能,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

益气活血通络法治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期的临床观察

目的:观察在常规西医治疗的基础上联合益气活血通络法治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期的临床疗效。方法:将符合标准的104例糖尿病肾病患者随机分为对照组与治疗组,每组52例。两组均给予常规糖尿病饮食,并配合控制血糖、血压,改善脂代谢等治疗,治疗组在此基础上加用益气活血通络方治疗,疗程3个月,对治疗前后的血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、血流变等指标进行观察对比。结果:治疗组与对照组的临床疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖、肾功能、24 h尿蛋白定量、血流变等指标变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气活血通络法联合西医基础治疗糖尿病肾病疗效显著,能改善血液高黏状态、减少尿蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的病程。     

参附注射液与依那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察参附注射液与依那普利联合治疗糖尿病早期肾病的疗效.方法 73例糖尿病早期肾病患者合并轻、中度高血压,随机分为观察组37例,对照组36例.观察组给予参附注射液50ml加入生理盐水250ml静脉点滴,1次/d.两组均给予依那普利5mg口服,2次/d.3周为疗程.结果两组治疗后血压均有明显下降,但组间下降幅度无显著差异(P＞0.05).两组间尿蛋白降低幅度有统计学意义(P＜0.05).结论参附注射液与依那普利联合治疗糖尿病早期肾病疗效明显优于单用依那普利.     

免煎中药治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床研究

目的:观察保肾降浊汤对糖尿病肾病的疗效.方法:86例糖尿病肾病Ⅳ期、Ⅴ期患者随机分成两组,治疗组46例,对照组40例.严格控制血压和血糖在达标范围内,对照组以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予中药口服治疗,连续治疗60 d,观察空腹及餐后2 h血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白.结果:治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白较治疗前明显下降(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗前、后无显著性差异.结论:中药口服治疗糖尿病晚期肾病疗效肯定,有推广应用价值.     

当归补血汤加味治疗早期糖尿病肾病疗效研究

目的：研究当归补血汤加味治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择早期糖尿病肾病患者60例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用一般常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用当归补血汤（黄芪、当归、川芎、水蛭、丹参、三七）水煎服,1d 1剂,分2次口服。两组均以3个月为1个疗程,共治疗1个疗程。结果：在尿清蛋白排泄率（UAER）方面,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）;治疗后,治疗组血内肌酐清除率（Ccr）及24h尿蛋白定量明显低于对照组（P〈0．01）。结论：当归补血汤加味治疗早期糖尿病肾病,疗效显著。     

葛根素注射液对糖尿病肾病早期患者血液流变学和肾功能的影响

目的:观察葛根素注射液对糖尿病肾病早期患者血液流变学和肾功能的影响。方法:将65例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(35例)对照组(30例),两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,治疗组加用葛根素注射液治疗,疗程3周。结果:治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P0.05),尿蛋白排泄率,血肌酐,尿素氮均明显下降(P0.05或P0.01),且明显优于对照组(P0.05)。结论:葛根素注射液能改善早期糖尿病肾病患者的血液流变性,减少尿白蛋白的排出,减轻肾损伤,改善肾功能。     

丹参联合缬沙坦对早期慢性肾衰的疗效评价

目的探讨丹参联合缬沙坦治疗早期慢性肾衰的临床疗效。方法将60例早期慢性肾衰患者随机分为对照组与观察组,每组各30例。两组患者均给予慢性肾衰常规治疗,给予对照组患者缬沙坦口服,观察组患者在缬沙坦口服基础上给予丹参注射液静点,疗程为4周。比较两组肾功能、尿微量白蛋白(ALB)、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微球蛋白(β-MG)、血脂及血流变学指标的改变。结果两组血清肌酐(Cr)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALB、UAER、β-MG显著低于对照组(P<0.05);血流变学指标显著优于对照组(P<0.05);血TG、TC显著低于对照组(P<0.05)。结论丹参联合缬沙坦治疗早期慢性肾衰可显著减少患者尿蛋白,改善血流变学及血脂,延缓肾功能不全的发展。