雷火灸联合中药熏洗在前交叉韧带重建术后早期康复中的效果观察

【目的】探究雷火灸联合中药通络祛风散熏洗对前交叉韧带重建术（ACLR）后早期康复患者膝关节功能的影响。【方法】将99例行ACLR术后4～6周返院康复治疗的患者随机分为雷火灸组、中药熏洗组（简称熏洗组）及雷火灸联合中药熏洗组（简称联合组）,每组各33例,分别给予雷火灸（由麝香、乳香、茵陈等中药组成）、中药通络祛风散熏洗（由法半夏、制川乌、制天南星等中药组成）及雷火灸联合中药熏洗治疗,疗程为1周。观察3组患者治疗期间的膝关节活动度、肿胀度、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分的变化情况。【结果】（1）治疗1周后,3组患者的膝关节活动度均明显提高（P<0.001）,具体而言,从治疗第2天开始,3组患者膝关节活动度均较前1 d提高（P<0.01）;组间比较,联合组患者除治疗第1天外,各观察时点的膝关节活动度均明显高于雷火灸组和熏洗组（P<0.01）。（2）治疗1周后,3组患者的膝关节肿胀度均明显降低（P<0.001）,具体而言,治疗第2～4天,3组患者的膝关节肿胀度均较前1 d逐渐升高（P<0.05）,第5～7天均较前1 d逐渐降低（P&l...     

中药配合康复疗法对膝关节前交叉韧带重建术后的效果分析

目的:探讨中药配合康复疗法对膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后的临床效果。方法:将2008年10月至2013年10月于信阳市第四人民医院施行ACL重建术的86例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组施行康复疗法,观察组在对照组基础上给予中药治疗,记录资料并作回顾性分析。结果:观察组总有效率大于对照组,膝关节疼痛、肿胀及活动度评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合康复疗法能够促进ACL重建术后的膝关节康复,值得临床推广使用。     

中药熏洗在关节镜下前交叉韧带重建术后的护理观察

目的：分析关节镜下前交叉韧带重建术后的中药护理。方法：将72例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和观察组两组，对照组采用常规术后护理，观察组加入中药熏洗。结果：72例患者中，加入中药熏洗的观察组，护理效果明显优于常规护理的对照组。结论：中药熏洗可促进肢体血液循环，疏通经络，减轻疼痛与肿胀，促进术后早日康复。     

膝关节前交叉韧带双束重建术后康复护理

探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)双束重建术后的康复护理.术前进行心理疾病知识宣教,增强治疗信心,术后密切观察患肢运动、感觉,早期指导正确的功能锻炼,详细交代出院注意事项.     

膝关节前交叉韧带重建术后系统康复疗效评价

目的：研究膝关节前交叉韧带重建术后进行系统康复对患膝本体感觉及膝关节功能的影响。方法：选取2012年我院49例ACL重建病例,全部进行16周的康复训练,1个月~6个月的24例病例采用传统康复训练,7~12个月的25例病例采用系统康复训练。16周后采用等速肌力测试系统及平衡系统对2组患者患肢肌力及平衡能力进行评定。结果：经过16周的系统康复,观察组患者关节活动度,患膝屈伸肌峰力矩,膝关节角度重建误差值,平衡测试轨迹平均误差值与对照组存在差异,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：ACL重建术后在常规康复基础上,配合系统本体感觉及等速肌力训练能更好的促进患肢本体感觉康复,关节功能恢复更好。     

手法加中药熏蒸在前交叉韧带断裂重建术后关节功能康复的应用

目的研究手法联合中药熏蒸应用于前交叉韧带断裂重建术后关节功能康复的效果。方法选取从2015年2月至2016年3月,在我院接受前交叉韧带断裂重建术治疗后的患者92例。按照数字法随机分为观察组及对照组各46例。对照组给予常规康复治疗,而观察组给予手法联合中药熏蒸治疗,分别对比两组效果。结果观察组治疗总有效率为93.48%(43/46),显著高于对照组的78.26%(36/46);治疗后两组Lysholm评分均显著高于治疗前,而观察组各时期的分值均显著高于对照组;治疗前两组膝关节活动度与视觉模拟评分(VAS)对比无差异,分别治疗后观察组膝关节活动度(139.4±24.3)°显著高于对照组的(123.4±23.6)°,而VAS评分(0.9±0.2)分显著低于对照组的(1.5±0.4)分;治疗后两组Barthel指数均显著高于治疗前,而观察组(94.6±9.3)显著高于对照组的(82.2±9.4),上述差异均有统计学意义(均P0.05)。结论手法联合中药熏蒸应用于前交叉韧带断裂重建术后关节功能康复中的效果显著,可有效改善患者膝关节功能,降低患者疼痛,提高膝关节活动度及生活质量。     

手法配合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎(OA)是一种慢性关节疾患,好发于中老年人,发病率随着年龄的增长而升高,是由多种致病因素引起滑膜、关节软骨损伤及关节边缘骨反应的致关节局部症状及体征的一组疾病,其最主要的临床特征表现为关节周围疼痛和关节活动障碍.目前治疗膝关节炎的方法较多,本文通过手法配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎,取得满意效果.     

膝关节交叉韧带重建术后的康复护理

目的探讨膝关节交叉韧带重建的康复护理措施。方法回顾性分析我院2008年1月—2009年12月在关节镜下行膝关节交叉韧带重建术35例患者的临床资料。结果35例均在关节镜下采用腘绳肌肌腱和缝线钢板行韧带重建,均获治愈出院。随访1个月~3年,效果满意。结论患者常因意外事故而致膝关节损伤,护理人员通过有效的围术期心理护理,能使患者积极配合,以最佳状态接受治疗,术后护理对预防并发症有着积极的作用,而康复指导是患者恢复的关键。     

膝关节前交叉韧带重建术后MRI评价

目的前瞻性分析膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后1年内移植物在MRI形态、信号的改变与组织学改变的相关性.方法34例ACL重建术后患者,以术后1、3、6、9、12个月为随访时间点进行 MRI检查,观察移植物在不同时间的形态和信号变化,分别测量增强前后移植物、髌下、移植物周围滑膜的信号强度,计算其信噪比,并分别进行组间和组内比较.结果ACL重建术后移植物信号逐渐增强,术后9个月时信号最强,1年后信号强度有下降.结论MRI尤其是增强MRI能反映膝关节移植物正常韧带化过程中的形态学和组织学变化.     

膝关节前交叉韧带重建术后MRI评价

目的 前瞻性分析膝关节前交叉韧带（ACL）重建术后1年内移植物在MRI形态、信号的改变与组织学改变的相关性。方法 34例ACL重建术后患者，以术后1、3、6、9、12个月为随访时间点进行MRI检查，观察移植物在不同时间的形态和信号变化，分别测量增强前后移植物、髌下、移植物周围滑膜的信号强度，计算其信噪比，并分别进行组间和组内比较。结果 ACL重建术后移植物信号逐渐增强，术后9个月时信号最强，1年后信号强度有下降。结论 MRI尤其是增强MRI能反映膝关节移植物正常韧带化过程中的形态学和组织学变化。     

关节镜下膝关节前交叉韧带重建术的配合

关节前交叉韧带（ACL）损伤断裂是较严重的运动性损伤,也是最常见而严重的运动创伤之一。前交叉韧带损伤后的手术治疗过去均行切开“韧带断端缝合法”,但由于前交叉韧带的血液供应较差,韧带断端缝合难以保证韧带的愈合,现已被摒弃。关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术是一项新兴的、难度较大且精细微创的骨科手术。与传统手术相比,在韧带重建时能保持膝关节照的完整性,并具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点。我院2007年以来就实施此方法,现将配合体会报告如下。     

前交叉韧带重建术后早期应用中医推拿手法的康复疗效

目的探讨前交叉韧带重建术后早期应用中医推拿手法的康复疗效。方法自2018年1月我院收治行单纯前交叉韧带重建术的患者30例随机分成两组,对照组15例行标准前交叉韧带重建术后康复治疗,包括肌肉锻炼与活动度练习;中医推拿组15例在标准的前交叉韧带重建术后康复治疗的基础上增加中医推拿手法,推拿手法自术后1周开始,持续四周;分别于术后1、3、6个月测量患肢膝关节活动度与大腿周径,术前与术后6个月采用Lysholm评分标准对患者膝关节功能进行评估,并对结果进行统计学分析。结果两组患者术前术后Lysholm评分均有明显提升(P0.05),但二组之间无明显统计学差异(P0.05);中医推拿组术后1个月的患肢膝关节活动度与大腿周径均比对照组高,有明显统计学差异(P0.05),术后3、6个月患肢膝关节活动度与大腿周径无明显统计学差异(P0.05)。结论前交叉韧带重建术后早期应用中医推拿手法可以有效的降低膝关节粘连的发生率,提升肌肉力量,加速前交叉韧带重建术后的康复过程。     

前交叉韧带重建术后运动康复临床研究

目的 探讨前交叉韧带重建术后康复方法的安全性和有效性,力求确定一种有指导价值的康复方案.方法 选取前交叉韧带重建术后患者60例为研究对象.按照术后是否严格完成康复计划分为2组:康复训练组(40例)和对照组(20例).随访至术后1年,比较2组膝关节活动度、Lysholm评分、大腿肌肉放松和收缩状态、关节功能及稳定性等指标变化情况.结果 2组在住院时间、手术时间、关节腔穿刺治疗率等方面差异无统计学意义(P＞0.05);术后1年康复组在膝关节活动度、大腿肌肉放松和收缩状态、Lysholm评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本康复方案对于前交叉韧带损伤术后功能的恢复安全有效,建议前交叉韧带损伤重建患者选用.     

手法配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察手法配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将100例膝关节骨性关节炎患者分为两组,治疗组50例,采用手法配合中药熏洗治疗.对照组50例,采用口服扶他林片、外擦英太青软膏治疗,观察治疗前后症状、体征、影像学变化.结果 治疗后两组膝关节疼痛、活动范围、关节屈伸度、步行能力、日常活动及关节水肿均有显著改善(P＜0.01).组间比较:治疗组改善疼痛、步行能力、关节屈伸度等优于对照组(P＜0.05),两组治疗前后X线示膝关节间隙及骨赘的变化无统计学意义(P＞0.05).结论 两组均为治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,改善疼痛、步行能力、关节屈伸度等治疗组优于对照组.     

膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复治疗的进展

近年来,由于交通与竞技体育发展,使膝关节运动损伤发病率逐渐上升,尤其前交叉韧带（ACL）损伤更为普遍,ACL损伤后需及时手术,而ACL重建术后,其临床效果不仅依赖手术水平,更依赖术后康复,术后康复目的包括恢复良好机械稳定性、充分关节活动范围及肌肉力量,本体感觉康复,另外,生物反馈及中医传统康复治疗方法在促进肢体血液循环、疏通经络、减轻疼痛与肿胀,恢复关节功能方面同样发挥重要作用。     

阶段性系统康复锻炼在膝关节前交叉韧带损伤重建术后的应用效果

目的探讨阶段性系统康复锻炼对关节镜下前交叉韧带重建术后的应用效果。方法将81例膝关节前交叉韧带损伤患者随机分为观察组42例和对照组39例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上,给予阶段性系统康复锻炼指导,采用Lysholm评分和HSS评分以及患膝关节伸屈活动度评价两组患者患膝术前、术后不同时段膝关节功能,采用简明健康调查量表(SF-36)测评两组患者生活质量。结果两组患者术前各项评分无显著性差异(P>0.01);术后1月、5月和1年随访,观察组各阶段膝关节功能恢复的有效率明显优于对照组,Lysholm评分和HSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);膝关节伸屈活动度差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者术后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阶段性系统康复锻炼护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后手术疗效的巩固、促进患者膝关节功能的恢复以及提高患者的生活质量均有显著的影响。     

膝关节前交叉韧带重建术的护理及功能康复

目的探讨膝关节镜下行前交叉韧带重建术后的康复护理。方法选择在我院接受治疗的18例膝关节前交叉韧带发生损伤的患者作为研究病例,在膝关节镜下行前交叉韧带重建术后,对患者进行系统的护理以及功能康复训练。结果全组病人均顺利康复出院,所有病人术前症状消失,完全恢复其正常的行走,其步态和关节的稳定性,还有活动度均显示正常。结论膝关节镜下行ACL重建术,手术成功的首要条件是术前进行有效的心理护理,术后进行系统的护理,越早进行有目的、有计划、循序渐进的功能锻炼,越能够保证患者成功康复。     

MR评价前交叉韧带重建术后膝关节稳定性

【目的】探讨MRI评估前交叉韧带重建术后膝关节稳定性的价值。【方法】对158例符合条件的前交叉韧带重建术后患者进行MRI扫描及膝关节临床稳定性检查,分析骨隧道、移植物及内固定装置的影像表现并与临床检查结果对比。依据临床检查将患者分为膝关节不稳组(26例)及稳定组(132例),比较两组胫骨、股骨骨隧道内径的变化,比较两组在骨隧道内口位置、移植物表现及内固定装置的MR征象阳性率;Kappa一致性检验骨隧道内口位置、移植物及固定装置的MR表现和临床检查结果的一致性,计算上述MR征象诊断膝关节稳定性的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。【结果】胫骨、股骨隧道内径变化在不稳组及稳定组的差异有统计学意义(P<0.01),骨隧道内径变化不稳组大于稳定组。两组在骨隧道内口位置、移植物表现、内固定装置的MR阳性率差异有统计学意义,不稳组高于稳定组(P<0.001),与临床检查结果的一致性检验Kappa值分别为0.599,0.744,0.285;P<0.001。【结论】MRI在评估前交叉韧带重建术后膝关节稳定性方面具有一定的价值,能为临床随访及二次手术提供有价值的信息。     

关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后护理

2001年6月~2004年6月,我院对膝前交叉韧带断裂患者25例施行了关节镜下四股半腱肌移植前交叉韧带(anterior cruciate ligament ACL)重建术,经手术前后系统的康复训练与中西医综合护理,效果良好,现将体会报道如下。1临床资料25例中男18例,女7例,年龄20~51岁,平均28.3岁。左膝16例,右膝9例。运动损伤20例,交通意外损伤5例。2手术方法髌腱旁关节镜前内、前外入路,常规镜检,确定ACL断裂后,清理断端。以微型骨刀行髁间窝成形,并以高速磨钻将截骨面打磨平整。胫前内切口,显露半腱肌,用取腱器取腱。半腱肌折成四股,两侧端缝合,测定直径,留牵引固…