自由体位纠正枕后(横)位的效果观察

目的:观察自由体位纠正枕后(横)位的效果。方法:选择2013年1月-2014年12月本院收治的枕后(横)位的初产妇286例作为研究对象,根据产妇意愿分为观察组120例及对照组166例。观察组由助产士进行体位指导,行自由体位;对照组让产妇平卧于产床上,仰卧或侧卧,不行体位指导。比较两组转位成功率、阴道分娩率、剖宫产率、产程中用药及新生儿窒息发生率。结果:观察组转位成功率及阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率及缩宫素使用率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组新生儿窒息发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:产妇于第一产程通过自由变换体位,能有效解决枕后(横)位、头盆倾势不均、俯屈不良等问题,促进和支持了自然分娩,降低了剖宫产率,并使分娩更加个体化、人性化和自然化。医院在有条件情况下应充分利用自由体位,让分娩回归自然。     

导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位临床效果观察

目的探讨导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位的临床效果。方法选取2014年6月至2015年8月在虞城县人民医院分娩的70例初产妇作为观察对象,随机分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组产妇采用侧卧的屈膝卧位纠正胎方位,观察组产妇使用导乐仪镇痛联合分娩球纠正胎方位。比较两组产妇活跃期疼痛程度、分娩方式及产后出血量。结果对照组产妇在活跃期重度疼痛比例明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇产后出血量明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐仪联合分娩球在第一产程活跃期纠正枕后位临床疗效显著,可以较好的纠正持续性枕后位,提高自然分娩率。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇的疼痛、产程及分娩结局的影响分析

目的分析分娩球配合自由体位助产对初产妇的疼痛、产程及分娩结局的影响。方法将2017年12月至2018年12月我院收治的1040例初产妇作为研究对象,采用随机数字表法将所有产妇分为观察组与对照组,其中对照组予以常规方式助产,观察组采用分娩球配合自由体位助产,对比两组不同助产模式下疼痛程度、产程及分娩结局的差异。结果疼痛程度对比差异有统计学意义,观察组低于对照组(P0.05);总产程时间对比差异有统计学意义,观察组明显低于对照组(P0.05);自然分娩率对比差异有统计学意义,观察组高于对照组(P0.05)。结论初产妇分娩过程中分娩球与自由体位的应用可有效缓解产妇疼痛程度,缩短产程,提高自然分娩率,临床推广应用价值显著。     

头位分娩中体位改变对产程产生的影响分析

目的探究头位分娩中体位改变对产程产生的影响。方法选择至我院分娩的枕后位及枕横位初产妇52例作为本次的研究对象,时间段为2018年8月1日至2018年8月22日,其中常规组不作卧位指导,指导实验组给予同侧的俯卧位,并且在胎头下降时从枕后位转变为枕前位,分析不同体位改变对产程的影响。结果实验组阴道分娩率为73.07%,常规组为53.84%,说明实验组的阴道分娩率明显高于常规组,P0.05;实验组的第一产程、第二产程时间相比常规组均明显较短,P0.05;两组产妇持续性枕后位、持续性枕横位、胎儿窘迫发生率比较差异显著,P0.05。结论对头位分娩中体位改变便于缩短产程,提高阴道分娩率,降低难产事件,值得采纳。     

分阶段自由体位联合垂直体位分娩在初产妇第二产程中的应用效果

目的:观察分阶段自由体位联合垂直体位分娩在初产妇第二产程中的应用效果。方法:选取有自然分娩意愿的74例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组第二产程采用分阶段自由体位分娩,观察组第二产程在对照组基础上采用垂直体位分娩,比较两组分娩方式、新生儿窒息率、产妇分娩舒适率、第二产程时间、产后2 h阴道出血量和会阴损伤程度。结果:观察组阴道分娩率、产妇分娩舒适率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组第二产程时间短于对照组,产后2 h阴道出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴损伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段自由体位联合垂直体位分娩应用于产妇分娩可提高阴道分娩率和产妇分娩舒适度,缩短第二产程时间,降低产后2 h阴道出血量,以及减轻会阴损伤程度,优于单纯分阶段自由体位分娩效果。     

穴位按摩联合导乐分娩对初产妇心理状态、分娩情况及母婴结局的影响

目的 探究穴位按摩联合导乐分娩对初产妇心理状态、分娩情况及母婴结局的影响.方法 选取我院妇产科收治的初产妇94例,采用随机数字表将患者随机分为2组,各47例,对照组给予常规分娩护理,观察组则在对照组基础上应用中医穴位按摩联合导乐分娩.护理结束后,比较2组产妇护理前后的心理状态,产妇产程及母婴结局的差异.结果 经护理后2组产妇心理状态均有改善,且观察组产妇的焦虑、抑郁情绪发生率及产后SAS、SDS分数低于对照组(俨＜0.05);观察组第一产程及第二产程时间＜对照组(P＜0.05);观察组剖宫产率＜对照组(P＜0.05),产后出血量低于对照组(P＜0.05);观察组分娩的新生儿阿氏评分≤7分的发生率低于对照组(P＜0.05);观察组疼痛感及镇痛分娩比例低于对照组(P＜0.05).结论 穴位按摩联合导乐分娩能够降低初产妇抑郁及焦虑评分,改善心理状态,缩短产程,提高自然分娩率,降低分娩疼痛和产后出血量,减少对新生儿的影响.     

自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的临床观察

目的:了解自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的影响。方法:对我院2012年3月至2014年3月收治的84例持续性枕后位、枕横位初产妇进行抽样,依据不同体位随机分成两组,其中实验组依据产妇自身状况自由择取体位(侧卧位、坐位、卧位或蹲位)进行分娩,对照组应用截石体位进行分娩,观察两组产妇的分娩状况。结果:实验组产程异常发生率(50.00%)明显低于对照组(80.95%),产程短于对照组,且顺产率(85.72%)明显高于对照组(59.52%),差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:持续性枕后位、枕横位初产妇应用自由体位分娩更为人性化,安全系数高,值得临床广泛推广与应用。     

导乐球联合自由体位用于初产妇分娩过程中的护理干预效果

目的:观察导乐球联合自由体位用于初产妇分娩过程中的护理干预效果。方法:选取2019年3月至2020年3月福建省泉州市妇幼保健院儿童医院收治的240例初产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各120例。对照组采用传统卧位分娩,观察组采用导乐球联合自由体位分娩。比较两组初产妇产程、分娩方式以及不良妊娠结局。结果:观察组产妇第一产程、第二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率达到93.3%,高于对照组的87.5%,剖宫产率则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇不良妊娠结局总发生率为5.8%,低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导乐球联合自由体位在初产妇分娩护理干预中的应用,有利于缩短产程、提高自然分娩率、减少不良妊娠的发生,值得临床推广。     

产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响

目的探讨分析产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响。方法选取我院2013年1月²013年12月间收治的120例枕后位及枕横位且未有明显的头盆不称产妇,随机分为观察组和对照组,每组产妇各60例。观察组在常规护理管理的基础上给予体位护理管理,对照组经给予常规护理管理,观察比较两组产程时间、剖宫产率、自然分娩率。结果观察组产程时间明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,自然分娩率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响较大,可缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,值得推广应用。     

第二产程分阶段自由体位分娩的临床研究

目的 探讨第二产程分阶段采用自由体位分娩的临床效果。 方法 选取愿意接受自然分娩的初产妇120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组第二产程初期采用站立位、半坐位、蹲位3种垂直体位分娩,产妇根据自身主观意愿自由交替选择调整分娩体位;第二产程末期胎头拨露后采取侧卧位接产;对照组第二产程全程取仰卧膀胱截石位分娩。对比2组分娩结局、第二产程时长、产后2 h出血量、新生儿窒息率、会阴裂伤程度、分娩舒适度和满意度。 结果 观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿窒息率、产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组第二产程时长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴完整率、会阴侧切率均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇分娩舒适度、满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 第二产程分阶段自由体位分娩是有效安全的分娩方式,可提高自然分娩率,缩短第二产程,减轻会阴损伤,提高产妇分娩舒适度,且对母婴结局无不良影响,具有临床应用价值。      

产程中适时体位干预对胎头位置异常分娩结局的影响研究

目的:研究产程中适时体位干预对胎头位置异常分娩结局的影响。方法:将80例分娩初产妇随机分为40例观察组和40例对照组。观察组在产程中采取适时体位干预,对照组则按照自己意愿采取自由体位,比较两组的产程时间、阴道分娩率和疼痛程度。结果:观察组第一产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率明显高于对照组,且P<0.05;观察组疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产妇产程中,采用适时体位干预能够促进产妇经阴道顺产,缩短产程时间,并减轻产妇的疼痛。     

产程中产妇采取对侧俯卧位纠正胎方位效果观察

目的探讨产程中改变产妇的体位纠正胎方位的临床效果。方法将120例产妇分为2组,观察组在产程中指导产妇取对侧俯卧位,使胎头在下降的过程中逐渐从枕后位或枕横位转成枕前位娩出。对照组按产科常规处理。结果观察组产妇剖宫产率显著低于对照组,第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在产程中实施体位管理可降低头位难产和剖宫产的发生率,提高阴道分娩率和产科质量,保证母婴安全,减轻产妇的痛苦,减少住院费用。     

早期体位指导配合心理干预对初产妇产程时间及自然分娩率的影响分析

目的 探讨早期体位指导配合心理干预对初产妇产程时间以及自然分娩率的影响.方法 选取2014年12月-2016年12月间在我院住院分娩的初产妇90例进行回顾性分析,根据其分娩前护理方式的不同分为观察组和对照组各45例,其中对照组初产妇给予一般性的护理措施,而观察组初产妇在对照组的基础上结合早期体位指导配合心理干预措施.观察2组初产妇产程时间及自然分娩率的差异.结果 观察组产妇第一产程以及第二产程时间明显短于对照组(P<0.01),2组第三产程时间无明显差异(P>0.05);自然分娩率方面,观察组产妇明显高于对照组(P<0.05).结论 早期体位指导配合心理干预有助于缩短初产妇第一和第二产程时间,提高自然分娩率.     

会阴按摩联合自由体位对分娩影响的研究

目的 分析会阴按摩与自由体位联合应用对产妇分娩结局的影响。方法 随机选取2021年7月—2022年4月在阳春市人民医院产科分娩的初产妇140名,随机将其分为两组,各70名。对照组分娩采用传统体位,观察组采取孕晚期会阴按摩联合自由体位分娩,比较两组分娩情况。结果 观察组各产程时间与总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组自然分娩率(94.28%)高于对照组(82.86%),剖宫产率(2.86%)低于对照组(11.43%),差异有统计学意义(χ²=4.516、3.877,P<0.05)。观察组第二产程PPI、PRI、VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=10.463、7.413、9.898,P<0.05);观察组会阴损伤程度以及产后第1天会阴水肿分级轻于对照组,差异有统计学意义(Z=2.957、2.870,P<0.05)。结论 会阴按摩联合自由体位分娩,能够有效缩短产妇产程时间,加速产程进展,减轻产妇分娩疼痛,增强产妇分娩信心,促进自然分娩,降低剖宫产率和会阴损伤率,有效提升产科质量。     

产前健康教育对初产妇产程及分娩方式的影响

目的探究产前健康教育对初产妇及分娩方式的影响。方法选取我院60例初产妇,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组进行产前健康教育,对照组进行常规健康宣教,比较两组产程、分娩方式和配合率。结果观察组的第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率、配合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产前健康教育可以促进产程进展,提高自然分娩率。     

舒芬太尼用于分娩镇痛配合体位管理的临床观察

目的:探讨舒芬太尼用于腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛配合体位管理的临床效果.方法:选择2010年1～12月在我院计划阴道分娩的足月单胎头位正常初产妇600例,依产妇是否愿意镇痛分娩分为观察组和对照组均各300例.观察组在宫口开大3 cm时进行人工破膜(排除羊水污染者).取L3～4腰麻-硬膜外联合阻滞穿刺麻醉成功后,根据产程进展及胎方位情况选取所需的体位:如确诊为枕后位或枕横位,指导产妇取与胎儿脊柱对侧侧俯卧位.宫口开全后取半坐卧位+膀胱截石位至分娩结束;对照组未实施任何镇痛,体位管理方法与观察组相同.观察镇痛起效时间,镇痛效果,各产程时间,分娩方式,催产素使用情况,出血量以及新生儿Apgar评分.结果:两组疼痛评分、分娩方式、活跃期时间、出血量、新生儿窒息比效,差异有统计学意义(P<0.05),第二、第三产程比较,差异无统计学意义(P＞0.001).结论:舒芬太尼用于腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛配合体位管理,能有效解除分娩时的疼痛,产程中能有效的配合体位指导,使产程缩短,提高阴道分娩率,降低剖宫产率、减少母婴并发症的发生.     

自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的临床观察

目的：了解自由体位对初产妇持续性枕后位、枕横位分娩的影响。方法：对我院2012年3月至2014年3月收治的84例持续性枕后位、枕横位初产妇进行抽样,依据不同体位随机分成两组,其中实验组依据产妇自身状况自由择取体位（侧卧位、坐位、卧位或蹲位）进行分娩,对照组应用截石体位进行分娩,观察两组产妇的分娩状况。结果：实验组产程异常发生率（50．00％）明显低于对照组（80．95％）,产程短于对照组,且顺产率（85．72％）明显高于对照组（59．52％）,差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：持续性枕后位、枕横位初产妇应用自由体位分娩更为人性化,安全系数高,值得临床广泛推广与应用。     

初产妇第二产程采用改良手—膝俯卧位体位对分娩方式与母婴结局的影响

目的：分析初产妇第二产程采用改良手—膝俯卧位体位对分娩方式与母婴结局的影响。方法：选取睢宁县人民医院2019年5月—2022年11月收治的72例产妇作为研究对象，根据抽签法分为对照组与观察组，各36例。对照组第二产程采用截石位体位干预，观察组第二产程采用改良手—膝俯卧位体位干预，比较两组抑郁、心理应激情况，分娩相关情况，不良母婴结局发生情况及新生儿Apgar评分。结果：产后，观察组爱丁堡产后抑郁自测量表、创伤后应激障碍自评量表评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组枕前位娩出胎儿的占比为97.22%，高于对照组(80.56%)；观察组自然分娩率(94.44%)高于对照组(77.78%)；观察组第二产程用时低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；第一、三产程时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良母婴结局发生率(11.11%)低于对照组(41.67%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组新生儿Apgar评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：初产妇第二产程采用改良手—膝俯卧位体位可降低产妇应激水平...     

中医干预结合拉玛泽呼吸法在产程中的应用

目的:探讨中医干预结合拉玛泽呼吸法在初产妇分娩过程中的应用。方法:选取2013年9月到2015年4月阴道试产的初产妇200例。采用随机、自愿的原则分为两组,观察组(100例)在实施拉玛泽呼吸法的基础上结合中医穴位按摩;对照组(100例)仅实施拉玛泽呼吸法。比较两组初产妇的分娩方式、各产程时间、产程中疼痛程度。结果:观察组产程中疼痛程度明显减轻,产程缩短,阴道顺产分娩率增加,与对照组比较差异有统计学意义(P值均0.01)。结论:拉玛泽呼吸法与中医穴位按摩在产程中同时应用,更有利于减轻分娩痛,缩短产程,提高自然分娩率,使分娩过程更舒适,且经济、实用,值得临床推广。     

一对一全程陪伴导乐分娩模式对足月单胎初产妇经阴道分娩率及产程时间的影响

目的观察一对一全程陪伴导乐分娩模式对足月、单胎初产妇经阴道分娩率及产程时间的影响。方法选取2016年2月至2018年4月舞钢市人民医院足月、单胎初产妇104例,按照入院顺序分为对照组和观察组,各52例。对照组接受常规分娩护理,观察组在常规护理基础上接受一对一全程陪伴导乐分娩模式护理。比较两组经阴道分娩率、产程时间。结果观察组经阴道分娩率(92.30%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程较对照组短(P<0.05),观察组第三产程与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论一对一全程陪伴导乐分娩模式有利于缩短足月、单胎初产妇产程,提高经阴道分娩率。